Ultrassonografia na 11ª semana de gestação: tamanho fetal e outras características
Até o final do primeiro trimestre permanece um pouco. Na semana 11, a gestante geralmente já está registrada na clínica pré-natal. É onde ela pode ser encaminhada para a primeira triagem pré-natal esta semana, embora na maioria das vezes esse exame seja prescrito a partir de 11 semanas completas, 12-12,5 semanas de gestação. Isso pode ser visto em ultra-som na semana 11 e quais são as normas de desenvolvimento infantil, vamos dizer neste artigo.
Objetivos da pesquisa
Semana 11 por padrões obstétricos é de cerca de 9 semanas a partir da data da concepção do bebê. E cerca de 7 semanas a partir do atraso da próxima menstruação. A gravidez já é óbvia, sem dúvida. Ultra-som durante este período são atribuídos importantes tarefas médicas - diagnóstico de patologias prováveis e desenvolvimento anormal da criança genéticos e não relacionados à genética.
A primeira triagem, à qual o ultra-som já pode ser atribuído nesta semana, fornece informações para o cálculo da probabilidade de ter filhos com patologias cromossômicas totais que não estão sujeitas a nenhuma correção ou tratamento. Estas são as síndromes de Down e Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange e outras anomalias que não são apenas incuráveis, mas na maioria dos casos são 100% letais.
Além da varredura por ultra-som, a triagem inclui teste de sangue bioquímicoque determina a concentração no sangue de uma mulher grávida de certos hormônios e proteínas, peculiar ao período de carregar o bebê. Além desta tarefa principal, uma ultra-sonografia na semana 11 ajuda a descobrir como o bebê se desenvolve, se esta gravidez tem alguma complicação, identifica possíveis riscos de aborto espontâneo da criança e outros fatores adversos e também ajuda a “verificar o relógio” - estabelecer datas exatas da gravidez de acordo com padrões obstétricos e determinar o dia estimado do nascimento.
Método e preparação
Neste momento, o próprio diagnóstico de ultra-som pode ser realizado de duas maneiras - pela vagina (pelo método transvaginal ou intravaginal) ou pelo peritônio (pelo método transabdominal). A escolha de um método particular é a prerrogativa do médico, que se baseia não apenas na duração da gravidez, mas também no físico de uma mulher grávida.
Mulheres gordas e gordas frequentemente passam por exame transvaginal, porque através da camada de gordura na parede abdominal anterior com uma quantidade relativamente pequena de líquido amniótico, o que é observado neste momento, a revisão do bebê é muito, muito difícil.
Apenas mulheres muito esbeltas e magras podem contar com ultra-som externo, que é realizado pelo sensor do abdômen, na semana 11.
Prepare-se para a necessidade de ultrassonografia transvaginal 2-3 dias antes de passar o diagnóstico. Uma mulher precisa se limitar a doces e água com gás, legumes e repolho, além de queijo cottage e iogurte gordo. Esses alimentos causam fermentação no intestino e gases acumulados podem exercer pressão sobre os órgãos pélvicos. Portanto, tal dieta, limpeza intestinal é desejável, e antes de ir a uma consulta por algumas horas você deve beber uma dose "Simethicone" ou "Simethicone" ou "Espumizana». A bexiga com exame intravaginal não precisa ser preenchida.
Mas é desejável fazer isso antes de se consultar o diagnóstico ultrassonográfico transabdominal. Embora muito dependa do tamanho do útero e da quantidade de líquido amniótico. Pode acontecer que o médico envie uma futura mãe prudente para esvaziar uma bexiga tão diligentemente preenchida.
No ultra-som, você deve tirar uma fralda para colocá-la no sofá, bem como guardanapos para remover o excesso de gel especial usado durante o diagnóstico transabdominal. O estudo não levará mais de 10 minutos e não causará o menor dano à mulher ou ao bebê.
O que pode ser visto no ultrassom?
O bebê na semana 11 já tem muito e é capaz de muito. Ele formou todos os órgãos, incluindo a medula espinhal, existem estruturas básicas do cérebro. O fígado do bebê já começou a sintetizar proteínas que são necessárias como material de construção para um corpo em crescimento. Este organismo cresce não aos trancos e barrancos, e neste momento o tamanho do feto já inspira respeito - sua altura é de cerca de 50 mm, e seu peso é de cerca de 8-9 gramas.
Nesta semana, o bebê pode mostrar ao diagnosticador, e ao mesmo tempo a futura mãe, o quão esperto ele aprendeu a mover seus braços e pernas, seus movimentos se tornam mais enérgicos, porque a formação de tecido muscular e ósseo está em pleno andamento. A pele do bebê em toda a área do corpo e da cabeça fica sensível, o bebê pode tocar. Há ouvidos e muito em breve ele será capaz de ouvir. Esta semana é a formação de papilas gustativas, e também formou pregas vocais - A única arma poderosa do bebê imediatamente após o nascimento.
No ultrassom, neste momento, é impossível ver todas as incríveis transformações que o embrião de ontem está experimentando, que já se tornou um feto com todos os sinais externos de um bebê humano.
Mas os pais podem aparecer em toda a sua glória, uma pequena criatura com uma cabeça grande e alças móveis, com as pernas dobradas para o estômago. Ao fazer um movimento, o bebê já aprendeu a se ajudar com os pés, indo na direção certa. Se o período de atividade coincidir com a hora do estudo, então, em um bom dispositivo com alta resolução, já é possível ver essa atividade.
O sexo da criança ainda não é visível, apenas o tubérculo genital é definido, o que até agora é exatamente o mesmo em meninos e meninas. O médico na semana 11 é claramente visível todos os órgãos do bebê, sua posição na cavidade uterina.
Regras e interpretação dos resultados
Tendo encontrado um feto no útero, o médico necessariamente avalia sua posição - na parte superior, média ou inferior do útero, um ovo fertilizado é fixado. A definição da atividade vital da criança também é considerada primária - seu coração deve estar batendo e sinais de atividade motora devem ser observados.
O principal parâmetro que fala sobre o ritmo de desenvolvimento, sobre o estado da criança, sobre a complacência de sua gestação com a data do último período menstrual é o tamanho do feto desde o cóccix até a coroa. É chamado assim - tamanho parietal do cóccix ou simplesmente KTR.
Tamanho kopchiko-parietal na semana 11:
A taxa média de KTR, mm | Flutuações possíveis, mm | Idade gestacional correspondente |
33 | 28.0-39.2 | 10 semanas + 1 dia |
35.2 | 29.5-40.5 | 10 semanas + 2 dias |
36.7 | 31.0-42.5 | 10 semanas + 3 dias |
38.3 | 32.5-44.0 | 10 semanas + 4 dias |
39.9 | 34.0-45.6 | 10 semanas + 5 dias |
41.5 | 35.5-47.2 | 10 semanas + 6 dias |
43 | 37.0-49.1 | 11 semanas exatamente |
De acordo com a mesma tabela, que está sempre à mão do médico de diagnóstico ultrassonográfico, o cumprimento da data é verificado. Se o tamanho do feto é normal, o médico indica que o KTR corresponde ao período gestacional.
O coração do bebê bate ritmado e alto o suficiente. Os médicos necessariamente dão as futuras mamãs para ouvi-lo. Em conclusão, no entanto, indicam a frequência de contrações do coração por minuto. A frequência cardíaca é um indicador importante da condição da criança. Normalmente, na semana 11, um pequeno coração de quatro câmaras bate a uma velocidade média de 153-170 batimentos por minuto. O ritmo é claro, sem interrupção, o tom é claro.
Um dos parâmetros importantes, medidos na semana 11, são os chamados marcadores de doenças genéticas.Sabendo que alguns defeitos tendem a encurtar e engrossar o pescoço, além do inchaço nas costas, medir a espessura do espaço da gola.
A norma TVP esta semana é de 1,5 mm, aumentos ou diminuições são permitidas de 0,8 a 2,2.
Outro marcador - ossos nasais. Em crianças com anomalias cromossômicas, a face é freqüentemente achatada, e sinais de achatamento tornam possível a visualização das medidas dos ossos do nariz. Neste momento é muito difícil vê-los, ainda mais difícil de medir. Seu tamanho médio é de apenas cerca de 1 mm, então quando são examinados na semana 11, os médicos simplesmente indicam se os ossos do nariz são visualizados no feto sem medi-los.
Problemas possíveis
Vamos examiná-los em mais detalhes:
- TVP mais do que o normal. Com um excesso significativo deste indicador, um ultra-som de controle é nomeado após 1-2 semanas, e os resultados de sangue tomados como parte da triagem também são avaliados. Se há temores de que o risco de patologia seja alto, uma mulher é enviada para uma consulta com a genética, o que pode oferecer à gestante um procedimento invasivo, como a biópsia de córion. Ela responde com alta precisão a questão de saber se a criança tem anomalias.
- KTR não cumpre o prazo. A causa mais comum de inconsistências é um erro no cálculo da duração da gravidez, bem como no final da ovulação. Se o embrião for implantado mais tarde, a discrepância pode ser de uma semana a uma semana e meia. Se a diferença for superior a 14 dias, a mulher precisa de um exame adicional, uma vez que o crescimento lento do bebê pode ser um sinal de anormalidades no nível do gene e um sintoma de desnutrição, atraso no desenvolvimento, infecção intra-uterina.
Um pequeno atraso (em poucos dias) não deve causar preocupação em mulheres grávidas. Todas as crianças são agora individuais e têm diferentes taxas de desenvolvimento.
- Os ossos do nariz não são visíveis. Se os ossos do nariz não puderem ser considerados em 10 a 11 semanas, então não é uma sentença, mas uma razão para visitar o médico novamente, depois de uma semana, quando o feto crescer e seus ossos nasais também aumentarão e estarão disponíveis para inspeção e medição. Um sinal alarmante é a ausência de ossos nasais em 12-13 semanas de gravidez, mas não em todas as 11 semanas. Se todos os outros parâmetros e indicadores de ultrassonografia são normais, então a diminuição ou ausência dos ossos nasais nessa semana também pode ser considerada como uma característica hereditária da aparência - pais com pequenos narizes, obviamente, apresentavam o mesmo narizzinho ao filho. Em uma semana, os ossos serão visualizados.
- Desvanecimento da gravidez. A morte fetal do feto pode ser o resultado de uma variedade de razões - de malformações grosseiras aos efeitos sobre o organismo materno da radiação, doenças infecciosas, venenos, medicamentos, hormônios. Se o bebê não se desenvolve, o ultra-som mostrará não só uma diminuição em todos os tamanhos, mas também uma ausência pulsação e movimentos. Há apenas uma saída - limpar cirurgicamente o útero para evitar inflamação e sepse, e depois fazer uma biópsia dos tecidos coriônicos e fetais, a fim de determinar em laboratório as condições que levaram ao trágico final. Isso ajudará ao planejar a próxima gravidez.
Instantâneos
As imagens de ultrassom realizadas neste momento mostram os primeiros contornos do perfil do rosto do bebê, sua barriga e membros. Se você estiver usando gêmeos, você pode tirar fotos em um dispositivo tridimensional - ultra-som 3D. As crianças são bem visíveis, mesmo se forem gêmeas idênticas. O principal é lembrar que os tiros de ultra-som são de curta duração, e se você quiser manter os belos momentos da 11ª semana de gravidez para sempre, É melhor pedir ao médico uma foto ou vídeo em mídia eletrônica.