Contagem de sangue de leucócitos: decodificação em crianças
Teste de sangue do bebê ajuda o médico a descobrir se o bebê está saudável ou se tem alguma patologia. Além de contar o número total de células sanguíneas, nível de hemoglobina, hematócrito e VHS, a fórmula leucocitária também é determinada em análises clínicas. O que está escondido sob este nome, por que deveria ser definido e decifrado corretamente?
O que é isso
Leucoformula (fórmula de sangue ou leucograma) chamado o calculado em porcentagem o número de diferentes formas de células brancas do sangue. Ao contrário das plaquetas e glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos são representados por espécies diferentes. Em alguns deles há grânulos, por isso tais leucócitos chamam-se granulotsit (estes incluem basophils, neutrophils e eosinophils), em outros grânulos não há, por isso, chamam-se agranulotsit (os seus representantes são monócitos e leucócitos).
Contando o seu número sob um microscópio, o técnico expressa isso como uma porcentagem. Olhando para o resultado da análise, o médico vê quantos por cento desses ou outros glóbulos brancos do seu número total estão contidos no sangue da criança.
Recomendamos assistir o lançamento do programa "Viver saudável!", Que descreve em detalhes o que são os leucócitos e como é calculada a proporção percentual de suas formas na fórmula do sangue:
Por que e quando determinar
Embora todos os bezerros brancos protejam a criança de fatores desfavoráveis à sua saúde, cada tipo de glóbulo branco desempenha um papel. É por isso que a fórmula dos leucócitos ajuda a esclarecer o diagnóstico, descobrir a gravidade da condição do paciente e também ver se o tratamento prescrito está funcionando.
A ênfase está no pediatra popular Komarovsky. Ele enfatiza que a leucocitose (um aumento no número de leucócitos) ou leucopenia (um número reduzido de glóbulos brancos) só ajudará a saber que uma criança tem uma doença e, com a ajuda de uma fórmula leucocitária, o médico pode entender que tipo de processo patológico ocorre no corpo do bebê.
Para um registro do programa de Komarovsky sobre análise clínica do sangue de uma criança, veja abaixo:
Leucograma prescrito:
- Planejado para exame preventivo de crianças de uma certa idade (em 1 ano, e depois anualmente).
- Antes de realizar a vacinação.
- Com queixas e suspeitas de infecção, por exemplo, se um bebê perde peso, seus linfonodos aumentam, a diarréia aparece, a temperatura do corpo sobe, as articulações doem e assim por diante.
- Se a exacerbação da doença crônica começou.
- Se a criança está se preparando para a cirurgia.
Note que o aparecimento da fórmula leucocitária é influenciado por vários fatores, e o principal deles é a idade. O quadro na forma da análise de uma criança recém-nascida, uma criança com 2 anos ou 3 anos de idade ou um adolescente em 15 anos será diferente. É por isso que a direção do pequeno paciente deve sempre ser indicada na direção. Isso ajudará o técnico de laboratório a marcar taxas mais altas ou mais baixas do que o normal.
Indicadores da norma e o papel de formas diferentes de leucócitos
Eosinófilos
Essas células são projetadas para proteger o corpo da criança contra alérgenos e parasitas. A porcentagem de eosinófilos é normalmente:
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Recém-nascidos |
1-4% |
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A partir de 10 dias de vida em crianças até um ano |
1-5% |
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Em crianças com mais de um ano |
1-4% |
Neutrófilos
Estes glóbulos brancos mais abundantes são necessários para combater os patógenos. Eles são representados no sangue de uma criança em várias formas que diferem em sua maturidade:
- Neutrófilos jovens. Eles também são chamados de mielócitos e metamielócitos. Normalmente, eles estão ausentes na fórmula de leucócitos.
- Bandworm - células jovens de neutrófilos. Os médicos são abreviados como "paus".
- Segmental. Tais neutrófilos são células completamente maduras e normalmente devem prevalecer entre todos os leucócitos neutrofílicos.
O conteúdo normal de células esfaqueadas imediatamente após o nascimento é chamado 5-12%, mas no quinto dia após o nascimento, o seu número cai para 1-5% e permanece assim até os 5 anos de idade. Em crianças com mais de 5 anos, 1-4% é considerado a norma de neutrófilos esfaqueados.
A taxa de células segmentadas é apresentada na tabela:
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No primeiro dia de vida |
50-70% |
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No quinto dia de vida |
35-55% |
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Em 1 mês |
17-30% |
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Em 1 ano |
20-35% |
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Aos 5 anos de idade |
35-55% |
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Com 10 anos |
40-60% |
Basófilos
Monócitos
Essas células são convertidas em macrófagos e absorvem micróbios, células mortas e outras substâncias, removendo-as do corpo da criança. Normalmente, o número de monócitos do número total de leucócitos é representado por tal porcentagem:
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Ter um recém-nascido |
4-10% |
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Do 5º dia de vida a 1 mês |
6-14% |
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De 1 mês a um ano |
5-12% |
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Em 1 ano |
4-10% |
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A partir dos 5 anos |
4-6% |
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Em crianças com mais de 15 anos |
3-7% |
Um vídeo sobre o que monócitos são pode ser visto aqui:
Linfócitos
Este tipo de glóbulos brancos é bastante numeroso e, como os neutrófilos, é representado por diferentes formas, mas na análise geral do sangue, os tipos individuais de linfócitos não são determinados. A principal tarefa dessas células é participar de respostas imunes. Eles protegem ativamente as crianças contra vírus. Considera-se a norma de linfócitos em crianças de diferentes idades:
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Imediatamente após o nascimento |
16-32% |
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Com 5 dias de vida |
30-50% |
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No 10º dia de vida |
40-60% |
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A partir do 1º mês |
45-60% |
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Em crianças com mais de um ano |
45-65% |
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Aos 5 anos de idade |
35-55% |
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A partir dos 10 anos |
30-45% |
Como decifrar os resultados
O médico deve avaliar o leucograma, comparando seus dados com os sintomas existentes e outros exames da criança.
Desvios menores
A proporção de leucócitos pode variar ligeiramente devido a:
- Carga emocional.
- Atividade física.
- Comendo antes de dar sangue.
- Tomando alguns medicamentos.
A mudança no número de neutrófilos
Se os neutrófilos estão elevados em comparação com outros leucócitos, isso é chamado de neutrofilia, e uma diminuição no número de tais células é chamada de neutropenia. As principais razões para essas mudanças são:
Acima do normal | Abaixo normal |
Infecção bacteriana | Rubéola, hepatite, varicela, gripe |
Infecção por fungos, protozoários e alguns vírus | Dano da medula óssea durante quimioterapia ou radioterapia |
Processo inflamatório (dermatite, artrite, reumatismo, pancreatite e outros.) | Hiperfunção do baço |
Tumor | Anemia |
Envenenamento | Leucemia e outras neoplasias |
Diabetes | Medicamentos citotóxicos e outras drogas |
Alguns medicamentos | Anafilaxia |
Pós-operatório | Anomalias congênitas |
Sepse | Tireotoxicose |
Perda de sangue | Anemia por deficiência de vitamina B12 |
Mudar para a esquerda
Mude para a direita
Mudança no número de basófilos
Uma diminuição nos basófilos no sangue é muito rara e não é um sinal importante para o diagnóstico.
Mudança no número de linfócitos
Se tais células são determinadas em excesso da quantidade, é chamado de linfocitose. A falta deste tipo de leucócitos no sangue é linfocitopenia. Na maioria das vezes, essas condições são causadas por tais problemas:
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Acima do normal |
Abaixo normal |
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Infecções virais (ARVI, hepatite, mononucleose, coqueluche, HIV e outras) |
Imunodeficiência (adquirida e congênita) |
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Câncer de sangue |
Anemia aplástica |
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Envenenamento |
Doenças sistêmicas |
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Aceitação de alguns medicamentos |
Tuberculose |
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Remoção do baço |
Linfoma ou doença de Hodgkin |
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Doença da radiação |
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Insuficiência renal |
Mudança no número de eosinófilos
Um número aumentado de tais células é chamado eosinofilia e é diagnosticado com:
- Invasões worm.
- Infecção com o mais simples.
- Reações alérgicas.
- Leucemia
- Escarlatina e reumatismo.
- Malária.
- Mononucleose.
- Queimaduras extensas.
- Infecções bacterianas agudas.
Uma diminuição na porcentagem de eosinófilos, que é chamada de “eosinopenia”, é muito rara em crianças e pode ser devido a um processo inflamatório no estágio inicial ou a uma infecção purulenta severa. Além disso, o número destes glóbulos brancos diminui devido ao tratamento com glucocorticóides ou intoxicação por metais pesados.
Mudança no número de monócitos
O excesso da norma de tais células é chamado de monocitose e é determinado por:
- Mononucleose.
- Tuberculose.
- Doenças auto-imunes.
- Leucemia e outros cânceres.
- Reumatismo
- Colite ulcerativa.
- Doenças parasitárias.
A diminuição do nível de monócitos (monocitopenia) é característica do período pós-operatório, depleção do corpo, sepse ou uso de esteróides. Além disso, o número de monócitos é reduzido após quimioterapia ou exposição à radiação.
