Triagem bioquímica no primeiro trimestre

Para avaliar o curso normal da gravidez, muitos estudos diferentes são realizados. Um complexo de tal diagnóstico pré-natal chama-se seleção. Este artigo ajudará as futuras mamães a entender o que é a triagem bioquímica e quando ela é feita.

Durante a gravidez, é muito importante avaliar não apenas a condição da futura mãe, mas também seu bebê. Para uma avaliação tão abrangente, os médicos inventaram a triagem. Este é um complexo de várias medidas diagnósticas que permitem identificar várias patologias da gravidez nos primeiros estágios de sua formação.

A primeira triagem bioquímica é realizada em 1 trimestre de gravidez. A gravidez precoce é muito importante. É neste momento que todos os órgãos vitais começam a ser colocados. O desenvolvimento de patologias neste período pode levar a uma variedade de razões.

Deve-se notar que a introdução da triagem pré-natal em nosso país não foi acidental. Tal medida permitiu reduzir a mortalidade materna várias vezes. Além disso, o rastreio reduz a morte intra-uterina do feto em diferentes períodos do seu desenvolvimento. Estas análises simples e eficazes ajudam a identificar doenças "burras" de órgãos internos na futura mãe, melhorando assim o prognóstico da gravidez.

O nome "bioquímico" esta triagem não foi acidental. Para pesquisa é necessário soro bioquico. Todas as análises são absolutamente seguras e indolores. A precisão do resultado depende em grande parte da qualidade da manipulação da amostra de sangue, bem como dos dispositivos de diagnóstico que estão no laboratório.

Em alguns casos, realizada e rastreio genético. Ele permite identificar várias doenças cromossômicas que possuem herança familiar. Essa triagem desempenha um papel muito importante. Ajuda de maneira oportuna a identificar várias doenças genéticas graves no período do desenvolvimento da criança dentro do útero da mãe.

O próximo segunda triagem bioquímica realizada no 2º trimestre de gravidez. Neste caso, outras doenças do desenvolvimento fetal intra-uterino são excluídas. Nesse caso, a lista de análises varia ligeiramente. Isto é devido a várias patologias que ocorrem durante diferentes períodos da gravidez.

A terceira triagem no último trimestre da gravidez é realizada. para certas condições médicas. Muitas múmias antes de realizar cada um desses sistemas de diagnóstico começam a se preocupar muito. O pânico não vale a pena. As futuras mamães devem considerar este estudo como um diagnóstico necessário, importante para uma boa gravidez.

Trimestre é um período de gestação de três meses. Além disso, esse período é geralmente chamado de 12 semanas obstétricas. Esses termos médicos são usados ​​principalmente por obstetras-ginecologistas quando descrevem a duração da gravidez.

Os médicos recomendam a triagem de todas as mulheres grávidas. É especialmente importante passar esses estudos para os seguintes grupos decretados:

• futuras mamães que conceberam um bebê com mais de 35 anos;

• mulheres grávidas com uma alta predisposição para abortos espontâneos ou freqüentes abortos na história;

• futuras mamães que tiveram uma infecção viral ou bacteriana nas primeiras 2 semanas desde o momento da concepção;

• mulheres grávidas que tomam drogas imunossupressoras ou hormonais no contexto de suas patologias;

• futuras mamães que têm casos de doença genética ou cromossômica na família;

• mulheres que já têm um ou mais bebês com sinais de patologias graves do sistema nervoso ou cardiovascular, incluindo aqueles com defeitos cardíacos congênitos;

• futuras mamães cujos médicos determinaram os sinais clínicos de gravidez "congelada".

A duração da primeira triagem bioquímica para a maioria das mulheres cai para o período de 11 a 14 semanas obstétricas. Os médicos acreditam que fazer os dados da pesquisa anteriormente não faz sentido. Especialistas acreditam que os resultados obtidos anteriormente não são confiáveis ​​e corretos. Estabelecer alguma patologia neste caso é quase impossível.

12 semanas é a época em que o período fetal de desenvolvimento do futuro bebê começa. Neste momento, os sistemas de órgãos da criança já estão começando a se diferenciar. A partir deste momento, um embrião muito pequeno se transforma em feto. Já lembra mais de um corpo humano adulto em seu funcionamento.

Um dos indicadores mais importantes, que é estimado no primeiro trimestre da gravidez, é considerado a subunidade b da gonadotrofina coriônica humana ou hCG. Os médicos também avaliam outro critério chamado PAPP - A. Este é um peptídeo plasmático associado ao nascimento de um bebê.

Com a ajuda do PAPP-A, várias doenças genéticas podem ser avaliadas. De acordo com sua estrutura química, esta substância é uma proteína ou peptídeo. É sintetizado pela placenta. Esta substância ativa perfeitamente se manifesta exatamente em 12-13 semanas.

É especialmente importante investigar PAPP -A mulheres grávidas que têm citomegalovírus ou hepatite no sangue.

Ainda vale a pena se preparar antes da triagem bioquímica. A preparação adequada fornecerá um resultado mais confiável e preciso. Os médicos alertam que a realização de estudos bioquímicos deve ser estritamente com o estômago vazio. É melhor conduzir esse estudo pela manhã.

A fim de não obter um nível excessivo de glicose no exame de sangue, a gestante você não deve comer muito doce na véspera do estudo. Os ginecologistas também recomendam beber líquidos suficientes para alguns pacientes.

Fortemente mudar sua dieta habitual na véspera da triagem bioquímica não vale a pena. Para não obter resultados distorcidos, o jantar na véspera do teste deve ser o mais fácil possível. Todos os alimentos gordurosos e fritos devem ser excluídos. Esse alimento pode levar a um aumento nos níveis de colesterol no sangue.

A fim de reduzir as manifestações alérgicas, também você não deve usar frutas cítricas, nozes, chocolate e frutos do mar na véspera da massa bioquímica. Estes produtos também não devem ser ingeridos por mulheres que não tenham histórico de alergias. Durante a gravidez, as reações alérgicas podem ocorrer pela primeira vez.

O estresse severo também pode levar a resultados incorretos. A primeira triagem bioquímica é um momento muito emocionante. No entanto, preocupar-se e entrar em pânico em uma mulher grávida não vale a pena.A fim de reduzir a ansiedade e desconfiança, na véspera do desempenho do complexo de diagnóstico, a futura mamãe pode ir ao parque ou à praça e apenas caminhar ao ar livre. Isso ajudará a mulher grávida a se acalmar e se recuperar.

O nível do peptídeo ativo PAPP-A depende muito de qual semana o estudo é conduzido. Às 12 semanas, os valores deste indicador variam de 0,8 a 4,76 mU / ml. Às 13 semanas, este critério de laboratório já está aumentando para 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG é uma taxa de gravidez basal. As primeiras semanas de gravidez são acompanhadas por um aumento gradual deste indicador. Somente no final da 36ª semana de gravidez, o hCG é reduzido. Esta característica fisiológica é necessária para o nascimento ocorrer no final do terceiro trimestre.

Já na 8ª semana obstétrica, a concentração média de hCG no sangue é de 65.000 O excesso deste indicador pode indicar não apenas a presença de alguma patologia no corpo feminino, mas também que a futura mãe logo terá gêmeos ou trigêmeos.

PAPP - A é um indicador muito importante do curso normal da gravidez. Se os valores obtidos deste critério de laboratório estiverem dentro dos limites normais, então você não deve se preocupar. De acordo com a análise sozinha, os médicos não podem fazer nenhuma conclusão.

Se este indicador exceder significativamente a norma, então este ainda não é o motivo para se fazer um diagnóstico de uma doença genética. Neste caso, os ginecologistas prescrevem pesquisas adicionais grávidas. Os valores de PAPP-A excedem significativamente os valores normais para a síndrome de Down. Além disso, o excesso deste indicador ocorre na véspera de um aborto espontâneo ou aborto espontâneo. Aumentar o PAPP - A é uma indicação muito importante para um exame de ultrassonografia.

Significativo o excesso de hCG ocorre com possíveis anormalidades genéticas. Desta forma, a síndrome de Edwards também pode ocorrer. Além disso, o excesso deste critério laboratorial, em combinação com outros indicadores, pode estar associado à toxicose. O aumento da hCG também ocorre com insuficiência placentária. Neste caso, para excluir esta condição, o ultra-som é necessariamente realizado.

Para avaliar o risco do aparecimento e desenvolvimento de uma doença genética, os médicos usam uma escala PRISCA especial. Em sua conclusão, o médico deve indicar o grau de risco de uma anomalia cromossômica. Certifique-se também de indicar o coeficiente Múltiplo de mediana (MoM). Calcula-se usando um programa de computador especial, onde o doutor entra nos valores obtidos iniciais de testes bioquímicos.

MoM é considerado a norma na faixa de 0,5 a 2,5. Para calcular este indicador, não apenas os resultados das análises são levados em consideração, mas também pertencem a uma raça em particular, bem como a idade da gestante e a presença de doenças concomitantes dos órgãos internos.

Mamães que passaram por triagem bioquímica, falam de tal diagnóstico é muito ambíguo. Alguns deles notam que os resultados foram imprecisos e tiveram que repetir o estudo várias vezes.

Pode ser rastreado em uma clínica gratuita. Nesse caso, a instituição médica deve ter a base material e técnica necessária e um bom laboratório. Clínicas de mulheres comuns não podem se orgulhar. Isso leva as futuras mamães a centros privados.

O custo da triagem abrangente em tais instituições médicas varia consideravelmente. Em média, varia de 6.000 a 10.000 rublos. Se uma mulher tem patologias concomitantes, o custo da triagem bioquímica pode ser maior.Para passar ou não tal complexo de estudos em uma clínica privada, cada futura mãe decide por si mesma individualmente.

Para mais informações sobre o que inclui o rastreio do primeiro trimestre, veja abaixo.