Crescimento da mama e dor na gravidez precoce
Muitas mulheres acreditam razoavelmente que as dores no peito são peculiares às mulheres grávidas, mesmo nos primeiros períodos, quando a “posição interessante” ainda é impossível de determinar com os testes. Mas as glândulas mamárias nem sempre doem e nem um pouco, embora para a maioria das pessoas essa afirmação possa ser considerada verdadeira. Neste material, vamos considerar em detalhes por que as glândulas mamárias crescem no início da gravidez, bem como por que a dor é observada e como reduzi-la.
Crescimento da mama e dor - causas
Dor no peito na linguagem dos médicos é chamado mastalgia. Esta não é uma doença independente, mas apenas uma descrição do sintoma. Com isso, o peito aumenta de tamanho, incha, o toque se torna doloroso, os mamilos tornam-se hipersensíveis e podem causar desconforto à mulher. Por si só, a mastalgia pode acompanhar várias patologias, além de ser natural. Em mulheres com mastalgia fisiológica, o tórax geralmente começa a doer antes da menstruação.
Antes do atraso da menstruação, cerca de 60% das mulheres relatam crescimento e mudanças dolorosas no estado das glândulas mamárias, e 95% das gestantes notam o aparecimento de tal sintoma durante o primeiro trimestre.
O tecido glandular das glândulas mamárias femininas é muito sensível a alterações nos níveis hormonais. Antes da menstruação, há uma diminuição na produção de progesterona e um aumento na produção de estrogênio, por isso, o aumento da sensibilidade das glândulas, característico da segunda fase do ciclo menstrual, é substituído por um amolecimento da mama. Muitas pessoas notam que a mama fica macia no dia anterior à menstruação ou no primeiro dia após o início da menstruação.
Se a concepção ocorreu, o nível de progesterona não diminui no final da segunda fase do ciclo, pelo contrário, começa a ser produzido mais. Isto é facilitado pela fixação do embrião no útero, porque imediatamente após o implante, o hormônio gonadotrófico coriônico começa a ser produzido, sua tarefa é estimular a formação de progesterona no organismo materno. No contexto de níveis insuficientes de progesterona, a gestação é interrompida, a atividade vital fetal é impossível.
A unidade estrutural das glândulas mamárias, não tendo recebido o comando hormonal "desligue", sob a influência da progesterona começa a crescer. Produz novos alvéolos. Fora da gravidez, os ductos permanecem fechados, mas nos primeiros termos da “posição interessante” o número dos chamados “tubos de leite” tende a aumentar, a rede de ductos se expande e a mama parece preenchida. Assim, a natureza prepara a futura mãe para a amamentação que vem depois do nascimento.
A dor também ocorre por acaso. O crescimento de qualquer órgão é acompanhado por irritação excessiva das terminações nervosas. Quão intensa a dor será depende do limiar de sensibilidade individual.
Uma “equipe” bem coordenada é responsável pela preparação das glândulas mamárias para a lactação - a glândula pituitária, já 2 semanas após o início da gestação (isto é, a partir do momento da fertilização sob a condição de implantação) começa a aumentar a quantidade de prolactina produzida. Já uma semana após o início do atraso, a sua concentração no plasma sanguíneo de uma mulher grávida excede os valores padrão 4 vezes.
A progesterona estimula o crescimento do tecido glandular, um aumento nos lóbulos da glândula mamária, e também desencadeia o desenvolvimento de um protótipo do leite materno - colostro. Para as mulheres que engravidam pela primeira vez, o colostro pode aparecer apenas antes ou depois do parto, e para as multíparas, cujos ductos já estão dilatados, o colostro pode começar a ser alocado 10-12 dias após a concepção.
O hormônio estrogênio ajuda a progesterona, por causa de seu peito "derramado", a formação de novos alvéolos - também o seu "mérito".
Alterações mamárias como sinal de gravidez
Muitas mulheres consideram a ampliação e a sensibilidade mamária como o primeiro sinal de gravidez, mesmo antes do atraso, mas isso nem sempre é verdade. Nós já sabemos que o ciclo menstrual natural a cada mês é acompanhado por alterações na mama feminina e, portanto, sensibilidade e dor podem ser um sinal de síndrome pré-menstrual. Paradoxalmente, mas o fato é que muitas mulheres grávidas notaram que sensações na mama durante o ciclo "grávido" são incomuns.
Se uma mulher sempre experimentou tensão nos mamilos, aumento da sensibilidade e aumento do tamanho das glândulas antes da menstruação, então, após a concepção, a mama permaneceu macia e indolor até por volta do meio do primeiro trimestre. Se a mulher geralmente não se queixava de mastalgia antes de sua menstruação, foi no ciclo “feliz” antes do início do atraso que seus seios começaram a doer e aumentaram acentuadamente.
Alterações na mama sozinha não podem ser consideradas um sinal confiável de gravidez. São necessários dados clínicos mais precisos: níveis elevados de hCG no sangue, na urina, atraso na menstruação e, finalmente, determinação do óvulo no útero por ultrassonografia.
No entanto, muitas mulheres, especialmente aquelas que já deram à luz e, portanto, as mais experientes, começam a adivinhar sobre a gravidez em termos de sensações na mama, mesmo antes de testes e testes mostrarem gravidez.
Malha Escurecida e Venosa
No primeiro trimestre da gravidez, as areolas (círculos da aréola) podem aumentar em diâmetro em 30-50%, a malha venosa pode aparecer no peito. Isto é devido às peculiaridades da circulação sanguínea durante a preparação para a lactação. Os primeiros períodos são considerados a época do crescimento mais intenso das glândulas mamárias. O próximo período vem depois de 34 semanas de gravidez, quando a preparação para a amamentação vai para a "linha de chegada".
Os seios em crescimento requerem um suprimento sanguíneo mais intensivo e, portanto, o número de vasos sanguíneos aumenta. A corrente sanguínea fica mais forte, por isso, um retículo venoso azulado pode aparecer no corpo das glândulas mamárias. As aréolas escurecem e expandem sob a ação de hormônios da gravidez e como resultado do aumento da circulação sanguínea. Por causa dos mesmos fatores, os seios ficam quentes, razão pela qual as mulheres grávidas são aconselhadas a medir a temperatura corporal, depois de separar os seios do termômetro com uma toalha ou fralda grossa, caso contrário as leituras do termômetro serão muito altas.
Coceira e alongamento
Muitas mulheres notam que a mama nos estágios iniciais está coçando e dolorida. Já lidamos com a causa da dor, é hora de falar sobre a coceira. A coceira está associada ao alongamento das camadas da pele, porque apenas o tecido glandular cresce e a pele permanece a mesma. A natureza proporcionou um certo mecanismo de alongamento e reserva de elasticidade para a pele das glândulas mamárias. Mas este processo é acompanhado por sensações desagradáveis.
Estrias (estrias) são formadas durante micro-intervalos, que são então preenchidos com tecido conjuntivo. Mulheres com seios pequenos são mais suscetíveis ao alongamento se, após a concepção, as glândulas mamárias aumentaram em 2-3 tamanhos.
Estrias raramente aparecem no primeiro trimestre, mas às vezes acontece.Estrias geralmente começam a aparecer após 34 semanas de gravidez, quando o segundo estágio de crescimento rápido e inchaço da mama “começa”.
Alterações incomuns
Não existem padrões uniformes pelos quais os seios devem mudar após o início da gravidez, depende muito das características individuais, do físico, dos níveis hormonais, do número de gestações anteriores e do parto. Mas as mulheres estão discutindo ativamente situações que são difíceis de entender imediatamente - às vezes as glândulas mamárias se comportam de maneira estranha.
Tais esquisitices incluem uma mudança dramática no estado do peito de uma mulher grávida. Se ontem ela cresceu, machucou e arranhou, e hoje ela parou de doer, ficou “chocada”, ficou macia e indolor, você deveria ir ao seu ginecologista e ser examinada por aborto retido. Se por algum motivo o feto deixa de se desenvolver no útero, o quadro hormonal muda rapidamente: a progesterona está diminuindo, os estrogênios estão aumentando, a quantidade de prolactina começa a diminuir. Tudo isso dificulta o processo de crescimento e expansão dos ductos e lóbulos, o que leva ao desaparecimento dos sintomas anteriormente presentes.
O aparecimento súbito de sintomas desagradáveis, se não estiveram presentes ou foram moderados, também é motivo para uma visita ao médico, pois não são excluídos os “saltos” hormonais, que podem representar uma ameaça ao porte da criança.
Mama de uma mãe que amamenta durante uma nova gravidez
O início da gravidez logo após o nascimento é bastante comum. Normalmente esta gravidez não é planejada. Uma mulher vai inadvertidamente enfrentar a questão de saber se o segundo filho pode ser amamentado durante a segunda gravidez.
Uma mulher pode alimentar o primogênito, não afeta o estado da nova gravidez em desenvolvimento. É claro que um aumento em ductos e lobos da glândula mamária no período inicial nesta situação procede quase imperceptivelmente, porque os ductos da mãe que amamenta já se expandiram.
O primogênito, no entanto, pode recusar o “tratamento”, porque o sabor do leite materno muda sob a influência da progesterona. Se isso não acontecer, a mulher precisa estar moralmente preparada para o fato de que a alimentação pode ser mais dolorosa, porque a sensibilidade dos mamilos também aumentará.
Recomenda-se interromper a amamentação somente se uma mulher já teve um aborto espontâneo, se durante a gravidez o médico encontrar uma ameaça de aborto espontâneo, e também se a futura mãe for obesa. A amamentação aumenta o nível de ocitocina, e esse hormônio tem um efeito redutor sobre os músculos uterinos.
Se a gravidez ocorreu durante o período de amamentação, você deve definitivamente consultar o ginecologista-obstetra, que responderá se uma mulher em particular pode continuar a alimentar a primeira criança durante o período reprodutivo ou se deve ser transferida para a fórmula infantil para o desenvolvimento seguro do segundo bebê.
Como reduzir a dor?
É possível reduzir a dor causada por alterações fisiológicas na mama. Para tolerar manifestações desagradáveis do crescimento da mama não é necessário. Para aliviar a condição, uma mulher grávida deve fazer ginástica especial, usar um sutiã confortável que abraçar firmemente as glândulas e apoiá-las a partir do fundo, e também aplicar alguns meios para aplicação local.
Em caso de dor severa, a liberação precoce do colostro, uma mulher deve lavar os seios várias vezes ao dia com água fria, cuja temperatura não exceda 35 graus. A higiene diária com o uso de sabão hipoalergênico infantil não só reduzirá a dor, mas também prevenirá a infecção através dos mamilos com infecções bacterianas e fúngicas.
Ginástica especial, que ajuda a reduzir ligeiramente o inchaço das mamas no início da gravidez, é baseada em exercícios que promovem o fluxo linfático e fortalecem os músculos laterais.Você pode descobrir como fazer esse tipo de ginástica com o ginecologista. Ele definitivamente mostrará esses exercícios ou os proibirá se a mulher tiver contra-indicações.
No início da gravidez, você deve cuidar do sutiã certo: ele deve ser feito de materiais naturais, ter cintas largas e confortáveis e copos de apoio. Se o colostro for liberado e houver o risco de manchar a blusa ou a parte superior do tanque, você precisará usar os bustos para as mães que amamentam - elas são vendidas em qualquer loja de roupas para gestantes e mães que amamentam. Esses sutiãs têm bolsos especiais para absorventes higiênicos.
Se houver um aumento da sensibilidade dos mamilos, o que causa dor, os médicos aconselham a não retirar o sutiã, mesmo à noite, a fim de evitar que o tórax encoste na cama. Isso permitirá que você durma com mais calma e durma o suficiente.
Com forte coceira, você pode usar um creme para estrias, "Bepatenten" ou creme de bebê, que deve ser aplicado com movimentos leves de massagem. Eles não se livrarão de estrias, mas reduzirão algum desconforto.
Não é recomendado tomar analgésicos para mastalgia.
As alterações são reversíveis?
Uma mulher que acabou de embarcar no caminho de carregar um feto pode se alegrar: a dor e a hipersensibilidade das glândulas mamárias na maioria das mulheres já se tornam significativamente mais fracas nas 7-8 semanas de gravidez. Depois de 12 semanas, eles, em geral, desaparecem e podem retornar a um grau ou outro apenas no final da gravidez, antes do parto.
As estrias (estrias) são consideradas ao longo da vida, ao longo do tempo tornam-se pálidas e tornam-se menos perceptíveis.
Aumentar o tamanho da aréola não deve ser assustador: os círculos auriculares são reduzidos após o nascimento, gradualmente se tornando do mesmo tamanho e aparência. Infelizmente, os seios de muitas mulheres não permanecem depois de dar à luz o tamanho que tinham quando levavam uma criança. E após o término da amamentação, volta a quase o mesmo tamanho.
Ductos ampliados dentro do seio podem permanecer por muitos anos após o término da amamentação. Externamente, isso não se manifestará de forma alguma e só se tornará perceptível com o início de outra gravidez, quando o colostro aparecerá mais cedo e uma dor menos intensa associada à dilatação dos ductos.
O seguinte vídeo está esperando por você conselho da União de Pediatras da Rússia sobre a preparação das glândulas mamárias para a gravidez.