Desenvolvimento fetal na 29ª semana de gestação
A 29ª semana de gestação corresponde ao início do oitavo mês obstétrico e aos sete meses de gestação. Recentemente começou o terceiro trimestre, que será a final. O parto está se aproximando, e em uma semana a mulher terá que ir em licença de maternidade. Se ela tem gêmeos, então ela tem uma semana de descanso em licença maternidade. Na semana 29, a 27a semana do desenvolvimento intrauterino do feto.
Opções do bebê
Os tempos em que a criança se parecia com uma criatura alienígena acabaram. Nas semanas 28-29, o bebê está ganhando peso ativamente e se parece com um ser humano. Ele não é mais pequeno, mas ainda não é tão grande quanto os recém-nascidos. Em média, uma fruta neste termo pesa de 1200 a 1500 gramas.
O programa genético estabelecido de altura e peso já está claramente traçado e, portanto, já agora o especialista em ultra-som pode ver tanto crianças grandes quanto pequenas migalhas, cujo peso não chega a 1300 gramas. A massa estimada de meninas já é um pouco menor que o peso dos meninos e, portanto, é cada vez mais difícil resumir o tamanho de um bebê sob o conceito de “norma”.
Crescimento a criança agora varia de 37 a 40 centímetros, mas mesmo aqui muito é devido à genética - há pais com filhos altos, e mães e pais menores de idade, o crescimento de bebês que têm valores abaixo da média.
Se você usar o sistema de parâmetros da fruta com objetos, frutas, legumes, amado por futuras mães, então o bebê pode ser comparado com um boneco suficientemente grande. O miolo cresce agora muito mais devagar que antes, mas está ganhando peso muito rapidamente.
Fetometria no ultra-som esta semana também é difícil de encaixar no conceito de padrões, porque todas as crianças já são muito individuais. Em média, os parâmetros são os seguintes:
BPR (tamanho da cabeça biparietal) - 70-82 mm;
LZR (tamanho frontal occipital) - 86-102 mm;
DBK (comprimento da coxa) - 52-60 mm;
DKG (comprimento da perna) - 47-55 mm;
DKP (comprimento do úmero) - 47-55 mm;
circunferência da cabeça - 255-295 mm;
circunferência abdominal - 228-278 mm.
O que parece?
Pela primeira vez em sua história pré-natal de existência, o bebê se orgulha a presença de gordura subcutânea - não é tanto, não mais que 5% do peso corporal, mas isto não é tão pouco. Graças à camada de gordura, o feto deixa de parecer muito magro e enrugado, as dobras da pele gradualmente se suavizam e muda de cor de vermelho saturado para mais moderado, porque agora, com a aparência de gordura, a pele se torna de quatro camadas, mais durável e através dela não brilha vasos sanguíneos.
Ter bebês apareceu bastante bochechas arredondadas. Agora a gordura será ativamente depositada no peito e papa, a última começará a "ganhar peso" nos braços e pernas - eles ainda são muito finos.
No organismo das crianças, esse período começa. produção de pigmentos o que dá à pele a sombra que se entende pelo genoma - a partir da semana 29, as crianças se tornam mulatas ou de pele escura, pele escura ou pele clara, como estão destinadas a ser. O cabelo começa a escurecer se a criança está destinada a nascer de cabelos escuros.
Se antes a criança tivesse a cabeça com a maior parte do corpo, agora é aproximadamente um quarto das proporções do corpo e não será mais do que um quinto ao nascimento. O bebê deixa de caber no espaço do útero e, portanto, ele está neste termo começa a agrupar - tome a posição de flexão, pressionando as pernas na barriga e os braços no peito. Esta posição, que é frequentemente chamada de “postura do embrião”, torna muito difícil a identificação sexual durante um exame de ultrassonografia, porque o cordão umbilical e os punhos do bebê aparecem frequentemente entre as pernas e, portanto, não é tão fácil de ver o chão. A precisão de determinar o sexo deste período é reduzida.
O garoto tem músculos mímicos bem desenvolvidos, ele é dono de uma dúzia de caretas gastas e ensaiadas, sabe sorrir reflexivamente, franze a testa, boceja, cospe, faz minas "ofendidas". Não pense que é assim que ele expressa suas emoções - as contrações dos músculos mímicos ainda são pouco controladas pelo sistema nervoso central e, portanto, as caretas aparecem espontaneamente.
O corpo do bebê ainda está coberto com lubrificante lanugo e queijo, mas esta semana começa um gradual livrar-se do cabelo, afinal de contas, a pele de uma criança que se tornou mais densa não precisa mais de proteção adicional. Os cabelos caem, entram no líquido amniótico, o bebê pode engoli-los, mas não há nada de errado com isso - eles não são digeridos e na forma pura, misturados com bílis, entram nos intestinos do feto, onde estarão presentes na composição das fezes originais bebe
O desenvolvimento de órgãos e sistemas
Todos os órgãos do bebê colocados e formados e no tempo atual só continuam a crescer rapidamente. O fígado se tornou maior, o coração cresceu, os rins ainda não estão maduros, mas suas xícaras e pélvis continuam a crescer em tamanho e produzem até 450-500 ml de urina por dia. O processo de sistêmica está quase completo, quando os órgãos ajustam seu trabalho de acordo com as “regras” do sistema ao qual estão diretamente relacionados.
Os órgãos dos órgãos digestivos são melhores que os outros. Eles funcionam muito bem - o esôfago retém a água ingerida pelo bebê no estômago, a partir daí o líquido amniótico é enviado para o intestino.
As paredes do intestino podem encolher - há um peristaltismo primário. Mas a defecação não ocorre - enquanto o mecônio está apenas se acumulando e normalmente deixará os intestinos após o nascimento de uma criança. As fezes serão verde-escuras, às vezes até pretas.
Coração aumentado em tamanho, bombeia mais de 24 litros de sangue por dia. Ritmo cardíaco normal é de 130-160 batimentos por minuto.
Terminou divisão do fígado em ações. O processo de amadurecimento está em andamento. pulmões: Pequenas vesículas dos alvéolos adquirem uma substância fosfolipídica chamada surfactante. Sua produção é contínua, constante. É o surfactante que envolve os alvéolos e os impede de colapsar e grudar depois que o bebê muda para um tipo diferente de respiração e faz sua primeira respiração independente.
As glândulas sexuais das meninas estão localizadas há muito tempo na pélvis, mas nos meninos os testículos agora estão a caminho - eles estão migrando da cavidade abdominal para o escroto, e esse processo é bastante longo.
Cérebro, sistema nervoso, habilidades
O cérebro aumenta a massa da medula, e os processos da formação do sistema nervoso agora - a coisa principal que acontece bastante intensivamente com o bebê. Constantemente emergentes novas células nervosas, jovens neurônios são combinados em novas conexões que criam essa rede invisível de "comunicação" entre o cérebro e a medula espinhal e órgãos internos, músculos.
O sistema nervoso no nível em que está agora fornece à criança a presença de reflexos básicos - ele suga, engole, soluça, cospe, urina enquanto enche a bexiga, dorme e fica acordado, mostra alguma atividade durante os períodos de vigília, sabe agarrar o cordão umbilical com a mão,e também tem o germe do instinto de autopreservação - com um som alto, uma luz brilhante direcionada para o estômago, quando qualquer ameaça ameaça, a criança estremece, encolhe, é agrupada em uma bola.
Ele instintivamente protege o ponto mais fraco do corpo - o estômago. Se algo, por exemplo, o cordão umbilical, tocar a barriga, o bebê se dobra. E isso também é um reflexo.
Ao fazer cócegas na palma da mão, as crianças neste período, reflexivamente, espalham seus dedos em um "ventilador". Os pulmões realizam movimentos respiratórios específicos, embora o bebê ainda não esteja respirando no sentido usual. Acredita-se que tais movimentos, que aumentam à medida que a duração da gravidez aumenta, contribuem não apenas para a formação do reflexo respiratório (o bebê saberá respirar imediatamente), mas também melhorarão a circulação sanguínea do feto.
O córtex cerebral em sua formação vai para a linha de chegada. A criança já ouve bem e é capaz de distinguir o gosto do líquido amniótico, treina o reflexo de piscar, embora seus olhos ainda não estejam completamente abertos. Esta semana é a formação de receptores, que mais tarde serão responsáveis pelo sentido do olfato.
Previa
Na 29ª semana de gravidez, até 93% das crianças no útero ocupam a posição em que estarão no momento do início do trabalho de parto.
Dado que a criança já tem que estar na posição de flexão, reversão e reviravolta são vistas como menos e menos prováveis. A maioria das crianças neste momento tem uma apresentação de dor de cabeça - elas se deitam de cabeça para a saída do útero. Essa situação é considerada ótima para o nascimento. Apresentação pélvica sobre este termo ou a localização do bebê através do útero - até a sentença, há uma chance de reversão, mas eles não são tão grandes.
Normalmente, a essa altura, as próprias mulheres são capazes de distinguir onde o bebê tem um saque e onde está a cabeça. Muitos notam que a criança na cabeça prevalece o bebê é empurrado principalmente no baixo-ventre, e na região pélvica - na sua parte superior.
As sensações já estão claras, estimulando todas as mulheres a se sentirem bem. A apresentação transversal do feto torna o abdome alongado, como uma bola de rúgbi, e os tremores são sentidos principalmente nas partes laterais do abdômen.
As mulheres cujos filhos não estão devidamente posicionados devem fazer ginástica especial, mova-se ativamente. As chances de uma reversão permanecem. Até a 34ª semana de gravidez, o bebê definitivamente tem tempo, só então a apresentação será reconhecida como final e os médicos começarão a decidir sobre o modo de entrega.
O que acontece se o bebê nascer agora?
Se os nascimentos ocorrem nessa semana, eles são considerados prematuros, mas previsões de sobrevivência, de acordo com a OMS, excedem 95%. Isso significa que o bebê, mesmo que seja muito prematuro, tem uma grande chance de sobrevivência. O risco de incapacidade continua bastante elevado, mas não é o mesmo que por um período de 22 a 25 semanas.
Nascer na 29ª semana não é a norma e, portanto, o bebê definitivamente precisará de cuidados de ressuscitação qualificados. O bebê será imediatamente colocado em uma incubadora especial, ele será fornecido com a nutrição da sonda, aquecimento constante, mantendo uma certa umidade. Sua pulsação, pressão, será monitorada em tempo real. É muito provável que um aparelho de respiração artificial seja necessário, uma vez que a criança ainda não acumulou a quantidade necessária de surfactantes no tecido pulmonar e respirar por conta própria é uma tarefa muito difícil, e algumas vezes impossível. Em tais condições, a criança terá que gastar tanto tempo quanto necessário para a maturação dos órgãos e ganho de peso para pelo menos 1,7 kg.
Em seguida, a mãe e o bebê geralmente são transferidos para o departamento de primeira infância de um hospital especializado ou centro perinatal, já que a criança precisa estar sob a supervisão de especialistas por um bom tempo. Quando seu peso chega a 2 kg, desde que não haja outros problemas de saúde, o bebê pode ser liberado com a mãe em casa.
De acordo com resenhas de mulheres que deram à luz neste momento, geralmente elas precisam gastar até 1,5 a 2 meses no hospital.Em aproximadamente 20% dos casos, as crianças foram diagnosticadas com problemas concomitantes com o sistema nervoso, o trabalho dos órgãos da visão e da audição.
O que pode ameaçar?
O bebê não é tão indefeso como costumava ser, tem seu próprio sistema imunológico, tem seu próprio background hormonal, ainda é protegido de forma confiável pela placenta (seu envelhecimento ainda não começou) e, portanto, a principal ameaça agora é o nascimento prematuro. Qualquer que seja o sucesso da medicina moderna em amamentar bebês profundamente prematuros, para uma criança, seria melhor passar pelo menos dois meses no ventre de minha mãe.
Apesar do bebê estar bem protegido, a mulher precisa cuidar de si mesma e tentar não ficar doente, não tomar remédio, para não causar um estado de depleção prematura da placenta, neste caso existe risco de atraso no desenvolvimento. O risco de infecção intra-uterina persiste se uma mulher tiver infecções não tratadas do trato genital ou ocorrer vazamento de água.
É importante monitorar a atividade do bebê. Sua aceleração ou redução pode ser um sinal hipoxia.
Você aprenderá sobre as características do curso da gravidez na semana 29 assistindo ao vídeo a seguir.