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Ultrassonografia na 30ª semana de gestação: tamanho fetal e outras características

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O terceiro trimestre de gravidez já começou e a mulher está se preparando mentalmente para o evento mais importante de sua vida - o nascimento de uma criança. Na semana 30, ela pode ser recomendada por ultra-som. Então falaremos sobre como a criança se parece agora e quais indicadores de ultra-som podem dizer sobre ela.

Objetivo da pesquisa

Diagnósticos de ultra-som não pertencem à categoria de exames de rotina nesta semana. Um exame de ultrassonografia em 30 semanas de gestação é prescrito fora do plano. Os dois primeiros estudos de rastreio são no passado, antes do terceiro, pelo menos, um par de semanas. Algumas das futuras mães neste período são enviadas para a sala de diagnóstico de ultra-som por conta própria, para ver se está tudo bem com a criança. Ginecologistas até brincam que O melhor sedativo para uma mulher grávida é uma visita ao médico de ultra-som.

No entanto, pode haver indicações médicas para o exame. Estes incluem suspeita de patologia da gravidez. Movimentos fracos e raros do feto, que já são considerados cotidianos na semana 30, bem como movimentos muito ativos, solavancos repentinos do bebê, podem ser uma razão para a mulher grávida ser enviada para uma ultra-sonografia não planejada.

A tarefa do exame, neste caso, é eliminar o emaranhamento do cordão, a hipóxia e outras condições desfavoráveis ​​que possam representar uma ameaça à vida e à saúde da criança.

A ultrassonografia durante esse período pode ser atribuída a mulheres portadoras de gêmeos ou gêmeos, trigêmeos, bem como mulheres que engravidaram por meio de fertilização in vitro. Se a gestante tiver queixas de indisposição, dor, corrimento atípico dos órgãos genitais para este trimestre, ela também será recomendada para fazer uma ultrassonografia.

Os ultrassons também estão sujeitos a exame por gestantes que foram submetidas ao tratamento prescrito pelo médico, a fim de avaliar a condição do bebê e a eficácia da terapia. O atraso na taxa de crescimento da altura da parte inferior do útero, que é medida em cada internação planejada no consultório do obstetra-ginecologista, também pode ser a razão para a indicação de ultrassonografia não programada, a fim de eliminar o risco de retardo do crescimento intrauterino e insuficiência placentária.

Às vezes, uma ultra-sonografia neste momento é necessária para verificar as datas da gravidez, para esclarecer a data de nascimento, porque nesta semana a papelada para receber a licença maternidade começa e o médico deve ter certeza de que nenhum erro ocorreu na definição das datas.

Como a pesquisa é feita?

Na semana 30, não há necessidade de diagnóstico de ultrassonografia intravaginal, em que o sensor do dispositivo é inserido na vagina. A revisão através da parede abdominal não é difícil, mesmo em mulheres obesas, então o estudo é realizado externamente - transabdominal. Não há necessidade de se preparar para isso. A mulher teve que beber água e encher a bexiga apenas no início da gravidez, agora a bexiga fetal é preenchida com uma quantidade suficiente de líquido amniótico, que realiza bem o ultra-som, e a imagem no monitor é bastante clara e compreensível.

Preenchendo os intestinos, gases também não podem mais afetar os resultados da varreduraporque o grande útero empurrou as alças intestinais para o fundo, no verdadeiro sentido da palavra.

Se uma mulher decidir visitar em 30 semanas Ultrassom 3D ou 4DEla está esperando por uma visão muito interessante. Esses procedimentos são realizados da mesma forma que o estudo bidimensional usual, não há características específicas desses métodos diagnósticos inovadores.

A única diferença significativa é o tempo necessário para a pesquisa. A ultrassonografia bidimensional não exigirá mais do que 10 minutos, enquanto os estudos tridimensionais e quadridimensionais requerem de 40 minutos a uma hora. Para qualquer tipo de ultra-som esta semana é trazer um cartão de troca, bem como uma fralda limpa e sapatos removíveis.

O que o ultra-som mostrará?

A futura mãe será mostrada um bebê muito adulto no monitor do scanner. O tamanho do feto esta semana é impressionante - o crescimento das migalhas aproximou-se de 40 cm e o peso está dentro de 1,5 kg. Desde o início do terceiro trimestre, o bebê está ganhando gordura subcutânea ativamente, as dobras e rugas em sua pele gradualmente se suavizam, alças inchadas, bochechas e covinhas aparecem tão bonitas para o coração da mãe.

Os pulmões pequenos desta semana começam a produzir um surfactante - uma substância necessária para o funcionamento normal do sistema respiratório. É o surfactante que não permite que os pulmões se colem durante a expiração, e sua concentração é muito importante para que a criança, se nascida prematura, possa respirar.

Os movimentos da criança não são mais tão ativos quanto no segundo trimestre, quando a mãe pode observá-los durante a passagem do segundo exame de ultrassonografia. A razão é apertada. Uma criança que cresceu notavelmente desconfortável e apertado no ventre, ele já procura adotar uma posição fixa e mais conveniente para si mesmo.

Cair e nadar no líquido amniótico do bebê não pode mais.

O coração do bebê na trigésima semana bate muito nitidamente e ritmicamente. Ouvir sua mãe será capaz de, médicos fornecem mulheres grávidas com esta oportunidade. Freqüência pulsação OK neste momento - de 130 a 170 batimentos por minutoe, de acordo com obstetras experientes, nos meninos, o coração bate com menos frequência do que nas meninas, a diferença é de aproximadamente 10 batimentos por minuto.

A criança tem músculos mímicos bem desenvolvidos, de modo que o bebê na ultrassonografia pode fazer uma careta, bocejar, apertar os olhos, franzir a testa e sorrir. Se você tiver sorte, a mãe poderá tirar uma foto com um rosto atraente e engraçado. A visão continua a se desenvolver, o bebê distingue perfeitamente a luz e a escuridão, sua audição permite distinguir a voz da mãe das vozes de outras pessoas. O bebê continua a formação do sistema nervoso, no cérebro todos os dias há todos os novos sulcos e giros - o bebê está ficando mais sábio aos trancos e barrancos.

A maioria dos testículos dos meninos descem do peritônio para o escroto e, se isso ainda não aconteceu, ainda há tempo. A criança tem todos os órgãos e sistemas formados, eles trabalham. O estômago digere o líquido amniótico que o bebê ingere, o intestino acumula o mecônio original das fezes, o fígado neste momento começa a acumular ferro, para que a criança não tenha anemia depois que o cordão umbilical com a mãe pare e uma existência independente comece.

A criança tem unhas pequenas nos dedos das mãos e dos pés, a pele deixa de ficar saturada de vermelho e começa a assumir um tom humano mais familiar.

Na ultrassonografia neste momento, a mãe não poderá ver seu feto completamente em pleno crescimento, uma vez que a revisão do sensor não permite uma imagem tão grande. Mas o médico poderá mostrar partes separadas do corpo do bebê com uma definição suficientemente alta.

Decodificação e normas

As normas incluídas nas tabelas, com as quais os diagnosticados e as futuras mães são verificadas, podem diferir de uma criança para outra durante esse período.O fato é que, em tanto tempo, o miolo já é semelhante aos pais, herda o crescimento e a suscetibilidade a um determinado tipo de constituição corporal e, portanto, uma criança pode ter pernas mais longas e a outra terá um peso antecipado à frente dos valores médios.

As medidas fetetométricas, neste momento, dão apenas uma imagem aproximada do cumprimento dos termos da gestação, em maior medida os médicos sobre a fetometria tentam imaginar proporcional à adição do bebê.

Como nas semanas anteriores, o tamanho da cabeça frontal e occipital é medido, o comprimento dos ossos emparelhados - fêmur e úmero, perna e antebraço. Em termos numéricos, o diâmetro do tórax e a circunferência da cabeça e abdome são determinados. A tabela de indicadores fetometric nas 29-30 semanas da gravidez é como segue:

BPR, mm

LZR, mm

O comprimento do fêmur, mm

O comprimento dos ossos da perna, mm

Comprimento do antebraço, mm

O comprimento do úmero, mm

O diâmetro do peito, mm

Circunferência da cabeça, mm

Circunferência abdominal, mm

76-78

94-97

53-56

76-79

44-46

51-53

76-79

275-285

253-264

A posição do feto no útero, que é encontrada neste ultra-som, pode persistir até o nascimento, porque a criança adulta é agora bastante difícil de rolar, mas ainda é possível, então não se preocupe com a apresentação pélvica ou transversal. A criança tem cerca de 10 semanas para assumir a posição da cabeça, o que é considerado ideal para o processo genérico.

Se isso não acontecer, os médicos algumas semanas antes do nascimento, eles decidirão as táticas de entrega. A quantidade de líquido amniótico neste momento é 64-90 mm, há uma tendência para reduzir o seu número, porque um lugar no útero é necessário para uma criança em crescimento. O cordão umbilical com desenvolvimento normal até as 30 semanas tem um grau zero de maturidade e após esse período torna-se o primeiro. A espessura do “lugar das crianças” neste período é normal - 29,6-30,4 mm.

Um exame de ultra-som permite ver o emaranhamento do cabo, se houver. O próprio cordão umbilical em uma gravidez normal tem três vasos. O fluxo sanguíneo neles na semana 30 já pode ser medido durante a passagem de um ultra-som com um Doppler, vasos com preenchimento diferente e intensidade do fluxo sanguíneo no monitor serão pintados em uma cor diferente.

O médico, com a ajuda do USDG, será capaz de entender se a criança está recebendo comida suficiente, se há oxigênio suficiente, ou se ele tem sinais de hipóxia. Determinar o gênero a partir da semana 30 se torna difícil. O bebê grande está "indo" em uma bola, aperta as pernas, por isso, é impossível olhar para lugares íntimos.

Mas se o miolo mostra seus órgãos genitais externos, não haverá dúvida, eles já estão bem desenvolvidos, e a mãe será capaz de se considerar quem deveria nascer - um menino ou uma menina.

Para notar quaisquer sinais de aviso de possível nascimento prematuro, o médico pode examinar o útero de uma mulher grávida com uma sonda vaginal para avaliar seu tamanho, o grau de fechamento do canal cervical. Neste momento, não deve estar entreaberta.

Se as paredes do útero estão em boa forma, e o estado do colo do útero não inspirar confiança no médico, ele pode internar a gestante no departamento de patologia de gestantes de sua maternidade para que no hospital tente prolongar a gravidez. O bebê já pode sobreviver se o parto prematuro ocorrer, mas é melhor se ele esperar pelo menos mais 7 semanas.

Instantâneos

Imagens de ultra-som bidimensionais permitem que você veja o perfil do bebê, seus braços, pernas, mas o ultra-som tradicional, infelizmente, não permite nem aproximadamente imaginar como o bebê ficará após o nascimento. No ultra-som 3D, você pode obter fotos mais interessantes, olhando para isso e para a futura mãe, e o futuro pai será capaz de entender facilmente quem é a criança.

Às 30 semanas, as imagens são bem claras.um pouco mais tarde, será bastante difícil obter uma imagem clara no ultra-som, pois a quantidade de líquido amniótico está diminuindo gradualmente, respectivamente, a visualização se deteriorará.

As fotos devem ser solicitadas em formato eletrônico em qualquer suporte de informações, pois as “fotos” de papel que saem da máquina de ultra-som são frágeis.

Você pode aprender sobre o que acontece com a mãe e o bebê com 30 semanas de gravidez, no vídeo a seguir.

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Descubra o que acontece com a mãe e o bebê a cada semana de gravidez.
Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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