Que períodos de gravidez são considerados os mais perigosos e como reduzir os riscos ao mínimo?

Uma gestante durante todos os nove meses (obstétricas) de calendário deve observar precauções especiais - afinal, desde o momento do aparecimento de duas tiras na prova e até o primeiro choro do bebê na sala de parto, ela é totalmente responsável por tudo que acontece ao bebê. Ações descuidadas podem levar a tristes conseqüências. No entanto, durante a gravidez, emitem os períodos mais perigosos quando a probabilidade de várias ameaças aumenta. Quais são os termos e como minimizar os riscos, diremos neste artigo.

Ginecologistas e obstetras experientes há muito notaram que, durante todo o período da gestação em uma mulher, mesmo que sua gravidez seja sem intercorrências, há períodos de maior risco. Com a coincidência de complicações e perigosos períodos de gravidez pode ser interrompida.

Na maioria das vezes, no primeiro trimestre, uma mulher é ameaçada por um aborto espontâneo, bem como aborto retido, em que o feto morre, pára de se desenvolver, mas continua a permanecer no útero por algum tempo. No segundo trimestre, há certas semanas em que a probabilidade de convulsões e gestose aumenta. A segunda metade da gravidez tem seus "limites" alarmantes, cuja interseção aumenta a probabilidade de nascimento prematuro.

Vamos ver cada um desses períodos.

O primeiro trimestre termina 13 semanas de gravidez, inclusive. Este período é sem exagero a etapa mais importante. De várias células, um embrião cresce, que gradualmente se transforma em feto. É durante esses três meses na criança que todos os órgãos e sistemas são colocados, membros, cérebro, circulação sanguínea e genitais são formados. Quaisquer efeitos negativos no primeiro trimestre (por exemplo, medicação descontrolada, SARS ou outras infecções virais, febre alta, etc.) podem levar a consequências irreversíveis - desde patologias de desenvolvimento da criança até sua morte e rejeição.

Um pouco depois, no segundo trimestre, o bebê de toxinas, drogas tomadas pela mãe, protegerá a placenta - esta é a melhor barreira natural, mas enquanto a placenta ainda está sendo formada e não está funcionando, significa que a criança é completamente vulnerável a inúmeras ameaças externas.

Por si só, o primeiro trimestre é um termo muito perigoso. Mas, no entanto, especialistas distinguem os três períodos mais perigosos. O primeiro é a implantação de um óvulo fertilizado na camada funcional do endométrio uterino. Isto acontece cerca de uma semana após a ovulação, o que corresponde a 2-3 semanas obstétricas de gravidez.

O principal fator de risco para este período é a falta de implantação ou a rejeição do óvulo dentro de alguns dias depois que ele ainda conseguiu se fixar à parede do útero. Na maioria dos casos, isso acontece sem ser notado por uma mulher.Mesmo a tempo ou com um ligeiro atraso, os próximos períodos chegam, e a mulher não percebe que a gravidez foi.

A implantação pode falhar devido a uma variedade de razões, incluindo exposição a substâncias tóxicas (fumo, álcool, drogas), estresse e choques emocionais, distúrbios hormonais no corpo da mulher, anormalidades fetais congênitas que são incompatíveis com a vida (seleção natural), altos níveis de atividade física. cargas, que neste momento a mulher está experimentando, bem como a presença de alterações no endométrio do útero (endometriose, cicatrizes no útero após as operações).

Muitas vezes, a implantação de um óvulo fertilizado causa dificuldades às mulheres que sofrem de miomas uterinos, têm anomalias anatômicas congênitas ou adquiridas do útero, bem como mulheres que foram submetidas a vários abortos, porque cada curetagem torna o endométrio fino.

O segundo período perigoso no primeiro trimestre é de 4-6 semanas de gravidez. Neste momento, o atraso começa, os testes já estão "remexendo", mas isso é se eles esperam uma gravidez. Se uma mulher não suspeita de sua “posição interessante”, ela está esperando por seu período durante esse período e nem sempre garante que a mesma nicotina ou álcool, bem como algumas pílulas de dor de cabeça não entrem no corpo. Neste momento, os primórdios do embrião são colocados. Os riscos de patologias e anormalidades são maiores.

O terceiro período crítico do primeiro trimestre é de 8 a 11 semanas de gestação. Durante este período, a formação intensiva da placenta. Pode haver "saltos" repentinos de níveis hormonais que podem levar ao aborto espontâneo. Além disso, esse período é considerado um dos mais perigosos em termos da probabilidade de um desenvolvimento fetal enfraquecido no útero.

O meio da gravidez é merecidamente considerado um período mais calmo. É menos que perigos, a saúde da múmia futura é melhor. O bebê começa a se mexer, mas enquanto seu tamanho é pequeno e esses movimentos não causam desconforto à mulher, eles a encantam e surpreendem. Nesse período, o bebê começa a crescer ativamente, todos os órgãos internos do bebê já estão formados.

A placenta agora não só nutre a criança e fornece oxigênio, mas também a protege de substâncias indesejadas, o que atrasa de acordo com o princípio da barreira viva.

No segundo trimestre, há um período perigoso durante o qual uma mulher deve ser cuidadosa e cautelosa. Começa a partir de 18 e termina com 21 semanas de gravidez (inclusive). É neste momento que o chamado "aborto tardio", a descarga de águas, pode ocorrer. O risco de aborto não cumprido é geralmente limitado a 21-22 semanas. A gravidez não desenvolvida após esta semana obstétrica é uma raridade.

As razões que podem levar ao aborto espontâneo em um período tão tardio (esse fenômeno ocorre em 1 a 2% dos casos) estão mais frequentemente associadas ao desenvolvimento de insuficiência ístmico-cervical, como resultado do qual o colo do útero é muito fraco para manter o feto em crescimento. A garganta interna se abre, o aborto ocorre. Além disso, a razão freqüentemente está no arranjo errado do “lugar das crianças” (apresentação, distanciamento) ou nas infecções genitais, que as mulheres podem adoecer após o início da gravidez.

O principal perigo do terceiro trimestre da gravidez é a possibilidade do início do trabalho de parto prematuro, porque não é fato que o bebê estará pronto para entrar em nosso mundo - pode não completar a maturação do tecido pulmonar, ter baixo peso. Estas são as duas principais causas de mortalidade neonatal em bebês prematuros.

O mais perigoso no último terço do período de gestação é o período de 28 a 32 semanas. Neste momento, o trabalho de parto prematuro não necessariamente terminará com segurança para a vida e a saúde do bebê.Neste momento, a pré-eclâmpsia (toxicose tardia), o envelhecimento prematuro ou o descolamento do “lugar das crianças”, bem como a insuficiência cervical, diagnosticada precocemente, podem provocar o parto.

No primeiro trimestre, uma mulher deve estar especialmente atenta ao seu bem-estar. Você deve se despedir do cigarro e do álcool aos primeiros sinais da segunda tira no teste, ou melhor, na fase de planejamento da gravidez seis meses antes da concepção. Qualquer medicação durante este período não irá beneficiar o bebê. As exceções são os hormônios prescritos pelo médico, vitaminas e ácido fólico.

Uma mulher grávida deve dormir o suficiente, comer normalmente. Sexo não é contra-indicado se não houver ameaça de aborto espontâneo. No avião você pode voar, mas com cuidado, novamente na ausência da ameaça de aborto. No primeiro trimestre, você precisa fazer o registro antecipado, passar em todos os exames e passar nos exames. Se alguma dor, descarga incomum dos órgãos genitais, deve consultar imediatamente um médico.

No segundo trimestre, as recomendações são as mesmas, mas uma mulher pode receber alguns medicamentos, porque a placenta já está cumprindo sua função de barreira. É importante visitar o médico de acordo com a programação, não perca a visita à consulta. Identificar problemas e minimizá-los com problemas no colo do útero, com a ameaça de aborto tardio, ajudar no diagnóstico em tempo hábil. Em 95% dos casos de gravidez ameaçada, é possível salvar uma gravidez se uma mulher visita um médico em tempo hábil e não se sente em casa na expectativa de que “tudo passará por si”.

No terceiro trimestre, é importante monitorar o peso, marcar os movimentos fetais e prevenir o desenvolvimento de pré-eclâmpsia. Uma mulher deve estar preparada para ser hospitalizada a qualquer momento durante o período perigoso do terceiro trimestre, a fim de realizar sua terapia. Algumas das futuras mães em risco são hospitalizadas "apenas no caso" para que possam sobreviver ao "período de crise" sob a supervisão de médicos. O grupo de risco inclui mulheres após fertilização in vitro, com insuficiência istmo-cervical, pré-eclâmpsia, gravidez múltipla, deficiência severa de água ou alta hidratação.

Há também períodos perigosos individuais que são bastante difíceis de explicar na linguagem seca da ciência médica, mas todo médico sabe sobre sua existência. Se a gravidez anterior de uma mulher terminou em aborto espontâneo ou congelamento fetal, por exemplo, na 16ª semana de gravidez, a 16ª semana da gravidez subsequente será a mais perigosa para uma mulher em particular. Muitas vezes, um cenário negativo é repetido para a semana mais próxima. Portanto, ao se registrar, não se esqueça de lembrar o mais detalhadamente possível em que datas e como suas gestações anteriores terminaram. Esta informação ajudará o médico a planejar como proteger você e seu bebê em seu próprio “tempo crítico”.

As mulheres que não puderam engravidar durante muito tempo são geralmente mais difíceis de usar uma gravidez - a prática mostra que em 20% dos casos, após uma concepção há muito esperada, ocorre um aborto espontâneo em um período inicial. Em 15 a 20% dos casos, não é possível levar a gravidez ao parto e às mulheres que foram repreendidas por especialistas em fertilidade durante o protocolo de fertilização in vitro.

Quanto maior a idade da futura mãe, maior a probabilidade de períodos de gravidez perigosos serem mais difíceis, com complicações. Curiosamente, não apenas as mulheres grávidas "relacionadas à idade", mas também as futuras jovens, que mal têm entre 18 e 19 anos, estão em risco por idade.

No próximo vídeo, você ouvirá informações importantes sobre períodos críticos do desenvolvimento fetal.