Análise da glicemia em gestantes: normas e causas de desvios

Manter uma concentração ideal de açúcar durante o período de carregar um bebê é muito importante. Isso é necessário para o crescimento ativo e o pleno desenvolvimento do feto. A fim de determinar o nível de açúcar no sangue da futura mãe, e aplicar exames de sangue.

Constância de açúcar no corpo é mantida com a ajuda de alguns hormônios. A base destes é insulina. É produzido por células especiais do pâncreas. A insulina é um condutor especial que conduz glicose para todas as células dos órgãos internos. O cérebro e o coração do bebê estão mais precisando desse nutriente.

O cultivo ativo de frutas requer muitos nutrientes para o seu desenvolvimento. Esta resposta fisiológica é mais pronunciada no terceiro trimestre da gravidez.

Atualmente, os cientistas estabeleceram a causa subjacente aos distúrbios metabólicos do metabolismo dos carboidratos durante a gravidez. Encontra-se no fato de que, no futuro, as alterações hormonais das mães são significativas.

Progesterona, lactogênio placentário e gonadotrofina coriônica humana fazem com que a mulher desenvolva resistência à insulina.

Concentrações máximas destes hormônios aumenta em 14-15 semanas de gravidez. Esta condição leva ao fato de que a insulina não pode ter um efeito completo sobre o metabolismo da glicose. Em última análise, isso contribui para o fato de que o nível de açúcar no sangue permanece bastante alto.

É cientificamente observado que as futuras mães que têm uma história familiar de diabetes sobrecarregada têm uma maior chance de desenvolver essa patologia durante a gravidez. Se uma mulher durante um parto anterior deu à luz um bebê com peso superior a 4 kg, isso também pode ser um possível sinal da forma gestacional dessa patologia.

Para determinar os indicadores de açúcar no sangue deve ser em cada trimestre da gravidez. Tal diagnóstico está se tornando extremamente necessário. É importante notar que Todos os anos, a incidência de diabetes em uma população cresce dramaticamente. Essa situação assustadora tem contribuído para o fato de os médicos estarem dando muita atenção à pesquisa sobre a determinação da glicose, realizada por todas as gestantes.

Especialistas identificam vários grupos de risco especiais. Essas categorias de população incluem mulheres com poucas chances de desenvolver hiperglicemia durante a gravidez. Esses grupos de risco incluem:

• futuras mães com mais de 35 anos que têm saltos de açúcar antes da gravidez;
• mulheres grávidas obesas ou com índice de massa corporal (IMC) aumentado acima de 25;
• futuras mães com uma história hereditária sobrecarregada do desenvolvimento de diabetes mellitus em parentes próximos;
• mulheres grávidas que tinham intolerância à glicose antes de conceber uma criança;
• futuras mães que, antes de conceberem um bebê, haviam passado por um curso de terapia hormonal ou tratamento especial para a infertilidade.

Um teste de glicose no sangue é realizado para todas as mulheres grávidas, independentemente da idade.

Monitoramento regular dos níveis de glicose no sangue é necessário. Isso ajuda a prevenir condições bastante perigosas. Alguns deles podem até ser fatais para o feto.

Obstetras e ginecologistas notam que o controle dos níveis de glicose no sangue ajuda a reduzir significativamente o risco de aborto espontâneo. Também reduz a probabilidade de parto prematuro.

Os médicos dizem isso detecção oportuna de hiperglicemia na mãe ajuda a reduzir o número de malformações congênitas seu bebê, que ocorre principalmente na primeira metade da gravidez, durante a postura de todos os sistemas vitais.

Um nível normal de glicose no sangue ajuda o feto a crescer e se desenvolver idealmente. Esses bebês nascem saudáveis ​​e têm um peso corporal normal. Em mulheres com hiperglicemia persistente durante a gravidez, na maioria dos casos os bebês nascem com sinais de obesidade. Como regra, o peso médio de uma criança nessa situação é de 4 kg ou mais.

A detecção atempada de aumentos persistentes do açúcar no sangue pode reduzir o risco de pré-eclâmpsia e hipertensão grave, o que pode agravar significativamente o curso da gravidez.

A hiperglicemia persistente pode causar toda uma gama de vários distúrbios. Eles levam ao desenvolvimento de sintomas desconfortáveis ​​na futura mãe, piorando seu bem-estar habitual.

Aumento de açúcar no sangue contribui para o surgimento de forte sede e boca seca. Tal sintoma faz com que a mulher comece a consumir bastante líquido. Em alguns casos, ela bebe 5-6 litros de água por dia.

O consumo freqüente leva ao fato de que a gestante inchaço aparece. Geralmente aparece nas pernas. Os tornozelos ficam inchados. Uma mulher observa que se torna difícil para ela apertar suas botas ou outros sapatos. Quando usar meias nos tornozelos aparecem fortes traços deles.

O grande uso de água contribui para o aparecimento de micção freqüente. Porções de urina tornam-se grandes em volume. Os indicadores clínicos das análises variam. Assim, a gravidade específica e a densidade da urina podem diminuir. Sua cor também muda - fica mais pálida.

Uma mulher grávida muitas vezes se sente muito cansada, mesmo que ela não tenha feito nenhum exercício intenso. Algumas gestantes parecem tontas, agravadas visivelmente quando a posição do corpo muda.

Um forte aumento no açúcar no sangue leva ao fato de que as mãos e os pés das mulheres ficam muito frios. Alguns notam uma diminuição na visão. A hiperglicemia grave também pode ser um transtorno de humor.

Uma mulher se torna mais agressiva, sua atenção é dispersa, é difícil para ela se concentrar mesmo em coisas simples e comuns.

A menor concentração de glicose no sangue é chamada de hipoglicemia pelos médicos. Esta condição ocorre durante a gravidez mais raramente. Patologias crônicas do trato gastrointestinal e do pâncreas podem levar ao seu desenvolvimento.

As gestantes com falta de peso corporal e limitando sua nutrição antes da gravidez também são pode estar na zona de maior risco para o desenvolvimento deste estado.

Suspeitar de hipoglicemia moderada é bastante difícil. Quase não se manifesta. Apenas com uma diminuição significativa do açúcar, a mulher pode sentir fraqueza severa e fadiga excessiva. Em algumas mulheres, a sonolência está aumentando rapidamente.

A diminuição crítica do açúcar no sangue é uma patologia extremamente indesejável, muito perigoso para o feto. Pode levar a deficiências nutricionais agudas necessárias para o seu desenvolvimento.

Ainda assim, é necessário se preparar antes de realizar o estudo, apesar do fato de que o teste de glicose no sangue é bastante comum e rotineiro.

Abuso na véspera da entrega deste doce de teste de laboratório ou chocolate pode levar a um salto excessivo no nível de açúcar. Neste caso, a hiperglicemia não será um sinal de diabetes, mas ainda será detectada.

2-3 dias antes do estudo, os médicos recomendam fortemente mães grávidas eliminar qualquer estresse psico-emocional. Os cientistas descobriram que tais efeitos levam a um forte aumento nos níveis de açúcar no sangue.

Limitar o esforço físico também é uma condição importante antes de passar nos testes. Exercícios intensivos podem levar à diminuição da glicemia.

Baixas taxas de açúcar podem ser mesmo após a limpeza habitual do apartamento ou visitar a aula de ioga para mulheres grávidas. 2-3 dias antes do teste é melhor excluir qualquer visita ao centro esportivo, para reduzir o risco de hipoglicemia espontânea.

O cumprimento de uma dieta especial antes do estudo não é necessário. Pelo contrário, para obter um resultado mais confiável, os médicos recomendam que as mulheres grávidas observem sua dieta habitual. A única restrição é a redução de produtos contendo açúcar, especialmente ricos em carboidratos “rápidos”.

Na véspera da análise deve ser comido o mais facilmente possível. É melhor dar preferência a alimentos protéicos com guarnição de vegetais. Alimentos gordurosos e fritos devem ser excluídos, pois isso pode afetar adversamente a confiabilidade dos resultados. Basicamente, tais restrições são necessárias se o sangue é levado para análise através de uma veia.

Entregue a análise deve estar com o estômago vazio. Faça melhor de manhã. Antes do estudo, você pode beber um pouco de água. Deve-se notar que você não pode beber bebidas doces de manhã antes da análise. Eles podem levar a um salto no açúcar, que é determinado durante o estudo.

No dia anterior ao teste, os médicos recomendam limitar o uso de qualquer doce. A proibição é principalmente carboidratos "rápidos". Estes incluem quaisquer doces industriais, chocolate, banana, frutas secas e uvas. Carboidratos "lentos" contidos em cereais e vários cereais, não é necessário limitar.

A entrega da análise é permitida por vários métodos. Atualmente, cada vez mais laboratórios estão realizando amostragem de sangue de uma veia. Neste caso, o estudo é absolutamente indolor e não causa nenhum desconforto para a mulher. Estudos intravenosos são realizados em quase todos os laboratórios privados.

Um método alternativo de pesquisa envolve a retirada de sangue de um dedo. Seus médicos chamam de capilar. Este método de coleta de sangue está sendo gradualmente substituído pelo método intravenoso. Ele é mais traumático e pior tolerado.

O nível de açúcar no sangue venoso e capilar varia. Os valores de referência são sempre indicados em formulários médicos com o resultado da análise. A interpretação do resultado é realizada pelo terapeuta ou endocrinologista.

Com um aumento da glicose no sangue com o estômago vazio, a gestante será recomendada uma série de testes adicionais. Isso é necessário para confirmar ou refutar o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, bem como para identificar atempadamente a tolerância à glicose.

O estudo de base prescrito para determinar o nível de açúcar no sangue é o teste de glicose no sangue. Se os indicadores deste teste de laboratório estiverem dentro da faixa normal, então, em tal situação, apenas o monitoramento obrigatório deste indicador é necessário nos próximos trimestres da gravidez.

Desvios dos valores normais - uma razão para conduzir pesquisas mais avançadas. Um desses testes de laboratório é determinar o nível de açúcar após uma carga de açúcar. Além disso, esse método é chamado de tolerância à glicose.

Para isso, uma curva de açúcar é construída. Ele mostra a mudança no açúcar no sangue após a introdução de 75 gramas de solução doce por três horas. A avaliação dos valores obtidos é realizada pelo endocrinologista. Este estudo ajuda a determinar diabetes gestacional e outras patologias do metabolismo de carboidratos.

Cientistas americanos descobriram que esta patologia ocorre em 20% das mulheres na segunda metade da gravidez.

Algumas mulheres acreditam que podem realizar este estudo por conta própria, sem ir a uma instituição médica. Para fazer isso, eles substituem a solução de açúcar oral por uma certa ingestão de carboidratos. O resultado é avaliado uma hora após a refeição. Os médicos dizem que é impossível realizar tal estudo de forma independente. Este autoteste não fornecerá resultados precisos e confiáveis.

Você pode realizar testes com glicose oral somente em um ambiente policlínico ou hospitalarquando uma mulher é observada por especialistas. Tal estudo será informativo e não prejudicará o feto.

A hemoglobina glicada é outro indicador clínico que permite estabelecer hiperglicemia. A vantagem deste teste é que ele permite determinar a concentração média de glicose plasmática em 2-3 meses.

Para determinar este indicador, o sangue venoso é coletado. A prontidão do resultado, por via de regra, é várias horas ou 1-2 dias úteis.

Este estudo é necessariamente atribuído a todas as futuras mamães, nas quais os médicos suspeitam de diabetes gestacional. Sob novos padrões, seus valores normais devem ser inferiores a 6%. Com diabetes controlado, esse número não excede 6,5%.

Com uma alta concentração de glicose no sangue, ela também pode ser detectada na urina. Isso se manifesta quando a hiperglicemia está acima de 9 mmol / l.Neste caso, um teste geral de urina é prescrito. Ele se rende pelas regras gerais.

Deve-se notar que entregar urina deve estar dentro de duas horas a partir do momento da sua coleta. Se isso não for possível, você pode armazenar o biomaterial na geladeira por até 6-8 horas. No entanto, vale a pena notar que, neste caso, os resultados podem ser menos confiáveis.

Se a análise for realizada de acordo com a política da OMS, antes de ir para o hospital, você deve, definitivamente, tomar uma orientação médica com você. Este formulário médico especial é emitido para a futura mãe pelo médico na recepção. Indica os principais dados pessoais do paciente, sua idade gestacional esperada e também faz anotações especiais para técnicos de laboratório, se necessário.

Todos os testes realizados sob a política da OMS são realizados na clínica absolutamente livre. Também, tais testes futura mãe pode passar em um laboratório privado. O custo de análise neste caso varia consideravelmente. O preço do teste de glicemia na maioria dos laboratórios médicos particulares é de 300 a 400 rublos com coleta de sangue.

Teste de toxicidade de glicose vai custar um pouco mais. Seu custo é geralmente 800-1000 rublos. É importante lembrar que este estudo é realizado dentro de duas a três horas.

Todo esse tempo, a futura mãe está melhor localizada dentro das paredes de uma instalação médica. Nas instalações de laboratório privadas são criadas para isso. A futura mamãe pode ler um livro ou assistir à TV entre amostras de sangue sucessivas.

A taxa de açúcar no sangue em mulheres grávidas é quase a mesma que antes da gravidez. O importante é qual método determina os valores. Assim, os valores normais de sangue capilar e venoso podem diferir ligeiramente.

O açúcar no sangue durante todo o período da gravidez deve permanecer dentro do intervalo normal. Desvios dos valores normais deve sempre ser uma indicação para diagnósticos adicionais.

Para a conveniência de determinar as patologias do metabolismo de carboidratos, os médicos usam uma tabela especial que contém os limites dos níveis normais de açúcar no sangue em mulheres grávidas. Este formulário é apresentado abaixo:

Valores normais obtidos após o teste, são evidências de uma gravidez saudável. Neste caso, o diabetes gestacional não é detectado. No entanto, as mulheres que estão em alto risco para o desenvolvimento desta patologia devem lembrar que devem realizar esses testes com mais frequência.

Para fazer isso, não é necessário fazer um teste de teste de glicose. Um teste comum de glicose no sangue também é adequado. Bem, se sua casa é um medidor de glicose no sangue. Este dispositivo especial determina o desempenho do açúcar no fluxo sanguíneo periférico em poucos segundos. É fácil de usar e ajuda a realizar o diagnóstico mais simples em casa.

Se o indicador de análise de glicose, determinado com o estômago vazio, se mostrou elevado, é necessário realizar um teste com carga de açúcar. Vale lembrar que este estudo possui uma série de contra-indicações para sua implementação. Nas últimas semanas de gravidez, geralmente não é realizado. Além disso, este estudo pode ser contra-indicado se uma mulher apresentar sinais de infecção viral ou bacteriana aguda.

Excesso de tolerância à glicose e hemoglobina glicada - indicações para o diagnóstico de diabetes gestacional. Se tal patologia para uma mulher grávida ainda está estabelecida, então ela é enviada para consulta obrigatória a um endocrinologista.

Esta é uma condição muito perigosa para o feto. Em todas as fases do seu desenvolvimento pré-natal, um aumento da glicose na corrente sanguínea leva ao desenvolvimento de múltiplas patologias. Eles podem aparecer no primeiro e subsequente trimestres da gravidez.

Esta é uma condição patológica que se desenvolve com hiperglicemia prolongada no organismo materno. Esta patologia é caracterizada pela ingestão deficiente de nutrientes para o bebê que se desenvolve no útero.

A angiopatia causa danos à parede interna dos vasos sanguíneos que alimentam o feto. Esta patologia leva à impossibilidade de circulação sanguínea adequada através do sistema de fluxo sanguíneo comum à mãe.

Esta é uma condição patológica caracterizada por danos no tecido renal. Ocorre no caso em que o açúcar no sangue excede significativamente a norma por um longo período de tempo.

Em alguns casos, a nefropatia pode levar ao desenvolvimento de uma condição muito perigosa - insuficiência renal. Por via de regra, esta patologia acompanha-se pelo aparecimento de glicose na urina.

Esta é uma patologia que pode se desenvolver tanto em uma mulher quanto em seu bebê no estágio de seu desenvolvimento pré-natal. Na maioria das vezes, é registrado em mulheres grávidas que sofrem de diabetes antes da gravidez ou que recebem terapia com insulina.

O perigo desta patologia é que pode levar ao desenvolvimento da cegueira.

Esta é uma patologia dos nervos, muitas vezes registrada em mulheres que sofrem de hiperglicemia persistente ou diabetes gestacional. Ela manifesta uma sensação de "arrepios".

Mãos e pés estão constantemente frios ao toque, muito frios. A neuropatia é perigosa para o feto o desenvolvimento de múltiplas patologias no trabalho do seu sistema nervoso.

A hiperglicemia persistente pode levar a um crescimento muito ativo do feto, o que contribui para um aumento significativo de seu peso corporal. Esta condição se desenvolve devido à obesidade pronunciada, que ocorre como resultado de violações do metabolismo de carboidratos e gorduras.

Massa muito grande do feto com uma pelve estreita da mãe - geralmente é indicação para cesariana.

Esta síndrome ocorre em crianças cujas mães sofriam de diabetes mellitus durante a gravidez. Essa patologia pode levar ao desenvolvimento de distúrbios respiratórios acentuados e à persistente falta de oxigênio nos órgãos internos.

O nascimento desses bebês é complicado pelo fato de eles não podem respirar sozinhos. Neste caso, pode exigir cuidados intensivos e até ressuscitação.

Quando quaisquer violações do metabolismo de carboidratos identificadas durante os testes de glicose aparecem, a gestante é enviada para uma consulta com um especialista. Endocrinologistas estão envolvidos no tratamento de tais patologias.

Esses especialistas compõem todo o complexo de tratamento necessário, que necessariamente inclui nutrição terapêutica. Em alguns casos, os medicamentos prescritos, antes da nomeação de O risco de sua influência no feto é sempre avaliado.

No primeiro trimestre da gravidez, sempre que possível, os médicos tentam se limitar a prescrever uma dieta especial. Este período é muito importante para o feto. É neste momento que todos os seus órgãos vitais são estabelecidos.

Uma dieta hipocarboidratada é ligeiramente diferente durante a gravidez. A principal diferença é o valor calórico e nutricional dos alimentos. Também no menu diário da futura mãe são todos os alimentos protéicos e cereais, como eles são necessários para o pleno crescimento e desenvolvimento de seu bebê.

Para manter um nível ideal de glicose no sangue, é muito importante limitar os carboidratos “rápidos”. Restrições rigorosas são impostas a doces industrializados, chocolate e frutas muito doces. Estes incluem bananas e uvas. As frutas restantes no cardápio diário de gestantes permanecem. No entanto, a quantidade possível de seu uso é estritamente determinada.

Cereais da nutrição de futuras mães não são excluídos. Eles são ricos em carboidratos "lentos", que não dão saltos de açúcar no sangue e não levam ao desenvolvimento de hiperglicemia súbita. Além disso, esses produtos são ricos em vitaminas necessárias para o pleno desenvolvimento do tecido nervoso do feto.

O grão pode ser adicionado ao prato principal de proteína. Expectantes mães que sofrem de diabetes gestacional, os médicos podem usar cereais feitos de trigo, aveia ou arroz.

A dosagem de insulina é muito importante. Na nomeação de insulina, necessariamente, monitorar a eficácia da dose selecionada. Todas as mulheres grávidas que foram prescritas insulinoterapia, É muito importante ter um medidor de glicose no sangue em casa para a auto-verificação do açúcar no sangue.

Muitas mulheres cometem um erro muito perigoso, começando a usar vários suplementos alimentares biologicamente ativos com alto teor de açúcar no sangue. Tais fundos podem ter um efeito muito adverso no feto e durante a gravidez em geral.

Alguns desses medicamentos contêm ingredientes que podem aumentar as reações alérgicas. É importante lembrar que tomar qualquer medicamento durante a gravidez deve ser coordenado com o seu médico.

Atividades físicas ótimas - Um princípio muito importante no tratamento da hiperglicemia. Durante a gravidez, é melhor desistir de esportes intensivos. Tais cargas podem levar à formação de patologias perigosas para o feto.

No terceiro trimestre da gravidez, se possível, limite a subida a várias escadas.

Conformidade com o regime de beber - Também um princípio muito importante na normalização dos níveis de açúcar no sangue. É melhor beber água comum. Esta bebida não contém carboidratos adicionais, o que pode levar ao desenvolvimento de hiperglicemia. Durante a gravidez, os especialistas recomendam beber água à temperatura ambiente.

As mães expectantes devem sempre lembrar que a excitação e a experiência excessiva em relação às ninharias podem levar a sérios distúrbios em seus processos metabólicos. A gravidez é uma época em que uma mulher deve pensar não apenas em sua saúde, mas também no futuro de seu bebê. Mãe calma - a chave para um bom crescimento e desenvolvimento de seu bebê.

Sobre o que deve ser o nível de glicose no sangue durante a gravidez, veja o próximo vídeo.