Por que as bactérias podem ser detectadas na urina durante a gravidez e o que fazer?
O aparecimento de vários micróbios no sedimento urinário é um sintoma bastante perigoso, especialmente durante a gravidez. O aparecimento de um mau resultado na produção de urina na urina faz com que uma mulher grávida seja um verdadeiro choque. Preocupação futura mãe não vale a pena. Esta condição responde bem à terapia.
O que é isso?
A urinálise é um dos exames laboratoriais básicos que são prescritos durante a gravidez. Com este estudo simples, os médicos obtêm muitas informações clínicas diferentes. Se as bactérias estão presentes no trato urinário da futura múmia, esse sintoma também se manifesta na urina. Neste caso, como resultado da análise geral da urina, aparece um rótulo especial indicando que os microrganismos estão presentes no sedimento urinário. O aparecimento de tal sinal requer consulta obrigatória com um obstetra-ginecologista e um clínico geral que observa uma mulher durante a gravidez.
Urinálise - uma espécie de teste de triagem, que mostra apenas a presença de micróbios no trato urinário. Determinar quais micróbios são, infelizmente, esse método é impossível. Para a tipagem de bactérias, é realizado um estudo especial, denominado bacteriológico. Abreviado este método, os especialistas chamam o bakposevom.
As revisões das mães que conduziram este estudo indicam que este teste foi capaz de tratar oportunamente a exacerbação de muitas doenças renais. Não deve haver bactérias na urina normal. O aparecimento de micróbios no sedimento urinário é sempre um sinal de problema. Esse sintoma nunca deve ser ignorado.
A bacteriúria é uma condição patológica causada pelo aparecimento de várias bactérias na urina. Uma variedade de causas pode levar ao desenvolvimento desta patologia. Esta condição também pode se desenvolver em uma mulher antes da gravidez. Se a futura mãe tiver alguma doença renal e do trato urinário antes da concepção, então o risco de desenvolver bacteriúria aumenta várias vezes.
Causas do desenvolvimento
Acontece frequentemente que o transporte de várias bactérias patogênicas é assintomático. Muitas mulheres grávidas nem sequer suspeitam que tenham sinais de bacteriúria. É detectado espontaneamente, quando se realiza um exame de urina geral, que é regularmente prescrito a todas as mulheres grávidas:
- Patologia dos rins e trato urinário - Estas são as causas mais comuns de bacteriúria em uma mulher grávida. É importante notar que tais patologias geralmente se manifestam não apenas pelo aparecimento de bactérias no sedimento urinário. Além disso, nestas condições, o número de eritrócitos ou leucócitos na urina muda, o pH e a densidade mudam.
- Pielonefrite e cistite são as patologias mais comuns que levam ao aparecimento de um grande número de bactérias na urina. Todos os anos, essas doenças do sistema excretor são as principais causas no desenvolvimento de bacteriúria em mulheres grávidas. Pyelonephritis, por via de regra, tem um curso escondido e pode praticamente não se manifestar antes da gravidez.
- Enfraquecimento fisiológico da imunidadeque ocorre durante qualquer gravidez, promove a proliferação de bactérias. Em última análise, isso é manifestado pelo aparecimento de bacteriúria.Para eliminar este sintoma exige a nomeação obrigatória de medicamentos especiais e uroseptikov.
- Muitas mamães estão interessadas no porquê durante a gravidez, todas as doenças renais são ativadas. A resposta para essa pergunta é simples. O útero crescendo em volumes exerce uma forte pressão sobre os rins e ureteres, que estão localizados retroperitonealmente. Isso leva ao fato de que a saída de urina através do trato urinário é significativamente prejudicada. Um processo demorado e contribui para o surgimento de bacteriúria.
- Múltiplas alterações hormonais ocorrendo durante a gravidez levam ao desenvolvimento de urina estagnada nos ureteres. Malformações congênitas do trato urinário só agravam o desenvolvimento dessa condição. Além disso, segundo as estatísticas, as mulheres em miniatura com pélvis estreita são mais suscetíveis ao desenvolvimento de bacteriúria.
- Doença intestinal, especialmente suas divisões finais, podem contribuir para o desenvolvimento de patologias combinadas do trato urinário e dos rins. Os médicos observam que nas mulheres que sofrem de disbiose intestinal, o risco de desenvolver bacteriúria aumenta várias vezes.
- Violação de higiene pessoal - Outro item que leva ao desenvolvimento de bacteriúria. Durante a gravidez é muito importante realizar lavagens regulares. Roupa interior deve ser sempre passada com ferro quente em ambos os lados. Uma medida preventiva tão simples ajudará a evitar a bacteriúria na futura mamãe.
- Estados de imunodeficiência provocar o desenvolvimento de bacteriúria. Sua gravidade pode ser diferente. Para corrigir os distúrbios resultantes, pode ser necessário prescrever uma terapia especial.
Como se realiza o bakposev?
O teste bacteriológico requer coleta adequada de urina. Isso deve ser feito de manhã, imediatamente depois de acordar. Para coletar o estudo, você precisa de uma porção média. Para fazer isso, você deve primeiro urinar um pouco no banheiro.
Antes de coletar urina para um estudo, os médicos recomendam a lavagem. Isso deve ser feito da frente para trás. Uma medida tão simples ajudará a evitar a possível entrada de Escherichia coli e outros micróbios da zona anal para a região dos órgãos genitais externos.
Para a lavagem, você pode usar sabão normal para bebês ou produtos especiais que não tenham uma composição química agressiva e tenham pH neutro. Além disso, você pode lavar e água comum. Isso deve ser feito necessariamente, já que o não cumprimento das regras de higiene muitas vezes leva a uma distorção dos resultados obtidos.
O material deve ser coletado em um recipiente limpo e seco. Você pode comprá-lo em qualquer farmácia perto da casa. Preste atenção especial para garantir que a tampa de um recipiente de plástico esteja bem parafusada. Isso evitará possíveis vazamentos de urina durante o transporte para o laboratório.
Trazer a análise para a clínica para pesquisa deve ser com a direção. É emitido "nas mãos de" uma mulher grávida na clínica pré-natal. Em tal formulário médico indica os dados do paciente, bem como a duração da gravidez. Também na direção podem ser colocadas marcas especiais para técnicos de laboratório.
Entregar o biomaterial ao laboratório deve ser no máximo 2 horas após sua coleta. Tal precisão é necessária para a semeadura atempada em meio nutriente. Em alguns casos, é permitido armazenar a urina coletada na geladeira por 8 horas. No entanto, deve-se notar imediatamente que, no futuro, isso pode levar a resultados falsos.
Para executar bacposev a mídia nutriente especial usa-se. Eles são selecionados levando em consideração as características do ciclo de vida dos micróbios estudados. Tal “cultivo” é realizado em condições especiais que são criadas por instrumentos e dispositivos.
Colônias microbianas levam vários dias para crescer. Isto é em grande parte devido a um período suficientemente longo de realização bakposev. Geralmente, são necessários pelo menos 5 a 7 dias para concluir este estudo.
Importância da pesquisa
A constância da microflora normal da genitália externa de uma mulher grávida, especialmente durante terceiro trimestre muito importante. 38-40 semanas - esta é a fase final da gravidez. Durante o trabalho de parto, o bebê passará pelo canal de parto da mãe. É durante esse período que ele pode “pegar” as bactérias que estão presentes nesta zona. Para evitar isso, estudos bacteriológicos são realizados.
A importância da realização de bakposeva durante a gravidez não pode ser subestimada. Isto deve-se ao facto de esta análise ser realizada pelo menos duas vezes durante todo o período de gravidez. Pela primeira vez é levado a cabo na hora da inscrição para gravidez na clínica pré-natal. O próximo bakposev já está em andamento na semana 36.
Se a futura mãe tem alguma doença dos rins ou do trato urinário, então este estudo pode ser realizado com mais freqüência.
Bakposev, realizado durante a gravidez, não só permite identificar micróbios patogênicos, mas também ajuda os médicos a prescrever um tratamento melhor.
Usando essa análise, os especialistas podem prever o curso e o prognóstico de uma patologia específica, bem como sugerir o risco potencial de bacteriúria para o feto.
Decodificação de análises
A avaliação dos resultados da pesquisa é realizada apenas por um médico. Os assistentes de laboratório indicam na ficha os valores obtidos, que são posteriormente interpretados por um obstetra-ginecologista. Deve notar-se que, de acordo com uma análise, o diagnóstico nunca é definido. Para estabelecer a patologia, todo um conjunto de sinais clínicos é avaliado, bem como dados de outros estudos laboratoriais e instrumentais. Os resultados da análise são calculados em unidades de medida especiais denominadas CFU. O cálculo é realizado em 1 ml do líquido de teste. Valores normais não excedem 1000 CFU / ml. Em tais situações, por via de regra, os doutores não prescrevem nenhum tratamento especial.
Se o resultado da análise estiver na faixa de 1.000 a 100.000 UFC / ml, a reexecução do estudo será necessária. Este resultado é duvidoso. Também neste caso, o médico pode recomendar passar testes bioquímicos adicionais. Excesso acima de 100.000 UFC / ml já é adverso e requer terapia. O tratamento é prescrito somente após o diagnóstico. Uma grave exacerbação de uma infecção bacteriana é uma indicação médica para a hospitalização urgente de uma futura mãe no hospital.
Variantes de bacteriúria assintomáticas são frequentemente desencadeadas por Escherichia coli. Este germe pode colonizar os genitais e membranas mucosas do trato urinário, sem causar sintomas adversos. Somente com o aumento da concentração na urina, a mulher começa a apresentar alguns sinais clínicos que lhe causam algum desconforto. A combinação de altos leucócitos e bactérias na urina é um sintoma extremamente desfavorável. Por via de regra, indica o desenvolvimento de patologias contagiosas do aparelho urinário e rins. Além disso, esse sintoma pode ocorrer com coleta inadequada de urina para pesquisa. Em tal situação, os leucócitos "caem" no sedimento urinário do trato genital.
O que significa uma má análise?
O aparecimento de bactérias na urina não deve causar um choque para a futura mãe ou introduzi-la num estado de pânico. Para começar, esta análise deve ser simplesmente checada novamente. Neste caso, uma preparação mais completa deve ser realizada. Antes de coletar urina, é imperativo realizar todos os procedimentos de higiene. Isso ajudará a obter um resultado mais preciso.Se, no entanto, as bactérias foram obtidas na reanálise, então esta já é a razão para a realização do complexo de diagnóstico estendido. Se necessário, o paciente é enviado para consulta ao urologista. Isso é especialmente necessário se a gestante tiver alguma doença nos rins ou nos órgãos urinários antes da gravidez.
O aparecimento de concentrações aumentadas de estafilococos no bacposi é uma razão significativa para a prescrição de terapia. Se as violações são expressas ligeiramente, a nomeação de antibióticos não é necessária. Deve notar-se que durante a gravidez, os médicos recorrem à nomeação de agentes antibacterianos apenas em casos excepcionais, quando não há outra alternativa. Tomar antibióticos, especialmente nos estágios iniciais da gravidez, pode ser extremamente perigoso.. Uma quantidade moderada de bactérias pode entrar no exame de urina e durante uma gravidez saudável. Isso geralmente ocorre nos casos em que a coleta do biomaterial não foi realizada corretamente. Para evitar o desenvolvimento de tal situação, os médicos recomendam fechar a área vaginal com um algodão ou cotonete. Isso ajudará a impedir que as bactérias entrem na urina.
Normalmente, nenhum agente patogênico deve estar presente no sedimento urinário. Desvios dos indicadores normais devem ser uma razão obrigatória para diagnósticos adicionais. Neste caso, pode ser necessário manter várias urina bakposev com um intervalo de várias semanas. Em certas situações, quando uma mulher tem doença renal, uma varredura de ultrassonografia também pode ser necessária.
Próximos passos
A hospitalização é uma medida necessária, aplicada apenas em caso de infecção bacteriana grave. Além disso, os médicos podem recorrer a ela quando há uma ameaça real para a mamãe ou seu bebê. Neste caso, é necessário injetar drogas por injeção. A duração da hospitalização pode ser diferente e depende da gravidade inicial da futura mãe ou feto. O principal objetivo da terapia é normalizar a saída reduzida ao longo do trato urinário. Com esta finalidade, medicinas especiais com a ação diurética usam-se. A dosagem e a frequência de uso são determinadas individualmente, levando em consideração o peso e a condição do paciente.
Em alguns casos, para melhorar o fluxo urinário, os médicos recomendam que a futura mãe com uma infecção urinária piorada se deite mais no lado intacto do corpo. Alguns especialistas prescrevem uma terapia de drenagem posicional especial. Para fazer isso, use a postura joelho-cotovelo.
Analgésicos e antiespasmódicos podem ser usados para aliviar a dor. Estes fundos não só reduzem a gravidade da dor, mas também ajudam a melhorar o fluxo de urina através dos ureteres. Como tais drogas podem ser usadas "Cloridrato de Drotaverina", "Baralgin" e muitos outros. Antiespasmódicos são administrados, geralmente por injeção.
Em casos de ineficácia da terapia administrada de forma conservadora, métodos mais invasivos são usados - cateterização da pelve com stents ou instrumentação urológica especial. Este procedimento é realizado apenas por um urologista por razões médicas rigorosas. O risco de causar lesões traumáticas com esses métodos invasivos é bastante alto. Isso se deve ao fato de que esses estudos não são conduzidos por todas as mulheres grávidas que têm saídas de urina prejudicadas. No caso de um curso grave de infecção bacteriana do trato urinário, terapia antibacteriana e desintoxicação também é prescrita. Tal tratamento é necessário para normalizar a condição geral da gestante. Além disso, sem essa terapia, é impossível reduzir o risco de formação de possíveis patologias no feto.
A normalização do PH é um passo importante no tratamento da bacteriúria. Os médicos há muito notaram que, em um ambiente modificado, muitas bactérias começam a proliferar ativamente.A normalização do pH leva ao restabelecimento da função excretora. Isto pode ser conseguido através do uso de várias drogas urosepticheskimi. Em casos descomplicados, os médicos recorrem à indicação de ervas medicinais que têm esse tipo de ação. Essas drogas são atribuídas à recepção do curso. Após o tratamento, a eficácia é necessariamente avaliada. Para fazer isso, a recondução de urina é atribuída.
Como uroseptikov, que pode ser usado em casa, cranberries e mirtilos são perfeitos. Estas bagas do norte contêm bastante substâncias biologicamente ativas que têm um efeito uroséptico pronunciado no trato urinário. Cranberry ou suco de mirtilo é uma bebida excelente para todas as mulheres grávidas.com bacteriúria adversa.
Veja o próximo vídeo para saber mais sobre bacteriúria assintomática.