O que é o foco hiperecoico no ventrículo esquerdo do coração fetal e é perigoso?
O exame ultra-sonográfico é um dos mais informativos e importantes durante a gravidez. Ele permite não apenas ver o sexo do feto, mas também deixa claro se o desenvolvimento das migalhas é normal, se ele tem defeitos e doenças. Mas os termos usados pelos médicos nem sempre são compreendidos pelas gestantes. Um exemplo notável de tais termos é a detecção de hiperfoco no ventrículo do coração fetal.
O que se entende?
Características da estrutura do coração do bebê estão interessadas em médicos em cada ultra-som. Não há nada de surpreendente em examinar a estrutura dos ventrículos, os átrios. Mas o foco hiperecoico que nos interessa é sempre uma descoberta aleatória e inesperada. Especialmente ninguém olha para ela, porque não há doença ou defeito com esse nome na medicina.
Hiperecóica é a área do coração do bebê, que aparece no monitor de um scanner de ultra-som colorido mais intensamente. Este é um local mais brilhante, com não mais de 3 mm de tamanho, o que é perceptível em uma das câmaras cardíacas do bebê.
A principal coisa que toda mulher que está se preparando para ser mãe precisa saber é que a descoberta do próprio GEF não é considerada algo assustador e fora do comum. Isso não é uma patologia, não um sinal anormal, não um defeito, mas apenas uma pequena característica da estrutura do coração do bebê, que de forma alguma pode afetar o funcionamento de um órgão vital.
Nos estágios iniciais, o hiper-foco geralmente não é detectado, mas muitas vezes essa conclusão é realizada na ultrassonografia após 17-18 semanas de gestação. O hiperfoco pode desaparecer por si mesmo, e já no próximo ultrassom não será encontrado, mas pode ser mantido pelo bebê até o nascimento e, ao mesmo tempo, o miolo se desenvolverá normalmente.
A parte colorida brilhante do músculo cardíaco também pode ser encontrada no ventrículo direito, mas para a maioria dos bebês está localizada na esquerda. 7 mulheres grávidas para cada centena de mulheres grávidas enfrentam um fenômeno semelhante e, portanto, é impossível chamar um hiper-foco raro com precisão. As máquinas de ultra-som da mais alta qualidade muitas vezes dão ao GEF um obstáculo, um erro: quando se reexaminam com um dispositivo de classe superior, as suspeitas não são confirmadas.
Quando o hiperfoco é a norma?
A origem do foco hiperecoico na cavidade cardíaca do feto ainda é um dos mais duvidosos e misteriosos mistérios da ciência. É mais frequentemente associado ao fato de que mais sais de cálcio são depositados em uma parte separada do músculo cardíaco. Acredita-se que isso ocorra precisamente quando o bebê inicia processos intensivos de mineralização óssea. Isso explica em parte porque o GEF não é encontrado no início da gravidez, porque a mineralização está ganhando força no segundo trimestre.
Nesse caso, a região hiperecogênica não deve causar ansiedade e constrangimento - um fenômeno surpreendente, difícil de explicar, mas completamente inofensivo.
Há outra razão pela qual o local do GEF no átrio pode ser detectado - a presença de certas inclusões na própria estrutura do músculo cardíaco. Muitas vezes é assim que acordes adicionais ou falsos são vistos no ultrassom. Essas áreas do tecido conjuntivo geralmente são muito finas e, se acordes adicionais forem encontrados, eles podem se tornar perceptíveis. Isso acontece com muitas pessoas no planeta.Por si mesmos, acordes falsos e adicionais não representam um perigo para a vida e a saúde da criança, eles não violam as funções do coração das crianças. Não precisa de tratamento.
Quando o GEF é um sinal de perigo?
Às vezes, o foco hiperecoico pode ser detectado em bebês com patologias genéticas. Anteriormente, as mulheres tinham medo deles, porque ele era considerado um dos mais claros sinais de anormalidades macroscópicas congênitas do feto, em particular, um sinal da presença da síndrome de Down no bebê.
Hoje, o GEF tem uma atitude mais leal, porque um “achado” isolado no coração de um bebê sem outros marcadores característicos de trissomia de modo algum indica que o bebê tenha tais patologias e também não aumenta o risco de patologias cromossômicas. Portanto é impossível supor que o feto tenha a mesma síndrome de Down ou outra anormalidade cromossômica apenas com base em um achado aleatório em um estudo ultra-sonográfico de um foco hiperecoico.
Uma mulher será enviada para uma consulta genética somente quando forem detectados outros sinais característicos de anomalias cromossômicas - achatamento dos ossos nasais, espessamento das costas das pregas cervicais (colo), desvio das normas de indicadores quantitativos de certos hormônios e proteínas, que são determinadas no sangue da futura mãe. como parte da triagem pré-natal.
Você também terá que visitar a genética se o GEF for detectado em combinação com outras anomalias, por exemplo, patologias intestinais, anomalias da estrutura das extremidades dos pequenos, etc. Se, além do hiperfoco, nada for encontrado, não deve haver motivo para excitação.
O que fazer quando detectado?
Se uma ultrassonografia em uma mulher revela um foco hiperecoico no ventrículo esquerdo da criança, a única coisa que é necessária nesse estágio é um exame minucioso para ver se o bebê tem outras anormalidades ou se não há nada além do GEF.
Para isso pode recomendar o seguinte.
- Ultrassonografia de classe especializada (existem tais dispositivos em todas as regiões em grandes maternidades ou em centros perinatais. O ultrassom 3D pode ser feito.
- Ultra-som Doppler para avaliar a precisão, velocidade e características do fluxo sanguíneo no coração e vasos sanguíneos do bebê.
- Cardiotocografia do feto se o período de gestação exceder 29 semanas.
Mesmo que a gestante não tenha motivos para se preocupar e os médicos relatem um GEF isolado, essa marca aparecerá em seu cartão de troca, mas isso não deve voltar a ser amedrontado. Isto é relatado, em particular, para um neonatologista na maternidade, onde uma mulher dará à luz, mas absolutamente não indica patologia, anormalidades ou doença. O GEF não precisa de terapia. Na 33-34 semanas de gestação da gestante com o foco hiperecoico previamente estabelecido no ventrículo esquerdo do feto, é realizado um exame de ultrassonografia de controle que confirma ou refuta sua presença.
Se esse local misterioso e brilhante na tela do scanner de ultrassom permanecer no músculo cardíaco, presume-se que sejam acordes desnecessários ou falsos que não afetam de maneira alguma o bem-estar ou a saúde do bebê.
Logo após o nascimento do bebê no mundo, os neonatologistas da ala infantil da maternidade ouvirão com mais atenção os tons e os ruídos no coração do bebê, se necessário, farão uma ultra-sonografia do coração do recém-nascido.
Não há razão para a futura mãe com o GEF se preocupar e, assim, prejudicar seu filho. - hormônios do estresse, que ela experimenta, reduzindo a produção de hormônios sexuais, aumenta a probabilidade de parto prematuro, o desenvolvimento de insuficiência placentária. Além disso, os psicólogos perinatais há muito provam que as crianças no útero sentem perfeitamente o humor da mãe, e sua excitação pode prejudicar muito mais o miolo, enquanto os próprios acordes ou depósitos de cálcio no músculo cardíaco não causam nenhum dano à criança.
Para mais informações sobre o foco hiperecoico no coração do feto, veja o vídeo a seguir.