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13 semanas de gravidez: o que acontece com o feto e a futura mãe?

O conteúdo

13 semanas de gravidez termina primeiro trimestre e abre o segundo. Este é um momento de grandes mudanças nos sentimentos da futura mãe e uma nova etapa no desenvolvimento de seu bebê. Esta semana é considerada a mais informativa para o primeiro estudo pré-natal, que é chamado de "triagem".

Quantos meses é

Na 13ª semana obstétrica, as mulheres já estão bem conscientes de como a gravidez é calculada. Os médicos sempre colocam um período mais longo que as duas semanas. Este é o período obstétrico, e a diferença em 14 dias é o tempo decorrido desde o primeiro dia do último período menstrual antes da gravidez até a ovulação esperada.

Se a 13ª semana obstétrica começou, isso significa que Agora são exatamente 12 semanas de acordo com os padrões médicos para calcular o período de gestação, ou seja, 12 a 13 semanase desde a concepção passou 10-11 semanas. 11 semana embrionária corresponde a obstétrica 13. O quarto mês lunar começou (em cada um deles exatamente 4 semanas). Em termos de calendário, demorou quase três meses.

Desenvolvimento do bebê

O período fetal do desenvolvimento do bebê está em pleno andamento. 3 semanas se passaram desde que ele deixou de ser um embrião e se tornou um feto. Com o início desse período, o bebê todo dia se torna cada vez mais parecido com um homenzinho. Ele não tem mais um rabo - ele se transformou em um cóccix. A formação de órgãos internos está completa - agora eles só crescerão.

Agora a criança em tamanho se parece com uma cebola decente. Sua altura está entre 7 e 10 cm e agora o bebê pesa mais de 20 gramas.

Aparência

O bebê parece muito magro e enrugado. Isto é devido ao fato de que, enquanto ele não tem tecido adiposo subcutâneo. A pele é muito fina, ver através deles capilares e vasos sanguíneos maiores. O cabelo da arma cresce na cabeça do bebê, eles ainda são de cor clara para todas as crianças, porque o pigmento que tinge o cabelo em uma ou outra cor ainda não foi desenvolvido.

A cabeça do bebê ainda é bastante grande em relação ao corpo. Calcula a metade da área total da fruta. Essa desproporção desaparecerá com o tempo e, no momento do nascimento, o corpo do bebê será cinco vezes maior que a cabeça.

Comece a nivelar as proporções dos braços e pernas. Anteriormente, as alças eram curtas, mas agora esta semana estão aumentando visivelmente, e as pernas estão começando a crescer. Os membros inferiores ainda são significativamente mais curtos que os superiores.

Os dedos das mãos e pés estão completamente formados, cada um deles é coroado com um pequeno prego. A criança completou a formação da orelha, e a partir desta semana começa a ouvir, mas até agora a orelha é mais vibratória por natureza, porque a formação da orelha interna ainda continua.Com cerca de 20 semanas de gestação, esse processo será concluído e as ondas sonoras começarão a se transformar em sons familiares para cada um de nós.

Os olhos, que antes estavam localizados nas laterais da cabeça, já se mudaram para o lugar certo. As pálpebras se formaram - agora elas cobrem os órgãos da visão. Já existe um nariz no rosto e algumas crianças que, por raça ou pré-requisitos genéticos, são donos de um nariz excepcional, esses ossos já são tão grandes que um perfil com uma estrutura pronunciada e bem definida é facilmente visível.

O pescoço já está formado - o bebê pode virar a cabeça. Todos os órgãos internos estão localizados em seus lugares, nada parece fora da cavidade abdominal. As migalhas de aparência começam a adquirir traços individuais.

Órgãos internos

Uma vez que todos os corpos já estão formados, agora o processo de seu crescimento está em andamento, e também eles estão “aprendendo” a trabalhar corretamente, tornar-se mais complexos, desenvolvidos. A vesícula biliar produz bile na semana 13, e o pâncreas começou a produzir insulina duas semanas antes. O intestino é ritmicamente reduzido, e isso é quase uma motilidade real, apesar do fato de que o bebê, no sentido usual, ainda não está comendo.

Um pequeno coração em sua estrutura repete completamente o coração de um adulto: ele tem quatro câmeras, mas bate muito mais rápido. Freqüência cardíaca (FC) esta semana de 140 a 170 batimentos por minuto. Durante o dia, o coração do feto bombeia cerca de 23 litros de sangue. Os rins funcionam em plena capacidade: produzem urina, acumulam-na e o sistema urinário os leva para o líquido amniótico. A criança muitas vezes escreve: quase uma vez por hora.

Sistema nervoso

O sistema nervoso continua melhorando. No nível fisiológico, está totalmente estabelecido, existe o cérebro e a medula espinhal, mas aqui os processos funcionais ainda estão em sua infância. Os impulsos das terminações nervosas tomam a medula espinhal por enquanto, mas logo o cérebro começará a fazê-lo. Enquanto isso, é a formação de tecido cerebral, e esse processo é muito rápido: 250 mil novas células são formadas no cérebro do feto na semana 13 diariamente.

Canais especiais de comunicação entre os músculos e o sistema nervoso continuam a se formar. O bebê já tem várias habilidades reflexas no arsenal: ele estremece, os reflexos de sucção e deglutição já foram estudados, as mãos estão cerradas em punhos, ele tem um reflexo de agarrar. Gomos de gosto já “pegam” sabores: Se uma mãe come um doce, a criança definitivamente notará uma mudança no gosto da água - ele engolirá este líquido amniótico mais prontamente.

Se a água é amarga, porque a mãe comeu cebola e alho, então o sabor não será muito agradável bebê - ele não vai engoli-los.

Movimentos do bebê estão se tornando mais ativos. Na maioria das vezes, ele está em um estado inativo, que se assemelha a um sonho. Nos períodos de vigília, o bebê "diverte-se": abraça-se, brinca com o cordão umbilical, estuda seu rosto pelo toque e flutua. Mamãs não sentem nenhum movimento ainda - há espaço suficiente no útero.

Sexo

Genitais externos formados do bebê. Os tubérculos genitais dos meninos se alongaram, agora é um pênis pequeno. E as meninas esta semana, os tubérculos genitais começam a dobrar e encolher, transformando-se nos lábios.

Mas ainda é muito difícil descobrir o sexo - as diferenças sexuais em tamanho são pequenas. Um médico experiente, é claro, será capaz de ver a diferença se uma ultra-sonografia for feita em um dispositivo com boa resolução, e o bebê estiver convenientemente localizado para um exame. Mas o médico ainda não pode chamar o sexo da criança como garantido - a probabilidade de um erro neste momento é grande o suficiente.

Na 13ª semana obstétrica, as mudanças mais globais ocorrem no sistema genital das meninas. Seus ovários descem para a pélvis, eles já têm cerca de 2 milhões de ovos. Nos meninos, a formação da próstata continua.

Sistema ósseo

Como a glândula tireoide tem se desenvolvido diligentemente nas últimas semanas e começou a funcionar, os depósitos de cálcio começaram nos ossos do bebê e eles se tornam mais fortes. O primeiro a começar a fortalecer os ossos do crânio e da espinha, seguidos pelos ossos dos membros. Esta semana, o bebê parece costelas.

Agora, a necessidade de cálcio para mãe e feto é ótima. Se o bebê sentir falta dele, ele começará a tomar cálcio dos ossos da mãe. Como resultado, a mulher irá deteriorar a qualidade e o tipo de unhas, cabelos, dentes. A propósito, os primórdios dos dentes de leite do bebê já estão totalmente formados e agora eles estarão esperando nas asas.

Sistema respiratório

O sistema respiratório em uma criança já está desenvolvido. Esta semana, ele está começando a tentar respirar. A caixa torácica se expande de maneira irregular, mas a cada dia que passa, as contrações respiratórias se tornam cada vez mais regulares. Após o nascimento de um bebê em um nível intuitivo, saberá respirar.

A glote ainda está fechada. As cordas vocais na 13ª semana são ativamente formadas para que, após o nascimento, o bebê anuncie o nascimento de um grito alto. Nos pulmões, o surfactante, substância importante para a respiração, ainda não é produzido e não se acumula. O bebê começará a se preparar para a respiração independente no meio do terceiro trimestre.

O que pode fazer baby. Apesar do fato de que a fruta ainda é muito pequena, está ativamente desenvolvendo suas habilidades. Agora o miolo reage aos estímulos externos. Se a mãe começar a tossir ou falar com alguém em tom alto, o bebê terá uma vibração especial e sentirá as mudanças no humor de sua mãe.

Ainda não se sabe como as crianças, nesse momento, conseguem sentir medo, dor e alegria. Mas numerosos estudos que abordaram a categoria de mulheres grávidas que vão fazer um aborto durante este período mostraram que a criança sente perfeitamente todas as emoções da mãe, sente dor. Se ele está machucado, ele abre a boca em um choro silencioso, e se é assustador, ele tenta “esconder”, encolher.

Os cientistas acreditam que A relação entre mãe e bebê é agora baseada em mudanças na composição do sangue materno. Quando as emoções mudam, seu background hormonal muda sutilmente, é o que a criança sente.

Na semana 13, o garoto faz uma pequena variedade de caretas - seus músculos faciais já estão suficientemente desenvolvidos para isso. Ele aprendeu a colocar seus punhos na boca e tenta sugá-los, ele é bom em bocejos, soluços e dificuldade depois de dormir. É um prazer especial para ele brincar com o próprio cordão umbilical: ele agarra e sente.

Bebê na ultra-sonografia. Uma ultra-sonografia esta semana é realizada como parte da triagem pré-natal, se não tiver sido feito antes. Os prazos estabelecidos pelo Ministério da Saúde para esse evento diagnóstico permitem a triagem nesta semana. Este ultra-som pode ser o primeiro "encontro" da futura mãe e seu bebê. Agora no monitor do scanner de ultra-som já é possível examinar detalhadamente o perfil das migalhas, bico, sobrancelhas, mãos pequenas, pernas, para ouvir os batimentos cardíacos. Tudo isso faz das mulheres uma verdadeira delícia.

O médico durante o estudo avalia a viabilidade do bebê, seu tamanho e relaciona-os a tabelas especiais, segundo as quais é possível julgar a duração exata da gestação e as características do desenvolvimento do feto.

Ainda informativo permanece o KTR (tamanho parietal do cóccix), em essência, representando o segmento entre o cóccix e o escuro. Alguns médicos não medem a DTC nesta semana, uma vez que ela se torna mais informativa do ponto de vista da determinação da duração da DBP - biparientada (o tamanho transversal da cabeça do bebê), medida entre os ossos temporais.

Nesta semana, já é possível medir o comprimento dos ossos do fêmur, mas os ossos da perna e do ombro ainda são tão pequenos que é impraticável medi-los. Não medido e SVD - o diâmetro do ovo, porque duas semanas atrás, ultrapassou 50 mm e tornou-se muito grande para medir.

Durante as 12 semanas completas e os seis dias seguintes, as seguintes normas são características:

Tabela de valores médios de fetometria na semana 13 (12-13 semanas)

BPR, mm

LZR, mm

Comprimento da coxa, mm

Comprimento da canela, mm

Comprimento do ombro, mm

Comprimento do antebraço, mm

21-24

Não determinado

7,3-9,4

Não determinado

Não determinado

Não determinado

Aqueles que foram medidos com KTR estarão interessados ​​em saber se seu bebê atende aos padrões médios. Estes valores para a semana 13 são:

KTR na 13ª semana de gravidez

Valor KTR, mm

O que corresponde a

52-54

12 semanas exatamente

53-55

12 semanas e 1 dia

52-57

12 semanas e 2 dias

58-59

12 semanas e 3 dias

60-61

12 semanas e 4 dias

62-63

12 semanas e 5 dias

64-65

12 semanas e 6 dias

66-67

13 semanas exatamente

A circunferência abdominal do bebê neste período é em média de 61 a 69 mm.

A placenta já assumiu plenamente todas as responsabilidades pela nutrição e proteção da criança, e agora, se necessário, a mulher pode tomar remédios que não foram previamente recomendados para ela, pois os órgãos internos do embrião estavam sendo colocados e a barreira protetora estava ausente. A espessura da placenta neste período é de 15 a 18 mm, mas ainda não é medida por ultra-som, porque sua espessura terá um valor de diagnóstico não antes da semana 20 e depois

Sentimentos da futura mãe

As sensações de uma mulher nesta semana são ambíguas - por um lado, ela é feliz e orgulhosa da barriga em crescimento, e por outro vem o entendimento de que a criança é séria e, consequentemente, todas as ansiedades associadas aparecem: haverá força, experiência, dinheiro para para crescer. Especialmente fortemente sobre isso geralmente preocupam as mulheres que estão grávidas de seus primogênitos.

Desde o primeiro trimestre pode ser considerado completo, os hormônios são um pouco "se acalmando". Progesterona e estrogênios se acumularam no corpo feminino em quantidades suficientes, agora sua produção não é tão fortemente sentida grávida. Portanto, a futura mãe começa a deixar os sintomas da toxemia, o apetite melhora, o sono noturno torna-se mais intenso, e ela tem um pouco de sonolência diurna. Em geral, seu estado de saúde melhora, os sinais de indisposição fazem com que ela se sinta cada vez menos.

Se no primeiro trimestre, a mulher sofria de salivação aumentada, agora a saliva começa a produzir um pouco menos. Tontura e náusea desaparecem gradualmente.

Barriga significativamente crescente. A barriga e os quadris já parecem arredondados, e muitas mulheres não conseguem mais esconder sua posição. Neste momento, mesmo as mulheres supersticiosas, que tinham medo de relatar sua situação mais cedo, não têm mais medo de divulgar essas informações importantes e levar o fato de sua gravidez a amigos, colegas e parentes. Entender o fato de que a ameaça de aborto e um período crítico acabou faz uma mulher mais confiante e calma.

Uma barriga em crescimento começa a exigir uma mudança de hábitos de uma mulher. Dormir com o estômago agora é desconfortável e, para as relações sexuais, é preciso escolher novas posições. Muitas mulheres notam que se sentem desconfortáveis ​​por muito tempo deitarem de costas - o útero em crescimento começa a apertar a veia cava inferior. Nesta semana, a mulher já entende que as coisas que ela usava antes da gravidez já não convergem na cintura, apertadas nos quadris e nos seios.

É hora de trocar seu guarda-roupa por um mais espaçoso, e o sutiã de sempre deve ser trocado por um corpete mais amplo, com alças largas que seguram o peito em crescimento.

O humor, que anteriormente era caracterizado pela instabilidade, está agora começando a se "nivelar", uma mulher se torna mais equilibrada e calma, mas ela pode ser esquecida e dispersa. Todas essas metamorfoses são causadas pelo efeito de um novo fundo hormonal no cérebro: tudo no corpo da mulher se adapta às necessidades da criança. O bebê precisa agora de uma mãe calma e pacífica.

E ainda assim a mulher ainda permanece bastante sensível.Esta semana você não deve se comunicar com pessoas que gostam de falar sobre suas duras experiências de parto e gravidez, para descrever em pinturas todos os horrores do processo de nascimento e possíveis perigos. A experiência de outra pessoa é muito próxima do coração das mulheres grávidas, especialmente se elas estiverem carregando o primeiro filho. Essas histórias podem causar estresse, lágrimas, medos e ansiedade desnecessários.

Também não é necessário “se apresentar” sobre a próxima exibição. Não importa o quanto outras mulheres grávidas estejam assustadas nas páginas dos fóruns, não há nada de errado com esse diagnóstico. Se você entender corretamente sua essência, a excitação será mínima.

Conflitos domésticos e brigas devem ser evitados. porque o bebê já pode responder a fatores de estresse do lado de fora. Se não há ninguém para se comunicar em confiança, agora uma mulher pode recorrer a um psicólogo que realiza uma consulta gratuita em qualquer clínica pré-natal.

O útero em crescimento começa a apertar mecanicamente os intestinos, e é por isso que agora o problema mais urgente das mulheres grávidas é a constipação. Melhorar o bem-estar ajudará a nutrição adequada. Ele também irá salvar a mulher de mais um problema do início do segundo trimestre - possíveis hemorróidas. No início da 13ª semana, a gestante pode prestar atenção ao fato de ter cãibras nos músculos da panturrilha. Assim, manifesta-se a deficiência de cálcio, cuja necessidade nesse período aumentou significativamente.

Nesta semana, as mulheres que monitoram a pressão arterial podem notar que a pressão sanguínea está caindo. Isso é normal, porque agora no corpo há outro círculo de circulação sanguínea (útero-placentária). Geralmente, um pouco de hipotensão natural não causa sintomas desagradáveis.

Se a pressão cai abaixo da norma, ela pode manifestar fraqueza, tontura, perda de consciência. Não deixe de consultar seu médico.

O hormônio progesterona, que "tentou" durante todo o primeiro trimestre, continua a ter um efeito sistêmico no corpo feminino. Agora muitas vezes ele se torna o "culpado" da micção freqüente. Às vezes, as mulheres continuam reclamando de dores de cabeça à noite. Por causa do efeito hormonal no sistema digestivo, uma mulher pode sentir azia, constipação alternada e fezes moles. E a propriedade da progesterona em reter líquido nos tecidos pode causar a rinite fisiológica da gestante, não necessitando de um tratamento separado, pois passa por si só.

Pequenas sensações de folga na parte inferior das costas e nas costas na semana 13 podem ser consideradas bastante aceitáveis, porque o útero está crescendo e os ligamentos que o seguram esticam. Se o lombo doer e ele puxar, e não durar muito tempo, e também não for acompanhado por secreções anormais, então não há nada para se preocupar.

Cuidados médicos de emergência devem ser consultados se a dor for intensa, aumentando, com cãibras.

Na semana 13, fica muito mais fácil carregar um peito maior e mais pesado. As glândulas mamárias deixam de perturbar muito a mulher: ferir, coçar, coçar. O crescimento ativo do tecido glandular é substituído pela preparação de ductos para amamentação, mas esse processo não é acompanhado de dor, embora o colostro possa começar a se destacar. Se o seu peito não deixou de doer esta semana, então você deve ser paciente e esperar mais 7 dias - geralmente na semana 14, sintomas desagradáveis ​​diminuem ao máximo.

Mudanças no corpo

A principal mudança no corpo feminino neste momento é o crescimento intensivo do corpo do útero. O tamanho do útero aumentou quase 4 vezes, em comprimento o útero cresceu 10 centímetros. Em mulheres multiparativas, o útero é mais pesado, cresce mais rápido e, portanto, o principal sintoma visual da gravidez - o estômago - também se manifesta mais rapidamente. Nas mulheres que estão carregando gêmeos, o estômago já é impressionante.

Mudança e localização do útero. Ela foi além da pélvis, agora está na cavidade abdominal.A altura normal da posição do fundo do útero na semana 13 é de cerca de 11-12 centímetros.

O útero fica mais macio, mais elástico, é normal, não entra em tom, o que garante seu crescimento, e aumenta a quantidade de corrimento vaginal. Você não deveria ter medo disso.

A descarga clara, branca ou amarelada, com um cheiro azedo fraco, é considerada perfeitamente normal para este período. No entanto, uma mulher deve ser extremamente vigilante e observar seu caráter - qualquer mudança na cor, cheiro e consistência das secreções vaginais pode ser um sinal de patologia.

Verde e cinza, bem como a descarga marrom de consistência espumosa com um odor desagradável podem indicar a presença de infecção, incluindo sexo. Uma descarga espessa de cor branca, acompanhada de um odor de levedura e coceira no períneo, pode indicar que uma mulher tem um sabiá. Isso acontece raramente na semana 13, porque o afta é um complemento dos termos precoces e tardios da gestação, mas essa possibilidade não é completamente excluída.

A quantidade de sangue que circula nos dias de hoje no corpo da futura mãe aumentou cerca de 2 vezes. Agora a carga nos pulmões, nos rins e no coração de uma mulher duplicou. Isso pode se manifestar pela exacerbação de doenças crônicas desses órgãos, se tais doenças ocorressem em mulheres antes da gravidez. Mas mesmo as mulheres grávidas saudáveis ​​neste momento sentem um batimento cardíaco aumentado. Com pouco esforço, pode ocorrer dispneia.

O baú agora é grande e muito bonito. Não é estragado até mesmo pelos tubérculos de Montgomery que se projetam dos círculos ao redor dos mamilos e pelo escurecimento dos próprios círculos. Mamilos podem ficar brancos. Isso ocorre quando os mamilos ficam irritados com roupas íntimas e uma pequena quantidade de colostro, o que, ao secar, cria uma cor branca. A partir desta semana você precisa de todas as noites para lavar os mamilos com água morna para evitar inflamação e bloqueio de movimentos.

O ganho de peso na semana 13 pode ser diferente. Em geral, considera-se normal se de 2 a 4 kg foi adicionado ao peso corporal inicial de uma mulher. O hormônio da gravidez hCG está em seu ponto máximo de pico. A partir do final desta semana, o nível desse hormônio começará a diminuir gradualmente, e esse processo durará até o nascimento.

Uma mulher cuja gravidez é agora sem complicações, parece muito atraente. Em sua aparência aparecem a misteriosidade, a espiritualidade e o encanto. Seu cabelo brilha, as unhas crescem mais rápido, a pele fica mais lisa e saudável. Algumas mulheres começam a desenvolver manchas de pigmentação nas costas, no pescoço e nas mãos esta semana. Sardas em mulheres muitas vezes se tornam mais brilhantes, mas mesmo isso não estraga sua incrível beleza feminina.

Complicações possíveis

A lista de problemas e riscos que podem ameaçar a futura mãe na 13ª semana obstétrica de gravidez é marcadamente reduzida. A probabilidade de aborto é agora baixa, assim como a probabilidade de um desmaio súbito e sem causa do feto. Mas é impossível eliminar completamente esses riscos. Abaixo está uma lista de complicações que as mulheres grávidas podem enfrentar na semana 13.

Retardo do crescimento intra-uterino

De acordo com os resultados do primeiro ultrassom desta semana, um atraso no desenvolvimento do bebê pode aparecer. Se nenhum erro for cometido com o tempo da gravidez, os médicos definitivamente tentarão encontrar a verdadeira causa do lento crescimento do feto. Um ligeiro atraso não tem nada a ver com o atraso, mas se os parâmetros do bebê são duas semanas a menos do que a norma, os médicos falam sobre o provável IUGR - retardo de crescimento intra-uterino.

Com um atraso simétrico, quando todas as proporções do bebê são reduzidas em relação à norma igualmente, considerar opções como a falha da placenta ou patologia do cordão umbilical, como resultado do qual o bebê simplesmente recebe menos nutrientes e oxigênio.O desenvolvimento fetal tardio pode ser observado na mãe-hipertensão, que sofre de hipertensão, doenças cardíacas e vasculares, bem como em mulheres com problemas crônicos no sistema respiratório.

Em caso de atraso assimétrico, quando algum tamanho está em óbvia desproporção com os outros, o mais provável é a versão dos defeitos de desenvolvimento do bebê, incluindo os defeitos genéticos. A razão pode estar não apenas na doença cromossômica, por exemplo, na síndrome de Down, mas também nos defeitos da estrutura dos rins, do coração, se durante a postura desses órgãos algo deu errado.

A razão pela qual o bebê cresce mais lentamente do que seus pares pode ser a nutrição inadequada de uma mulher, a deficiência de vitaminas em seu corpo e os maus hábitos: fumo, álcool, substâncias narcóticas.

Muitas vezes, com uma desaceleração, o bebê "responde" à mãe doenças infecciosas no primeiro trimestre.

Gravidez não desenvolvida

Aborto perdido ou aborto não cumprido pode ocorrer a qualquer momento até 28 semanas. Com o aumento da probabilidade de um resultado tão triste diminui. Os médicos notaram que na maioria das vezes o feto pára seu desenvolvimento e morre em um período inicial - de 3 a 4 semanas, depois durante a transição da fase embrionária para a fetal de desenvolvimento - de 8 a 10 semanas. O terceiro período "perigoso" começa de 16 e dura até 18 semanas. Apesar de a semana 13 não estar incluída nesses períodos, a probabilidade de desvanecimento do feto é real neste momento.

Os sintomas podem não ser. Neste caso, apenas 2-3 semanas após a morte do bebê, os primeiros sinais podem aparecer: pique marrom, dores lancinantes, todos os sinais de aborto espontâneo. Se o sangue puro se foi, isso pode indicar que ocorreu um aborto espontâneo. Mas a maior parte do aborto foi detectada em uma ultra-sonografia que está sendo feita esta semana.

Quaisquer fatores adversos que uma mulher sofreu podem levar à morte de uma criança: infecções, uso de medicamentos que não são permitidos durante a gravidez, malformações da placenta, maus hábitos, um "salto" repentino nos hormônios.

Insuficiência cervical

Tal patologia é dita se o colo do útero de uma mulher começa a encurtar e a suavizar antes do tempo prescrito. A tarefa desta parte do órgão feminino genital durante a gravidez é fechar bem a entrada do útero, não permitir que a criança a deixe antes do prazo. Em caso de insuficiência do colo do útero, existe uma ameaça de aborto. Se agora o pescoço não lidar com sua tarefa, a criança morrerá, porque ele ainda não pode viver sozinho, fora do útero.

Não há sintomas de patologia, uma mulher pode não sentir nada de anormal, e apenas em um exame de ultrassonografia em 12-13 semanas, um médico pode detectar alterações patológicas no colo do útero. As causas do fenômeno podem variar de características congênitas do colo do útero a alterações traumáticas causadas por abortos ou operações ginecológicas associadas à expansão mecânica do colo do útero. Muitas vezes, a patologia se desenvolve em mulheres que sofreram parto grave.

O tratamento do encurtamento cervical é bastante. O pescoço curto, naturalmente, não pode alongar, mas pode ser fixado suturando ou instalando um pessário obstétrico. Na maioria dos casos, uma mulher consegue com sucesso levar o bebê a um prazo.

Síndrome de hipercoagulação

Coagulação do sangue ou síndrome de hipercoagulação esta semana pode ser detectada pelos resultados de um coagulograma - uma análise que determina a coagulação do sangue. É prescrito para mulheres grávidas quando se registram. O sangue muito espesso de uma mulher pode ser devido ao aumento do estresse em todos os órgãos e sistemas, principalmente no coração e nos vasos sanguíneos. Se uma mulher tem sido atormentada por toxicosis grave com vômito e intoxicação durante o primeiro trimestre, então o risco de hipercoagulabilidade é alto.

No início do segundo trimestre, a hipercoagulação pode ocorrer em cada segunda mulher e, na maioria dos casos, ela é considerada uma variante da norma. O corpo da mulher grávida começa gradualmente e com antecedência para se preparar para o parto. Para prevenir sangramentos pesados, o sistema de coagulação do sangue começa a funcionar em novas condições.

Na primeira detecção, os médicos prescrevem controle sobre o estado do sangue. Se o coagulabilidade aumentado for detectado no futuro, a mulher receberá um tratamento. O sangue espesso pode ser perigoso, principalmente devido a uma maior probabilidade de trombose e envelhecimento prematuro da placenta.

Na semana 13, não vale a pena soar o alarma, a hipercoagulação revelada pode ser fisiológica.

Análises e pesquisas

Se a triagem já passou uma semana antes, nenhum teste será agendado esta semana. Se um encaminhamento para o diagnóstico pré-natal for feito na 13ª semana, a mulher terá que doar sangue de uma veia e fazer uma ultrassonografia em um dia - essas são as condições obrigatórias para a primeira triagem.

O objetivo deste estudo é identificar mulheres em risco de ter um bebê com anormalidades cromossômicas. No sangue de uma mulher grávida irá avaliar a proporção do hormônio hCG e proteína plasmática PAPP-A. Na ultra-sonografia, além de avaliar o desenvolvimento global e exame dos órgãos internos do feto, vai prestar muita atenção para os chamados marcadores de anomalias cromossômicas - sinais visuais de desvios. Síndrome de Down e uma série de outras doenças, cujos riscos são avaliados durante a triagem, por exemplo, tendem a engrossar o espaço da gola - dobras na nuca.

A maioria das patologias genéticas é caracterizada por achatamento e deformação dos ossos da face, e isso pode ser rastreado por ultrassonografia no tamanho dos ossos nasais.

A taxa do espaço do colarinho e o comprimento dos ossos nasais em um bebê supostamente saudável neste momento é a seguinte:

Idade gestacional

TVP, mm

O comprimento dos ossos do nariz, mm

12 a 13 semanas

0,8-2,5 (em média, 1,6)

2,0-4,2 (média 3,1)

Os níveis sanguíneos de hCG e PAPP-A podem ser avaliados em laboratório em diferentes unidades de medida, e os valores padrão em diferentes laboratórios podem diferir uns dos outros. Para simplificar o uso da concentração, expressa em unidades da mediana - MoM. Os valores normais são HCG e PAPP-A no nível de 0,5-2,0 MoM.

Sozinho, os resultados de ultra-som e exames de sangue são pouco a dizer. Apenas um resumo das informações que um programa de computador especial processa dá uma idéia da probabilidade do nascimento de uma criança doente. É expresso em uma fração - 1: 3000 ou 1: 350. Esta fração significa que a chance de dar à luz uma criança com uma anomalia cromossômica particular em uma mulher com indicadores semelhantes é de 1 em 3000 ou 350 nascimentos. Riscos altos são considerados riscos na região de 1: 100.

Triagem "ruim" - o que fazer?

Se a triagem mostra aumento dos riscos do nascimento de um bebê doente, então você não deve entrar em pânico, porque os resultados do diagnóstico pré-natal são apenas um prognóstico, e não um diagnóstico. Quaisquer "descobertas" negativas no ultrassom ou no laboratório - a base para uma visita à genética. Este especialista irá novamente verificar todos os dados e poderá recomendar uma mulher a ser submetida a um exame adicional, que poderá responder com grande precisão se a criança tem anomalias cromossómicas e anomalias.

Em tais situações, o diagnóstico invasivo é recomendado - biópsia de coro, um pouco mais tarde - amniocentese. Com a ajuda de uma agulha longa especial através da punção na parede abdominal anterior, o líquido amniótico (para amniocentese) ou partículas coriônicas são tomadas para análise. O DNA estabelece se a criança tem anomalias.

Esses métodos são muito informativos, mas inseguros para a mãe e o feto. O procedimento pode resultar em infecção das membranas fetais, aborto espontâneo, lesão mecânica da criança. A medicina moderna oferece uma alternativa - teste de DNA não invasivo.

Na amostra de sangue venoso da futura mãe, encontram-se hemácias fetais, que começam a chegar lá por volta de 8 a 9 semanas de gestação, das quais deriva o DNA do bebê. O procedimento não é diferente do exame de sangue usual e não prejudica o feto e a mãe, mas é caro - várias dezenas de milhares de rublos.

Depois que os diagnósticos adicionais mostrarem o quadro verdadeiro, a própria mulher e suas pessoas próximas decidirão o que acontecerá a seguir com essa gravidez.

Se o bebê tiver patologia, recomenda-se que a mulher interrompa a gravidez por razões médicas. Mas ela tem o direito e deliberadamente se recusa. Neste caso, a gravidez continua, como de costume, e se necessário, a mãe e o bebê recebem terapia de suporte.

Recomendações para a futura mãe

Como no primeiro trimestre, todas as recomendações básicas permanecem válidas, a observância das quais ajudará uma mulher a se comunicar com calma e dar à luz um bebê saudável. Estes são passeios diários ao ar livre, comida saudável, estilo de vida saudável. Esta semana você pode adicionar à lista de recomendações apenas alguns pontos.

Cálcio

Como a necessidade desse mineral aumenta com o início do crescimento ósseo fetal, agora é conveniente conversar com seu médico sobre a possibilidade de suplementos adicionais de cálcio. Não os compre na farmácia e comece a beber por conta própria. Se uma mulher não tem deficiência de cálcio, tais ações podem levar a uma superabundância de minerais, que é repleta de complicações nos rins e no metabolismo.

O médico viu os resultados da análise bioquímica do sangue de uma mulher, ele sabe exatamente quanto cálcio está no sangue dela. Se necessário, uma quantidade adicional do mineral, ele recomendará suplementos de cálcio e indicará em que dose deve ser tomada.

Todas as mulheres grávidas precisam incluir alimentos ricos em cálcio em sua dieta nesta semana. Estes incluem queijo cottage, leite, produtos lácteos, peixe do mar, verduras frescas, espinafre, nozes. Na maioria dos casos, isso permite que você disque a quantidade necessária de uma substância importante sem drogas farmacêuticas.

Sexo

Sexo esta semana não é contra-indicado se a mulher não tiver a ameaça de uma apresentação regional do córion e outras complicações que podem levar a um aborto espontâneo da criança. Não seja tímido, porque a questão de saber se você pode viver uma vida sexual ativa não deixe de perguntar este termo ao seu médico. Se tudo é normal, então ele não terá nada contra isso.

O sexo ajuda a mulher a se sentir melhor: estabiliza o contexto emocional e psicológico, melhora o relacionamento familiar. Mas agora você deve considerar cuidadosamente seus próprios sentimentos e a escolha da postura. Todas as posições com penetração profunda e o uso de lubrificantes são agora proibidos.

Poder

Se uma mulher tem dor de estômago ou dor no lado esquerdo ou no hipocôndrio direito, é importante consultar um médico a tempo e ajustar a nutrição. Na semana 13 você não pode comer refrigerantes, fritos, salgados, gordurosos, defumados e em conserva. Quanto mais na dieta da futura mãe será legumes e frutas, melhor. O intestino começa a ser comprimido pelo útero em crescimento e precisa de fibras, o que não permite a constipação e hemorróidas.

Doenças e drogas

Se todas as medidas de segurança não ajudassem, e a mulher adoecesse um resfriado ou ORVI na semana 13, você não deve se preocupar muito. O bebê já está formado, a probabilidade de que a temperatura e as drogas tomadas tenham um impacto negativo nele não é tão alta quanto no primeiro trimestre. A placenta já está lidando com as funções de barreira. Isso não cancela a consulta com o médico e todos os medicamentos devem ser tomados apenas como indicado.

Esta semana você pode ir ao dentista e curar todos os dentes problemáticos, se necessário. Os raios X também são proibidos, mas a anestesia suave já é aceitável.

Opiniões sobre Women

Cerca de 13 semanas de gravidez, as mulheres deixaram muito feedback em fóruns especializados na Internet. A maioria deles se dedica a melhorar o bem-estar. Alguns esta semana começam a manter diários de mulheres grávidas, onde colocam seu peso, pressão arterial, temperatura basal. Todos esses dados vão ajudar o médico, que ainda vê uma mulher uma vez por mês em uma recepção programada, é melhor imaginar o que acontece com a futura mãe durante este mês.

Imagens de ultra-som que aparecem a partir desta semana no álbum de família, as mães experientes aconselham pedir ao médico por meios eletrônicos, porque as “fotos” de papel do bebê perdem muito rapidamente sua cor e clareza de imagem devido à qualidade do papel.

O instantâneo eletrônico é uma garantia de que a imagem das migalhas na 13ª semana de gestação permanecerá por muitos anos e lembrará os pais de nove meses de espera, dos quais um terço já está atrasado.

Sobre o que acontece na 13ª semana de gravidez, veja o próximo vídeo.

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Descubra o que acontece com a mãe e o bebê a cada semana de gravidez.
Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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