Batimentos cardíacos fetais por semana: características e normas na tabela

O batimento cardíaco fetal é uma característica importante que permite que médicos e mães compreendam como o bebê se sente no útero. Eles começam a medi-lo antes de outros parâmetros da vida e continuam durante a gravidez e o parto. A este respeito, as mães têm muitas perguntas sobre a frequência cardíaca.

O coração do bebê começa a formar um dos primeiros. A mulher ainda não percebe que está grávida, e as migalhas já estão passando por processos intensivos de organogênese do coração e grandes vasos. Este processo começa na segunda semana de gravidez. (a partir da data da concepção).

No embrião, na primeira semana de sua existência, dois germes cardíacos são formados - tubos endocárdicos. Eles gradualmente se fundem em uma, mas duas camadas. O crescimento mais rápido do tubo ocorre às 3 semanas de gravidez (primeira semana desde o início da menstruação). Apesar do seu tamanho diminuto, o tubo cardíaco do embrião tem uma estrutura bastante complicada: ele tem cinco seções, das quais o átrio, ventrículo, seio venoso será formado, há um bulbo arterial e um tronco.

O coração da criança tem uma aparência característica às 5 semanas a partir do dia da concepção.isto é, às 7 semanas obstétricas. Neste ponto, o coração já está dividido em metades direita e esquerda, separadas por duas partições.

Este processo é muito complexo e, portanto, qualquer violação nele pode causar uma patologia grosseira, por exemplo, o coração permanecerá na região cervical ou não virará, e então sua ponta será abaixada.

Na semana 4 do desenvolvimento embrionário, o septo ventricular é formado, o órgão é dividido em duas partes. Na 6ª semana de desenvolvimento do bebê, uma janela oval é formada na partição e o coração se torna uma câmara tripla. Na semana 7 começa e até o final da semana 8 o processo de formação de outro septo é completado e o coração se torna uma câmara de quatro, como em cada um de nós.

O feto começa a bater o coração no final da 5ª semana de gravidez, isso pode ser corrigido pelos resultados do ultra-som. Não há outras maneiras de ouvir um pequeno coração batendo nos estágios iniciais.

O período de 2 a 8 semanas do período embrionário (de 4 a 10 semanas de gestação) é crítico.

Do final da 5ª semana até o momento do nascimento, a freqüência cardíaca fetal é medida em cada exame ultrassonográfico. Isso não é um tributo à tradição, mas uma característica importante do estado do bebê no momento do exame.A frequência com que o coração corta as batidas no protocolo de ultra-som é indicada pela abreviação HR - batimentos cardíacos.

Métodos adicionais de ouvir o coração das crianças aparecem em diferentes períodos da gravidez. A partir de cerca de 18 semanas obstétricas, a ecocardiografia pode ser realizada. O ultra-som Doppler e colorido dá uma idéia não só de como o coração é moldado e como ele bate, mas também de como o sangue circula nos grandes vasos.

A partir do meio do segundo trimestre, o método de auscultação é usado - ouvir com a ajuda de um tubo obstétrico com uma extremidade distal larga (estetoscópio). Esta é no consultório de cada obstetra-ginecologista e com o procedimento de ouvir começa, normalmente toda recepção planejada de uma mulher grávida. Este método não permite calcular a frequência cardíaca num valor numérico, mas dá ao médico uma ideia de como rítmica e nitidamente bate no coração da criança, bem como assumir a sua apresentação - quando um batimento cardíaco é encontrado abaixo do umbigo, as mulheres falam sobre a apresentação da cabeça, com uma batida no umbigo ou à esquerda, suponha que uma disposição transversal das migalhas, e se o coração está batendo, seja ouvida acima do umbigo, é mais provável que o bebê esteja em uma apresentação pélvica.

A partir da 30ª semana de gravidez, outro método se torna disponível - CTG (cardiotocografia). Isso é feito de acordo com as indicações e para controlar todas as gestantes. O método baseia-se no registro de dois indicadores com sensores - o batimento cardíaco e os movimentos fetais são registrados, e a relação entre os movimentos e as palpitações cardíacas é monitorada (isso é típico dos bebês).

No processo de parto, também é frequentemente necessário registrar a frequência cardíaca e as contrações, ligando o sensorium do aparelho CTG à gestante. Isso monitora a condição do feto no processo de entrega.

Em casa, você pode ouvir como o coração de um bebê bate, uma mulher pode de várias maneiras, mas todas elas são destinadas apenas a satisfazer a curiosidade - ela mesma e o futuro pai. Uma mulher precisa de conhecimento médico especial para entender o que esta ou aquela mudança no ritmo do coração de um filho bate significa. Não se trata de situações em que o controlo caseiro da frequência cardíaca é recomendado por um médico - neste caso, utilize monitores fetais portáteis especiais, que dão temporariamente a futura mãe para que ela possa seguir a recomendação do médico.

Um estetoscópio obstétrico também pode ser usado para ouvir em casa após 24 semanas de gravidez., mas tal método não está disponível para a própria mulher, porque outra pessoa vai ouvir, por exemplo, o marido. Dopplers fetal, pequenos instrumentos com um sensor ultra-sônico, estão à venda hoje. Você pode usá-lo em casa a partir de 13-14 semanas de gravidez.

A freqüência cardíaca é um indicador sobre o qual os médicos não têm opinião unânime. Acredita-se frequentemente que não tem uma alta precisão diagnóstica, uma vez que as razões pelas quais os batimentos cardíacos podem diminuir ou acelerar podem ser muitos, e até mesmo a excitação habitual da mãe ou seu mau estado de saúde afetarão necessariamente a frequência cardíaca. Por que, então, medir a frequência cardíaca?

Primeiro, para o diagnóstico da gravidez em si - na semana 5. Um pequeno óvulo fertilizado pode ser imperceptível no útero, mas sua batida e o som característico não permitem que o médico veja as migalhas.Em segundo lugar, o músculo cardíaco do bebê responde a quaisquer mudanças em seu estado, o que pode ser importante como parte de uma avaliação abrangente do feto. Como uma medida independente que permite fazer um diagnóstico, a medição da freqüência cardíaca não atua. Mas complementa vantajosamente as informações que podem ser coletadas durante o ultrassom, testes laboratoriais.

Antes de falar sobre os padrões de freqüência cardíaca, é importante entender que, no processo de formação do sistema cardiovascular, o coração do bebê bate de forma desigual. Após 8 semanas, o ritmo geralmente se torna mais confiante, claro.

Muito neste parâmetro individualmente. Se uma mulher sofre de toxemia ou tem um resfriado ou resfriado, o batimento cardíaco do bebê sempre aumenta, e um exame durante esse período dará números inflados. Se a mãe ficou deitada de costas por um longo tempo, como resultado do que a veia cava foi espremida pelo útero grávido, a freqüência cardíaca pode ser reduzida, mas depois de mudar a posição do corpo, ele voltará ao normal novamente depois de um tempo.

A criança no útero dorme e está acordada, e nesses dois estados ele tem um ritmo cardíaco diferente.. Nos estágios posteriores da gravidez, o bebê é bastante emotivo, ouve muito, sente, pode sentir medo, e o músculo cardíaco responde primeiro a isso e dá leituras infladas da frequência cardíaca.

As taxas para datas antecipadas e tardias são diferentes, como pode ser visto nessas tabelas.

Tabela de valores normativos de frequência cardíaca - termos iniciais

Tabela de valores normativos da frequência cardíaca - a segunda metade da gravidez

Essas normas podem ser consideradas rígidas? Não, porque um grande número de fatores pode afetar o músculo cardíaco das migalhas. Ligeiro desvio da freqüência cardíaca em uma direção ou outra é completamente permitido.

E, no entanto, a inconsistência dos batimentos cardíacos do coração de uma criança com normas comuns não pode deixar de amedrontar as mulheres. Ouvindo do médico que a freqüência cardíaca não corresponde à norma, a gestante começa a se preocupar, o que agrava ainda mais a situação - durante o estresse no organismo feminino há aumento da produção de adrenalina e cortisona (hormônios do estresse), que não passam despercebidos pelo músculo cardíaco da criança. Portanto, vamos considerar com calma as possíveis causas de desvios da norma.

Seu bebê foi diagnosticado com bradicardia. O coração bate mais devagar do que o necessário durante a gravidez. Na maioria das vezes isso acontece no final, terceiro trimestre, quando o bebê se torna de pertoquando a placenta começa a envelhecer e pior para lidar com as suas funções de troca gasosa e nutricional.

A bradicardia em si não indica nenhuma doença em particular, mas os médicos a tratam com muito cuidado, pois sempre diz que a condição da criança está significativamente alterada. Freqüência cardíaca fetal lenta pode ser ouvida se uma mulher leva um estilo de vida pouco saudável - fuma, toma álcool e substâncias narcóticas durante a gestação. Frequentemente os batimentos cardíacos do bebê diminuem devido à anemia da mãe. (É por esta razão que o desvio da frequência cardíaca na direção da diminuição é observado mais freqüentemente no terceiro trimestre).

Se uma mulher tem pouca ou nenhuma água, então o feto também pode ser perturbado. A violação da quantidade de líquido amniótico é diagnosticada com bastante facilidade, e toda a gravidez para essas mulheres é monitorada mais de perto. A razão pode ser uma mulher tomando drogas com efeito hipnótico, o abuso de sedativos. Às vezes, a bradicardia persistente indica malformações congênitas.

A frequência lenta do batimento do coração de uma criança é sempre um sinal alarmante, pois indica que o bebê está descompensado, ou seja, o distúrbio é pelo menos crônico e o corpo do bebê não tem mais recursos e capacidade para compensar o que não recebe. Bradicardia pode sugerir hipóxia crônica intrauterina grave (fome de oxigênio) insuficiência placentária, infarto placentário, Rh-conflito grave em uma mulher Rh-negativa com uma criança Rh-positiva, asfixia mecânica do cordão umbilical (entrelaçado ao redor do pescoço).

A reação dos médicos à bradicardia deve ser imediata. É necessário estabelecer o quanto antes a causa que levou à condição e eliminá-la.. Se não for possível estabelecê-lo ou eliminá-lo, é realizada uma cesariana precoce para salvar a vida da criança e em seus interesses.

O único caso em que a bradicardia não é indicação de internação de emergência é a identificação de uma freqüência cardíaca mais lenta devido a um distúrbio circulatório temporário. (veia cava espremida, espremida pela criança dentro do cordão umbilical do útero). Normalmente, pede-se a uma mulher que caminhe e caminhe por meia hora, para retornar e fazer um exame novamente. Bradicardia fisiologicamente relacionada com exame repetido não é confirmada.

Taxas infladas de freqüência cardíaca fetal são menos perigosas que as menores. Já foi dito que o medo, o estresse pode muito bem ser a causa de tais resultados da pesquisa. Mas mesmo que não seja sobre o estresse, muitas vezes um coração pulsante é um sinal de que o bebê está lutando, sua condição é compensada. Valores altos de frequência cardíaca são chamados de taquicardia, eles dizem sobre isso, se a frequência cardíaca excede 175 batimentos por minuto. O desvio também deve ser estável e persistente. A exceção é o período de 8 a 11 semanas de gestação, quando a freqüência cardíaca alta é uma taxa determinada fisiologicamente.

A razão para o aumento da frequência pode ser maus hábitos da mãe, assim como algumas de suas doenças. Por exemplo, com hiperfunção da glândula tireóide, quando o nível de seus hormônios aumenta, uma mudança na frequência cardíaca tanto do bebê quanto da mãe pode ser observada. Em caso de intoxicação grave, se o vômito se tornar habitual para uma mulher, a probabilidade de desidratação aumenta e, nesse caso, o coração do bebê é ouvido com a definição de taquicardia. A causa da taquicardia fetal pode ser doença cardíaca materna, comprometimento do funcionamento de seus rins.

Uma criança pode ter suas próprias razões pessoais para freqüentes batimentos cardíacos - violações estruturais da placenta (seus defeitos), a presença de infecção intra-uterina, hipóxia nos estágios iniciais.

A fome de oxigênio, se começou recentemente, é perfeitamente compensada pelo organismo das crianças, forçando suas glândulas supra-renais a trabalhar um pouco mais ativamente. Enquanto o estado é compensado, a freqüência cardíaca aumenta, assim que ocorre a bradicardia, dizem que a condição do feto piorou - ele parou de lutar e compensou a falta de oxigênio. Na ausência de assistência urgente, ele pode morrer.

Falando de batimentos cardíacos fetais, é difícil não falar separadamente sobre o tema da determinação sexo freqüência cardíaca da criança futura. Apesar do fato de que o tribunal é o século 21, muitas pessoas ainda acreditam que a freqüência do batimento cardíaco de uma criança pode indicar o sexo do feto. Eles acreditam porque querem acreditar, e é impossível determinar o sexo do bebê nos estágios iniciais - um exame ultrassonográfico de 15 a 16 semanas não pode responder de forma confiável à questão de qual sexo uma mulher está esperando.

Especialistas dizem que não há relação entre o sexo do bebê e seu batimento cardíaco.. Migalhas de sexo formadas no momento da fusão das células germinativas dos pais. Se o último par de cromossomos coincidir no tipo XX - uma menina nascerá, se XY for um menino. A organogênese do coração ocorre igualmente nos embriões de ambos os sexos., o órgão e suas funções se desenvolvem igualmente em semanas, caso contrário os médicos teriam duas tabelas diagnósticas - uma com freqüência cardíaca para meninos e outra - com frequência cardíaca para meninas.

Ao mesmo tempo, os fóruns de mulheres estão transbordando de mensagens e discussões sobre esse assunto, como se ninguém ouvisse a opinião de especialistas. A menina é creditada com um batimento cardíaco mais freqüente, os meninos são mais raros. Nas meninas, dizem especialistas em métodos folclóricos para determinar o sexo, o coração bate de forma confusa, indistintamente, e nos meninos, ritmicamente. Na verdade, o ritmo confuso e confuso do batimento cardíaco do coração de uma criança aparece apenas em um caso - se a criança tiver defeitos cardíacos congênitos.. E não faz diferença se o menino está dentro do útero ou da menina. Os corações doentes realmente batem com as diferenças dos saudáveis.

Para descobrir o sexo, se isso é importante, é necessário fazer uma ultrassonografia por um período após 14 semanas ou doar sangue como parte de um teste de DNA pré-natal não invasivo.. O ultra-som dá a resposta com uma precisão de 80%, teste de DNA - com uma precisão de 99%.

Mais um Um mito comum sobre freqüência cardíaca diz que durante a gravidez após fertilização in vitro com um crioprotocolo, os corações dos bebês batem mais lentamente. Como pode ser visto acima, isso não é verdade. A criopreservação de células germinativas e embriões reduz sua viabilidade, mas não afeta o desenvolvimento do embrião se o implante for bem sucedido.

Mães atentas ouvem o coração de suas migalhas durante um exame de ultrassom ou em casa sozinhas com o afundamento de seus próprios corações, a ternura e a tranqüilidade aparecem, o nível de estresse da mulher nesse momento diminui e isso é verdade.

Você aprenderá sobre como o batimento cardíaco é registrado nos resultados de uma varredura de ultrassom na semana 7 da carga, no próximo vídeo.