Análise de urina em crianças segundo Zimnitsky
O estudo da urina da criança segundo o método de Zimnitsky permite avaliar a função dos rins. Por que uma criança deve receber tal análise, como ela difere de outras análises semelhantes e que problemas ela pode identificar?
Indicações
Normalmente, o teste de urina de uma criança, de acordo com Zimnitsky, é realizado para detectar a insuficiência renal. Além disso, esta análise é prescrita se houver suspeita de diabetes mellitus, glomerulonefrite ou insuficiência cardíaca.
Características especiais
A principal diferença entre a análise de Zimnitsky e o resto testes de urina é uma ênfase na determinação da quantidade de urina liberada por dia, bem como a densidade de cada porção dela, que indica a concentração de substâncias dissolvidas nela. Outros indicadores que este teste não explora.
Como coletar a análise?
A análise envolve a coleta durante o dia em 8 tanques, cada um dos quais deve receber urina por um período de 3 horas. Normalmente eles começam a coletá-lo a partir das 9 da manhã. Antes de cada micção deve lavar os genitais da criança.
Todos os recipientes são enviados para o laboratório, mesmo que alguns deles sejam deixados vazios. Se por um período de tempo a urina estiver mais do que colocada no recipiente, pegue outro frasco e anote o mesmo período de tempo.
Você também precisa observar separadamente a quantidade e o tempo do fluido que você bebe. Armazenar o material coletado para pesquisa deve ser em local fresco, por exemplo, na geladeira.
Preparação
Na véspera da análise, não se deve usar muito líquido para não causar poliúria artificial e não diminuir a densidade da urina. Também é indesejável usar alimentos com corantes, alimentos salgados e condimentados que possam aumentar a sede. Além disso, os diuréticos são excluídos no momento do estudo.
Valores normais
Normalmente, ao analisar Zimnitsky:
- Durante o dia, mais urina é secretada do que à noite (50-75% de toda a urina é excretada durante o dia).
- A densidade de diferentes porções deve variar. Oscilações entre a máxima e a menor densidade durante o dia devem ser maiores que 0,007.
- Depois de beber líquido após 1-2 horas, a quantidade de urina fica maior.
- Exibe pelo menos 65-80% do líquido consumido em 24 horas.
Causas de desvios
A análise de Zimnitsky pode revelar:
- Mudanças de densidade. A taxa pode ser maior com a falta de líquido na dieta da criança, os primeiros estágios da glomerulonefrite ou diabetes. A densidade da urina será menor se a criança apresentar insuficiência renal ou cardíaca, pirex e glomerulonefrite, além de diabetes insipidus.
- Poliúria - Maior quantidade de urina liberada por dia. Esse sintoma pode estar no diabetes e na nefrite.
- Oligooria - quantidade reduzida de urina excretada por dia. Este sintoma indica filtração prejudicada no dano renal. É característico de dano renal tóxico, anemia hemolítica ou pressão arterial muito baixa.
- Noctúria - uma condição em que mais de 50% da diurese total é liberada à noite. Este sintoma é característico de diabetes e insuficiência cardíaca.
- Hiperisostenúria - uma condição em que a absorção reversa é aumentada nos túbulos, em conseqüência da qual a densidade da urina é maior e sua quantidade é menor. Tal resultado pode indicar diabetes mellitus ou glomerulonefrite.
- Hipoostenúria - uma condição quando quase não há flutuações da densidade durante o dia (não são maiores do que 0,007). Indica insuficiência renal crônica, quando a reabsorção é perturbada nos túbulos.
