Tipos e características da tomografia computadorizada para crianças

Os diagnósticos médicos modernos têm muitas maneiras de determinar a causa da doença de uma criança quando ela não pode ser feita visualmente. Uma espiada dentro do corpo, para avaliar os processos que ocorrem lá, permitem métodos diagnósticos de alta precisão, que incluem tomografia computadorizada - TC. Que tipos de tomografia computadorizada fazem as crianças, como é o diagnóstico e quais são suas características, diremos neste artigo.

A tomografia computadorizada nunca será prescrita a uma criança, a menos que seja absolutamente necessário. Já porque o exame inclui o efeito sobre o organismo das crianças por raios-X, para os quais os bebês são conhecidos por serem várias vezes mais sensíveis que os adultos.

Se os pais receberem um encaminhamento para tomografia computadorizada do médico, não há dúvida de que o especialista médico pesou todos os prós e contras e chegou à conclusão de que a falta de diagnóstico para a criança é mais perigosa do que a exposição à radiação radioativa.

Tais raios com intensidade diferente são refletidos dos tecidos do corpo. É essa propriedade que permite criar não apenas uma imagem detalhada de um determinado órgão, mas também obter sua imagem camada por camada, na qual as mudanças patológicas não podem passar despercebidas. O método da CT foi inventado em 1972, para o qual seus autores foram reconhecidos por laureados do Nobel.

Mães são frequentemente confundidas com ressonância magnética e tomografia computadorizada. A diferença é fundamental. A ressonância magnética é baseada na exposição a raios eletromagnéticos, e a TC é baseada na exposição a raios-x. As crianças que precisam de um diagnóstico tão preciso quanto possível geralmente são prescritas CT, uma vez que este método de obter informações sobre o estado dos órgãos internos é considerado muito mais preciso do que a ressonância magnética.

A tomografia computadorizada oferece uma oportunidade valiosa para identificar a doença no estágio inicial, que é de grande importância para o tratamento e prognóstico para o futuro. Tipos de CT são divididos pelos órgãos e sistemas estudados. Na maioria das vezes, um exame é prescrito para as lesões cranianas, mas também é necessário fazer uma tomografia computadorizada em caso de suspeita de patologias de outros órgãos internos - pulmões, rins, fígado, coração, bem como suspeita de processos anormais no sistema musculoesquelético ou em vasos.

Dependendo de quantas fatias serão examinadas para uma rotação circular do tubo de tomografia, a TC de seção única e de corte múltiplo são diferenciadas. Além disso, o procedimento pode exigir o uso de um agente de contraste e pode ser realizado sem contraste. Por exemplo, para a tomografia computadorizada de crânio, um agente de contraste é injetado por via intravenosa para melhor visualizar possíveis problemas. E para diagnosticar as patologias de certos órgãos da cavidade abdominal, é preciso estar bêbado.

De acordo com o número de rotações do tubo, distinguem-se tomografias multislice sequenciais, espirais e multicamadas. Diferentes métodos diferem em suas características técnicas, velocidade do aparelho, métodos de obtenção da imagem, retornando o tubo para sua posição original. Esta informação pode ser de interesse para profissionais físicos ou médicos, mas é completamente inútil para os pais.

A razão para a nomeação do bebê CT pode ser uma variedade de sintomas. A tomografia computadorizada do cérebro é prescrita para suspeitas de anormalidades no desenvolvimento do bebê, por suspeita de neoplasias, lesões traumáticas, hemorragia.Muitas vezes, esse procedimento deve ser utilizado nos primeiros dias após o nascimento do bebê, se ele nasceu prematuramente e houver sinais de AVC juvenil, se a criança tiver sofrido hipoxia aguda grave durante o parto.

O lactente pode exigir uma tomografia computadorizada do cérebro, bem como os ossos temporais e outros cranianos após uma queda, e um impacto na cabeça. A tomografia computadorizada do tórax é atribuída com menos frequência, apenas em casos de suspeita de anomalias congênitas graves do coração e dos pulmões. O método é considerado preferível porque os pulmões cheios de ar são melhor visualizados.

A ressonância magnética pode ser mais adequada para examinar os seios maxilares e a laringe, mas a tomografia computadorizada também pode ser recomendada, especialmente nos casos em que o médico suspeitar de uma criança com tumores.

Durante o exame no tomógrafo, a criança deve manter uma relativa ou completa imobilidade na mesa tomográfica por um tempo suficientemente longo. É claro que exigir isso das crianças é impossível. Portanto, para lactentes e crianças menores, a tomografia computadorizada é realizada sob anestesia.

Antes de prosseguir com o exame, o anestesista pesa a criança e injeta a dose necessária do medicamento, o que garantirá um sono tranquilo e suficientemente longo.

Crianças mais velhas A tomografia computadorizada pode ser feita como adultos - sem anestesia, desde que a criança não fique com medo do scanner, ele não ficará histérico: afinal, levará de 15 a 20 minutos para estar dentro do scanner.

É possível fazer tomografia computadorizada em crianças de qualquer idade - tanto recém-nascidos quanto pequenos e adolescentes. Uma condição obrigatória é a presença de recomendações específicas do médico para o procedimento de exame.

Se, em um caso particular, houver uma alternativa, acredite, o médico definitivamente a usará. Por exemplo, os recém-nascidos têm a oportunidade de examinar o cérebro usando neurosonografia (ultra-som através de uma mola), e com a idade de 2-3 anos, quando a mola é fechada e endurecida, infelizmente, não há praticamente nenhuma alternativa.

Se a tomografia computadorizada for prescrita à criança, os pais devem saber como preparar a criança para o próximo procedimento.

• Não é recomendado alimentar e regar o bebê antes do procedimento por 4 horas. Isso tornará mais fácil para ele transferir fundos usados ​​para imersão no sono de drogas.
• Uma criança mais velha que é capaz de passar por um exame sem anestesia é preparada psicologicamente, falando sobre o que vem pela frente, como será. Você pode mostrar as crianças da tomografia computadorizada para a criança, dizer-lhe que o tomógrafo é na verdade uma espaçonave, e ele mesmo terá que ser por um curto período o viajante estrela mais real.
• Para uma criança de qualquer idade, é necessário um exame preliminar. Antes de ir para o CT, você precisa obter uma conclusão do pediatra em suas mãos, um eletrocardiograma e exames laboratoriais gerais de sangue e urina.
• Se a TC for sugerida com contraste, é necessário obter uma conclusão de um especialista em alergia confirmando que a criança não é alérgica ao iodo, uma vez que faz parte da solução de contraste.

Os resultados da TC são altamente valorizados por médicos de diversas especialidades, independentemente do país em que a pesquisa foi realizada. A vantagem do método está na obtenção de imagens de alta resolução, nas quais mesmo desvios mínimos das normas são visíveis e visíveis por camadas. Há também a oportunidade de fazer um modelo tridimensional de um órgão doente, o que é muito importante para o diagnóstico correto em casos particularmente difíceis.

O exame é indolor, não é sentido por uma criança que é submetida a uma tomografia computadorizada sem anestesia. Por isso você não pode se preocupar. Mas a prática mostra que os pais estão vivenciando basicamente e não por isso, mas pelos possíveis danos e conseqüências da exposição aos raios X no futuro. A CT é perigosa? Até certo ponto, é perigoso, mas não mais do que com a radiografia convencional, porque a dose de radiação durante a passagem de raios-X é maior.

A literatura médica profissional descreve o risco aumentado de desenvolver câncer no futuro em crianças submetidas a vários procedimentos de TC. No entanto, esses dados foram baseados nas estatísticas dos anos 90, enquanto as doses de radiação eram incomparavelmente mais altas do que as modernas.

Radiologistas experientes argumentam que o dano da tomografia computadorizada é muito menor do que a recusa de tal exame, o que pode levar a uma falta de diagnóstico preciso e oportuno e morte da criança ou consequências irreversíveis para sua saúde devido a uma doença não reconhecida.

O risco de desenvolver câncer após a tomografia computadorizada é estimado por radiologistas em 1: 4000, o que significa que apenas uma em cada quatro mil crianças terá uma chance maior de consequências oncológicas. Geralmente são crianças com predisposição hereditária. Assim, o perigo da pesquisa no sentido popular é muito exagerado.

No entanto, existem recomendações da OMS de que as crianças não devem fazer uma tomografia computadorizada mais de duas vezes por ano. Após cada exame, você deve dar a seu filho para beber bastante líquido e andar mais com ele ao ar livre, evitando a exposição direta à luz do sol. Então a radiação será emitida mais rapidamente.

Apesar de todos os argumentos da medicina baseada em evidências e um claro raciocínio do médico assistente sobre a prevalência de benefícios em detrimento do dano, a maioria dos pais expressa extrema preocupação com o procedimento iminente e está pronta para recusar diagnósticos para não expor a criança ao perigo.

Não menos mães de radiação com medo ea perspectiva de anestesia geral, especialmente desde que a Internet é bastante opiniões que a criança se sentiu mal após o procedimento. A questão da tolerância da anestesia é individual, depende da idade, estado de saúde e qualificação do anestesiologista. Portanto, não há razão para comparar o estado de saúde do seu filho e do outro.

Estar na cápsula fechada do tipo apropriado de tomógrafo também é indesejável para crianças com excitabilidade nervosa aumentada, bebês impressionáveis. Portanto, é melhor escolher uma declaração médica na qual novas instruções sejam instaladas scanners abertos, nos quais a criança não estará limitada às paredes da cápsula. Em tais equipamentos, as crianças sentem-se melhor e mais calmas.

Como preparar uma criança para a tomografia computadorizada, veja o vídeo a seguir.