28 semanas de gravidez: o que acontece com o feto e a futura mãe?
O terceiro trimestre começao que uma mulher pode ser parabenizada. 28 semanas de gravidez é considerado um dos mais importantes para todo o período de gestação. Este é um bom momento para fazer um balanço de algumas das duas primeiras etapas e começar a planejar o nascimento. Como está o bebê e o que sua mãe sente no termo atual, vamos considerar mais detalhadamente.
Quantos meses é
28 semanas de gravidez - o começo do terceiro trimestre. De acordo com o calendário, levou seis meses e meio. Mas durante a gravidez, é costume contar o tempo de acordo com a regra de Negale - os meses lunares, em cada um deles exatamente quatro semanas e não mais um dia. Por padrões obstétricos, uma mulher agora é exatamente 7 meses de gravidez.
Vinte e seis semanas passaram da concepção, e 24 semanas se passaram desde o início do atraso mensal. Uma mulher agora pode parecer que todos esses eventos foram muito recentes. O tempo nos dois primeiros trimestres realmente voou muito mais rápido. Agora o bem-estar está mudando, não está mais tão sem nuvens, e a futura mãe pode sentir que o tempo agora está mais lento.
Apenas 12 semanas permanecem até a data estimada da entrega pretendida. No entanto, não é necessário sintonizar, apenas 5% dos bebês nascem no DA. Os outros escolhem outros termos para si mesmos - mais cedo ou mais tarde, o DA. Se uma mulher tem uma cesariana planejada, sua data ainda não foi determinada, mas será de aproximadamente 38-39 semanas ou um pouco mais cedo.
Às 27-28 semanas obstétricas, sobre as quais estamos falando, uma variedade de mudanças ocorre com o bebê e a mãe.
Sentimentos da futura mãe
Cada vez mais, uma mulher quer se deitar e relaxar, é cada vez mais difícil ficar de pé, sentar-se por um longo tempo, andar. A futura mãe começou a se cansar rapidamente, e isso é bastante natural: torna-se muito difícil carregar um bebê mais velho e seu próprio peso aumentado.
A figura da mulher é arredondada, e agora não há sequer uma sugestão da linha da cintura, e os quadris e quadris são mais largos. Na semana 28, uma mulher pode prestar atenção ao fato de ter depositado "gordura" nos quadris e no abdômen. Isto não é uma consequência de excessos, mas um processo fisiológico normal.
Essa gordura corporal é fornecida pela natureza para proteger o feto, bem como fornecer energia caso a comida da mãe desapareça completamente (na natureza acontece).
Aumento da fadiga torna muito difícil trabalhar e estudar neste momento. As mulheres grávidas com um bebê começam a invejar aqueles que têm gêmeos ou trigêmeos de uma maneira gentil - tais mães saem em licença de maternidade nos próximos dias, enquanto todo mundo terá que esperar até 30 semanas.
Muito ajuda a oportunidade de tirar uma licença regular, se a mulher nele não tiver sido antes da maternidade. A lei não proíbe isso. E as alunas podem solicitar uma licença acadêmica ou organizar a educação em casa com a obrigação de passar em todos os exames e testes pessoalmente.
Movimentos fetais e métodos de contagem
Na semana 28, muitas mulheres grávidas percebem que os movimentos do feto se tornaram um tanto mais "silenciosos" e menores. No útero, ainda há espaço suficiente para o movimento, e o bebê não é tão grande a ponto de ocupar todo o espaço intra-uterino. A razão para o "declínio" temporário não está nos parâmetros do bebê, mas no próximo estágio da formação de seu sistema nervoso - agora o bebê controla melhor seus movimentos, e os movimentos espontâneos dos braços e pernas que a mãe sente como tremores e pintoes se tornam menores.
O bebê em 7 meses como um todo está se movendo regularmente. Já esta semana uma mulher pode receber recomendações do médico para iniciar um diário e registrar o número de movimentos fetais nele. Existem vários métodos para contá-los, mas em cada um, não é aceito um movimento separado como um movimento, mas uma série de movimentos. Exemplo: o bebê empurrou a mãe com o pé e virou - estes não são dois movimentos diferentes, mas um.
Métodos de Pearson, Cardiff, teste de Sadowski - o mais comum. Um deles pode ser escolhido pelo médico assistente, conforme necessário.
Os movimentos de Cardiff - esta é a contagem dos movimentos de doze horas. Assim que uma mulher conta 10 episódios de atividade do bebê, você pode parar de contar mais - tudo está em ordem com o bebê. Se em 12 horas uma dúzia de movimentos não forem recrutados, você deve definitivamente consultar um médico.
O teste de Sadowski é a definição da atividade motora de um bebê após a refeição de uma mãe. Se uma hora depois de uma refeição uma mulher consegue consertar 4 episódios de movimentos do bebê e mais, não há absolutamente nada para se preocupar.
Se os movimentos são muito ativos (mais de 15 episódios por hora) ou lentos (menos de 4 por hora após uma refeição), você deve definitivamente ir a uma consulta com seu médico para descobrir as razões para esse comportamento das migalhas.
O mais popular e comum é o método de contagem de percussão por perturbação. Uma mesa especial é dada à mulher, na qual ela deve registrar a hora de mexer das 9 da manhã às 9 da noite ou das 8 da manhã às 8 da noite.
O valor diagnóstico tem um intervalo de tempo entre 1 e 10 perturbações. Se menos de meia hora passou - o resultado é bom, se é cerca de uma hora ou mais, você deve consultar o seu médico.
Contar perturbações é necessário não tanto pelo médico, porque ele tem em seu arsenal maneiras muito mais acuradas de descobrir as nuances da condição do feto, como a futura mãe. Isso lhe dá mais tranquilidade, porque ela aprende a controlar o estado de seu bebê sozinha e presta atenção a possíveis mudanças no comportamento dele. Mas a cada admissão programada, o médico definitivamente estará interessado em quantos movimentos existem e quais são.
Em geral, o caráter dos movimentos na 28ª semana torna-se mais pronunciado, isto é, o miolo já está batendo o miolo com suas pernas e braços, às vezes causando dor ao seu futuro pai. A maioria das mulheres grávidas consegue estabelecer contato próximo com o bebê esta semana - o bebê começa a reagir ao toque da mão da mãe no estômago, acariciando e a mãe sabe o que quer e o que está fazendo no momento.
No entanto, não é necessário supor que o bebê responderá com um chute de gato com entusiasmo à outra mão de alguém em seu estômago. É difícil dizer como um bebê define o seu e o dos outros, mas, na verdade, é exatamente isso que acontece. Quando você toca o estômago de um estranho, o miolo se afasta com cautela.
A maioria das crianças nem “confia” em seus próprios pais. Se um homem demonstra perseverança, freqüentemente fala com uma migalha, aplicado ao estômago do cônjuge com as mãos e a bochecha, o bebê certamente retribuirá.
Seu filho na semana obstétrica é muito meteossensitivo e também muito dependente do estado e do bem-estar de sua mãe. Quando o tempo muda, sua atividade física muda. Se uma mulher é feliz, a migalha se comporta mais ativamente em comparação com os momentos de tristeza de sua mãe. Em resposta a um delicioso jantar ou jantar comido pela mãe, o bebê no útero é revivido.Já o temperamento da criança é bastante óbvio: ele é ágil e alegre "inquieto" ou calmo e calmo "sonolento".
Sensações de dor
Na semana 28, uma mulher grávida rara pode se orgulhar de uma completa falta de dor. A maioria das múmias futuras já, por via de regra, tem um grande estoque de reclamações e doenças.
7 meses de gravidez - um período sólido, durante este período o corpo feminino começa a sofrer sobrecarga.
Várias dores na parte inferior das costas e nas costas são mais comuns neste período. O lombo doendo e "dores", principalmente devido ao fato de que o centro de gravidade mudou, e é bastante difícil para os músculos manterem a mulher em equilíbrio. O útero cresce e, junto com ele, os ligamentos que o seguram são alongados. Isso causa uma variedade de sensações de puxar nas laterais do abdômen, parte inferior das costas e área sacral.
Os disparos severos, que as mulheres costumam comparar com os choques elétricos, ocorrem quando um útero grande aperta certas terminações nervosas. As costas doem não só por causa do grande abdômen e alongamento dos ligamentos, mas também porque o peito se tornou um par de tamanhos maiores, e a carga nos músculos das costas aumentou de acordo.
A partir da semana 28, suas costelas podem começar a doer O útero pressiona o diafragma, os órgãos internos têm que "se mover", os arcos costais ligeiramente "divergem", o que causa uma dor tangível. Cada vez mais, uma mulher experimenta fadiga em suas pernas, suas articulações podem doer ou varizes podem se manifestar - todas essas são consequências de um aumento no peso corporal de uma mulher grávida. O peso cresce mais rápido do que o corpo tem tempo para compensar isso. Joelho e tornozelos são especialmente vulneráveis.
Mais da metade das mulheres grávidas têm um osso púbico na semana 28. Você não precisa ter medo - essa dor sugere que o corpo começou a se preparar ativamente para o parto. O hormônio relaxina é produzido, o que suaviza e torna os ossos pélvicos mais elásticos. No momento certo, eles devem se separar e deixar o bebê sair. O processo de amolecimento dos ossos e ligamentos é acompanhado por fraqueza e pequena "lombalgia" na articulação púbica.
Se a dor se torna insuportável, a mulher não pode andar, ficar em pé, subir escadas, é difícil para ela dormir por causa da dor que é pior à noite, você deve definitivamente informar o seu médico sobre isso - é possível que o symphysitis se desenvolva - uma divergência patológica da sínfise púbica, em que muitas vezes uma mulher só se mostra o parto pela cesariana.
Uma mulher na semana 28 deve saber que qualquer dor que seja acompanhada de descarga dos órgãos genitais que não seja normal, aumentando, cólicas ou dor cortante são razões para chamar uma ambulância, porque o nascimento prematuro é bem possível neste momento.
Natureza da descarga
Em uma mulher, com o início do terceiro trimestre, a produção de estrogênio aumenta. Por causa disso, a alta de 28 semanas pode se tornar mais fluida do que antes. A quantidade de descarga permanece bastante abundante, as secreções vaginais são produzidas muito. Isso é necessário para que a composição da microflora da vagina seja mantida no nível que garantirá o corte “correto” no trato genital.
A descarga líquida não deve ser confundida com aquosa. Se uma mulher tiver secreção aquosa abundante, não se esqueça de avisar o médico para certificar-se de que a água não escorra e não vaze.
Para a 28ª semana, a descarga é considerada leve, levemente aquosa, homogênea, sem impurezas ou com odor desagradável. A variante normal é um tom amarelado claro (um hormônio da gravidez, progesterona, pode dar uma secreção vaginal de tal cor). Se a descarga adquiriu uma rica cor amarela, fique grossa, borrada, não deixe de visitar o médico e fazer uma análise de esfregaço.
Descarga desagradável esverdeada ou cinzenta, que é acompanhada por um mau cheiro e coceira no períneo, pode indicar a presença de uma infecção bacteriana do trato genital, infecção genital. Corrimento branco, com flocos e comichão concomitante - este é um sabiá.
Os mais perigosos agora são a descarga com sangue. Eles podem falar sobre a ameaça de parto prematuro, descolamento de placenta, o início do parto prematuro. O sangramento pode ter uma aparência diferente - do sangue vermelho puro ao rosa, creme, secreções marrons de intensidade e consistência variadas.
A tempo de perceber a mudança, ajudará o hábito de usar absorventes higiênicos diários. Elas não apenas “mostram” a cor e a consistência das secreções vaginais, mas também ajudam a eliminar a sensação de umidade no períneo, que está associada a um aumento na quantidade de descarga que é natural para esse período. Os tampões não podem ser usados.
O humor da futura mãe
Na 28ª semana de gestação, alterações de humor, irritabilidade e sensibilidade não são excluídas. O estado de saúde piora e está diretamente relacionado às mudanças de humor.
A maioria das mulheres está à espera de ajuda de amigos e parentes, mas o fato de não poderem se dar bem sem essa ajuda às vezes as deprime e as faz sentir algum tipo de inferioridade. Assim, já é difícil para uma mulher grávida amarrar seus cadarços sozinha ou prender os zíperes nas botas, ficar de pé no fogão ou pendurar roupas. Levante um objeto caído sem ajoelhar, muitas vezes falha.
Ansiedade por decreto também contribui para a ansiedade, porque as mulheres trabalhadoras se preocupam com a segurança de seu local de trabalho: a futura mãe precisa ter certeza de que sairá depois do fim do expediente e será esperada lá. Demitir uma mulher que está em licença de maternidade ou licença parental, de acordo com a lei é impossível. Então agora você não pode se preocupar com isso.
A maior parte da ansiedade, às 28 semanas, causa medo do próximo nascimento. Não são apenas as mulheres grávidas primogênitas que têm medo de dar à luz, e as mulheres que deram à luz mais cedo ficam muito mais preocupadas porque estão mais conscientes de todos os perigos e riscos e estão familiarizadas com sensações e possíveis complicações.
Os psicólogos não recomendam que se mantenha em silêncio sobre tal medo, porque não há nada incomum ou antinatural nisso.
Se você não puder falar sobre suas experiências com seus parentes ou se a mulher não se sentir apoiada e compreendida, entre em contato com um psicólogo que aceita gratuitamente futuras mães em todas as clínicas pré-natais.
Mudanças no corpo
Todos os órgãos e sistemas da futura mãe estão trabalhando no limite de suas capacidades. Quando sua condição é comparada com a sobrecarga no espaço, não está tão longe da verdade. O útero cresce tão rápido que agora é o maior órgão, o resto dos "habitantes" da cavidade abdominal não tem escolha a não ser deixar de lado.
Crescimento do útero
Respirar fica difícil. Respirações profundas não são fáceis, porque agora o útero está apertando firmemente o diafragma por baixo. Há falta de ar, que aumenta mesmo após um pequeno exercício. É mais difícil subir escadas, passeios, tarefas domésticas.
O útero, que era do tamanho do punho de uma mulher antes da gravidez, agora atingiu um tamanho impressionante. A altura da permanência do dia desta semana é de 27 a 29 centímetros. Acima da linha do umbigo, o útero já se eleva por 8 centímetros.
A dispnéia não é o único problema causado por tal aumento. Azia e arrotos - uma consequência da compressão do estômago, diarreia e formação de gás associada à pressão na vesícula biliar e à diminuição do fluxo de bílis, obstipação - uma consequência da pressão do útero nas alças intestinais. Micção freqüente é o flagelo de todas as mulheres grávidas, porque a bexiga é espremida pelo útero um dos primeiros.
O comprimento do colo do útero na norma é 35-45 mm, um pequeno encurtamento não é considerado uma patologia, especialmente em gravidezes múltiplas ou repetidas. Mas encurtar menos de 35 mm é considerado uma ameaça ao parto prematuro.
O garoto já é bastante pesado, ele pesa significativamente no pescoço por dentro. Um colo do útero saudável e saudável pode suportar essa pressão até 38-40 semanas de gravidez. Com insuficiência istmo-cervical, o risco de parto prematuro do bebê, devido ao fato de que o colo do útero simplesmente não pode segurá-lo no útero é dez vezes maior.
O útero pode mais freqüentemente do que antes, vem tonificar. Se isso acontecer com muita frequência, a mulher recebe tratamento. "Ginipral" ajuda a relaxar os músculos do útero "Papaverina», «Não-shpa».
Na semana 28, usar uma cinta ortopédica pré-natal será benéfica. Este dispositivo permite aliviar a carga na parte inferior das costas, pernas e costas, o que irá manifestar uma diminuição no desconforto.
Ganho de peso
O ganho de peso na semana 28 é intenso e não proporciona os sentimentos mais agradáveis para a futura mãe. A mulher já é visivelmente "mais pesada", mas isso é causado não apenas pelo seu próprio peso, mas também pelo peso da criança, que agora está acima de um quilograma, o peso da placenta, que já se aproxima de 400 gramas. O líquido amniótico - cerca de um litro, e o próprio útero agora pesa cerca de 600 gramas. A quantidade de sangue no corpo de uma mulher grávida aumentou, e isso também se reflete no peso.
O aumento semanal neste período não deve exceder 400 gramas. Se estimamos o aumento total durante todo o período de carregar um bebê, então já é sólido - mais de 9 quilogramas.
- Meninas magras podem ganhar até esta semana já 10 quilogramas.
- O belo sexo com um peso normal é de cerca de 9 quilos.
- As mulheres que tiveram problemas com excesso de peso antes da concepção não devem ganhar mais de 6 quilos.
As mulheres muitas vezes prestam atenção ao fato de que diferentes médicos usam diferentes gráficos de ganho de peso. Um médico, com 8 quilos, dirá na semana 28 que este é um excelente resultado e está tudo bem, enquanto outro sugerirá uma dieta para perda de peso. Você precisa se concentrar apenas nos padrões do médico que observa sua gravidez, sem comparar seu ganho com os outros.
Um forte atraso no ganho de peso pode alertar o médico, porque ele pode falar sobre patologias da placenta, retardo do crescimento intra-uterino do bebê. A força bruta também é perigosa - a incidência de complicações no trabalho de parto em mulheres com um peso patológico é maior do que a daqueles que tiveram menos resultados.
Além disso, o excesso de peso corporal pode ser um sinal da presença de edema interno - pré-eclâmpsia.
Lutas de treinamento
Contrações de Braxton-Hicks em 28 semanas, de acordo com as estatísticas disponíveis, experimentam cerca de 50% das mulheres. Basicamente, aqueles que vão dar à luz seu primeiro filho. Para as mulheres que estão carregando seu segundo, terceiro ou próximo filho, as falsas contrações geralmente aparecem mais próximas do parto, às vezes vários dias ou mesmo horas antes delas. Há mulheres que não têm nenhuma contração falsa. Por exemplo, as mulheres grávidas novamente após a primeira gravidez terminaram em cesariana, muito raramente encontram um fenômeno como falsas contrações.
A verdadeira natureza das contrações de Braxton-Hicks para médicos e cientistas hoje não é totalmente clara. Uma versão comum do que está acontecendo explica seus músculos uterinos preparatórios.
Uma mulher sente essas contrações com pouca frequência. Eles se manifestam por uma pequena tensão do abdome, a mulher sente por alguns segundos ou minutos que o útero se torna “pedra”. Se você se deitar e relaxar, os músculos lisos do útero relaxam novamente.
Essa é a principal diferença entre as lutas falsas e as reais. Se o parto começar, as contrações não poderão mais ser dissipadas. Nem o descanso nem o banho quente ajudarão.
Outras mudanças
A pressão arterial aumenta e, na semana 28, chega a um nível natural para essa mulher antes da gravidez. Mas as futuras mães que são propensas a aumentar a pressão podem começar a sofrer de hipertensão.Portanto, agora, mais do que nunca, é importante monitorar a pressão arterial, medindo diariamente seu nível em duas mãos.
A pele da gestante fica mais seca, em alguns locais há áreas com aumento da pigmentação. Moles e sardas se tornam mais brilhantes. Agora você não deve tomar banho de sol, porque a sensibilidade ao ultravioleta cresce dezenas de vezes.
Coceira nas coxas, peito e abdômen pode ocorrer: isso é uma consequência do alongamento da pele. A formação de "estrias" também é um fenômeno bastante freqüente associado a uma lacuna nas áreas esticadas da pele das fibras de elastina e colágeno.
O nível sanguíneo aumenta o colesterol. E este é o caso muito raro quando tal fenômeno é considerado a norma. Essa substância é necessária para a placenta, de modo que ela possa lidar com sua função geradora de hormônios.
As glândulas sudoríparas continuam a gerar muitos inconvenientes higiênicos e estéticos: a sudorese aumenta, a mulher geralmente "vomita". O peito incha, a quantidade de colostro aumenta.
Nesse período, a mulher é mais suscetível a alergias - contato e comida. Isto é devido a uma diminuição temporária da imunidade. E mesmo aquelas mulheres que antes não tinham manifestações alérgicas, podem começar a sofrer de comichão e uma erupção cutânea incomum, tosse e coriza após usar cosméticos de estrias, depois de comprar morangos importados em janeiro, depois de tomar os multivitamínicos mais comuns.
Desenvolvimento do bebê
Novos órgãos e sistemas na semana 28 (correspondendo à semana embrionária 26) não são formados. Tudo já está formado e está se preparando para o fato de que em breve o bebê vai começar a existir separadamente da mãe. O período pré-natal terminou, a 28a semana da fase perinatal ou o nascimento-relacionado começa. Agora, a principal tarefa do seu bebê é crescer e fortalecer, no momento do nascimento ele precisa acumular muito.
O crescimento do bebê esta semana aumentou ligeiramente em comparação com a semana anterior - apenas 1 centímetro. Agora ele tem cerca de 36 a 37 centímetros.
O peso do feto aumenta mais significativamente: na semana 28 é em média na faixa de 1.300 a 1.400 gramas. Já existe uma diferença de peso entre crianças de diferentes sexos. Então, as garotas na semana 28 são mais leves que os garotos por cerca de 150-200 gramas.
A grande maioria dos bebês já tomou uma posição de cabeça para baixo no útero. A apresentação da dor de cabeça é considerada a mais adequada para o parto. Se seu bebê ainda estiver sentado no papa (apresentação pélvica) ou deitado (a apresentação transversal é bastante rara), ainda há uma chance de que a situação mude para dor de cabeça.
No útero ainda há espaço livre para o bebê virar. Recomenda-se uma mulher para esta ginástica especial e de pé na posição joelho-cotovelo. Isso ajuda muito.
Aparência
O bebê está ficando mais fofo. Na semana 28, seus cílios são alongados, bochechas fofas aparecem. As unhas das mãos e dos pés começam a crescer mais ativamente - até atingirem a ponta dos dedos, portanto o miolo não se arranha. Olhos até que todos os bebês tenham uma cor azul-celeste, um pouco mais tarde, a íris começará a mudar.
A barriga cresceu, as mãos e as pernas recuperaram um pouco. Devido ao fato de que nas últimas semanas o bebê tem aumentado ativamente a gordura subcutânea, ele não parece mais tão magro como antes, mas ele ainda não se parece com uma gracinha recém-nascida com um livreto publicitário.
Comparado com um bebê a termo, ele é muito magro. Mas a pele deixou de ser vermelha brilhante, malva, vasos sanguíneos não são mais visíveis através da pele. A pele ficou com quatro camadas.
O acúmulo de tecido adiposo subcutâneo é um dos processos mais importantes neste momento, porque o quanto é formado depende de quanto o bebê pode se manter aquecido após o nascimento. Enquanto depósitos de gordura prevalecem nas bochechas, parte inferior das costas, pescoço. A deposição de tecido subcutâneo começa na região das nádegas. Em breve haverá uma bunda gorda.
A criança parece bastante proporcional.Cabeça, corpo, membros - tudo está em “equilíbrio” visual. Uma semana antes, o bebê começou a fazer uma pose natural de "flexão". Deixa de caber no útero em um estado endireitado, fica lotado.
Agora, devido ao fato de que o miolo pressiona as pernas, pode ser difícil diagnosticar o sexo do bebê na ultra-sonografia. Se antes não fosse possível descobrir o chão, agora a precisão da determinação é baixa: os genitais são fechados com pernas, cordão umbilical, alças.
Todas as características do rosto do bebê estão completamente formadas. Os olhos ainda parecem grandes, mas isso é devido a alguma magreza. À medida que o peso aumenta, esse "engano" visual desaparecerá.
Orelhas ligeiramente salientes: o tecido da cartilagem não endurece imediatamente, leva tempo. As sobrancelhas, que algumas semanas atrás faziam lembrar Brezhnev - pesadas e grandes, diminuem, deixam de "ficar penduradas" acima das órbitas.
No corpo do bebê há uma camada de lubrificante que protege a pele, que ainda não completou a formação de todas as suas funções protetoras. O lubrificante fixa e mantém uma camada de cabelo lanugo virgem. Eles apareceram quase imediatamente, assim que os folículos pilosos se formaram, e na 28ª semana o bebê começou a se livrar deles.
A pele está se tornando mais perfeita, a lubrificação continua sendo uma necessidade apenas nas dobras, onde o atrito é possível, e em lugares vulneráveis - a virilha, nas dobras dos braços e pernas, dobras no pescoço. Mais perto da lubrificação de nascimentos permanecerá principalmente lá. Em Lanugo, também, quase não há necessidade. Os cabelos caem. Nesta semana, o bebê se livra de cerca de um décimo da linha do cabelo.
Sistema nervoso
Os movimentos do bebê já lembram os movimentos de um bebê recém-nascido. Para conseguir isso, o sistema nervoso teve que "funcionar" adequadamente, e sua formação ainda não estava concluída. A criança tem vários reflexos importantes para a sobrevivência - sugando, engolindo e agarrando. Esta é apenas a "ponta do iceberg". Além deles, os reflexos musculares e tendinosos, tônicos e cervicais, já são encontrados no bebê.
Especialistas também se referem aos reflexos dos movimentos respiratórios, que agora são perfeitamente visíveis no ultrassom. O bebê os faz de forma irregular. Os médicos acreditam que desta forma o bebê melhora sua circulação sanguínea, pois durante esses movimentos a pressão no interior da cavidade abdominal diminui e o fluxo sanguíneo para a veia cava aumenta. Além disso, os movimentos respiratórios na semana 28 preparam ativamente os pulmões e brônquios para a respiração independente futura.
Todas as principais divisões do sistema nervoso central e periférico são formadas. O desenvolvimento mais intenso do cérebro. Agora, tem centros que serão responsáveis pelo pensamento, habilidades analíticas, percepção da fala e imagens. O componente funcional do centro de termorregulação é colocado.
Novos neurônios são formados em grandes quantidades a cada hora. Eles estão construindo novas conexões neurais e neuromusculares, conectando os músculos com o cérebro, de modo que a migalha já é muito boa para sua idade para controlar os movimentos com as mãos e a cabeça.
O cérebro está agora interconectado com o córtex adrenal, a criança tem seu próprio background hormonal e os hormônios de crescimento estão entre os primeiros a começar a ser sintetizados.
O bebê de um dos hemisférios já prevalece sobre o outro. Se ele preferir mais vezes chupar a cam da mão direita, ele já é destro, se a esquerda for canhota. Em casos raros, nascem ambidexters - pessoas que possuem igualmente bem com as mãos direita e esquerda.
O cérebro já está recebendo sinais dos sentidos. O bebê ouve e ouve como o corpo da mãe soa por dentro, ele gosta especialmente da voz dela e do som do coração dela.
Sons externos são ouvidos com dificuldade: interferir com uma parede abdominal espessa, placenta, líquido amniótico. Mas algo minúsculo pode ouvir - aplausos altos, chamadas, vozes altas, música. A criança fica com menos medo do que uma semana antes, ele gradualmente se acostuma com os sons do lado de fora.
O nervo óptico começa a enviar as primeiras imagens para o cérebro. Embora seja manchas coloridas de tamanhos diferentes.Mas agora o bebê "compreende" o perigo da luz brilhante: o reflexo correspondente faz com que ele feche os olhos se um feixe forte de luz for direcionado para a barriga da grávida.
O sentido do olfato é quase formado, o toque de um bebê foi dominado há muito tempo. A partir da semana 28, torna-se mais discriminador na “comida” - as papilas gustativas são melhoradas. Agora o bebê tem nuances sutis de gostos.
Dormindo bebê cerca de 21-22 horas por dia. Ele está sonhando, porque ele já tem uma fase de sono rápido fixada em hardware. O bebê é muito sensível às emoções e experiências da mãe, então agora é muito importante proteger a futura mãe do estresse e dos choques.
O desenvolvimento de órgãos internos
Todos os órgãos internos do bebê estão funcionando normalmente. Eles são formados e agora só aumentam de tamanho. A digestão é estabelecida: o bebê bebe líquido amniótico, lanugo e células epiteliais, que estão presentes nele, não são digeridas e são enviadas diretamente para o intestino, onde, misturando-se à bile, tornam-se a base do mecônio original das fezes.
Intestinos vazios do bebê após o nascimento. Em alguns casos, ocorre a defecação intrauterina. Geralmente está associada à hipóxia grave do feto, e o mecônio nas águas é a base para o parto precoce.
O coração do bebê bombeia mais de 20 litros de sangue por dia, funciona “como um relógio”, 140-169 batimentos por minuto é considerado a norma do batimento cardíaco na 28ª semana de gravidez. Todos os vasos sanguíneos estão totalmente formados.. O bebê produz todas as células sanguíneas estruturais. Os rins estão ocupados produzindo urina, o bebê faz xixi uma vez por hora ou um pouco menos.
Os processos mais globais desta semana ocorrem no sistema respiratório do bebê. Nos pulmões, a formação de alvéolos - pequenas vesículas - participantes diretos nas trocas gasosas é completada. Para evitar que suas paredes grudem após a primeira expiração, é necessária uma substância especial - surfactante. Sua produção está agora envolvida em alvéolos imaturos.
Quanto mais o miolo acumula surfactante no momento de seu nascimento, maior a chance de sua sobrevivência. Uma causa comum de morte em bebês prematuros é a insuficiência respiratória aguda, que se desenvolve devido à pequena quantidade de surfactante.
Vitalidade
Crianças de sete meses sobrevivem muito bem em caso de parto prematuro. Todo mundo sabe disso, até pessoas longe da medicina. Se o parto ocorrer na 28ª semana, o bebê será considerado exatamente com sete meses de idade. Cerca de 95% dos bebês são viáveis no momento.
De acordo com a classificação médica da prematuridade, são considerados prematuros e, por um certo tempo, precisarão de uma incubadora especial. Nela, a criança irá “amadurecer”, receber oxigênio e ser aquecida, pois a quantidade de tecido subcutâneo acumulada pela criança até a 28ª semana não é suficiente para o corpo reter calor.
Na incubadora, o bebê terá que gastar tanto tempo quanto necessário para ganhar 700 quilos em peso de 1 quilo. Em seguida, o bebê será transferido para um berço com aquecimento, e quando seu peso exceder 2 quilos, a criança e sua mãe irão para casa.
Os nascidos na 28ª semana de gravidez têm não apenas altas chances de sobrevivência, mas também riscos ligeiramente reduzidos para o desenvolvimento de patologias do sistema nervoso, embora essa opção não possa ser completamente excluída: o sistema nervoso imaturo pode apresentar muitas surpresas desagradáveis que nenhum deles terá. até o médico mais experiente.
Seu bebê em ultra-som
O encaminhamento para uma ultrassonografia na 28ª semana de gestação é emitido apenas por razões médicas especiais, que incluem a ameaça de parto prematuro, suspeitas de sofrimento fetal, patologia da placenta.
Se uma mulher grávida apenas quer admirar seu bebê, e os ginecologistas costumam brincar que o melhor remédio para a futura mãe é um ultra-som, ela pode fazê-lo de forma remunerada em qualquer clínica que ofereça esses serviços de diagnóstico.
Nocivo ou não fazer ultra-som durante a gravidez é muitas vezes um ponto discutível. Existem muitos argumentos a favor de respostas diferentes a essa questão. Oficialmente, o dano do ultrassom não existe.
Os opositores do estudo indicam que os efeitos do ultra-som ainda não são totalmente compreendidos. Portanto, esta questão permanece a critério da gestante e de seus familiares.
Se, no entanto, na 28a semana planeja-se fazer um ultra-som, você deve saber quais normas de desenvolvimento do bebê são típicas para a semana atual:
- BPR - 65-79 mm;
- LZR - 83-99 mm;
- DBK - 49-57 mm;
- DKG (canela ou comprimento da tíbia) - 45-53 mm;
- DKP (comprimento dos ossos do ombro) - 45-53 mm;
- Circunferência da cabeça - 245-275 mm;
- Circunferência abdominal - 220-280 mm.
A placenta tem agora uma espessura de 22-37 mm, na maioria das vezes - 28-29 mm. O grau de maturidade desta semana é normal - zero. Em caso de envelhecimento prematuro da placenta, a mulher recebe tratamento especial, que é projetado para manter o “assento do bebê” em um estado funcional pelo maior tempo possível.
Perigos e Riscos
A imunidade das mulheres é bastante reduzida, e é por esse motivo que se torna o principal fator de risco na 28ª semana de gestação. No início da gravidez, é impossível fazer sem uma diminuição na proteção imunológica: este mecanismo é fornecido para que a imunidade da mãe não descarte o feto. Como resultado, no meio da gravidez, a imunidade diminui em cerca de 30% e, na semana 28, torna-se ainda mais fraca.
Isso cria uma ameaça real de infecção com influenza ou ARVI, outras infecções virais e bacterianas. Mesmo resfriados banais podem perseguir uma mulher com mais frequência e fluir mais pesado que o normal. Muitas vezes as mulheres neste período são confrontadas com angina, conjuntivite, rinite e bronquite.
Sozinhos, essas doenças para o bebê não são mais tão perigosas quanto no início do período gestacional. É muito mais perigoso para uma mulher e uma criança tentar curar um resfriado ou reduzir a febre com remédios populares ou remédios, cujo uso não é coordenado com o médico.
O perigo de parto prematuro pode prender qualquer mulher, não apenas mulheres grávidas em risco de aborto espontâneo, insuficiência cervical, etc.
Reduzir a probabilidade do início da atividade laboral tão cedo para este período ajudará a corrigir o estilo de vida e a atitude atenta das mulheres quanto à sua saúde e a necessidade de cumprir as recomendações.
Agora você deve evitar movimentos repentinos, lesões, levantamento de peso e esforço físico excessivo. Em caso de deterioração do bem-estar, você deve consultar imediatamente um médico: em muitos casos, o parto prematuro pode ser interrompido no hospital com a ajuda de medicamentos. Sob a supervisão de médicos, uma mulher grávida terá que permanecer por várias semanas.
Dieta inadequada, estilo de vida sedentário e pressão do útero nos intestinos e veias ocas inferiores podem causar sintomas de hemorróidas - coceira no ânus, dor durante a defecação, queimação e sangue durante os movimentos intestinais. Eles não precisam ser tolerados: no terceiro trimestre, você pode usar uma variedade bastante ampla de medicamentos para essa doença delicada. Uma ferramenta específica pode recomendar um médico.
Análises e pesquisas
Na 28ª semana de gravidez, um exame completo é necessário para mulheres que tiram licença-maternidade - gestantes de gêmeos ou trigêmeos. O restante das mulheres, como antes, recomenda apenas um hemograma completo, que mostrará se a mulher tem diabetes gestacional e anemia, e um exame de urina geral, segundo o qual o médico avaliará o trabalho dos rins da gestante e garantirá que ela não tenha pré-eclâmpsia.
Mulheres com um fator Rh negativo recebem um exame de sangue para o título de anticorpo esta semana se o estudo não foi realizado há uma semana e, se necessário, a imunoglobulina anti-Rh é administrada.
Se a condição de uma criança suscitar preocupações, há suspeita de hipóxia fetal ou outras deficiências em seu desenvolvimento, a primeira CTG (cardiotocografia) pode ser indicada nesta semana.
Recomendações para mulheres grávidas
Na 28ª semana de gravidez, a dieta de uma mulher deve se tornar mais nutritiva - a necessidade de calorias aumenta para 3200 Kcal. Isso não significa que você agora pode comer frito e gordo.
Recomenda-se aumentar o conteúdo calórico através de produtos lácteos, saladas de vegetais com óleo vegetal, pão integral. Outras recomendações relevantes neste momento são as seguintes.
- Planeje sua licença maternidade, tente transferir todos os assuntos para seus colegas, não deixe questões inacabadas e problemas não resolvidos. Você está hospitalizado com 30 semanas. Você pode calcular a quantia de pagamentos de maternidade, levando em conta a renda dos últimos dois anos, usando calculadoras especiais.
- Quando sair de férias ou viajar para ganhar força antes de dar à luz, não se esqueça de verificar com a companhia aérea se você precisa de um atestado médico de que o voo não ameaça sua saúde. Geralmente tais certificados exigem todas as gestantes a partir da 28ª semana de gravidez.
- Se você sofre de insônia, pegue um travesseiro especial para mulheres grávidas. Ele permite que você acomodar confortavelmente uma barriga grande, a qualidade do sono irá melhorar um pouco. Além disso, andar mais no ar fresco, não negligencie a caminhada da noite antes de dormir.
- Comece a fazer exercícios de Kegel - um conjunto de exercícios para treinar seus músculos pélvicos, que será uma boa preparação para o parto. Além disso, essa academia melhora significativamente a qualidade do sexo. Antes das aulas, certifique-se de consultar o seu médico se tiver alguma contra-indicação.
- O sexo em si na semana 28 não é proibido se a gravidez ocorrer sem complicações e ameaças. Mas agora ele exige dos parceiros uma atitude mais reverente à posição de uma mulher. O sexo anal é contraindicado, posturas em que a pressão é aplicada ao abdome, bem como posturas com penetração profunda.
- Se o dote da criança ainda não foi preparado, esta semana você pode ir às compras. As forças para isto em uma mulher grávida ainda existem, indo à loja não se transformará em um tormento contínuo. Se você adiá-lo para uma data posterior, você terá que fazer compras das últimas forças.
- Lembre-se que seu bebê sente tudo. Leia para ele contos de fadas e cante canções, assista filmes amáveis nos quais não há cenas sangrentas e violência, escute música suave agradável: bom gosto e um senso de beleza está sendo formado agora. Evite escândalos, gritos, abuso, negatividade e estresse.
- Siga as regras de higiene pessoal. Suar, grande quantidade de corrimento, redução da imunidade - são bons pré-requisitos para o desenvolvimento de doenças infecciosas, assim como a recorrência de doenças crônicas.
- Certifique-se de entrar no seu modo de hora quieta. Uma hora e meia de sono diurno ajudará a mulher a suportar mais facilmente o terceiro trimestre.
Comentários Grávidas
As mulheres, que na 28ª semana decidiram tirar outras férias antes da licença-maternidade, observam que o descanso no mar, que toda a família esperava, para a futura mãe, é puro tormento. Já é desconfortável em um maiô, você não vai deitar ao sol por muito tempo, você quer comer o tempo todo, mas já é difícil fazer excursões para se distrair do bufê.
Muitos recomendam não ir para o mar, mas para qualquer cidade de recurso com ar bom e fresco, por exemplo, a Pyatigorsk. O descanso lá trará mais benefícios.
As mulheres comparam seu estado de espírito com o vôo espacial, o estado de um selo, uma baleia. A lentidão de muitos começa a incomodar. Inchaço e varizes são freqüentes "satélites" desta semana. Entre as perguntas não padronizadas, na maioria das vezes as mulheres se preocupam se é possível cortar e tingir seus cabelos. O penteado é admissível, e é melhor esperar um pouco com tintura de cabelo.
Sobre o que acontece com o feto e a futura mãe na 28ª semana de gravidez, veja o vídeo a seguir.