Deve haver leucócitos na urina durante a gravidez e o que fazer com um valor aumentado?

As células de leucócitos protegem o corpo de várias infecções. Eles podem estar presentes na urina normalmente. No entanto, o aparecimento de leucócitos em grande número durante a gravidez pode ser um sintoma muito perigoso.

No período de carregar um bebê, os médicos prescrevem muitos testes laboratoriais diferentes para mulheres grávidas. A urina também está sendo testada. Esta importante análise clínica pode mostrar até mesmo as menores patologias que se desenvolveram no corpo de uma mulher grávida.

Obstetras-ginecologistas, observando futuras mamães, Recomenda-se realizar um teste de urina com um pouco mais de frequência:

• No primeiro trimestre, este estudo é geralmente indicado em cada visita ao médico. No futuro, a multiplicidade de passagem desta pesquisa varia.
• Na segunda metade da gravidez para passar uma análise geral da urina deve ser um pouco mais frequentemente. Durante o segundo trimestre, os especialistas recomendam fazer esse teste a cada duas semanas.
• Na fase final da gravidez, você pode fazer uma análise completa da urina quase semanalmente. É especialmente importante realizar tais diagnósticos para mulheres com doenças graves dos rins ou órgãos urinários.

Ginecologistas-obstetras e terapeutas identificam vários grupos de risco especiais. Eles incluem mulheres que têm um risco razoavelmente alto de desenvolver várias patologias de órgãos internos. Eles devem passar por um exame geral de urina com a determinação do número de leucócitos mais freqüentemente.

Os indicadores clínicos de entrada, que estão incluídos no exame de urina, ajudam os profissionais a estabelecer qualquer mesmo pequenos desvios da norma. Isso permite que eles identifiquem a patologia nos estágios iniciais da formação e, portanto, tomem as medidas necessárias em tempo hábil.

A presença de leucócitos no sedimento urinário é fisiologicamente normal. Isto indica a manifestação do trabalho da imunidade local. Bastante muitas vezes, um alto índice de leucócitos no sedimento urinário registra-se em mulheres grávidas já nos últimos estágios de transportar um bebê.

Aumento da contagem de leucócitos no sedimento urinário - sempre uma razão significativa para diagnósticos adicionais. Neste caso, como regra, testes auxiliares são atribuídos. O mais freqüentemente realizado deles é análise de urina de acordo com Nechyporenko. A leucocitúria neste caso é manifestada por um aumento de leucócitos acima de 2000 unidades.

Um grande número de glóbulos vermelhos no sedimento urinário - manifestação de patologia. Neste caso, a exacerbação da glomerulonefrite ou lesão grave do tecido renal deve ser excluída. Sangramento no ureter ou bexiga também pode causar esse sintoma.

Um critério definível relativamente novo - esterase de leucócitos. Este componente segrega leucócitos. Em altas concentrações, esta substância é determinada pela morte de células leucocitárias. A introdução deste indicador melhorou significativamente o desempenho de diagnósticos de várias patologias.

Um resultado de teste positivo na esterase de leucócitos indica a presença de um processo inflamatório no tecido renal. Nesse caso, testes obrigatórios adicionais são necessários. Um exame de ultra-som dos rins também pode ser necessário.

O aumento na contagem de leucócitos urinários é chamado de leucocitúria. O desenvolvimento desta condição durante a gravidez pode levar a uma variedade de fatores.

Em qualquer circunstância, a leucocitúria requer um acompanhamento obrigatório pelos médicos. A progressão desse estado pode contribuir para o desenvolvimento de patologias perigosas da gravidez.

Os médicos distinguem várias variantes clínicas da leucocitúria:

1. Um aumento de leucócitos no sedimento urinário para 15 indica um pequeno processo. Neste caso, a gravidade do processo inflamatório, por via de regra, é moderada.
2. O crescimento de leucócitos acima de 40 indica um aumento na inflamação e exacerbação do processo. Esta patologia, por via de regra, também se acompanha por um aumento em células de leucócito e no sangue - leykotsitoz.

Segundo as estatísticas, várias doenças dos rins e órgãos urinários levam ao aparecimento na urina de um alto nível de células leucocitárias.

Pielonefrite, glomerulonefrite ou cistite são as principais patologias que causam leucocitúria em mulheres grávidas. Muitas vezes, essas doenças são registradas em mulheres antes da concepção do bebê.

Inflamação da bexiga (cistite) é também uma causa comum que leva ao aparecimento de um grande número de leucócitos na urina. Essa patologia pode ocorrer tanto na forma aguda quanto crônica.

Os fatores principais na aparência na urina de um grande número de leucócitos estão estagnados. Eles podem levar ao desenvolvimento de um fluxo reverso de urina dos ureteres para o rim. Esta condição é chamada de refluxo patológico.

Há estagnação devido a vários motivos:

• Espremer o útero do sistema urinário, que estão localizados retroperitoneally. Esta condição é muitas vezes manifestada em mulheres magras que têm uma estrutura estreita dos ossos pélvicos.
• Fundo hormonal alterado, que se desenvolve durante o parto. Este processo é uma resposta fisiológica natural do feto devido ao seu crescimento e desenvolvimento ativo.
• Baixo esforço físico, especialmente nas últimas semanas de carregar um bebê. Tal hipodinamia leva a um aumento de peso e a uma diminuição do bom tônus ​​muscular. Todos esses fatores contribuem para o desenvolvimento de forte estagnação na pelve.

Muitas patologias que levam ao desenvolvimento de leucocitúria provocam vários microrganismos patogênicos. Deve-se notar que seu crescimento e desenvolvimento maciço começam a ocorrer com uma forte estagnação no trato urinário. Colônias bacterianas se multiplicam a uma velocidade razoavelmente alta.

Se a futura mãe sofre de várias doenças do sistema reprodutivo ou urinário, então ela é muitas vezes semeada. numerosos micróbios patogênicos. Entre eles estão várias formas de estafilococos e estreptococos, clamídia, E. coli, gonococos e outros microorganismos.

O aparecimento de um grande número de leucócitos na urina é causado pela influência de algumas causas provocadoras no contexto de diminuição da imunidade. Por exemplo, a hipotermia grave pode levar ao aparecimento de células leucocitárias no sedimento urinário. É especialmente desfavorável se a região lombar ou a pequena pelve estiver gravemente congelada. Neste caso, não só aumenta o risco de exacerbações de doenças dos rins ou do trato urinário, mas também os órgãos genitais internos.

A diminuição da imunidade que ocorre durante a gravidez provoca o crescimento da flora fúngica, que se manifesta pelo desenvolvimento de candidíase. Neste caso, o número de leucócitos na urina pode estar no intervalo de 8-20 unidades no campo de visão.

Sem um aparato laboratorial especial, é muito difícil determinar os leucócitos. Atualmente, existem tiras de teste especiais que definem vários indicadores-chave na urina. Você pode comprá-los em farmácias.

Essas tiras de teste são usadas para triagem de leucocitúria. Tal estudo realizado em casa, em qualquer caso não deve ser um substituto para a realização de um teste geral de urina no laboratório.

É possível suspeitar da presença de um número aumentado de leucócitos de outro modo. Em alguns casos, a leucocitúria leva a turvação da descarga de urina. Sua cor normal é amarela palha, transparente. Uma impureza branca ou precipitado pode ser uma manifestação de leucocitúria.

A leucocitúria, resultante de anormalidades do sistema excretor, é freqüentemente manifestada pelo aparecimento de dor na região lombar. A síndrome da dor é geralmente de intensidade fraca ou moderada. Muitas vezes, a dor se espalha para a região da virilha. Ao mudar a posição da dor no corpo pode aumentar.

Se apenas um ureter ou rim é afetado, então a dor se manifesta apenas em um dos lados. Dor é agravada quando a mulher liga um lado dolorido. Em alguns casos, a gravidade da dor pode ser insuportável. Nesta situação, a hospitalização de emergência pode ser necessária.

Se, contra o fundo de urina turva e dor na parte inferior das costas, a temperatura do corpo de uma mulher grávida aumenta fortemente, então este sinal pode indicar sobre o início da inflamação no tecido renal. Neste caso, um apelo urgente ao médico é necessário.

Micção freqüente também é um sintoma bastante freqüente que pode ocorrer com leucocitúria. Porções de urina geralmente se tornam pequenas em volume. Uma mulher pode sentir uma sensação de queimação ou dor ao urinar. Micção freqüente ocorre principalmente à noite.

Primeiro de tudo - não entre em pânico! O aparecimento de leucócitos na urina é um importante critério diagnóstico, mas ainda não determina a presença absoluta de patologia. O aumento de leucócitos na urina para 20 unidades no campo de visão requer um novo teste obrigatório. O algoritmo de ações é o seguinte:

1. Para isso, uma urina geral é repetida. Se houver sinais de leucocitúria, então um estudo deve ser realizado em Nechiporenko.Desvios da norma nesta análise requerem monitoramento obrigatório pelo terapeuta.
2. Durante a consulta, o médico realizará um exame clínico e coletará anamnese. Muitas vezes acontece que, durante um estudo tão simples, doenças renais ou do trato urinário são detectadas.
3. O aparecimento de leucocitúria é também uma razão obrigatória para o exame de um obstetra-ginecologista. O aparecimento de um número moderado de leucócitos também pode ocorrer durante a exacerbação de doenças dos órgãos genitais. Se a patologia se desenvolveu por esse motivo, então o médico pode facilmente estabelecê-la.
4. Se necessário, diagnósticos mais avançados realizaram ultrassom auxiliar. Nos estágios iniciais da gravidez, os médicos preferem, via de regra, a ultrassonografia transvaginal.

Para algumas patologias dos rins e do trato urinário, são utilizados métodos especiais de diagnóstico laboratorial:

1. Um de tais testes específicos é a análise de urina segundo Zimnitsky. Com este método, os médicos podem estudar bem a capacidade de filtração dos rins. Para este propósito, as amostras coletadas a cada três horas são avaliadas.
2. Em certas situações, também pode ser necessário conduzir bakposeva. Ele nomeia-se em casos onde a futura mãe no contexto de leucócitos na análise geral da urina revelou bactérias. O exame bacteriológico permite determinar o tipo de células bacterianas com maior precisão. Também usando este método, você pode determinar a sensibilidade de micróbios a várias drogas antibacterianas.

Após o diagnóstico ter sido estabelecido, o médico prescreverá uma gestante com sinais de leucocitúria e um regime adequado. Para a sua preparação, o médico usa alguns critérios diferentes. Ele necessariamente leva em conta a gravidade do processo inflamatório, o período da gravidez, o nível de trabalho do sistema imunológico da gestante, bem como a idade e a presença de doenças concomitantes dos órgãos internos.

Formas leves de leucocitúria são geralmente tratadas pela prescrição de vários meios urosepticheskikh. Deve-se notar que os médicos raramente tentam recorrer à nomeação de vários antibióticos durante a gravidez.

Tratamento abrangente prescrito por um médico, como regra geral, o seguinte:

1. Vários remédios à base de plantas são adequados como drogas urosépticas. Estes incluem: camomila, cranberry, folha de mirtilo, groselha, bem como várias taxas de farmácias prontas. Brew eles devem estar de acordo com as instruções na embalagem. Normalmente, essas infusões são nomeadas 2 a 3 vezes ao dia, 40 a 60 minutos após a refeição.
2. Como tratamento complexo, a preparação combinada “Canephron” também é adequada. Ele contém um complexo completo de vários componentes da planta, que têm um efeito antiinflamatório pronunciado nos rins e no trato urinário. Por via de regra, depois de tomar esta droga, os leucócitos na urina normalizam-se.
3. No período agudo da doença, os médicos prescrevem mulheres grávidas para observar o repouso no leito. Uma medida tão simples ajuda a normalizar o fluxo de urina e reduz a gravidade da síndrome de intoxicação. Na presença de lesões unilaterais deve estar do lado saudável.
4. Para melhorar o desempenho da urina, as gestantes devem sempre seguir as orientações nutricionais. Todos os alimentos salgados e em conserva devem ser completamente excluídos do menu diário. Uma quantidade excessiva de sal pode agravar o curso da patologia renal, o que só aumentará as manifestações de leucocitúria.
5. Em caso de patologia grave, pode ser necessário prescrever medicamentos antibacterianos.Normalmente, esse tratamento é realizado em um hospital. Neste caso, o risco potencial para o feto é sempre avaliado. Antibióticos que não causam efeitos teratogênicos são selecionados para tratamento.

Para mais informações sobre por que os leucócitos aumentam na urina, veja o seguinte vídeo.