Antibióticos para bronquite em crianças

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Antibióticos para crianças com bronquite são frequentemente prescritos, e isso causa muitas perguntas dos pais. Afinal, a Internet está repleta de informações que, via de regra, a causa do aparecimento de bronquite são vírus, e os antibióticos são projetados para combater bactérias.

De fato, os antibióticos precisam tratar infecções bacterianas, e os medicamentos antivirais ajudam a derrotar os virais. Tudo isso é verdade, mas em relação à bronquite, tudo não é tão claro. Vamos tentar descobrir se os antibióticos são necessários para uma criança com bronquite, se seu uso é justificado, eles podem curar esta doença?

Bronquite - viral ou bacteriana?

Para responder à pergunta sobre se os antibióticos são necessários no tratamento da bronquite infantil, você precisa saber que tipo de "praga" provoca esta doença perigosa. Em 50-60% de todos os episódios da bronquite de crianças, a doença provoca-se por vírus: rhinovirus, adenovirus e muitas vezes - o vírus gripe. O que acontece a seguir não é difícil de imaginar. A proteção imunológica do corpo da criança é destruída e condições muito favoráveis ​​são criadas para a atividade vital das bactérias patogênicas. Assim, a doença "flui" para a categoria bacteriana, infecção bacteriana secundária se une ao viral primário.

Antes de o médico prescrever agentes antibacterianos para a criança, ele deve esclarecer se a infecção é causada por bactérias ou vírus.

Em 20% dos casos, a bronquite é de origem bacteriana inicialmente. Uma criança adoece quando todos os tipos de “cocos” - estafilococo, estreptococo, bacilo pituitário, bacilo hemofílico, moraxela penetram em seu corpo (em particular nas vias aéreas). Em cerca de 15% dos casos, a bronquite é causada por fungos, e cerca de 5% dos casos são causados ​​pelos chamados organismos atípicos - clamídia, micoplasma. Essas "pragas" são insidiosas - são formas interessantes de vida, um cruzamento entre bactérias e vírus. Tal bronquite é overgrown com o adjetivo "atípico".

A escolha de drogas para tratamento

Uma vez que quase qualquer bronquite pode ser novamente treinada, mais cedo ou mais tarde, na forma bacteriana, os antibióticos são a cura mais frequente para uma doença. Esta é a posição da medicina oficial. Ela é um pouco contrária à opinião das amadas mães do Dr. Evgeny Komarovsky. Ele afirma que 99,9% das bronquites são virais e insiste no tratamento sem antibióticos.

No entanto, a chamada para a sua casa não virá Komarovsky, eo médico da sua clínica, e sua posição será mais próxima do tradicional. Considere ela.

Antibióticos são usados ​​para tratar bronquite causada por bactérias.

Bem, se o agente causador da doença for confiável, ele dará ao médico a oportunidade de prescrever um antibiótico eficaz e direcionado. Um hemófilo bacilo, por exemplo, tem medo de penicilinas e a Eritromicina não o afeta. Para moraxella, os macrolidos da nova geração são destrutivos, e é indiferente à maioria de representantes de um número de penicilina. Clamídia atípica e afins não gostam de antibióticos de tetraciclina. Os mais caprichosos são os pneumococos, são resistentes a uma grande lista de antibióticos, portanto, é muito difícil curar a bronquite causada por esses microorganismos.

Ao escolher um antibiótico para o tratamento de uma criança, também é necessário levar em conta que um antibiótico suave, que tem um mínimo de efeitos colaterais, é preferível para o corpo de uma criança. Você não pode ignorar a forma da doença. A escolha mais freqüente de pediatras é antibióticos de amplo espectro.

As crianças, por via de regra, não se prescrevem antibióticos fortes, mas prescritos agentes de largo espectro.

Com bronquite aguda antibióticos do tipo viral não são prescritos em tudo. Com essa infecção, o corpo da criança pode lidar sozinho ou com o apoio de uma terapia especial baseada em medicamentos antivirais.

Ao detectar bronquite aguda, na qual as bactérias, a clamídia atípica ou a bronquite crônica são as culpadas, a administração de antibióticos é, às vezes, um componente importante do tratamento adequado.

Brohit obstrutivaQue também é chamado purulento, na maioria das vezes é tratado com drogas antibacterianas.

No próximo vídeo, você pode ver como tratar a bronquite aguda sem recorrer a medicamentos sérios.

O médico nunca prescreverá antibióticos à criança para a prevenção de bronquite crónica, uma vez que com esta finalidade, tais drogas poderosas não dão. Antibióticos não são necessários mesmo com bronquite alérgica, esta forma de doença, a propósito, é mais comum em crianças do que os pais estão acostumados a pensar.

Muitas vezes, a bronquite infantil é uma bronquite alérgica, e o tratamento neste caso é escolhido de forma diferente.

Com a traqueobronquite (uma doença em que ambas as membranas mucosas dos brônquios e da traqueia são afectadas) e a exacerbação da asma brônquica, a questão da prescrição de antibióticos é resolvida da mesma forma que na bronquite aguda, i.e. inteiramente a critério do médico.

Em geral, a terapia antibiótica para bronquite.De acordo com a prática estabelecida, os médicos são prescritos apenas em 10% dos casos de todas as doenças. Os restantes 90% são tratados com anti-histamínicos expectorantes, mucolíticos, antivirais.

Os médicos estão tentando o mínimo possível usar antibióticos no tratamento de bronquite em crianças. Expectorantes, anti-histamínicos são prescritos com mais freqüência.

E no próximo vídeo, o Dr. Komarovsky dirá como tratar a bronquite em uma criança.

Indicações para uso

A bronquite não é uma doença tão inofensiva quanto parece à primeira vista. Muitas vezes é complicado pneumonia (pneumonia) e bronquiolite (inflamação dos pequenos brônquios). A bronquite mais perigosa para bebês desde o nascimento até um ano. Nesta idade, de acordo com as estatísticas, mais de 200 bebês do grupo controle de 100.000 bebês morrem de bronquite e suas complicações.

A razão é que a doença nessa idade se desenvolve muito rapidamente e não há tempo para selecionar drogas alternativas. A única solução sensata é antibióticos. Crianças pequenas até um ano com bronquite são tratadas em condições estacionárias, onde existe a possibilidade de monitoramento 24 horas da condição da criança. É importante não perder o aparecimento de complicações.

Na maioria das vezes, as crianças com uma bronquite doente com idade entre 1 a 5 anos. Os jovens de 7 a 9 anos adoecem com menos frequência, mas têm maior risco de desenvolver bronquite crônica.

Mais vulneráveis ​​à bronquite são crianças com idade entre um e cinco anos

Após pesar os possíveis riscos à vida e à saúde da criança, fica claro por que os médicos "respeitam" os antibióticos no tratamento da bronquite.

Existem várias nuances importantes em que um médico, mesmo com uma forma descomplicada de bronquite, ainda estará inclinado a prescrever antibióticos a uma criança:

  • Se uma criança tiver uma história de traumatismo do nascimento, malformações.
  • Se a criança apresentar sinais pronunciados de insuficiência respiratória durante a bronquite.
  • Se em uma expectoração do doente a impureza de pus se distinguir bem.
  • Se alto a temperatura (acima de 38 graus) mantém há mais de três dias.
  • Se uma criança com bronquite tem manifestações perceptíveis de intoxicação grave.Isso pode indicar uma origem bacteriana da doença, porque a intoxicação é o envenenamento do corpo do bebê com os produtos da atividade vital de bactérias nocivas.

As crianças são geralmente prescritas antibióticos dos três grupos - penicilinas, macrolídeos e cefalosporinas.

  1. Além disso, é nessa sequência. As penicilinas têm os efeitos mais leves e são prescritas primeiro. Além disso, a maioria das drogas neste grupo tem formas convenientes de dosagem “infantil” - elas podem ser tomadas em suspensão, solução (seus pais são frequentemente chamados de xarope), existem comprimidos auto-dissolvidos. Em situações em que a doença é complicada, antibióticos com penicilina podem ser administrados em injeções.
  2. O médico prescreverá antibióticos macrolídeos secundariamente se as penicilinas não tiverem o efeito desejado. Em outras palavras, se os sintomas agudos da doença não desaparecem após 72 horas após o início do antibiótico, a penicilina, o médico pode substituir o medicamento escolhendo um macrolídeo. Esses produtos têm uma lista mínima de efeitos colaterais, raramente causam reações alérgicas e, portanto, são considerados relativamente seguro para o corpo da criança.
  3. Os médicos tentam prescrever injeções de antibióticos de cefalosporina. Eles têm um poderoso efeito antimicrobiano, mas, infelizmente, podem causar alergias. E a lista de contra-indicações e ações semelhantes nas suas acima. Tais medicamentos são prescritos para formas complexas de bronquite, bem como para bronquite obstrutiva purulenta, bem como nos casos em que macrolídeos e penicilinas não ajudam.
Primeiro de tudo, a criança é prescrita penicilinas. Eles agem suavemente no corpo e podem ser liberados na forma de suspensões e xaropes.

Existe outra família de antibióticos que pode ser prescrita por um médico para bronquite. Estas são fluoroquinolonas. Eles são recorridos apenas nos casos mais extremos. Se os fundos de todos os outros grupos de antibióticos não funcionam para o agente causador por uma variedade de razões, ou se o curso da doença é muito grave e ameaça a vida da criança. As fluoroquinolonas são drogas bastante “pesadas”, é proibido usá-las no tratamento de crianças de até 12-14 anos de idade.

Em média, o tratamento da bronquite com antibióticos dura de 7 a 10 dias, em alguns casos até duas semanas.

Na maioria das vezes no tratamento da bronquite infantil são os seguintes nomes:

  • Cefalosporinas: "Ketocef", "Suprax"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Asketil ", Zinnat"Zinatsef".

Lista de antibióticos para bronquite

Considere alguns medicamentos em mais detalhes:

  • Ampioks. Este é um antibiótico combinado que é bastante utilizado no tratamento da bronquite bacteriana. A droga tem duas formas de liberação - estas são cápsulas e matéria seca para solução, que é injetada por via intramuscular e intravenosa. Tome o medicamento que você precisa 4-6 vezes ao dia. Cápsulas para crianças menores de 3 anos de idade não devem ser administradas. De 3 a 7 anos com bronquite, a dose diária é calculada de acordo com a fórmula: 50 mg da droga por 1 kg de peso, as crianças dos 7 aos 14 anos duplicam a dose. Adolescentes com mais de 14 anos são prescritos 2-4 gramas por dia. As injeções de "Ampioks" podem ser feitas até mesmo para recém-nascidos e bebês prematuros. As injeções são feitas 3-4 vezes ao dia. A dosagem é calculada pelo médico individualmente para cada paciente.
Ampioks podem ser encontrados tanto em cápsulas como em pó.
  • «Flemoxine Solutab». Este é um antibiótico semi-sintético de penicilina, frequentemente usado para bronquite e pneumonia. É um prazer para dar às crianças, uma vez que é produzido de uma forma conveniente - comprimidos dispersíveis. Eles se dissolvem facilmente, dissolvem e têm um sabor agradável.Tal pílula pode beber-se antes das refeições ou imediatamente depois dele, ou pode dissolvê-lo na água e resultará que as múmias nos fóruns se chamam frequentemente "xarope". A dosagem é determinada pelo médico estritamente individualmente. Os valores médios da dose diária são os seguintes: para crianças até 1 ano, a droga é administrada 2 a 3 vezes por dia numa quantidade de 30 a 60 mg. medicamentos para 1 quilograma de peso corporal, bebês de 1 a 3 anos - 250 mg duas vezes por dia, crianças de 3 a 10 anos - 375 mg duas vezes.
Flemoxina Solutab deve ser prescrito por um médico, deve aderir estritamente à dose prescrita
  • «Amoxicilina». Este é um antibiótico resistente ao ácido. Injeções não existe, a droga destina-se apenas à administração oral. Disponível em cápsulas e comprimidos de diferentes dosagens, bem como em grânulos, dos quais é fácil preparar uma suspensão em casa. Esta é a forma mais popular de "crianças" da medicina. A suspensão pode dar-se a recém-nascidos três vezes por dia, a quantidade total por dia - 20 mgs da medicina por 1 quilograma do peso. Para crianças dos 2 aos 5 anos de idade, a dose diária é de 125 mg em três doses, as crianças dos 5 aos 10 anos recebem 5 ml de suspensão por dia, três vezes.
Amoxicilina está disponível em cápsulas e comprimidos.
  • Augmentin. Isso é quase o mesmo "Amoxicilina", apenas mais protegido pelo ácido clavulânico. A droga é especialmente eficaz no tratamento da bronquite crônica e broncopneumonia. Farmacêuticos estão sempre à venda três comprimidos de dosagemmatéria seca para preparação própria suspensões, e também pós dos quais fazem soluções de injeções intramuscularmente ou intravenosamente. A dosagem da droga produzida por analogia com "Amoxicilina". Crianças menores de 2 anos de idade podem ser diluídas ao meio com água, embora já seja bastante agradável e fácil de beber. Em comprimidos "Augmentin" dar crianças com mais de 5 anos. O médico pode prescrever injeções para uma criança em qualquer idade, se sua condição assim o exigir.
Augmentin, com seus claros benefícios, o médico pode prescrever em qualquer idade.
  • "Hinkocyl". Este antibiótico de penicilina pode ser tomado em cápsulas ou em suspensão. Verdade, nas farmácias não há suspensão pronta, mas pode ser preparada a partir de uma forma de pó especial do medicamento. Este antibiótico é contra-indicado em crianças com asma! Não dê para crianças até 1 ano. O medicamento é tomado três vezes ao dia. A dose diária para crianças de 1 a 2 anos de idade é de 20 mg. droga para cada quilo de peso. As crianças dos 2 aos 5 anos podem receber uma dose fixa de 125 mg por dia, crianças dos 5 aos 10 anos de idade, esta dose duplica e é de 250 mg.
Hincocil é produzido em suspensão e em cápsulas
  • «Sumamed». É um macrolídeo eficaz. Bem ajuda com bronquite aguda de etiologia bacteriana, com as manifestações dolorosas da bronquite crônica. Você pode comprar medicamentos em comprimidos de dois tipos de dosagem, em cápsulas. Há também uma matéria seca para injeções e suspensão. Crianças até 4-5 anos de idade devem tomar uma suspensão, mais velha - você pode beber comprimidos. O médico pode prescrever injeções para uma criança de qualquer idade. "Sumamed" não dá filhos até seis meses. No tratamento da bronquite, a dose diária da suspensão é calculada da seguinte forma: 30 mg da droga para cada quilograma de peso da criança. O medicamento é tomado uma vez por dia, o curso total do tratamento é de até 3 dias.
Sumamed ajuda crianças com bronquite bacteriana aguda.
  • Azitrox Um antibiótico é um macrolídeo que se mostrou do melhor lado no tratamento da bronquite atípica complexa, uma vez que lida com sucesso com a clamídia. Existe sob a forma de cápsulas (para crianças com mais de 12 anos) e sob a forma de pó para suspensão. Pode ser tomado uma vez por dia durante 5-10 mg. droga por quilo de peso da criança. Para ser tratado "Azitrox" em suspensão pode ser de até 5 dias. O antibiótico tem uma grande lista de efeitos colaterais, por isso não é recomendado dar às crianças até 6 meses. Crianças menores de 12 anos estão proibidas de tomar cápsulas Azitrox. Não beba a droga ao mesmo tempo com a comida.
Azitrox liberado na forma de cápsulas e pó
  • "Nitrolide". Este antibiótico da família macrolídeo lida com sucesso com a maioria dos patógenos de bronquite bacteriana e atípica. A droga está disponível apenas em cápsulas. Bebês com menos de 3 anos de idade são absolutamente contra-indicados. Crianças mais velhas que a droga dada uma vez por dia, 10 mg de substância por cada quilograma de peso corporal da criança. O curso médio de tratamento é de três dias.
Sitrolide não deve ser administrado a crianças com menos de 3 anos
  • "Binoklar" ("Klacid»). Este macrolídeo pode ser prescrito para qualquer forma e grau de bronquite, bem como para pneumonia. Está disponível em comprimidos, pós para suspensão de dois tipos de dosagem, bem como na forma de matéria seca para a preparação de soluções injetáveis. A suspensão Binoclar pode ser administrada a uma criança, mesmo com leite. A dose diária máxima é de 500 mg. Tome um antibiótico após 12 horas (duas vezes por dia). A dosagem individual é calculada pelo médico. Para crianças com menos de três anos de idade, o medicamento não é recomendado para ser administrado em comprimidos, apenas em suspensão. Este antibiótico tem uma grande lista de efeitos colaterais e contra-indicações. Leia com atenção e consulte o seu médico.
Klacid é prescrito para crianças com qualquer forma de bronquite.
  • «Suprax». É um dos representantes mais famosos da série das cefalosporinas. A droga é mais frequentemente prescrita para o tratamento de exacerbações de bronquite crônica e para bronquite aguda de origem bacteriana. Nas prateleiras das farmácias existe "Supraks" sob a forma de cápsulas e grânulos, a partir dos quais a suspensão é preparada. Em comprimidos e xarope, o medicamento não está disponível. Adolescentes acima de 12 anos recebem 400 mg uma vez ao dia. A suspensão é recomendada para crianças até aos 12 anos de idade (8 mg por quilograma de peso corporal uma vez por dia). São administrados 6-10 ml da suspensão por dia para crianças dos 5 aos 11 anos de idade, 5 ml do medicamento são administrados por dia para crianças dos 2 aos 4 anos de idade. A dose máxima de crianças - 4 ml. por dia. A quantidade exata prescrita por um médico.
Suprax é prescrito para crianças com bronquite bacteriana
  • "Natsef" ("Cefazolina»). Este antibiótico da família das cefalosporinas pode ser dado às crianças desde o nascimento. No entanto, até 1 mês, deve ser apenas no hospital sob a supervisão constante dos médicos. O antibiótico é produzido apenas como uma substância seca para injeção. Dose pediátrica - 20 a 50 mg de substância por quilograma de peso da criança por dia. Se a bronquite é grave e a condição da criança, a dosagem ameaçadora é dobrada e administrada a cada 6 ou 8 horas.
Uma nação pode ser registrada para uma criança desde o nascimento, mas sob a supervisão de especialistas

Importante: a escolha do medicamento é uma prerrogativa do médico, não do paciente, por isso é proibida a auto-proibição categórica! Desde 2017, todos esses medicamentos estão disponíveis em farmácias estritamente sob receita médica.

Alternativas

Bastante eficaz no tratamento da bronquite são a inalação, incluindo antibióticos, que o médico irá prescrever. É necessário realizar procedimentos exclusivamente usando inaladores especiais (nebulizadores).

Normalmente, a inalação é prescrita como adjuvante ao tratamento com antibióticos. As inalações com água medicinal mineral provaram-se bem. Na maioria das vezes eles "inalam" através de um nebulizador drogas mucolíticas, broncodilatadores, anti-histamínicos (para bronquite alérgica), anti-sépticos e até própolis, se não é alérgico, e apenas com a permissão do médico que irá prescrever o medicamento com base no tipo tosse em uma criança.

Recomendações aos pais

  • Fornecer muita bebida. A mucosa dos brônquios não deve "secar", especialmente se o bebê estiver respirando pela boca por causa do nariz entupido. Além disso, as bactérias causam intoxicação. Beber ajudará a restaurar o equilíbrio de água e facilitar a remoção de toxinas.
  • Em caso de formas graves de bronquite ou em caso de traqueobronquite, tente dar repouso ao seu filho ou descanso na cama. O descanso é muito importante para sua recuperação.
  • Se o médico ainda lhe receitou antibióticos, tome-os em conformidade com todas as doses e frequência de administração.
  • Não recuse o tratamento com antibióticos se a criança ficar melhor.Trazer o curso prescrito pelo médico até o final.
  • Não se esqueça da prevenção da disbiose, pois os antibióticos destroem não apenas os micróbios patogênicos, mas também são úteis e necessários, como os lactobacilos e as bifidobactérias. Portanto, pergunte ao seu médico ao mesmo tempo que os antibióticos para prescrever um curso de prebióticos e probióticos.
  • Se o médico insiste em hospitalizar a criança, mesmo na ausência de temperatura, não há necessidade de resistir. Algumas formas de bronquite, desde bronquite atípica e fúngica, são mais efetivamente tratadas no hospital.
Antibióticos para bronquite devem ser tomados, eu siga rigorosamente as instruções.
A criança precisa de muita bebida durante a doença.

No próximo vídeo, o Dr. Komarovsky lhe dirá quando é necessário que a criança prescreva antibióticos, e quando você pode passar sem eles.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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