Ceftriaxona para crianças: instruções de uso

A ceftriaxona é um dos antibióticos de cefalosporina populares, que pertence à terceira geração de tais drogas. Uma vez que é rapidamente destruída quando entra no trato digestivo, a única forma de dosagem de tal droga é injetável. Em xarope, comprimidos, cápsulas e outras formas da droga com este nome lá. Injeções de ceftriaxona são frequentemente prescritos para adultos para sinusite, otite, peritonite, pneumonia e outras doenças infecciosas. A droga está em demanda na infância.

A ceftriaxona é produzida por muitas empresas farmacêuticas russas (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, etc.) e no exterior - na Índia, China, Cazaquistão, Bielorrússia e outros países. Em nome da droga, às vezes há um prefixo na forma de uma palavra adicional ou abreviação. Ela aponta para o fabricante, por exemplo, Ceftriaxona Kabi é um produto da empresa alemã Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM é produzido pela fabricante nacional Protek-SVM, e Ceftriaxon-Jodas é fabricado na Índia pela Jodas Expoim. No entanto, todos estes fármacos são comparáveis ​​ao habitual "Ceftriaxone", porque têm a mesma substância activa e a mesma forma de libertação.

A droga é representada por um pó cristalino, que geralmente é branco, mas pode haver um ligeiro tom amarelado ou um débil tom laranja. É vendido em frascos de vidro com uma capacidade de 10 ou 20 ml, bem fechados com uma rolha de borracha e uma tampa de metal (por vezes também uma rolha de plástico).

Pode haver apenas uma garrafa em uma caixa, mas as embalagens contendo 5-10 ou mais garrafas são vendidas. Às vezes, um solvente é aplicado a eles, que é uma ampola com 5 ml de líquido claro.

O principal e único componente do pó é a substância do mesmo nome, que está contido na droga na forma de sal de sódio. Sua dosagem em uma garrafa pode ser:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Além deste composto, não existem outras substâncias dentro do frasco. Se o pacote contém um solvente, é apresentado com água estéril.

A droga tem um efeito bactericida de amplo espectro. Afecta microorganismos prejudiciais, interrompendo a síntese das suas paredes celulares. Essa exposição leva à morte do patógeno e à diminuição da resposta inflamatória. A droga é capaz de destruir:

• Staphylococcus aureus;
• estreptococos piogicos;
• outros tipos de estreptococos;
• citrobatos;
• enterobactérias;
• Klebsiella (inclusive o agente causativo da pneumonia);
• E. coli;
• morganela;
• pseudomonads;
• meningococos;
• protea;
• salmonela;
• gonococos;
• providência;
• shigella;
• cólera vibrios;
• clostridia;
• fusobactérias;
• peptokokki;
• Yersinia e alguns outros patógenos.

A razão para nomear uma criança "Ceftriaxone" é:

• otite causada por bactias patogicas;
• dor de garganta;
• meningite bacteriana;
• sinusite;
• bronquite;
• pneumonia;
• colangite;
• peritonite;
• infecção do tecido subcutâneo ou pele;
• infecção óssea;
• pielonefrite;
• infecção do trato urinário;
• supuração de feridas na pele ou queimaduras;
• abscesso pulmonar;
• endocardite;
• Doença de Lyme;
• outras infecções causadas por bactérias sensíveis à medicação.

As injeções também podem ser usadas para prevenir a infecção pós-operatória, por exemplo, se uma criança vai fazer uma cirurgia no coração ou nos rins. Às vezes os médicos otorrinolaringologistas prescrevem inalações em um nebulizador, bem como gotas complexas, que incluem "Ceftriaxona".

O tratamento com ceftriaxona é possível em qualquer idade, por isso este antibiótico é prescrito desde o nascimento, incluindo bebês que nasceram antes do tempo prescrito.

É proibida a utilização de ceftriaxona apenas em doentes com hipersensibilidade ao seu composto ativo, bem como em caso de alergia a outras cefalosporinas. No entanto, existem algumas condições que exigem cautela ao prescrever tais injeções:

• se o bebê nascer prematuramente;
• se o paciente tem hipersensibilidade a drogas do grupo de carbapenêmicos ou penicilinas;
• se a criança tiver insuficiência hepática;
• se o medicamento é prescrito para um recém-nascido com hiperbilirrubinemia;
• se o trabalho do rim de um paciente pequeno for prejudicado;
• se após o tratamento com antibióticos, a criança tiver desenvolvido enterite ou colite (inclusive no passado).

A ceftriaxona pode provocar uma reação alérgica, por exemplo, causando uma erupção cutânea, eritema, edema, calafrios, prurido, febre ou outro sintoma de alergia. Nesta situação, a medicação é imediatamente cancelada e procure um médico.

A droga geralmente causa uma reação local. Quando injeções intramusculares são muitas vezes dor e endurecimento, quando injetado em uma veia - dor ou flebite. Além disso, crianças com ceftriaxona podem se queixar de tontura ou dores de cabeça.

O trato digestivo de crianças que recebem ceftriaxona pode reagir à medicação com náusea, dor abdominal, inflamação da língua, meteorismo, alterações no paladar e outros distúrbios. Às vezes, como resultado do tratamento com este remédio, desenvolve-se enterocolite (denomina-se pseudomembranosa), pancreatite ou estase biliar. Com tais sintomas, o uso da droga é interrompido.

A droga pode se tornar a causa da candidose ou superinfecção, quando a resistência do corpo sob a influência de injeções diminui e se torna mais suscetível a vários patógenos. Por causa disso, um tordo ou outra infecção pode ocorrer após a ingestão.

Ocasionalmente, o uso de Ceftriaxona afeta o quadro sanguíneo, causando leucopenia (devido a neutropenia e linfopenia), trombocitopenia e uma diminuição no número de glóbulos vermelhos. Em algumas crianças, um exame de sangue, ao contrário, mostra trombocitose e leucocitose. A conseqüência de um impacto negativo sobre os órgãos da formação do sangue é o sangramento e a anemia. Para prevenir a sua ocorrência, ao prescrever um medicamento para um curso com duração superior a 10 dias, são necessários testes sanguíneos de controle.

Com terapia prolongada, o antibiótico pode alterar outros indicadores, por exemplo, tempo de protrombina (pode aumentar ou diminuir), nível de bilirrubina (aumentos), atividade das enzimas hepáticas (aumentos), concentração de uréia (aumentos). Eritrócitos e glicose podem ser detectados na urina do paciente.

A ceftriaxona pode ser administrada de três formas:

• Jet na veia. Para essas injecções, adiciona-se água para injecção ao pó num volume de 5 ml (se num frasco para injectáveis ​​250-500 mg) ou 10 ml (se o frasco para injectáveis ​​contiver 1 g). A administração deve ser lenta, dentro de dois a quatro minutos.
• Pingue na veia. Tais injeções são geralmente prescritas, se necessário, para introduzir uma grande dose de "Ceftriaxona" (mais de 50 mg / kg). O conteúdo do frasco diluído com 40 ml de solução de glicose, cloreto de sódio ou outra preparação para perfusão intravenosa, não contendo cálcio. Um conta-gotas definido por pelo menos 30 minutos.
• Intramuscularmente. Como essas injeções são muito dolorosas, a lidocaína ou a novocaína são usadas como solvente, após garantir que não haja alergia a esse anestésico. Para diluição de 0,25-0,5 g de pó, são utilizados 2 ml de líquido, para 1 g - 3,5 ml de solução anestésica. Mais de 1 g de antibiótico de cada vez no tecido muscular não é injetado. Prick a droga é recomendada em um lugar onde os músculos são mais pronunciados (ombro, nádega, coxa) e alterá-lo para a próxima injeção.

Para injecções, recomenda-se a utilização de soluções preparadas de fresco, mas se necessário, o antibiótico diluído (se a cortiça não estiver aberta, mas apenas perfurada por uma agulha) pode ser colocado no frigorífico, mas por um período não superior a 12 horas, até à próxima injecção. Ao mesmo tempo, é necessário retirar o medicamento do refrigerador com antecedência, para que aqueça ligeiramente antes da injeção.

A dose de "Ceftriaxona" deve ser calculada para cada criança separadamente, uma vez que depende da idade e gravidade da infecção. Se as injeções forem prescritas a um recém-nascido nos primeiros 14 dias de vida, então de 1 a 20 kg de seu peso corporal por dia requer de 20 a 50 mg da droga. Crianças com mais de duas semanas e crianças mais velhas (até 12 anos de idade ou com peso inferior a 50 kg) terão uma dose diária de 20-80 mg por quilograma. Com doenças graves (por exemplo, com meningite bacteriana), a dose é aumentada para 100 mg / kg por dia.

Se o medicamento for prescrito a uma criança que pesa mais de 50 kg, use doses para adultos. A ceftriaxona é administrada a esses pacientes duas vezes por dia, com um intervalo de 12 horas, 500-1000 mg, ou uma vez por dia, a uma dose de 1-2 gramas. A dose diária máxima de infecções graves para adolescentes é de 4 gramas de antibiótico.

A duração do curso é diferente em diferentes pacientes, uma vez que afeta a gravidade e a natureza da doença. Por exemplo, se uma criança tem meningite causada por meningococo, a ceftriaxona é prescrita por 4 dias. Para doenças provocadas por estreptococos, as injeções são usadas por pelo menos 10 dias. Na doença de Lyme, o tratamento é continuado por 14 dias.

Se a dose de ceftriaxona for muito alta, os efeitos colaterais negativos, como dor de cabeça ou vômitos, aparecerão ou aumentarão.

É inaceitável misturar a solução de ceftriaxona e quaisquer outros antibióticos numa seringa. Se o agente causador da infecção for uma bactéria Gram-negativa, a ceftriaxona pode ser administrada em conjunto com aminoglicosídeos (eles aumentarão o efeito um do outro), mas eles devem ser usados ​​separadamente.

É possível comprar um ou vários frascos de "Ceftriaxona" apenas por prescrição, portanto, primeiro você precisa consultar um médico que irá avaliar a necessidade de terapia antibiótica e determinar a dosagem correta. O preço da droga é afetado pela dosagem do pó, pelo número de frascos na embalagem e pelo fabricante. Em média, para uma garrafa de produção doméstica, dependendo da dose, você precisa pagar 20-50 rublos.

A vida útil do pó em garrafas seladas é de 2 anos (às vezes 3 anos) a partir da data de fabricação, que deve ser especificada na embalagem. Enquanto este período não tiver expirado, o medicamento deve ser mantido fora do alcance de crianças, onde não há raios diretos do sol, e a temperatura não exceda +25 graus.

No tratamento de crianças "Ceftriaxone" encontrou um monte de feedback positivo. Neles, os pais confirmam que tal antibiótico funcionou bem e ajudou a curar rapidamente otite, bronquite, pielonefrite ou outra doença causada por bactérias nocivas. Os benefícios das drogas incluem sua ampla gama de efeitos antimicrobianos, a capacidade de usar em qualquer idade e uma pequena lista de contraindicações, bem como custo acessível.

Existem poucas revisões negativas sobre o uso de Ceftriaxona e a maioria delas inclui reclamações sobre os efeitos colaterais, como uma erupção alérgica ou diarréia. Uma desvantagem da medicação é que ela está disponível apenas em injeções - para que a droga não seja prejudicada, deve ser adequadamente diluída e picada, o que as mães normalmente não enfrentam, então você tem que recorrer à ajuda de profissionais de saúde.

Além disso, as injeções são muito dolorosas, por isso são diluídas com anestésico, o que aumenta o risco de uma reação alérgica.

Se necessário, substitua a ceftriaxona por outro antibiótico de cefalosporina o médico irá recomendar um medicamento que também represente a terceira geração, por exemplo:

• "Rocephin". Esta droga suíça também contém ceftriaxona na forma de sal dissódico. É representado por frascos de 250, 500 e 1000 mg. Ele, como Ceftriaxone, é dispensado do nascimento com as mesmas indicações e nas mesmas doses.
• «Cefotaxima». Este antibiótico também está disponível na forma injetável e pode ser usado desde o nascimento, com exceção de injeções intramusculares, prescritas a partir de 2,5 anos.

• «Suprax». Este medicamento contém cefixima e está disponível em várias formas. Para as crianças, os mais convenientes são os grânulos para a preparação de uma suspensão doce com sabor a morango. Esta variante do antibiótico pode ser usada a partir dos 6 meses de idade.
• "Lendatsin". Esta é outra contraparte contendo Ceftriaxona que Lek produz da Eslovênia. Uma garrafa pode conter 250 mg de substância ativa, 1 g ou 2 g.
• "Claforan". O efeito desta droga é fornecido pela cefotaxima. Está disponível na forma injetável e pode ser usado para injeções intravenosas em qualquer idade e intramuscular a partir de 2,5 anos.

• «Pancef». Este medicamento funciona devido à cefixima e é mais procurado na infância sob a forma de grânulos. Após a combinação com água, uma suspensão com sabor de laranja é obtida a partir deles, permitido para pacientes com mais de seis meses.
• «Cedex». Este medicamento à base de ceftibuteno é produzido na forma de um pó, a partir do qual é feita uma suspensão com sabor de cereja. É permitido dar bebês com mais de seis meses. Além disso, há "Cedex" em cápsulas. Nesta forma, o medicamento é utilizado a partir dos 10 anos de idade com um peso corporal superior a 45 kg.

Se você é alérgico a ceftriaxona, a criança terá que tomar outro antibiótico em grupo. Em tal situação, o médico pode prescrever "Sumamed», «Azitromicina», «Vilprafen Solutab», «MacropenoE outras drogas. Todos eles contêm diferentes ingredientes ativos e diferem em contra-indicações, restrições de idade e outras características.

Sobre a droga "Ceftriaxone", veja o seguinte vídeo.