Injeções e medicamentos de progesterona no início da gravidez
O nível de progesterona nos estágios iniciais da gravidez é um indicador importante que afeta o prognóstico da gestação gestacional. A falta deste hormônio pode levar ao aborto, morte fetal do bebê.
Para evitar isso, às vezes há uma necessidade de salvar a gravidez com medicamentos contendo progesterona. Este material vai falar sobre quais medicamentos e como são prescritos para mulheres nos estágios iniciais.
A necessidade de tratamento
Os níveis de progesterona aumentam durante a gravidez e isso não é um acidente. Isso O hormônio esteróide contribui para o normal transporte e desenvolvimento das migalhas. Desde as primeiras horas após a fertilização, ele começa a "preparar" a cavidade uterina para a implantação do óvulo na próxima semana. Suaviza o endométrio, torna-o mais solto, para que o óvulo fertilizado possa ser fixado mais facilmente.
Sob a influência do colo uterino bem fechado de progesterona, impedindo a saída do embrião, o canal cervical é preenchido com muco espesso, que protege o bebê da penetração de micróbios e vírus no útero.
A progesterona preserva cuidadosamente a fruta. Ele suprime a imunidade materna, que só pode considerar um embrião semi-relacionado como um objeto estranho e rejeitá-lo.
O hormônio assume a condição dos músculos do útero, relaxa os músculos, impedindo o aparecimento de um tom aumentado, o que pode levar ao aparecimento de um aborto espontâneo.
O crescimento físico do órgão genital principal da gestante também é devido à grande quantidade de progesterona no sangue. A progesterona estimula o apetite da gestante, participa na formação de alguns tecidos fetais.
A falta de um hormônio é determinada por um exame de sangue, que pode ser prescrito se uma mulher já tiver sofrido um aborto espontâneo, tiver falhado a gravidez, se ela não puder engravidar por muito tempo e também no caso de uma ameaça precoce de interrupção da gravidez. Se a razão está no nível insuficiente do hormônio, ele é prescrito como parte de um curso terapêutico.
Por si só, progesterona reduzida é a razão para a nomeação de exames preliminares. Uma mulher faz uma ultrassonografia para se certificar de que um nível baixo do hormônio não está associado a uma gravidez ectópica ou congelada, na qual o tratamento só pode ser rápido. Se o feto está vivo, mostra um batimento cardíaco, o ovo fertilizado cresce por semanas, faz sentido salvar o bebê.
Aumento dos níveis hormonais gradualmente Nos primeiros termos do primeiro trimestre, sua taxa é 9-10 ng / ml - 46-47 ng / ml. A redução é a base para um monitoramento mais cuidadoso da futura mãe.
Lista de Medicamentos
A indústria farmacêutica pode oferecer uma lista bastante grande de medicamentos de progesterona para mulheres grávidas nos estágios iniciais do nascimento de um bebê. Eles estão disponíveis em diferentes formas de dosagem, incluindo doses de progesterona, pílulas, supositórios vaginais, bem como cremes e géis para uso externo.
Às vezes a droga prescreve-se independentemente em uma forma, por exemplo, em pastilhas, às vezes usa-se no complexo - pastilhas e injeções ao mesmo tempo.
A principal substância activa pode ser natural e pode ser sintetizado no laboratório. A progesterona natural pode causar efeitos colaterais desagradáveis. Afeta o fígado, a psique, a digestão e também aumenta a coagulação sanguínea, tornando-a mais "espessa". Deste ponto de vista, preparações contendo progesterona sintética são mais preferíveis para mulheres grávidas.
Comprimidos e cápsulas
"Pregnin"
Não confunda este medicamento com "Gravidez", que contém o hormônio hCG. "Pregnin" - Este é um análogo sintético da progesterona. A droga é tomada tanto na fase de planejamento da gravidez, e após a concepção ocorreu com um déficit de sua própria progesterona.
Os comprimidos são colocados debaixo da língua e dissolvem-se duas ou três vezes por dia. A dose é determinada pelo médico. Isso geralmente é de 0,01-0,02 g, mas esse valor pode ser aumentado com uma forte ameaça de aborto espontâneo para 0,05-0,06 g.
Em uma pílula - 0,01 g de substância. Os efeitos colaterais das pílulas podem ser bastante desagradáveis para a futura mãe - o desenvolvimento de edema e aumento da pressão arterial.
Norkolut
No coração desta droga é o hormônio noretisterona, a ação é muito semelhante à progesterona, eles ainda pertencem ao mesmo grupo de prostagénicos. A droga durante a gravidez tenta prescrever apenas em um caso - se houver uma ameaça de aborto espontâneo.
Como a noretisterona afeta o feto, a ciência não é conhecida com certeza, porque tais testes não foram conduzidos. A dose de medicação em risco é determinada pelo médico. A ferramenta está disponível apenas em tablets.
A recepção não autorizada "Norkolut" pode levar ao efeito oposto - a ocorrência de hemorragia vaginal e a perda de uma criança.
"Duphaston"
A composição dessas pílulas incluía outro representante do grupo das prostagénicas - a hormona didrogesterona. A droga é muito usada em obstetrícia e ginecologia, é usada no tratamento da infertilidade, bem como para salvar a gravidez com um aborto ameaçador nos estágios iniciais.
No caso de uma ameaça aguda de interrupção (aparecimento de dor e secreção dos órgãos genitais), até 4 comprimidos (40 mg) são administrados uma vez e, a cada 8 horas, uma mulher deve tomar 1 comprimido (10 mg) antes dos sintomas negativos desaparecerem. Neste modo, o medicamento é bebido durante uma semana e depois a dose é gradualmente reduzida.
Se o aborto de uma mulher é habitual, há vários abortos espontâneos na história, o médico recomendará tomar Duphaston em uma dose fixa de 2 comprimidos por dia durante o primeiro trimestre, até 20 semanas. O cancelamento só é permitido com a permissão do médico, inclusive após a fertilização in vitro.
"Utrozhestan"
A composição das cápsulas é progesterona. As próprias cápsulas, de acordo com os fabricantes, podem desempenhar o papel dos supositórios vaginais se administradas intravaginalmente. Dentro da cápsula é tomado com muita água duas vezes ao dia. A dosagem total com uma deficiência da sua própria progesterona é de cerca de 200-300 mg.
Com a ameaça de aborto, o uso vaginal da droga é freqüentemente prescrito - cápsulas são administradas duas vezes por dia, a dosagem total de 200-400 mg por dia. "Utrozhestan" pode ser tomado no primeiro e segundo trimestres da gravidez, em períodos posteriores, o agente não é prescrito.
Cremes e géis
Progestogel (gel). O principal ingrediente ativo é a progesterona. A droga é usada exclusivamente externamente. O sistema não tem efeito sistêmico, afeta apenas no ponto de fricção. O gel é permitido usar no primeiro trimestre da gravidez com sensibilidade das glândulas mamárias, seu inchaço excessivo. A candidatura deve ser necessariamente acordada com o seu médicoporque o efeito do gel no fruto da ciência ainda é desconhecido.
Soluções de injeção
"Progesterona". Para injeções usou soluções de óleo do hormônio em uma concentração de 1% e 2.5%. A dose necessária para manter a gravidez no fundo de um déficit de seu próprio hormônio é determinada pelo médico. Isto é geralmente 2,5 ml se uma solução de 1% é tomada, ou 1 ml de uma solução com uma concentração de 2,5%.O local da injeção por algum tempo após o procedimento dói.
O medicamento é prescrito no primeiro trimestre. Se os abortos espontâneos da mulher são habituais, então a droga é feita continuamente durante os primeiros quatro meses de gestação, a partir de 2-3 semanas de gravidez.
Recomendações para mulheres grávidas
Você não pode auto-prescrever medicamentos progesterona, eles devem ser prescritos e dispensados por um médico.
Não exceda a dose recomendada, pode levar a uma sobredosagem e perda de gravidez.
Todas as drogas que contêm progesterona ou outras prostagenas são contraindicadas em mulheres com rins, fígado, hepatite e cirrose. Não use tais drogas no caso em que a futura mãe tem uma tendência a trombose - plaquetas sanguíneas são elevadas, a coagulação do sangue é prejudicada.
Tomar medicamentos de progesterona é muitas vezes acompanhado por efeitos colaterais, como sonolência aumentada, tontura leve. Com a internação a longo prazo, a hemorragia episódica dos genitais é possível. Normalmente, este problema é resolvido aumentando a dose do medicamento, mas é muito perigoso tomar essa decisão você mesmo.
Meios baseados em progesterona podem reduzir um pouco o desejo por relações sexuais, o que também não é surpreendente, especialmente porque, quando ameaçados de aborto espontâneo, o sexo costuma ser contra-indicado.
Se uma mulher toma diuréticos ao mesmo tempo, bem como medicamentos que aumentam a coagulação do sangue, isso deve ser notificado ao médico, porque a progesterona às vezes aumenta seu efeito principal, o que nem sempre é desejável.
O hormônio afeta o estado mental de uma mulher. Ela pode experimentar alterações de humor, apatia, reações tardias. Portanto, futuras mães que trabalham em condições de maior risco, assim como mulheres que dirigem carros, devem ser extremamente cuidadosas. É aconselhável no momento do tratamento, progesterona para abandonar a condução de carros e reduzir a carga de trabalho.
A maioria das mulheres grávidas são prescritos comprimidos e cápsulas de progesterona. Em segundo lugar está o modo vaginal de usar alguns dos medicamentos acima.
Apenas duas em cada dez mulheres que precisam aumentar os níveis hormonais são recomendadas como forma de injeções. Na maioria dos casos, as injeções são combinadas com a administração vaginal de drogas.
O ginecologista-obstetra irá informá-lo sobre os verdadeiros propósitos de determinar a progesterona durante a gravidez, bem como as indicações para a prescrição de progesterona em mulheres grávidas no próximo vídeo.