Anti-histamínicos para crianças
O número de crianças que sofrem de alergias em um grau ou outro nas últimas duas décadas aumentou 8 vezes. Um bebê raro não detecta sinais de reação alérgica a um ou outro patógeno. Algumas desde o nascimento reagem com a doença a certos alimentos, outras a produtos cosméticos, em quase 30% dos casos as crianças têm alergias a medicamentos e polinose (reação à floração e ao pólen).
Às vezes há crianças que são alérgicas a vários fatores ao mesmo tempo, incluindo poeira doméstica, animais. Cada vez mais, os médicos são obrigados a afirmar que às vezes as crianças já nascem com predisposição a uma reação doentia a um alérgeno.
Naturalmente, é melhor proteger o bebê do produto ou fator que o afete adversamente, mas isso, infelizmente, nem sempre é possível. É muito fácil eliminar do cardápio os produtos prejudiciais ao bebê, excluir um gato ou cachorro que fica em casa, mas não pode privar a criança da oportunidade de caminhar, mesmo que seja alérgico a flores primaveris!
Ajudar os pais e os médicos a adotarem drogas anti-alérgicas modernas para crianças. Como escolher um medicamento? O que devo procurar?
Convidamos você a assistir ao webinar do principal alergologista-imunologista sobre alergias e causas na infância.
Como agir?
Os anti-histamínicos não devem ser considerados uma “pílula mágica”, eles não curam as causas da alergia, mas efetivamente aliviam seus sintomas, o que pode ser bastante doloroso e perigoso para a vida de uma criança. A ação das drogas é baseada na supressão dos receptores de histamina, que são a causa da exacerbação. A histamina é um neurotransmissor especial, tem um efeito forte em certas funções do corpo, como resultado do qual os sintomas, que chamamos de uma palavra sucinta "alergia", se desenvolvem.
- Inibição do centro respiratório, broncoespasmo, inchaço das membranas mucosas do trato respiratório.
- Alteração da condição da pele (erupção cutânea, bolhas, vermelhidão, comichão, irritação).
- Distúrbios do estômago e intestinos.
- Interrupções na atividade do coração e vasos sanguíneos (ritmo confuso, dilatação dos capilares e vasos maiores).
Devido à substância ativa, as preparações de alergia suprimem com sucesso a atividade da histamina e aliviam a criança de todas as manifestações acima.
Freqüentemente, os pais ficam surpresos ao perceber o fato de que os pediatras prescrevem essas drogas mesmo quando as manifestações alérgicas estão ausentes, mas a criança está gripada ou com infecções respiratórias agudas. Não há nada de surpreendente nisso. Os anti-histamínicos estão incluídos no tratamento complexo de infecções virais, são prescritos para laringite, adenóides, febre alta com SARS. Eles servem como uma garantia de que o bebê não desenvolverá uma reação negativa a um ou outro medicamento antiviral ou anti-inflamatório, ou alergias não ocorrerão no contexto da doença em si.
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Há um grande número de anti-histamínicos, em qualquer farmácia farmacêutica irá oferecer-lhe uma escolha de dezenas de nomes e formas de dosagem. No entanto, os pais devem estar cientes de que a abundância de marcas não significa uma ampla variedade de comprimidos e pomadas ações.Todos os fundos deste grupo estão divididos em 4 gerações principais, porque existem quatro substâncias ativas principais que formam a base de um ou outro medicamento.
- Difenidramina, hifenidina e hidrofumarato de clemastina. Estas substâncias estão incluídas na "base" de drogas da primeira geração de medicamentos anti-histamínicos. Inclui o bem conhecido "Difenidramina"," Clemastin ","Diazolin», «Tavegil», «Fancarol».
- O cloridrato de cetirizina e o maleato de dimetideno são substâncias que formam medicamentos de segunda geração. Estes incluem amplamente divulgado "Claritin", Zodak, "Cetrin", "Fenistil" e outros
- A terceira geração de produtos de alergia é uma versão melhorada do primeiro e do segundo. Essas drogas são poupadas de inúmeros efeitos colaterais e toxicidade. Estes incluem Telfast, Fexofast.
- A quarta geração de drogas é ainda mais avançada que as três primeiras. Isso inclui Xyzal e Glentset.
Além disso, os anti-histamínicos são divididos em hormonais e não hormonais. Estes últimos mostram principalmente propriedades anti-inflamatórias. Os medicamentos hormonais são mais usados para alergias cutâneas, dermatite atópica e urticária. Eles geralmente existem na forma de pomadas, géis e cremes.
Drogas infantis
Apesar da enorme escolha de anti-histamínicos (existem cerca de 300 deles na lista de medicamentos), não é tão fácil escolher um medicamento para uma criança. O fato é que a maioria dos medicamentos para alergia é destinada a adultos, em casos extremos, para adolescentes que já completaram 12 anos de idade. Qual droga é melhor escolher para um bebê recém-nascido, bebê, até um ano? A resposta exata para essa pergunta conhece o alergista.
O especialista deve ser claro sobre o tipo de alérgeno que a criança tem na reação, pois o médico realizará exames especiais, após os quais ele selecionará o medicamento necessário e prescreverá a dose necessária.
Normalmente, as crianças estão tentando prescrever uma nova geração de drogas (terceira ou quarta), uma vez que a primeira e segunda podem causar efeitos colaterais indesejáveis (sonolência, supressão da atividade, dores de cabeça, alterações na pressão arterial, depressão respiratória).
Crianças menores de idade não recomendam anti-histamínicos, mas às vezes a situação exige isso. Normalmente tais meios para o menor consideram-se baixas "Fenistil" e solução "Suprastin", bem como Zyrtec (a partir de seis meses).
Quanto à forma de liberação, a escolha aqui deve ser baseada no desejo de minimizar o dano. Em caso de reações moderadas à pele, apenas gel, creme ou pomada pode ser usado, para uma condição mais grave, o uso de comprimidos, cápsulas, xarope, gotas para uso interno é necessário. Os anti-histamínicos são vários - gotas nasais, colírios, supositórios retais. Vamos ver as ferramentas mais populares na prática pediátrica.
Neste programa, os médicos de alergia nos falarão sobre alergias infantis e darão alguns conselhos aos pais.
Difenidramina
Este é o mais brilhante representante da primeira geração de medicamentos para alergia. Ela afeta o córtex cerebral, causando sonolência grave, por isso este medicamento é muitas vezes erroneamente considerado hipnótico. No entanto, "Difenidramina"Muitas vezes usado para esses fins, bem como um analgésico forte. Disponível na forma de pastilhas de dosagens diferentes, gel, lápis e solução de injeções.
Este medicamento forte é contra-indicado para recém-nascidos e bebês prematuros. Para bebês de um a dois anos, o médico determina a dosagem, de 2 a 6 anos, a “dose inicial” é de 12 mg por dia, a dose máxima é de 22 mg. Crianças de seis a 12 anos, a dose máxima diária não deve exceder 50 mg. As crianças até um ano podem usar Dimedrol na forma de injeções, mas só em situações onde é necessário salvar a vida da criança.
Esse medicamento, que é rico em efeitos colaterais, pode ser prescrito para a urticária grave, para a rinite vasomotora e para a dermatose, acompanhada de prurido grave.Em casos raros, o medicamento será prescrito para o tratamento de resfriados, enjôo e doença de Parkinson.
Diazolin
Até 20 anos atrás, todas as doenças que nossas avós e mães tratavam com essa medicação. As crianças foram dadas "Diazolin"E de alergias e resfriados, e assim, apenas no caso, agora a atitude para esta droga mudou um pouco. Medicamentos anti-histamínicos mais modernos apareceram, mas o Diazolin ainda é usado em pediatria. Ele não tem efeito sedativo como "Difenidramina“Isso não afeta muito o cérebro.
Disponível sob a forma de comprimidos e pequenas drageias redondas. A forma especial de crianças não existe. A droga ajuda bem na rinite alérgica sazonal e tosse semelhante. Pode ser prescrito para urticária, catapora (como parte da terapia complexa), conjuntivite causada por irritantes - pólen, produtos químicos domésticos, outros alérgenos.
A ferramenta pode ser levada para crianças que já completaram 2 anos de idade. Até 5 anos, a dose diária máxima de "Diazolin" é de 150 mg. As crianças dos 5 aos 10 anos dão um máximo de 200 mg por dia. Crianças com mais de dez anos, assim como adultos, podem consumir até 300 mg.
Tavegil
É também uma droga de primeira geração, mas não tem efeito hipnótico, embora a lista de efeitos colaterais seja bastante grande. É prescrito com bastante frequência, pois é um excelente remédio para a febre do feno, urticária, dermatoses pruriginosas. "TavegilAjuda com alergias a medicamentos e também remove a reação a picadas de insetos.
Disponível em várias formas, mas apenas o xarope de Tavegil e a droga na solução de injeções são ideais para crianças. Comprimidos são prescritos raramente. Xarope dar uma colher de chá duas vezes por dia. As injeções são administradas conforme prescrito pelo médico também duas vezes ao dia. A droga não pode ser usada no tratamento de crianças menores de 1 ano de idade, a proibição de tomar pílulas se estende até a idade de seis anos.
Suprastin
Talvez a droga mais famosa para alergias em nosso país. Este é o anti-histamínico de primeira geração, que, além do controle eficaz da histamina, tem um efeito antiemético. Muitas vezes atribuído a crianças com alergias a certos alimentos, pêlos de animais, floração sazonal e pólen.
Além disso, "Suprastin" é recomendado para dermatites e dermatoses causadas por alérgenos, com picadas de insetos. Medicação também é dada para alergias de origem desconhecida, e em crianças esta condição acontece com bastante frequência. Disponível em comprimidos e solução para injeções.
A droga pode ser usada em recém-nascidos e crianças do primeiro ano de vida apenas por prescrição médica. Todas as crianças, sem exceção, a dosagem é calculada dependendo do peso e idade. As doses médias adequadas são como segue - de 1 ano a 6 anos de idade - um quarto de um comprimido três vezes, dos 6 aos 10 anos de idade, pode dar a um filho meio comprimido. Dez anos ou mais dão, quando adultos, 1 comprimido três vezes ao dia.
Loratadine
A droga da segunda geração, que ajuda a lidar rapidamente com uma condição desagradável com congestão nasal alérgica, reações à floração, pólen e outros medicamentos. É bastante eficaz em quase todos os tipos de alergias e também é usado no tratamento da asma brônquica como uma droga auxiliar.
O medicamento é produzido em comprimidos e xarope. Crianças menores de 2 anos não são recomendadas. Crianças de dois a 12 anos de idade recebem uma dose única de 5 mg. Adolescentes idosos - adultos dose (10 mg). Crianças com doenças renais e hepáticas requerem uma dose reduzida, que o médico determinará, com base na condição do paciente.
Fancarol
Droga de alergia da primeira geração. Disponível em comprimidos de diferentes dosagens e na forma de pó grande fragmento. Existe uma forma infantil especial de comprimidos, com uma marca na embalagem.Apesar de sua afiliação à primeira geração, a droga não causa sonolência, não suprime a consciência, não causa letargia e ao mesmo tempo age rápida e eficientemente em quase todas as formas de alergia, incluindo o edema de Quincke.
A droga não pode ser tomada desde o nascimento, o limite de idade fixado pelo fabricante - 3 anos. Em casos raros, o médico pode prescrever "FancarolE dois anos de idade. A dose diária para uma criança dos 3 aos 7 anos é de 20 mg (em duas doses), para crianças dos 7 aos 12 anos de idade - 30 mg (em duas doses). Na maioria das vezes, o medicamento é prescrito em pó para crianças. Até sete anos, 10 mg duas vezes ao dia a 12 anos, 10 mg três vezes ao dia.
Claritina
Esta medicação de terceira geração é frequentemente usada para aliviar os sintomas de alergia na fase aguda, às vezes é prescrito para tomar o medicamento a fim de prevenir, por exemplo, crianças com asma brônquica. A droga não causa sonolência e letargia, não seca as membranas mucosas (não há sensação de boca seca).
Nas prateleiras das farmácias "Claritina"Existem duas formas - xarope e comprimidos. Para as crianças, a segunda forma é preferida. O limite de idade para admissão é de 2 anos. Se uma criança pesa mais de 30 quilos, pode-se dar 2 colheres de xarope, se o peso do corpo não for suficiente para 30 quilos, dê uma colher de medição. Colher especial está na embalagem farmacêutica.
As pastilhas "Claritin" podem dar-se a crianças durante 4 anos. Às vezes, um remédio é prescrito por um médico e crianças menores de 2 anos de idade, mas isso é uma exceção às regras, e a dosagem será muito menor.
Tsetrin
Medicamento de segunda geração, frequentemente usado para rinite alérgica sazonal e durante todo o ano, para tosse causada por irritantes externos, para inflamação ocular, inchaço das membranas mucosas, para manifestações cutâneas, incluindo aquelas acompanhadas de coceira dolorosa.
Comprar "Cetrin" pode ser em comprimidos e xarope. Nas gotas da droga não existe. De 2 a 6 anos, você pode dar 5 ml de xarope uma vez, melhor à noite, antes de ir para a cama. A partir dos 6 anos e mais uma dose única será de 10 ml.
Zodak
A droga da segunda geração é usada com sucesso para tratar uma variedade de sintomas alérgicos. Disponível em comprimidos, gotas e xarope. A droga pode prescrever-se a crianças de 1 ano na forma de baixas em 5 baixas duas vezes. Os médicos podem tomar o comprimido com meio comprimido duas vezes por dia para crianças a partir dos 6 anos de idade. Os fabricantes de xarope de zodak recomendam a crianças da idade de dois anos em 1 colher duas vezes, e de 6 para 12 anos velhas - duas colheres cada.
Phenystyle
Este medicamento da primeira geração é usado para alergias em bebês de diferentes idades, incluindo bebês. A droga lida com os sintomas mais comuns de alergias. Nas prateleiras das farmácias "Fenistil" está disponível na forma de gotas, cápsulas e gel para uso externo.
Gel usado para picadas de insetos, prurido, bolhas, dermatite, dermatite atópica, para pequenas queimaduras, bem como para aliviar as sensações da pele no sarampo e varicela.
Gotas permitido para crianças a partir de 1 mês. Até um ano, uma dose diária de não mais do que 30 baixas, de um ano a três anos - 45-50 baixas, de três a doze não mais do que 65 baixas. As gotas também podem ser prescritas para a conjuntivite alérgica, mas não nos olhos, mas como uma medicação oral em combinação com remédios para os olhos antiinflamatórios.
Comprimidos "Fenistil" só pode ser administrado a adolescentes a partir dos 12 anos de idade. Os fabricantes não impõem restrições de idade ao uso do gel, mas podem ser aplicados externamente a crianças de todas as idades.
Telfast
O agente antialérgico de terceira geração está disponível apenas em comprimidos. Não deve ser administrado a crianças com doença cardíaca, hepática ou renal. Os pediatras tentam não prescrever "Telfast" a crianças menores de 12 anos. Os adolescentes são obrigados a tomar 1 comprimido uma vez por dia antes das refeições. O remédio é eficaz em polinose, rinite alérgica e tosse causada por vários fatores.
Erius
Esta droga de terceira geração é considerada uma das drogas mais seguras para alergia. Disponível em comprimidos e xarope. Os pediatras prescrevem "Erius" para crianças de 1 ano em uma forma líquida, 2,5 ml uma vez por dia. De 5 a 12 anos - 5 ml, adolescentes mais velhos - 10 ml. Os médicos geralmente recomendam tomar uma dose de "Erius" antes de serem vacinados contra o papilomavírus.
Glenzet
Medicamentos de quarta geração anti-histamínicos, que os farmacêuticos trouxeram quase ao máximo, e os efeitos colaterais negativos característicos da maioria das drogas anti-alérgicas, foram capazes de minimizar.
O medicamento é prescrito para crianças a partir dos seis anos de idade, está disponível exclusivamente em comprimidos. A dosagem é muito simples e não depende da idade. Este é um comprimido uma vez por dia. Uma característica distintiva deste medicamento é que os fabricantes não declaram o curso recomendado de tratamento. Você pode beber “Gletset” até que os sinais de alergia desapareçam e comece a beber novamente se os sintomas aparecerem.
Recomendações gerais
- Não viole a dosagem prescrita pelo médico dos anti-histamínicos. Esta é uma regra muito importante porque as crianças podem experimentar histeria, distúrbios nervosos, hiper excitabilidade e hipermobilidade, distúrbios respiratórios e cardíacos durante uma overdose. Em caso de overdose com medicamentos de primeira geração, os sentidos podem sofrer, por exemplo, perda auditiva, um número de drogas com uma overdose pode levar ao coma. Por esta razão, não é necessário apanhar a droga da criança independentemente e automedicar-se. Em caso de overdose grave, recomenda-se tomar carvão ativado e chamar uma ambulância.
- O curso médio de tratamento com medicamentos anti-histamínicos é de 5-7 dias. Preparações da última geração, meios mais modernos, podem ser levados mais tempo.
- Ao tratar uma criança para alergias, é aconselhável ajustar o seu estilo de vida, adicionar uma dieta hipoalergênica especial ao ar livre.
- Se uma criança tiver uma tendência crescente para alergias, tenha cuidado ao escolher os produtos de cuidados corretos (xampu, sabonete, pasta de dente). Essas crianças são bem adequadas para o creme, que está incluído na lista de medicamentos muito baratos - creme Antoshka com alantoína. Seu custo é de apenas 50 rublos, mas o feedback dos pais sobre a ferramenta é muito positivo.
- Se você escolher um anti-histamínico, conhecendo o ingrediente ativo desejado, poderá economizar significativamente o orçamento familiar. O preço de alguns análogos de medicamentos importados caros da última geração chega a vários milhares de rublos, enquanto os análogos baratos domésticos custam várias dezenas ou centenas, mas não são inferiores em eficiência.
Dr. Komarovsky em anti-histamínicos
Apesar do fato de que em cada gabinete de medicina em casa há um ou dois ou ainda mais fundos de alergias, o famoso médico Komarovsky não recomenda levá-los sem extrema necessidade. Respondendo às perguntas dos pais sobre alergias, ele não se cansa de repetir que essas drogas devem ser prescritas por um médico e usadas apenas de acordo com essa prescrição.
Evgeny Olegovich não recomenda tomar anti-histamínicos por mais de uma semana. Se a droga não tiver o efeito desejado, não faz sentido continuar, diz o médico. É melhor ir a uma consulta com um alergista e trocar a droga por outra. Duas drogas com um ingrediente ativo, às vezes inexplicavelmente agem de maneiras diferentes, e o que não ajudou uma pessoa, fácil e imediatamente ajuda a outra.
Komarovsky não recomenda o uso de antibióticos com medicamentos de alergia. Ele também não considera certo dar à criança um anti-histamínico antes ou depois da vacinação. Muitos pais tentam dar "Suprastin" antes de DTP, este famoso pediatra não vê o ponto, uma vez que a resposta do corpo à vacina não é nem remotamente semelhante a uma reação alérgica.
Nesta edição do programa do Dr. Komarovsky, aprenderemos tudo sobre preparações de anti-histamínicos para crianças.E de onde vem a alergia em crianças e como lidar com isso.