19 semanas de gravidez: o que acontece com o feto e a futura mãe?
No meio da gravidez está se aproximando, uma mulher já pode afirmar com segurança que quase metade dessa jornada longa e interessante foi completada com sucesso. Começou 19 semanas de gravidez. Esta é uma semana bastante interessante e intensa, que pode ser lembrada por toda a vida, porque neste momento o contato entre mãe e bebê está melhorando - agora eles podem se sentir um ao outro. Isso ainda ocorre no prazo dado, vamos dizer em mais detalhes.
Quantos meses é
De acordo com o cálculo usual do calendário é o meio do quinto mês. Mas de acordo com os padrões obstétricos, a gravidez é considerada meses não calendário, mas lunar, em cada um deles exatamente 28 dias. A primeira semana obstétrica já está ocorrendo quando o bebê ainda não está presente e o corpo da mãe ainda está se preparando para a ovulação e a fertilização subseqüente do óvulo liberado. Quando a concepção ocorre, a terceira semana obstétrica começará. A 19ª semana de gestação é o final do quinto mês obstétrico, apenas uma semana e seis dias separam uma mulher do “equador” da gravidez - a do meio.
Se a mulher está na décima nona semana, isso significa que desde o momento da concepção, 17 semanas se passaram e 15 semanas se passaram desde o dia do atraso da menstruação, que nunca “chegou” à grande alegria de todos os lares.
Agora a mulher está no segundo trimestre. Sua gestação permite que ela aproveite sua posição sem sentir peso ou fadiga. Todos esses "satélites" desagradáveis virão mais tarde.
Sentimentos da futura mãe
Antes de ir à maternidade por muito tempo, e agora a vida cotidiana de uma mulher não é muito diferente da anterior: ela ainda vai trabalhar, estudar, faz as tarefas domésticas habituais, encontra-se com amigos.
A condição física permite que ela faça isso completamente, porque o período mais calmo e fácil da gravidez está acontecendo. No entanto, na perspectiva de uma gestante, já houve grandes mudanças - a compreensão de que outra pessoa nascerá em breve, por quem ela é responsável, torna a mulher mais ponderada, medida e séria. Na semana 19, as sensações podem ser muito diferentes, considere apenas algumas delas.
Stirrings
Futuras mães estão esperando por este momento como um verdadeiro milagre. Nesta semana, o movimento do bebê já é sentido por todas as mulheres cuja gravidez não é a primeira, mas a segunda ou terceira. Pequenos empurrões são claramente sentidos e mulheres que esperam a aparência de gêmeos ou trigêmeos. Esperar só pode ser quem carrega o primogênito. A falta de movimento não deve assustar uma mulher tão grávida, normalmente, durante a primeira gravidez, eles começam a ser sentidos por cerca de 20 semanas.
Nas mulheres, muitas vezes surge a questão de por que alguém já está perturbado, enquanto outro está tendo “silêncio” ao mesmo tempo na barriga. Resposta é definitivamente muito difícil, os movimentos são muito individuais. Quando eles começam, depende não apenas e não tanto da duração da gravidez, mas do corpo da gestante, sua sensibilidade, o local de fixação da placenta.
Se a "cadeirinha de bebê" estiver localizada na parede frontal, a mulher sentirá uma agitação um pouco mais tarde do que uma mulher grávida com uma placenta na parede posterior do útero.
As mulheres que levam um estilo de vida mais ativo, se movimentam muito, trabalham, estudam e mais tarde sentem uma agitação, porque durante o dia não têm tempo para se concentrar em sensações no estômago. E as senhoras que podem relaxar, descansar, deitar-se por um dia geralmente declaram o aparecimento de novas sensações mais cedo.
Algumas gestantes, preocupadas com a falta de movimento, não percebem que o movimento de fato já existe. Reconhecer os primeiros movimentos quase imperceptíveis das migalhas não é fácil, especialmente se a gravidez é a primeira.
Muitas vezes, a futura mãe percebe-os para a fermentação de gases ou motilidade intestinal, e somente quando o bebê cresce um pouco, aumenta de tamanho, eles começam a entender que estes não eram gases de todo. Normalmente, essas futuras mães acham difícil responder com precisão à pergunta de seu médico assistente sobre a data dos primeiros movimentos.
Crescimento da barriga
Às 19 semanas praticamente não há mulheres grávidas que não teriam uma barriga crescente. Mesmo as mulheres gordas, cuja redondeza começa a visualizar mais tarde, agora andam com um tum proeminente. Roupas regulares se tornaram desconfortáveis, agora as mulheres estão tentando mudar seu guarda-roupa para coisas mais espaçosas que não seguram os movimentos.
Pela assimetria do abdômen em posição supina, uma mulher já pode adivinhar em qual parte da cavidade abdominal o bebê está localizado atualmente.
A barriga que se assemelha a uma bola é um objeto de maior atenção dos outros. E há sempre aqueles que querem tocá-lo. É claro que isso dá sentimentos desagradáveis às mulheres grávidas.
Você não deveria ter vergonha de designar imediatamente a sua posição ao lidar com essas pessoas - apenas uma proibição categórica de estranhos tocando seus estômagos pode interromper essas tentativas e retornar ao equilíbrio emocional da futura mãe.
Agora, o útero maduro torna impossível deitar-se no estômago; também é desagradável deitar-se de costas, porque o útero comprime a veia cava, o que pode fazer com que a mulher se sinta tonta. Na semana 19, você pode usar uma bandagem pré-natal especial, que aliviará a carga nas costas, nas pernas e na parte inferior das costas.
Apetite e sono
As mulheres que estão na 19ª semana de gestação geralmente não se queixam da falta de apetite. Eu quero comer e quase sempre. Em tais condições, é importante não perder a vigilância e não “comer” quilos extras. É importante controlar tanto a quantidade como a qualidade dos alimentos, bem como evitar alimentos que são indesejáveis durante a gravidez.
O sono em geral pode ser perturbado. Mas não por causa dos hormônios, como foi no primeiro trimestre da gravidez, mas por causa da inconveniência física - uma mulher precisa constantemente escolher uma posição confortável para descansar. A escolha agora é pequena - apenas os lados direito e esquerdo, no momento do despertar espontâneo do golpe, são possíveis.
Para melhorar o sono, você pode usar travesseiros especiais para mulheres grávidas, que dão apoio ao estômago e parte superior da perna. Se não houver tal almofada, você pode substituí-la por três pequenas almofadas que são colocadas sob o abdômen, joelho da coxa e debaixo da pélvis (se necessário).
Humor e Emoções
Uma mulher na 19ª semana de gravidez é uma imagem popular em anedotas, por causa do esquecimento e falta de disposição das futuras mães neste período, rumores populares acrescentam lendas. Eles estão exagerando um pouco a escala do que está acontecendo, mas no geral é percebido corretamente - a mulher agora está realmente com certa euforia.
Sua inibição é devida ao efeito dos hormônios no cérebro e no sistema nervoso - com a ajuda de tal mecanismo protetor, o corpo reduz a carga na psique e na esfera emocional da futura mãe para que suas experiências e emoções fortes não prejudiquem o bebê em desenvolvimento.
Em geral, a gestante fica mais calma, mais tranquila.Agora não há fortes preocupações sobre possíveis ameaças e riscos. Se os movimentos já são sentidos, torna-se mais fácil para a mãe se comunicar com o bebê, torna-se mais sentimental e sensível.
Normalmente, uma mulher não precisa de muita ajuda física, mas precisa urgentemente de apoio moral, amor e compreensão em qualquer fase da gravidez.
Dores
Na semana 19, algumas mulheres começam a sentir que o osso púbico dói quando mudam de posição corporal. Os ossos pélvicos amolecem, começam a se dispersar - então o corpo gradualmente começa a se preparar para o próximo parto. Se a dor não é forte, não interfira com a marcha, sentado, então não há nada de terrível nesse fenômeno. Se o osso púbico estiver muito preocupado, você deve informar o médico sobre isso: talvez a sinfisite comece.
Na maioria das vezes, as mulheres reclamam que as costas e o lombo estão doendo. Tais dores, se não ocorrerem abruptamente, intensamente, cólicas e são episódicas, não expressas, são bastante naturais - o útero em crescimento causa alongamento e espessamento dos ligamentos. Isso está associado com formigamento no útero e pequena "lombalgia" no abdômen. Puxa a parte inferior das costas e por causa das mudanças no centro de gravidade, bem como devido ao aumento de peso.
A cabeça na semana 19 raramente dói. No início da gravidez, o hormônio progesterona causava dores de cabeça, que produziam muito. Agora as dores de cabeça que duram muito tempo e acontecem muitas vezes podem ser sintomas mais perigosos: a hipertensão arterial, os problemas com as embarcações são apenas algumas das causas possíveis. Portanto, não deixe de consultar seu médico.
Loteamento
A descarga da semana atual deve ser monitorada constantemente. Este bom hábito no terceiro trimestre vai servir bem. Os forros de calcinha ajudarão a mulher a identificar com precisão quaisquer alterações. Normalmente, a alta na semana 19 se torna um pouco mais do que antes. Mas sua textura, cor e cheiro não devem mudar.
A norma é uma descarga clara, branca, levemente amarelada, inodora ou com um leve odor azedo. Se a cor da secreção vaginal mudou, um cheiro desagradável apareceu, é necessário visitar o médico sem esperar pela data da recepção planejada.
A descarga sangüínea, rosa, marrom, abundante e escassa, pode ser um sinal de um aborto espontâneo inicial. Marrom fraco "daub", especialmente após o sexo, pode indicar que a mulher tem erosão cervical.
Cinza escuro, marrom, descarga verde é um sinal de infecção bacteriana do trato genital. Normalmente, essas secreções têm um cheiro desagradável, parecido com um peixe, e são acompanhadas por coceira ou micção dolorosa freqüente.
Descarga branca no fundo da coceira, assemelhando-se a queijo cottage em consistência, é um sinal de aftas. Esta doença muitas vezes acompanha uma mulher durante toda a gravidez, alegando ocasionalmente ser exacerbada.
A secreção aquosa, lembrando os efeitos da incontinência urinária, pode indicar vazamento ou secreção de líquido amniótico. Se tal descarga ocorrer, chame imediatamente uma ambulância.
É completamente desnecessário para uma mulher conhecer todas as características de uma secreção vaginal, basta seguir as regras de higiene e sempre inspecionar sua gaxeta diariamente antes de trocá-la.
Toxicose
Toxicose 19 semana não é peculiar. No entanto, estamos falando apenas de toxicoses já familiares às mulheres - com náusea e intolerância a odores e certos alimentos. É agora que outra toxicose pode começar, uma tardia, que na medicina é chamada de gestose. Reconhecer isso é muito mais difícil.
Ganho de peso, se uma mulher tenta comer corretamente e segue todas as recomendações, pode ser um sinal de edema interno - hidropisia perigosa de mulheres grávidas. Inchaço visível agora pode aparecer no rosto, nos braços, nas pernas.Os primeiros sintomas alarmantes são dificuldades com a remoção dos anéis dos dedos, bem como as impressões características das meias rezinochki nos tornozelos.
Se na 19a semana esses sinais aparecerem, a mulher deve informar ao seu médico sobre isso. Complicado desta forma, a gravidez pode resultar em parto prematuro, descolamento da placenta, morte fetal do bebê, hipóxia fetal, complicações do parto. Uma mulher grávida com pré-eclâmpsia precisa de supervisão médica especial.
Mudanças no corpo
Na semana 19, uma mulher pode pela primeira vez sentir formigamento no umbigo. Este é um fenômeno completamente normal associado ao alongamento da pele do abdômen. Logo esta sensação desagradável passará. Entre outras mudanças fisiológicas são as seguintes.
Tamanho do útero
O útero aumentou acentuadamente. Agora a linha do seu fundo (parte superior) é apenas um centímetro abaixo do umbigo. A altura do fundo do útero agora varia de 17 a 21 centímetros, na maioria das vezes - 18-19 centímetros. O útero está localizado na cavidade abdominal, gradualmente "empurrando" os órgãos internos.
O comprimento do colo do útero - 40-45 mm, um pescoço mais curto pode ser uma complicação grave da gravidez. Encurtá-la nesse período é considerada insuficiência isthmic-cervical, que representa uma ameaça de aborto espontâneo da criança.
Durante todo o período reprodutivo, o útero de uma mulher aumenta aproximadamente 500 vezes e seu crescimento ainda está à frente. A partir desta semana, a medição da altura de pé do fundo do útero será realizada em cada recepção programada no obstetra-ginecologista. Os dados obtidos do VSMD são registrados no cartão de troca da futura mãe.
Ganho de peso
Por esta semana, todas as mulheres, sem exceção, afirmam que se recuperaram significativamente, ganharam peso. Mas o aumento em si será diferente. O aumento no peso corporal agora não é apenas uma consequência do bom apetite da futura mãe, mas também uma situação fisiologicamente determinada - sob a ação da progesterona, durante o primeiro trimestre, reservas de gordura foram depositadas e agora a quantidade de sangue aumentou, a placenta está se desenvolvendo.
Quanto uma mulher acrescenta à 19ª semana depende do seu peso inicial. Se ela estava magra antes do nascimento, então agora ela vai ver + 5,6 quilos na balança normalmente. Mulheres com peso normal ou leve sobrepeso antes da gravidez devem agora adicionar não mais que 4,9 kg. Futuras mães que foram diagnosticadas com obesidade, agora não devem adicionar mais de 2,6 quilos.
Se o aumento exceder significativamente essas normas, o médico definitivamente prescreverá exames adicionais para descobrir se a mulher tem edema interno ou pré-eclâmpsia. Haverá também uma dieta universal para mulheres grávidas, o que ajudará a trazer o peso de acordo com as regras.
É desejável pesar uma mulher não só na recepção uma vez por mês, mas cada semana em casa. Para fazer isso, é melhor realizar a pesagem no mesmo dia da manhã após o uso do vaso sanitário: os resultados serão mais confiáveis.
Peito
As glândulas mamárias em muitas mulheres grávidas aumentaram em mais de dois tamanhos. Agora eles não doem tanto quanto no primeiro terço da gravidez, mas os mamilos continuam mais densos e sensíveis do que antes da gravidez. Círculos próximos de aspersores podiam escurecer, pequenas colinas, os chamados nódulos de Montgomery, podiam aparecer nos mamilos e ao redor deles.
Esta semana, uma mulher pode começar a ser perturbada pela coceira na parte inferior das glândulas mamárias e nas laterais - isso é um estiramento da pele. Se você não tomar as medidas corretas agora, feio e difícil de remover estrias no peito pode permanecer. Para prevenir a sua ocorrência, agora uma mulher pode começar a usar cremes hidratantes e hipoalergênicos, bem como começar a usar o sutiã "direito", apoio confiável seios com copos de bloqueio e alças largas.
Para muitas mulheres que estão carregando seu segundo ou terceiro bebê, o colostro espesso branco ou amarelado já é liberado dos mamilos. Em mulheres primíparas, talvez ainda não seja.
Cabelo e pele
O cabelo de uma mulher na 19ª semana de gravidez torna-se mais espesso e sedoso. A pele de uma mulher adquire uma sensibilidade sem precedentes, razão pela qual não se recomenda agora experimentar novos cosméticos. É melhor abster-se do uso excessivo de meios comprovados antigos sem necessidade urgente. A alergia de contato é uma das queixas mais comuns entre as mulheres que estão neste momento.
Grávida agora não é recomendado para visitar balneáriosauna, solário. Qualquer efeito térmico na pele em particular e no corpo como um todo é perigoso.
Se o meio da gravidez cai em um verão quente, você deve proteger sua pele da exposição excessiva à luz solar, de modo a não provocar pigmentação excessiva. Se o prazo cair na altura do inverno, a pele deve ser protegida da exposição ao vento frio.
Falta de ar
Na 18-19 semana obstétrica, uma mulher pode começar a sentir falta de ar bastante pronunciada. Mesmo pequenos esforços físicos, tarefas domésticas habituais, uma curta caminhada com passos rápidos podem causar sensação de falta de ar, tontura. As causas deste fenômeno neste momento dois.
- Sangue circulante aumentadoe, consequentemente, a carga em todos os órgãos, incluindo os pulmões das mulheres, aumentou em proporções de quadros (em mais de 40%).
- O desenvolvimento da falta de ar contribui para útero em crescimentoque já começa a "sustentar" o diafragma. Se a dispneia dói com frequência, você deve discutir o assunto com seu médico, ele pode recomendar exercícios respiratórios e, se necessário, examinar o sistema respiratório de uma mulher grávida quanto a possíveis patologias. Ataques infrequentes de dispnéia não precisam de tratamento, a mulher só precisa aprender a medir sua força, evitar sobrecargas físicas, tentar andar devagar, com medidas.
Desenvolvimento do bebê
O crescimento intensivo do feto é completado, agora o miolo cresce mais calmamente e ganha peso todos os dias. Na semana 19, suas dimensões são comparáveis a um tubérculo de batata muito grande. O crescimento do bebê é de 22 a 25 centímetros, e o peso é de quase 300 gramas.
Durante 17 semanas embrionárias, o bebê passou por vários estágios de desenvolvimento - era um conjunto de células, um embrião, agora é considerado um feto, há um período fetal fetal.
Aparência
A pele do bebê gradualmente deixa de estar enrugada e vermelha. Isto é devido ao fato de que a formação de gordura subcutânea já começou, o que gradualmente acumula, suaviza as "rugas" e separa as finas camadas de pele da corrente sanguínea da rede, por causa da qual essa cor vermelha estava presente.
Todos os dias o miolo fica cada vez mais bonito, ele começa a aparecer a primeira redondeza. A gordura subcutânea é depositada principalmente no pescoço, na área das omoplatas, no peito e parte inferior das costas. Nos primeiros dias após o nascimento do bebê, essa gordura ajudará a manter a temperatura corporal e também será uma importante fonte de energia para o novo homem.
A magreza do seu bebê ainda está presente, os braços e as pernas parecem muito finos, a barriga também está longe das noções geralmente aceitas sobre a aparência dos topos. Mas a cabeça começou a adquirir proporções normais, diminuindo gradualmente em crescimento contra o pano de fundo de crescer mais rápido que outras partes do corpo.
No início da gravidez, a cabeça do embrião era a maior parte do corpo, agora é apenas cerca de um terço da área do corpo e, no momento do nascimento, será apenas um quinto. O rosto do bebê é agora único. Não se parece com caras atraentes de outras crianças, porque nela todas as características hereditárias aparecem agora em toda a sua glória - nariz grande ou “nariz” de nariz arrebitado, esponja “arco” ou largo, formato dos olhos, forma do queixo, altura da testa.
O perfil do bebê é claramente visível no ultra-som, e futuros pais observantes já estão começando a adivinhar como é o bebê.
Todo o corpo das migalhas é coberto de pêlos louros finos - lanugo. É assim que os primeiros folículos capilares começam a funcionar. Estes cabelos - um fenômeno temporário, cairão mais perto do parto. Às vezes os bebês nascem com o lanugo que não desapareceu completamente, e o cabelo fofo desaparece gradualmente ao longo de várias semanas após o nascimento. Além do cabelo, a pele do bebê é densamente coberta com um lubrificante semelhante ao queijo. Isso torna a pele mais protegida antes da exposição ao ambiente aquático em que está localizada.
Aparência migalhas formadas ao mais ínfimo detalhe: há cílios e sobrancelhas, pequenos pés crescem nos dedos das mãos e pés, há um único sinal de identificação individual na ponta dos dedos - um padrão que forma uma impressão digital. O bebê tem juntas, um pescoço bastante móvel, todas as costelas são formadas e o peito adquiriu formas claras.
Órgãos internos
Este "feito" laboral no atual período de gestação faz com que um pequeno coração - bombeia 23-24 litros de sangue por dia, cobrindo completamente as necessidades do corpo da criança para o fornecimento de sangue.
O batimento cardíaco do bebê é quase o dobro da freqüência dos batimentos cardíacos de sua mãe. O ritmo cardíaco normal esta semana é de 150-170 batimentos por minuto. No coração deu forma a todos os departamentos. Concluído e a formação de todos os vasos sanguíneos.
O desenvolvimento do sistema digestivo continua. Agora, no intestino das migalhas, o mecônio central é depositado. Na verdade, o mecônio é uma célula epitelial morta que o bebê pode engolir junto com o líquido amniótico. A rica cor verde-escura do mecônio produz a bile, que é produzida pela vesícula biliar e entra parcialmente no intestino.
Funções do estômago, pâncreas. O fígado combina com sucesso duas “obras” - participa do processo de formação do sangue e ajuda os órgãos digestivos.
Os pulmões e brônquios das migalhas são formados, mas não completamente. Nos pulmões, o acúmulo de surfactante ainda não começou. Sem essa substância essencial, os alvéolos do bebê ficarão juntos enquanto tentam respirar, e não podem sobreviver. A quantidade necessária de surfactante é geralmente acumulada até o final do segundo trimestre. Os rins estão trabalhando ativamente, produzindo urina, o bebê esvaziando a bexiga aproximadamente uma vez por hora.
Apesar do fato de que todos os órgãos estão totalmente formados, o bebê, que nascerá na semana 19, não será capaz de sobreviver sozinho. A medicina não tem poder para ajudar essas migalhas, portanto, a futura mãe precisa cuidar de sua saúde e evitar situações perigosas e arriscadas para a vida do bebê.
Sistema nervoso
É o sistema nervoso que está passando pelas mudanças mais intensas. Cada minuto mais e mais novas conexões neurais são formadas nele. O cérebro, no qual a massa cinzenta está agora crescendo ativamente, o chamado latido, já começou a estabelecer controle sobre os movimentos das migalhas.
Agora, o bebê pode conscientemente enviar a cam na boca, pegar o cordão umbilical, tentar agarrar-se pela perna e também bater na parede do útero. São esses toques que a mulher sente como movimentos.
As habilidades reflexas são bem desenvolvidas: reflexos de sucção e deglutição foram formados entre os primeiros. O bebê é capaz de agarrar, comprimir as cames e também tem um instinto rudimentar de autopreservação: quando se sente ameaçado de fora (barulhos altos, abruptamente mudando a posição do corpo da mulher grávida), o miolo fica "assustado" e tenta encolher mais compactamente.
Com um toque aleatório nas paredes do útero com as pernas, o bebê rapidamente se afasta - esse reflexo o ajudará a dominar a caminhada vertical. A pele, graças a uma rede desenvolvida de terminações nervosas, é muito sensível. A informação deles já recebe e "processa" o cérebro.
Órgãos dos sentidos
O bebê desta semana começa a ouvir.E esse é o principal evento que muda radicalmente a atitude dele. Na semana 19, completa-se a formação dos ossículos auditivos, cuja vibração permite que as estruturas dos analisadores auditivos detectem a diferença de sons.
Até aquele momento, o bebê ouvira, mas apenas a vibração criada pela voz de minha mãe, os sons altos do despertador dos pais, o latido de um cachorro ao lado da futura mãe. Agora um mundo completamente novo de sons completos se abre para ele. Ele irá gradualmente compreendê-los.
Agora ele começará a ouvir o que o rodeia: ele está interessado na batida do coração de sua mãe, sua respiração, o trabalho de seus intestinos e o som do fluxo sanguíneo. Quase imediatamente, ele vai pegar a voz de sua mãe, porque ele já o conhece em um nível vibracional. Todos os dias, o alcance da informação sonora percebida se tornará mais amplo e o bebê gradualmente começará a captar vários sons do lado de fora.
Agora é mais importante do que nunca falar com uma criança, ler contos de fadas para ele, cantar canções. By the way, as canções de ninar que a mãe vai cantar agora para o bebê serão reconhecidas imediatamente após o nascimento.
O bebê vai abrir os olhos daqui a 2 meses. Entretanto, a retina tornou-se mais sensível, o que permite que as migalhas distinguam a luz da escuridão através de pálpebras hermeticamente cobertas. Os olhos dos pequenos começaram a fazer movimentos rápidos para a esquerda e para a direita. Os proponentes da fisiologia dizem que isso se deve ao desenvolvimento do sistema muscular dos órgãos da visão, e os defensores da metafísica afirmam que a vagina já começou a sonhar.
O minúsculo homem no útero tem sensações táteis bem desenvolvidas, ele distingue as nuances do sabor do líquido amniótico. Se a mãe comer um doce, o bebê começará a engolir o líquido amniótico com grande entusiasmo; se o cardápio da mãe tiver alho ou cebola, o bebê contorcerá caretas hilárias de descontentamento, franzir-se quando engolir água. Até mesmo essas crianças pequenas adoram doces.
Determinação do sexo
Os genitais externos estão totalmente formados e não causam mais dúvidas. Garotos parecem garotos e garotas parecem garotas. Neste exato momento, chegou o momento mais adequado para determinar o sexo do bebê na ultrassonografia. Um pouco mais tarde, a criança será muito grande, ele terá uma pose compacta, cobrindo seus lugares íntimos com as mãos e o cordão umbilical. Portanto a definição de sexo no terceiro trimestre não é considerada precisa.
No início da gravidez, os genitais eram quase idênticos, muito pequenos, e a probabilidade de erro também era alta. Agora, a revisão é ideal para finalmente descobrir quem esperar - um filho ou uma filha.
Um estágio importante agora começa no corpo dos meninos - os testículos, que foram formados e cresceram na cavidade abdominal, começam a descer gradualmente, primeiro na pequena pélvis e um pouco mais tarde - no escroto. Nas meninas, as glândulas sexuais há muito tempo ocupam seu lugar de direito na pélvis: os ovários, o útero, os tubos - tudo é onde deveria estar.
Os hormônios sexuais são produzidos até agora apenas no corpo de homens futuros. As meninas são forçadas a se contentar com a concentração de hormônios maternos que chegam até eles com o sangue da mãe.
Seu bebê em ultra-som
Exame de ultra-som esta semana visita a grande maioria das mulheres grávidas. É considerado obrigatório, pois este é o segundo estudo de triagem pré-natal. Mamãe será capaz de ver e avaliar por si mesma que resultados impressionantes seu bebê alcançou.
O tamanho principal, que tornou possível tirar conclusões sobre as taxas de crescimento das migalhas no primeiro trimestre - o cóccix-parietal - não é mais medido, porque o pequeno não se encaixa mais na área de visão do scanner de ultra-som. KTR não está definido.
Mas os tamanhos das partes separadas do corpo são perfeitamente visíveis, pelos quais os médicos julgam a proporcionalidade do corpo do bebê e seu desenvolvimento. Tais dimensões são chamadas de indicadores fetométricos.
Normalmente, para a 19ª semana, tais valores são característicos:
PDU, mm | LZR, mm | OG, mm | Líquido refrigerante, mm | O comprimento do fêmur, mm | Ossos das canelas, mm | Ossos do antebraço, mm | Úmero, mm |
42-45 | 54-58 | 146-158 | 124-134 | 27-30 | 24-27 | 20-23 | 28-31 |
BPR é o tamanho da cabeça transversal (biparientado) e LZR é a cabeça frontal-occipital (longitudinal). Cada um separadamente e ambos juntos servem como o principal marcador para a conformidade do tamanho do bebê com o período de gestação. Os comprimentos dos ossos emparelhados são também indicativos da duração da gravidez e podem dizer muito ao médico sobre o desenvolvimento da criança. A espessura da placenta está agora na faixa de 20-21 mm, o cordão umbilical tem um diâmetro de cerca de 2 centímetros e três vasos no corte.
Possíveis riscos e perigos 19 semanas
O principal perigo desta semana é a redução da imunidade. Desde as primeiras horas após a concepção realizada é suprimida pelo hormônio progesterona. Tal imunossupressão é necessária para que a imunidade da mulher não perceba o embrião como um objeto estranho e não lide com ele.
Por 18-19 semanas de gravidez, a imunidade é suprimida a um ponto crítico. Não há praticamente nenhuma ameaça de aborto espontâneo, gravidez não desenvolvida, mas há uma alta probabilidade de contrair uma infecção viral respiratória aguda, gripe, pegar um resfriado, pegar uma dor de garganta ou bronquite.
As consequências de um resfriado não serão mais tão devastadoras para um bebê quanto poderiam estar no período embrionário de seu desenvolvimento, porque a migalha cresceu forte, sua imunidade já começou a se formar.
Tratamento incorreto traz uma ameaça muito maior. É por isso que uma mulher aos primeiros sinais da doença: tosse, corrimento nasal, febre alta deve consultar um médico e obter aconselhamento competente sobre o tratamento de uma doença específica.
As mulheres da semana obstétrica de 18 a 19 anos freqüentemente se queixam de azia, diarréia ou constipação. Dificuldades significativas com a digestão são possíveis devido à compressão mecânica dos órgãos abdominais pelo útero em crescimento, bem como devido à violação pela mulher dos princípios da nutrição saudável e adequada durante a gravidez.
Colite, úlcera e gastrite podem agravar, mesmo quando tais doenças estão na história, uma mulher já teve problemas com a saúde dos órgãos digestivos, porque a própria gravidez aumenta a carga em todos os órgãos.
O tratamento durante o segundo trimestre é frequentemente realizado com antibióticos como a flemoxina. Os benefícios potenciais de tomar tais fundos neste momento excedem os riscos. A imunidade reduzida na semana 19 pode causar cistite, pielonefrite e outros problemas no sistema urinário. O corpo de uma mulher se torna vulnerável a vírus e bactérias.
Com o aparecimento de sintomas característicos - micção frequente, câimbras, dor abdominal, dor lombar, a mulher deve comunicar imediatamente ao seu médico e fazer análises de sangue e urina.
Constipação freqüente e um estilo de vida sedentário pode causar uma doença desagradável e muito dolorosa - hemorróidas. Eles sofrem cerca de 40% das mulheres grávidas neste momento. Esta condição também requer consulta médica e prescrição de medicamentos que, sem prejuízo para a saúde do bebê, podem salvar uma mulher de uma aflição delicada.
Em geral, a gestante deve estar muito atenta agora ao seu estado de saúde. As paredes musculares do útero no normal devem permanecer relaxadas, e a chegada do útero no tônus também é motivo para um encontro não programado com o médico.
Para determinar o tom da mulher pode ter o seu próprio - o "koneet" barriga, a borda superior do útero começa a aparecer claramente logo abaixo do umbigo. Uma mulher grávida na semana 19 sente o útero quase constantemente, é impossível perder modificações no seu tom.
Análises e pesquisas
Esta semana, as futuras mamães estão passando por segunda triagem pré-natal. Uma amostra de sangue para análise, que recebeu o nome de "teste triplo" até a 19ª semana, geralmente já é passada. Se isso não foi feito 7-10 dias atrás, então a mulher muitas vezes é encaminhada para o laboratório agora mesmo.
No sangue da futura mãe, determine a concentração dos três componentes - hCG, estriol livre e alfa-fetoproteína.Seu aumento ou diminuição na norma relativa pode indicar indiretamente defeitos no tubo neural do feto, a presença de anormalidades cromossômicas no bebê - síndrome de Down, síndrome de Edwards, Turner e várias outras patologias grosseiras.
Ao contrário do rastreio do primeiro trimestre, segunda triagem Não ocorre necessariamente no mesmo dia: entre uma doação de sangue e uma visita a uma sala de exames de ultra-som, pode levar uma semana ou mais. Mas os dados do exame laboratorial e do protocolo do diagnosticador de ultra-som ainda são avaliados por um programa especial de computador como um todo.
Além dos estudos de rastreamento, na semana 19, a mulher que é prescrita deve ter um exame de urina e hemograma completo. Agora é a hora de verificar como os rins funcionam, se o açúcar na urina e no sangue está elevado, e se a mulher tem anemia. Baixa hemoglobina nesse período é detectada em aproximadamente 20% das gestantes.
Recomendações para a futura mãe
De acordo com as recomendações básicas depende de quão fácil será a gravidez. Ahead é seu período mais difícil, o terceiro trimestre. Uma mulher precisa ganhar força, prepare-se para a próxima entrega com antecedência.
Não se esqueça de passeios diários. Eles ajudarão a mulher a saturar o sangue dela com oxigênio, o que significa que o bebê vai pegar mais. É bom tomar coquetéis de oxigênio.
Agora é importante manter o controle de seu peso, é aconselhável manter um diário, onde uma mulher será capaz de gravar seus sentimentos, peso, menu. Este caderno ajudará seu médico a entender com mais detalhes o que está acontecendo com a futura mãe e por quê.
Em seguida, leia as respostas às perguntas mais prementes desta semana de gravidez.
Sexo
Se não houver contra-indicações, o sexo na semana 19 é bem possível. O orgasmo tem um efeito positivo na circulação sanguínea do útero, no humor e no estado emocional da gestante. Ela ainda não se sente desajeitada, na semana 19 sua libido aumenta, suas sensações sexuais aumentam.
Os cônjuges não devem esquecer as regras de segurança: posturas devem agora ser escolhidas de tal forma que não haja penetração profunda, de modo que não haja pressão mecânica na barriga da mulher. Por essa razão, a posição de pilotagem e a posição de missionário não são mais adequadas.
Do sexo anal, do uso de brinquedos sexuais e lubrificantes de gel agora é melhor desistir. Isso pode causar danos futuros à saúde da mãe. Em geral, o estômago ainda não é cônjuges muito restritivos e embaraçosos.
Se, depois do sexo, uma mulher notar uma descarga incomum de cor ou textura estranha, deve consultar um médico.
Poder
Nutrição da futura mãe deve ser equilibrada, ela deve receber proteínas diárias, carboidratos lentos e gorduras em uma quantidade que cubra as necessidades diárias. Comer deve ser pelo menos 5-6 vezes ao dia, é melhor reduzir o volume de porções. "Medida" pode ser nas mãos de uma mulher grávida - Em um prato de uma mulher deve ser uma porção, que é comparável em volume ao volume das palmas das mãos, "barco" dobrado.
Agora é melhor abandonar carne de porco gorda e cordeiro, de peixes gordos e oleosos. É melhor substituí-los por carne, carne de coelho, carne de peru e frango. Você não deve comer salsichas e salsichas, carnes defumadas, pratos condimentados, salgados e fritos. Para o benefício de não ir a uma grande quantidade de açúcar e água com gás.
Certifique-se de que neste momento no menu deve incluir vegetais crus e frutas: fibra ajuda a evitar a constipação e hemorróidas. Para a prevenção e tratamento da anemia, recomenda-se comer alimentos com alto teor de ferro - trigo mourisco, fígado bovino, mirtilos e morangos, cogumelos secos e maçãs frescas.
Laticínios, espinafre e verduras frescas, pistaches, amendoins, bem como algumas variedades de peixes marinhos ajudarão a evitar problemas com hipocalcemia e fornecerão ao bebê a quantidade necessária de cálcio, que ele precisa agora para o crescimento ósseo. Não se esqueça da quantidade necessária de água potável - por dia, a mulher deve beber cerca de um litro e meio.
Se houver inchaço, a quantidade de água é discutida com o médico.A quantidade de sal a todas as mulheres grávidas, recomenda-se reduzir a 5 gramas por dia.
Ginástica
Fazer ginástica para mulheres grávidas precisa diariamente. Um conjunto de exercícios simples e simples que não exigem dados físicos relevantes de uma mulher ajudará a preparar todos os grupos musculares para o próximo parto e facilitará o processo de recuperação após eles. Exercícios associados a cantos agudos do corpo devem ser evitados com a flexão - tontura e perda de consciência podem ocorrer devido a diferenças na pressão arterial que são características da idade gestacional atual.
Você também pode começar a treinar os músculos pélvicos com a ajuda de um complexo de exercícios de Kegel. Isso ajudará a fortalecer as paredes da vagina e dos ligamentos pélvicos antes do próximo parto, além de melhorar significativamente a qualidade de vida sexual de ambos os parceiros.
Diagnóstico invasivo - é necessário fazer?
Se a segunda triagem mostrar resultados alarmantes ou questionáveis, a mulher geralmente é aconselhada a visitar a genética e obter instruções para o diagnóstico invasivo. Cordocentese ou amniocentese são métodos muito informativos, a fim de obter uma resposta para a questão principal - o bebê é saudável?
Mas eles são merecidamente considerados bastante traumáticos e perigosos: punção da parede abdominal, por meio da qual um líquido amniótico ou amostra de sangue do cordão é tomada pela inserção de uma agulha no útero, pode causar a infecção das membranas fetais ou a morte do feto.
Para não arriscar, uma mulher pode fazer um teste não invasivo. Agora NIPT está disponível em centros genéticos médicos, no entanto, seu custo é alto - várias dezenas de milhares de rublos. Esta é uma técnica completamente segura. Uma mulher recebe sangue de uma veia, células sanguíneas fetais são encontradas nela, secretam DNA e concluem que o bebê tem anormalidades de desenvolvimento. Existe uma alternativa.
No entanto, se NIPT mostrar que o bebê está doente, você ainda terá que fazer coleta de material invasivo, desde que o teste de DNA para sangue materno não seja aceito como motivo para interromper a gravidez tardiamente por razões médicas, se a mulher não estiver pronta para o parto bebe
Comentários futuras mamães
De acordo com a forma do abdome em decúbito dorsal, as futuras mães já aprenderam como determinar a localização do feto no útero. Na semana 19, alguns descrevem que conseguiram estabelecer contato total com suas migalhas. Colocando uma mão em sua barriga, a mãe pode obter um pinotch reciprocating fácil do interior. Isso faz com que as mulheres grávidas fiquem realmente animadas. Aqueles que não sentem nada além de azia e constipação estão muito preocupados esta semana, mas Não há motivo para desapontamento, apenas tudo - o seu tempo.
Agora, quando o sexo do bebê se torna conhecido, muitas mães começam a escolher um nome e lentamente tentam comprar um bebê com dote. Não há nada de terrível nisso, mas é melhor descartar todos os maus presságios.
As mães experientes sabem com certeza que as compras antes do nascimento são um tormento para a futura mãe, as compras após o parto são um tormento para o jovem pai, porque ele terá que fazer isso, e não é de todo o fato que um homem compra tudo o que é necessário e adequado. Agora é o momento ideal para fazer compras: ainda não é difícil, nem pesado, e é bem possível tirar vantagem disso.
Sobre o que acontece com o feto e a futura mãe na 19ª semana de gravidez, veja o vídeo a seguir.