Dermatite atópica em lactentes

A dermatite atópica é bastante comum em crianças menores de 5 anos de idade. Pela primeira vez a doença pode estrear a partir dos primeiros dias após o nascimento. O curso da doença em bebês de enfermagem tem um caráter ligeiramente diferente do que em crianças mais velhas. O tratamento de bebês no primeiro ano de vida requer uma abordagem mais suave, sem o uso de drogas fortes.

Na dermatite atópica, a inflamação sistêmica ocorre em resposta a um fator desencadeante de alérgenos que entra no corpo. Muitas vezes, bebês com doenças semelhantes têm uma certa predisposição genética. Se uma criança tem ambos os pais alérgico, então em 80-90% dos casos ele pode ter sinais de atopia. Se apenas o pai ou a mãe tiverem reações alérgicas, a probabilidade de herança do traço é de 40%.

Pesquisadores não chegaram a uma opinião unânime sobre a causa da doença. Eles descobriram que vários fatores provocadores podem influenciar o desenvolvimento da doença. É impossível prever como o corpo da criança reagirá ao ingresso de um alérgeno. Depende diretamente da sensibilidade individual e das peculiaridades do sistema imunológico do bebê.

Vários fatores podem influenciar o desenvolvimento da doença:

• Predisposição genética para o desenvolvimento de dermatite atópica. Vários genes polimórficos são considerados imediatamente responsáveis ​​pela hipersensibilidade a vários agentes provocadores. Eles são responsáveis ​​pelo funcionamento do sistema imunológico e pelo reconhecimento de substâncias estranhas pelo organismo. Parentes próximos em famílias que sofrem de atopia têm um conjunto idêntico de genes.

• Imunidade reduzida. Como regra geral, pode ser uma imunodeficiência congênita ou adquirida. Em tais situações, a entrada de qualquer antígeno no corpo na presença de uma predisposição individual pode causar uma resposta violenta.

• Doenças crônicas do sistema digestivo. Note-se que em crianças que sofrem de patologias do trato gastrointestinal, o risco de desenvolver dermatite atópica aumenta muitas vezes. Nos recém-nascidos, essas patologias são frequentemente congênitas. Atresia da cárdia ou ruptura da estrutura dos órgãos pode levar à ruptura do funcionamento normal do sistema digestivo. Esta condição também leva a alterações na microflora intestinal e, portanto, a depressão da imunidade.

• Manifestações de dermatite após a introdução de alimentos complementares. Muitas vezes, os primeiros problemas de pele começam a ocorrer em bebês após a adição de novos alimentos à dieta. A idiossincrasia do leite materno não acontece. Na composição, é um excelente e completo produto proteico. O leite materno é 99,8% absorvido pelo corpo da criança. Com a introdução de misturas no bebê pode experimentar alergias e dermatite atópica.

• Em casos mais raros, a poeira doméstica ou ácaros domésticos podem ser um fator de provocação. Esses minúsculos microorganismos vivem em travesseiros e roupas de cama. No verão e no tempo quente, seu número pode aumentar várias vezes. Chegando à pele delicada do bebê, eles podem facilmente causar uma forte reação alérgica e provocar o aparecimento de dermatite atópica.

• Contato direto com produtos químicos. Frequentemente, esses fatores provocadores são produtos de higiene ou produtos químicos domésticos. Bebês podem ter contato com a dermatite atópica na roupa. Por via de regra, a causa de tal reação é uma reação alérgica aos componentes do sabão em pó. Usar fraldas também costuma provocar esse tipo de dermatite.

• Invasões parasitárias. Eles são encontrados em bebês mais próximos do ano. Neste momento, as mamães começam a dar as crianças como um alimento complementar frutas frescas e bagas. O tratamento higiênico inadequado pode levar à infecção da criança com vários vermes. Estabelecendo-se nos intestinos, eles liberam toxinas perigosas. Estas substâncias podem ser um fator de provocação para o início de uma reação alérgica. As doenças parasitárias, como fonte de dermatite atópica, são encontradas na prática pediátrica com bastante frequência.

A dermatite atópica pode se manifestar de diferentes maneiras.. A gravidade dos sinais clínicos dependerá da gravidade da doença. O desenvolvimento da doença pode ser dividido em várias etapas:

Durante este período, a doença é manifestada pelo aparecimento de várias manchas vermelhas ou hiperemia. Mais muitas vezes com formas de contato da dermatite, aparecem nos lugares do contato com a roupa. Formas difusas são caracterizadas pela disseminação de manchas por todo o corpo. Um grande número de vermelhidão é notado na parte de trás do pescoço, bochechas, nos locais dos cotovelos e sob os joelhos.

Neste momento, o bebê parece muito doloroso. Coceira severa une manifestações cutâneas. As crianças começam a pentear a pele danificada. Com um curso severo da doença, as feridas escorrendo começam a se formar. Múltiplas pápulas ou vesículas com conteúdos serosos podem aparecer em certas partes do corpo. A pele nas áreas afetadas fica quente, vermelha. Violou o estado geral do bebê. Ele se torna mais lento, caprichoso. Pode se recusar ao peito. As crianças não dormem bem devido à coceira intensa. À noite, a condição melhora um pouco.

Neste momento, todos os sintomas brilhantes da alergia desaparecem e são substituídos por novas manifestações cutâneas. No lugar de feridas chorosas aparecem crostas. A pele torna-se espessa, alterando sua arquitetura e estrutura.

Com um longo curso da doença e uso prolongado de medicamentos hormonais, áreas com pele mais fina podem se formar. Em lugar de coçar permanecem, por via de regra, tiras brancas ou vermelhas finas.

O padrão da pele muda um pouco, torna-se mais denso e áspero. Alguns bebês têm pronunciado descamação no couro cabeludo. A pele fica mais seca e requer hidratação constante.

Para prescrever adequadamente o tratamento, são necessários diagnósticos adicionais. A eliminação do fator desencadeante é um importante procedimento terapêutico no tratamento da dermatite atópica. Mesmo apesar do tratamento, sem eliminar a ação do alérgeno, muitas vezes não é possível obter remissão completa.

Normalmente, a nomeação de exames adicionais torna o alergologista-imunologista. Se a criança tiver os primeiros sinais da doença, você deve definitivamente mostrá-la a um especialista. A dermatite atópica recentemente detectada requer pesquisa adicional obrigatória.

Permite estabelecer com precisão e rapidez a forma alérgica da doença, bem como distinguir a dermatite atópica de várias doenças infecciosas. Um aumento acentuado no nível de leucócitos e eosinófilos indica uma reação alérgica. Praticamente todas as variantes da dermatite atópica ocorrem com ESR acelerado.

No meio da fase aguda da doença, pode haver um ligeiro aumento no nível de linfócitos. Isso indica a ativação da imunidade celular e o início de uma reação alérgica. Além disso, os indicadores de leucócitos informarão ao médico se a infecção bacteriana secundária ou as complicações da doença se juntaram.

Eles não são informativos em bebês crianças. Estudos com os testes de escarificação são recomendados para uso somente em crianças a partir dos três anos de idade. Realizar tais estudos em bebês da infância não é informativo e não fornece um resultado preciso e confiável. Também é muito difícil realizar tecnicamente um teste de escarificação em uma criança pequena. Uma alternativa para esta pesquisa é o teste sorológico.

É utilizado em crianças com doença grave. Geralmente, esses testes são recomendados por médicos em crianças mais velhas. No entanto, com exacerbações freqüentes da doença, quando a clarificação do alérgeno é necessária, estudos sorológicos também são usados ​​em bebês. O material analisado para análise - sangue venoso. Ao realizar este estudo de laboratório, você pode verificar vários grupos de alérgenos. O período de análise é geralmente de 3-4 dias.

Com a ajuda de tal teste, o médico pode dar as recomendações mais precisas sobre o que causa provocando manifestações de dermatite atópica em um bebê. Este estudo também identifica todos os alérgenos cruzados. Uma desvantagem significativa desta análise é o alto custo. Para cada grupo de alérgenos terá que pagar cerca de 5.000 rublos.

Hoje, para o tratamento da dermatite atópica é usado um monte de diferentes substâncias medicinais. Muitos deles são aplicados topicamente na pele danificada. Com um curso mais complicado da doença - os medicamentos são prescritos na forma de injeções ou comprimidos. O curso do tratamento para a dermatite atópica é geralmente longo. Medicamentos podem ser prescritos de 10 dias a vários meses.

Para esses fins, use várias pomadas, cremes ou suspensões que tenham ação anti-inflamatória. Para a pele seca, é dada preferência a cremes ou pomadas oleosas. Essas formas de dosagem penetram perfeitamente em todas as camadas da pele e podem efetivamente eliminar a inflamação.

Entre os meios mais utilizados - anti-inflamatório. Estes incluem: "Bepanten", Pomada de zinco"Elidel"," Emolium ", assim como muitos outros. Estas drogas ajudam não só a eliminar a inflamação, mas também têm um efeito positivo sobre a pele. Por exemplo, a pomada de zinco tem um efeito de secagem. Pode ser aplicado em danos causados ​​por choro.

O uso de pomadas hormonais ajuda a curar rapidamente as exacerbações da doença. A base de tais preparações, por via de regra, contém prednisona ou beclamethasone. Você não deve ter medo de ações sistêmicas paralelas de tais drogas! O conteúdo da forma ativa de hormônios neles é mínimo. Eles não podem desencadear um efeito sistêmico pronunciado.

Prescrição de medicamentos para o tratamento da dermatite atópica em crianças é realizada tendo em conta os sintomas adversos da doença.Normalmente, o tratamento é realizado em um complexo com o uso de diferentes grupos de drogas. Para eliminar a pronunciada coceira bebês são prescritos anti-histamínicos. Estes incluem: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinE muitos outros. Além disso, o gluconato de cálcio ajudará a reduzir a coceira intolerável e acalmar o bebê. O uso desta droga não causa reações adversas e é bem tolerado pelo corpo da criança.

Para eliminar toxinas e substâncias biologicamente ativas, que são formadas no processo de inflamação alérgica, vários enterosorbentes são amplamente utilizados. O mais seguro e eficaz: "Polissorb», «Lactofiltrum», «Enterosgel". Revisões após o uso de tais drogas são geralmente as mais positivas. Através do uso desses sorventes, a doença passa em menor tempo.

Várias preparações enriquecidas com lacto e bifidobactérias são usadas para normalizar a microflora intestinal. Geralmente eles são prescritos após o curso da administração do sorvente. Probióticos que fazem parte desses medicamentos, têm um efeito estimulante sobre o crescimento da microflora benéfica no intestino. Vale a pena usar tais remédios por muito tempo, durante um mês. Repetir cursos deve ser 2 vezes por ano.

Para os bebês que desenvolveram dermatite atópica após a introdução de novos alimentos, a dieta deve ser alterada. A melhor escolha será misturas hipoalergênicas. Sua composição é selecionada de tal forma que todas as substâncias com fortes propriedades alergênicas são completamente excluídas. Crianças, recebendo essa comida, se sentem bem. Sua função intestinal é normalizada, sua imunidade é restaurada e todas as erupções cutâneas desfavoráveis ​​passam.

Para bebês do primeiro ano de vida, você pode pegar várias misturas nutricionais prontas com propriedades alergênicas baixas. Na nutrição "Frisopep" não há componentes do leite de vaca. Para bebês com deficiência de lactase ou intolerância à proteína bovina, tal produto será uma excelente escolha para a preparação de uma dieta. Esta mistura de nutrientes pode ser usada desde os primeiros dias após o nascimento do bebê. Também é perfeito para bebês prematuros ou bebês com baixo peso.

Para eliminar os sintomas adversos da dermatite atópica, as mães muitas vezes usam vários meios da medicina tradicional. Em tais casos, você precisa descobrir qual desses métodos não prejudicará o bebê.

A pele de um bebê recém-nascido é muito sensível. Qualquer exposição a produtos químicos agressivos pode causar irritação severa. Em caso de predisposição individual à dermatite atópica, esse contato com uma substância pode causar exacerbação da doença.

Folha de louro tem propriedades anti-sépticas. Caldo fraco cozido desta planta pode ser adicionado ao banho durante o banho. Isso protegerá a pele delicada do bebê de uma possível infecção bacteriana. Antes de realizar tal banho - não se esqueça de verificar a reação do bebê.

Para fazer isso, gaste uma decocção diluída de folha de louro na pele de uma criança. Avalie a reação em 10-15 minutos. Se a pele estiver limpa e não houver irritação, você pode usar esse caldo com segurança. Verifique a reação na pele da criança desta maneira sempre que usar um novo produto. Observe no diário todos os efeitos negativos após o uso de diferentes ferramentas. Isto irá revelar muitos dos possíveis fatores que provocam uma exacerbação da doença.

Preparações contendo suco de aloe são bons anti-inflamatórios. Tente escolher esses produtos, que são marcados com um rótulo que permite o uso dessas substâncias desde os primeiros dias após o nascimento. Aloe tem excelentes propriedades anti-sépticas, e também contribui para a rápida regeneração e restauração da pele após inflamação severa. Tais meios aplicam-se, por via de regra, por um curso de 14 dias.

Após o desaparecimento, as lesões inflamatórias na pele muitas vezes permanecem em crostas ou escamas densas. Eles são mal removidos e esfoliados. Para suavizar a pele, use óleo de espinheiro mar.. Ajudará a hidratar e nutrir todas as camadas da pele. Ao usar este óleo, a pele fica mais hidratada, todas as crostas desaparecem. Você também pode aplicar este produto ao local do arranhão. Ajudará a restaurar a estrutura da pele e reduzir um pouco as cicatrizes.

Para os bebês cuja dermatite atópica se desenvolve como resultado da intolerância à proteína da vaca, você pode usar leite de cabra. Deve ser adicionado a vários cereais, purê de purê. Também pode ser misturado em várias misturas hipoalergênicas para obter uma consistência uniforme. Leite de cabra é uma excelente escolha para bebês com intolerância à lactose. Com base em tal produto, é feita uma variedade de iogurtes, queijos e outros produtos lácteos. Nutre perfeitamente o corpo das crianças com proteínas e promove o crescimento ativo.

Reduzir o risco de desenvolver agravamentos da dermatite atópica ajudará a adesão diária a medidas preventivas. Siga estas regras desde os primeiros dias após o nascimento do bebê. Se uma família de alguém de parentes próximos tivesse manifestações de dermatite atópica, a prevenção deveria ser realizada necessariamente.

Para evitar exacerbações da dermatite atópica, você deve:

• Tente, o maior tempo possível, manter a amamentação.. O leite materno é o produto mais hipoalergênico para qualquer criança. Este belo alimento natural é absorvido pelo corpo de uma criança em 99,8%. Geralmente, as primeiras manifestações da dermatite atópica começam a ocorrer quando a amamentação é descontinuada ou quando se muda para várias misturas adaptadas. A lactação prolongada é a chave para o bem-estar do bebê e a formação de imunidade total.

• Tratamento de exacerbações de outras doenças crônicas. Quaisquer infecções em bebês - bebês devem ser identificados e tratados. Especialmente na patologia do trato gastrointestinal. O tratamento tardio pode levar a uma disfunção pronunciada dos órgãos internos e, como consequência, reduzir a imunidade. As imunodeficiências secundárias adquiridas podem aparecer em crianças doentes a longo prazo. Tais condições geralmente provocam o aparecimento de qualquer reação alérgica.

• Fortalecimento da imunidade O funcionamento apropriado do sistema imune permite que você evite várias reações inflamatórias excessivamente agudas. Caminhadas ativas ao ar livre ajudam o bebê a fortalecer o sistema imunológico. Na estação quente, o envolvimento excessivo de um recém-nascido ou bebê não vale a pena. Um pouco de endurecimento será uma ótima maneira de impulsionar o sistema imunológico. Escolha roupas para o clima.

• Introdução como produtos hipoalergênicos. Como regra geral, os médicos são aconselhados a introduzir os primeiros novos produtos nas cores verde ou branca. Ajuste perfeito: couve-flor, brócolis ou abobrinha. Estes produtos são praticamente incapazes de causar reações alérgicas perigosas em bebês - bebês. Para crianças que já foram diagnosticadas com dermatite atópica, a adesão a uma dieta hipoalergênica é necessária regularmente durante toda a vida.

Os sintomas adversos graves de uma doença alérgica em lactentes podem causar um verdadeiro choque nos pais. Não entre em pânico! Atualmente, a dermatite atópica é bem diagnosticada e tratada.

Como tratar a dermatite atópica em uma criança ver no programa do Dr. Komarovsky