O que a posição longitudinal do feto, como é e como isso afeta o nascimento?

A posição do bebê no útero é diferente. Sobre como o bebê está localizado no útero, depende em grande parte do seu desenvolvimento e crescimento intra-uterino. Este artigo vai falar sobre o que é a posição longitudinal do feto, como isso acontece e como isso afeta o parto.

A maneira como o bebê se desenvolve depende de como o bebê está localizado na barriga da minha mãe. Uma das localizações mais favoráveis ​​do feto no útero durante a gravidez é a posição longitudinal. Neste caso, a gravidez, por via de regra, prossegue bastante fisiologicamente.

Muitas mulheres grávidas, quando confrontadas com a definição de “posição longitudinal” pela primeira vez, começam a se preocupar se isso é algum tipo de patologia ou absolutamente normal. Imediatamente, notamos que esse arranjo do bebê é normal. A gravidez que flui em uma posição longitudinal tem um prognóstico favorável para o seu desenvolvimento.

Determinar a posição da criança é determinada com base na localização de suas principais partes do corpo. Além disso, os médicos realizam necessariamente uma linha mediana condicional, que atravessa o meio do tronco do bebê. A relação desta linha condicional com a linha pélvica da pelve feminina mostra a posição da criança no útero.

Na posição longitudinal do feto no útero, a linha longitudinal do útero e o corpo da criança coincidem. Além de determinar a posição do feto, os médicos também determinam a apresentação do bebê, ou seja, que parte do seu corpo está mais próxima do canal do parto. Existem várias opções para apresentações. Cada um deles tem características próprias e de certa forma afeta o prognóstico da gravidez.

Prever a posição do bebê no útero é impossível. Pode ser devido a uma variedade de razões. Até hoje, os cientistas não chegaram a um consenso sobre por que uma criança que está no útero durante a gravidez assume uma posição particular. Até agora, existem apenas várias teorias que explicam isso.

Por muito tempo, acreditava-se que a apresentação da cabeça de uma criança no útero contribui para o fato de a cabeça do bebê pesar um pouco mais do que suas nádegas. Sob a ação da gravidade, ela começa a se deslocar para baixo e está mais próxima do que o resto do corpo até o canal do parto. No entanto, muitos cientistas discordam.

Segundo as estatísticas, a posição longitudinal do feto é encontrada na prática obstétrica com muito mais freqüência do que outras. Note que a posição do feto durante a gravidez pode variar. Especialmente, muitas vezes isso acontece quando o bebê está inquieto.

Na posição longitudinal, o bebê é como que verticalmente em direção ao canal do parto. Esta posição corresponde a duas opções de apresentação - a pélvica e a cabeça. Cada um deles tem várias opções clínicas. Assim, a apresentação da dor de cabeça pode ser occipital, facial e frontal. A apresentação pélvica é dividida em perna e nádega. O curso da gravidez com cada um deles tem várias características específicas.

A previa mais comum, na qual o feto está localizado longitudinalmente, o eixo do útero de cabeça para baixo, é a cabeça. Encontra-se na prática obstétrica mais frequentemente. A melhor opção é se a criança estiver na posição da cabeça com a nuca para baixo. Neste caso, a sua passagem pelo canal do parto é fisiológica, a ameaça de desenvolvimento de lesões ao nascimento é insignificante.

Se a criança está em apresentação frontal, então o nascimento natural pode ser possível, mas já pode ser complicado pelo desenvolvimento de certas patologias. Nas mulheres com pélvis estreita, o risco de desenvolver lesões ao nascimento com este tipo de apresentação aumenta.

Quando o facial previa mais perto do canal do parto é a face do feto. Por via de regra, nesta posição, o bebê está em um estado um tanto extenso. O parto natural com essa apresentação pode ser perigoso para uma mulher grávida e seu bebê. A melhor tática é a cesariana.

Muito menos comum na prática médica é a apresentação pélvica do feto. Neste caso, mais perto do canal do parto é a pélvis do bebê, enquanto a cabeça do bebê está localizada na área do fundo do útero. A apresentação pélvica, segundo as estatísticas, ocorre em 4-5% dos casos.

O curso da gravidez com apresentação pélvica é agravado.

Uma das opções para a apresentação pélvica é o pé. Neste caso, durante o parto natural, os pés do bebê devem nascer primeiro, e não a cabeça. No entanto, este tipo de parto não é fisiológico do ponto de vista da natureza. Os pequenos ossos frágeis de um bebê podem ser feridos ao passar pelo canal do parto. Além disso, eles também podem prejudicar gravemente o trato genital da mãe.

Outra opção para a apresentação pélvica é a nádega. Neste caso, a criança como "agacha". Em tal situação, no nascimento, uma pelve aparece primeiro, então braços e pernas nascem e a cabeça nasce por último. Parto com apresentação de culatra é bastante difícil. A fim de minimizar o risco de desenvolver patologias perigosas, os médicos podem recorrer à realização de uma cesariana.

As táticas de auxílio obstétrico com apresentação pélvica são determinadas mais próximas do parto. Até o terceiro trimestre da gravidez, os médicos ainda não estão com pressa para decidir como vão entregar. Se a apresentação pélvica é determinada em um tempo suficientemente cedo, então, na hora do nascimento, ela ainda pode mudar. Pressa com a escolha de táticas de entrega nesta situação não vale a pena.

Uma das complicações mais perigosas da apresentação pélvica do feto é o possível desenvolvimento de sangramento pelo trato genital. Essa condição pode ser muito perigosa para a futura mãe e seu bebê. A fim de evitar o desenvolvimento de complicações terríveis, os médicos fazem um conjunto de recomendações para uma mulher grávida. Inclui, necessariamente, dicas sobre como corrigir o regime de dia e descanso, restrições ao levantamento de pesos, além de eliminar o esforço físico intenso.

Muitas futuras mamães, tendo ouvido que a criança está em uma apresentação pélvica, recorrem a vários exercícios. Eles são projetados para garantir que o feto mude sua posição no útero.

Mesmo mudar a piscina pode ajudar a mudar a posição da criança no útero. O ambiente aquático em que a gestante está nadando também afeta o bebê em sua barriga. Acontece que depois de nadar na piscina a posição do bebê no útero pode mudar.

Carregar gêmeos é um processo bastante exigente. A gestante geralmente apresenta ansiedade dupla, já que se preocupa com o desenvolvimento e a condição de ambos os bebês. A posição dos gêmeos no útero também pode ser diferente.

A melhor opção é transportar bebês que estão ambos na cabeça longitudinal anterior. Neste caso, o curso da gravidez é fisiológico. Parto, por via de regra, procede calmamente, sem o desenvolvimento de patologias perigosas.

É menos favorável se as crianças tiverem apresentação diferente. Por exemplo, um dos bebês tem uma apresentação pélvica e o outro tem uma dor de cabeça. Nesta situação, durante o trabalho de parto, eles podem encontrar cabeças, que podem já ser perigosas.

Conhecer a posição do feto já pode ser bastante precoce na gravidez. O método de diagnóstico mais preciso é o ultra-som. Dispositivos modernos podem determinar com precisão onde todas as partes do corpo do feto.

A posição do feto no útero pode ser instável. Isto significa que durante toda a gravidez pode mudar várias vezes. É por isso que vários ultrassons são realizados em diferentes fases da gravidez. Assim, um exame de ultra-som é necessariamente realizado imediatamente antes do nascimento. Os médicos precisam disso para decidir sobre a escolha do método de entrega.

É possível determinar a posição do feto no útero com a ajuda de um exame manual usual, que é realizado para todas as mulheres grávidas. É realizado por um obstetra-ginecologista. Neste estudo, o médico determina a posição das principais partes do corpo da criança e faz sua conclusão sobre a apresentação do bebê no útero. Além disso, o médico necessariamente avalia a localização da placenta, bem como, se necessário, realiza amostragem de material (swabs) para análise.

Para os tipos de localização fetal no útero, veja o seguinte vídeo.