Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) do cérebro de uma criança

A tomografia computadorizada (TC) do cérebro de uma criança pode ser necessária a qualquer momento. Não apenas suspeitas de doenças do cérebro e do sistema nervoso, mas também lesões na cabeça de várias origens podem forçar os médicos a fazer tal encaminhamento. Neste artigo, descreveremos como a TC é realizada e o que ela mostra, além de descrever como preparar adequadamente uma criança de qualquer idade para o exame.

Com o advento dos estudos tomográficos, os médicos puderam estudar quaisquer órgãos internos de uma pessoa sem feri-lo, sem violar sua integridade. A TC oferece uma oportunidade para estudar um órgão específico em camadas e em detalhes. A essência do método baseia-se no fato de que tecidos de diferentes densidades refletem os raios X de diferentes maneiras. Isso permite que você obtenha uma imagem muito detalhada do órgão e de todas as suas camadas internas e detecte até mesmo desvios mínimos em seu estado. Para o desenvolvimento do método, em 1972, os cientistas receberam o Prêmio Nobel.

A partir da técnica de ressonância magnética difere pelo tipo de raios. Uma ressonância magnética é realizada devido à radiação eletromagnética, e raios-X são usados ​​para CT. Parece que a radiação eletromagnética é menos prejudicial, por que não examinar as crianças para uma ressonância magnética? A resposta é simples: a ressonância magnética nem sempre dá resultados precisos e pode detectar o problema. A precisão da CT é maior.

Mesmo a despeito do fato de que doses de radiação são usadas para diagnósticos em crianças, o exame mínimo é feito estritamente de acordo com as indicações e somente quando o dano do diagnóstico em si não excede o dano da sua ausência. Certos danos causados ​​por raios-X existem, mas patologias severas do cérebro, se houver suspeita de que a TC é atribuída, podem prejudicar a criança muito mais do que uma dose única com doses mínimas.

Prescrever um teste pode uma criança de qualquer idade - um recém-nascido, enfermagem, criança que já é de 3 anos de idade e mais velhos. Os bebês são mais propensos a ter neurossonografia (ultra-sonografia do cérebro). E somente se estudos preliminares mostrarem anormalidades, pode ser necessário confirmar ou refutar o diagnóstico presuntivo usando TC.

Uma característica da tomografia computadorizada do cérebro na primeira infância é que antes de usar os meios para imergir a criança em um sono medicação profunda (anestesia). Durante o exame, o paciente deve ficar imóvel por um bom tempo, e não há possibilidade prática de a criança fazer isso.

Como já mencionado, a tomografia computadorizada pode ser indicada apenas em casos extremos. Sem muita necessidade, tente não usar este método. Tais razões válidas são:

• graves lesões ao nascimento na cabeça (fratura craniana deprimida, deslocamento de ossos, feridas ou hematomas extensos do cérebro com hemorragia, etc.) - o estudo é realizado nas primeiras horas após o nascimento da criança;
• recebeu ferimentos como resultado de cair na cabeça (em caso de suspeita de lesão cerebral, lesões em certas partes, fraturas dos ossos do crânio) - o estudo é realizado o mais rapidamente possível após a hospitalização por ocasião da lesão;
• hipertensão intracraniana prolongada origem inexplicável (permite estabelecer as causas) - é realizada após a condição é diagnosticada por outros métodos várias vezes seguidas;
• transtornos mentais e doenças (para confirmar o diagnóstico e procurar a causa) - levado na direção de um psiquiatra a crianças mais de 3 anos;
• tumores, cistos, neoplasias qualquer gênese no cérebro - conduza um estudo depois de confirmar a presença de um tumor por outros métodos para estabelecer a natureza e a extensão da formação;
• distúrbios vasculares, violação aguda e grave da circulação cerebral;
• paralisia, paresia, funções motoras prejudicadas (início congênito e súbito).

A tomografia computadorizada da cabeça da criança não será realizada se ele for alérgico a substâncias usadas como contraste, por exemplo, ao iodo. Não faça o exame e crianças com insuficiência renal grave.

Na presença de objetos de metal no corpo, que podem ser implantes, grampos, CT também não é realizado. Eles podem se recusar a diagnosticar, mesmo que a criança tenha um transtorno mental grave, acompanhado por uma resposta inadequada aos medicamentos para anestesia. Contra-indicações incluem formas graves de diabetes mellitus, mieloma múltiplo e alguns distúrbios da tireóide.

Para conduzir tais diagnósticos em instituições médicas, salas especiais equipadas com um tomógrafo moderno são equipadas. Este é um dispositivo muito complexo, pensado até ao mais ínfimo detalhe, equipado com sensores com uma sensibilidade incrivelmente alta à reflexão de raios-X. Os dados dos detectores chegam ao computador, onde a imagem é formada. Programas de computador muito complexos e abrangentes ajudam o médico a decifrar corretamente os dados corretamente.

A criança é pesada para que o anestesiologista possa calcular com precisão a quantidade da droga a ser injetada para imersão em uma medicação para sono profundo. Em seguida, um agente de contraste à base de iodo é injetado na veia do bebê. Ao examinar o diagnóstico do cérebro com contraste é considerado o único exato.

A criança é colocada na mesa do scanner na posição supina. A cabeça é fixada na posição desejada com a ajuda de correias macias. A tabela desliza dentro da cápsula tomográfica. Mãe e outras pessoas são convidadas a deixar o escritório durante a operação do complexo de hardware.

A varredura dura de 30 minutos a uma hora e meia, os resultados estarão prontos cerca de uma hora após o término da pesquisa, em casos de emergência - após 20 a 30 minutos.

A preparação é necessária sem falhas. 3-4 horas antes do exame, a criança não recebe comida e água se estiver imersa no sono de uma droga. Uma criança que, devido à sua idade, não precisa de anestesia, pode ser alimentada cerca de duas horas antes da tomografia computadorizada.

Uma criança que vai ter um procedimento sem anestesia deve ser definitivamente informada de que nada de terrível e doloroso acontecerá. Chad pode ser convidado para jogar em uma espaçonave, porque o scanner realmente se parece com o cenário de Star Wars. Certifique-se de avisar que a regra principal - a falta de movimento e movimento durante a pesquisa.

Para que a respiração da criança esteja completa durante o estudo, é necessário incutir nele o vasoconstritor que cai no nariz. Forneça todos os exames necessários antes do diagnóstico: conclusão de um pediatra, resultados de ECG, hemograma completo e o mesmo exame de urina.

Se a criança é alérgica ou muito pequena, para que os médicos tenham informações suficientes sobre o estado alérgico, recomenda-se a visita antecipada de um alergista ou pediatra e a preparação de amostras para agentes de contraste à base de iodo. Ajuda sobre a ausência de uma reação negativa ao iodo também é fornecida antes de iniciar o estudo.

Segundo as avaliações das mães, o procedimento assusta não só as crianças, mas também os pais. As mães têm medo das conseqüências da exposição aos raios X, bem como da presença da criança na cápsula do tomógrafo, se ele não puder fazer anestesia. Acontece que uma criança de 10-12 anos faz um verdadeiro escândalo, recusando-se a ir à cápsula.

Em muitos hospitais infantis na Rússia, hoje, os scanners abertos são instalados para crianças, nas quais a criança não deve estar em um espaço confinado. Este tomógrafo mostra todo o necessário não pior, mas psicologicamente, as crianças percebem melhor e mais fácil.

As crianças, de acordo com as mães, raramente toleram a anestesia com facilidade. Despertar é geralmente desagradável.

Você aprenderá mais sobre como uma tomografia computadorizada cerebral é realizada em uma criança no vídeo a seguir.