Ultrassonografia na 13ª semana de gestação: tamanho fetal e outras características
O primeiro trimestre da gravidez termina e, com isso, ocorre o desconforto associado à toxicose e às alterações hormonais. A futura mãe se torna mais calma e razoável. Na semana 13, a maioria das mulheres grávidas está esperando por uma reunião tão esperada com um bebê em um ultrassom. Nesta semana, os encaminhamentos para a primeira triagem pré-natal recebem até 90% de todas as gestantes, já que esta semana é considerada a mais informativa.
Objetivos da pesquisa
Um exame de ultrassonografia, realizado entre a 11ª e a 13ª semana de gestação, faz parte do complexo de diagnóstico pré-natal, administrado a todas as mulheres cadastradas em uma clínica pré-natal por ordem do Ministério da Saúde da Rússia. O ultrassom em 12-13 semanas é considerado o mais importante, porque o feto não é tão pequeno que o diagnosticador possa perder possíveis desvios em seu desenvolvimento.
O objetivo do estudo é em uma avaliação abrangente da condição do bebê, em busca de marcadoresque pode indiretamente indicar possíveis anormalidades genéticas, defeitos e anomalias. Os dados obtidos são comparados com os resultados do exame de sangue, que é projetado para estabelecer a concentração de certos hormônios e proteínas inerentes a uma mulher durante o período de carregar uma criança.
Ambos os estudos permitem calcular os riscos potenciais de anomalias congênitas em uma criança. Se o risco de síndrome de Down ou doença de Edwards for alto, recomenda-se que uma mulher seja submetida a um exame invasivo mais preciso, durante o qual as partículas do córion com o DNA do bebê são levadas para análise.
Além do diagnóstico precoce de defeitos, a ultrassonografia na semana 13 permite estabelecer o momento exato da gravidez, a taxa de crescimento do bebê, os problemas de gestação, as ameaças e os riscos do aborto espontâneo. O procedimento desta semana é considerado muito informativo, e a triagem realizada durante este período é a mais importante durante toda a gravidez.
13 semanas de gravidez - estes são valores obstétricos, que em média são duas semanas à frente dos cálculos de uma mulher. Assim, 11 semanas se passaram desde a concepção, e quase 9 semanas se passaram desde o dia do atraso e as duas primeiras listras estimadas.
Como é o ultra-som, você precisa de treinamento?
A ultrassonografia é realizada na semana 13, na maioria das vezes de forma transabdominal, na qual o sensor entra em contato com a pele do abdome da mulher, e o médico obtém uma visão geral através da parede abdominal anterior. No entanto, se a gestante está com excesso de peso, rugas de gordura no abdômen, o médico pode decidir em favor de outro método de exame - transvaginal.
O ultrassom interno é realizado por um sensor em um preservativo. Uma visão através da parede vaginal é considerada mais precisa.portanto, é utilizado em todos os casos em que há suspeita de ameaça de aborto, a fim de examinar não apenas a criança, mas também as características do colo do útero, a parede uterina.
Preparação especial para a passagem de ultra-som na semana 13 não é necessária. O útero já é bastante grande e a quantidade de água permite que você faça um exame sem bexiga cheia. Antes da passagem do ultra-som vaginal, é geralmente desejável para esvaziar a bexiga e intestinos do conteúdo, e 2-3 horas antes do exame para tomar uma dose única da droga que reduz a quantidade de gases intestinais.
Você pode beber "Smektu", "Espumizan"Ou" Simeticone. " Para mulheres grávidas, elas são inofensivas.
O que pode ser visto nesta data?
Na semana 13, o tamanho do feto é de 10 a 12 centímetros, seu peso é de 20 a 30 gramas. A criança ainda parece desproporcional - a cabeça ainda é a maior parte de seu corpo, mas as feições de seu pequeno rosto já estão começando a adquirir individualidade, os rudimentos de dentes de leite se formaram. Esta semana o sistema nervoso das migalhas continua a desenvolver, seus movimentos são agora controlados pelo cérebro e novas conexões neurais musculares são formadas quase a cada hora.
O pâncreas do bebê começou a sintetizar insulina. A partir desta semana, a cabeça do bebê começa a crescer mais devagar, mas o resto do corpo "acelera". A formação dos órgãos genitais externos continua, eles já são distinguíveis e, sob circunstâncias favoráveis, o médico será capaz de examinar o sexo da criança por ultra-som.
A placenta se formou e esta semana assume o controle dos processos vitais e da nutrição do próprio bebê. A bolsa de gema não é mais necessária, ela deixa de existir. Na ultrassonografia neste momento, a criança mostra tudo o que aprendeu nas últimas semanas - ele movimenta seus braços e pernas energicamente.
Em resposta a sons altos e vozes desconhecidas, ele pode reagir por um aumento na atividade motora ou, pelo contrário, pelo silêncio. Ele ouve tudo, consegue distinguir os sons "seguros" usuais - a corrente sanguínea da mãe, o batimento cardíaco, a respiração e a voz de estranhos e, portanto, potencialmente perigosos - as vozes de outras pessoas, o zumbido do equipamento, a porta batendo.
O ultra-som é claramente audível pulsação bebê, e mãe deve dar para ouvir. Baby cada dia mais e mais como uma pessoa na aparência. Um sensor ultrassônico pode detectar e examinar todos os órgãos internos de um bebê.
Decodificando resultados
A decodificação dos resultados deve ser feita por especialistas, mas as futuras mães são pessoas muito curiosas e inquisitivas, e, portanto, muitas vezes são feitas perguntas sobre o que o protocolo de ultrassonografia emitido para as mãos pode significar e está tudo bem para a criança. Infelizmente, o médico nem sempre tem tempo para explicar a cada gestante que usa as abreviaturas e valores numéricos para descrever o estado da criança, pois a triagem acontece em fila. É por isso que o seguinte é uma transcrição detalhada.
Em primeiro lugar, o médico marca a data do último período menstrual para que os obstetras tenham a oportunidade de fazer um cálculo da data esperada de nascimento. Ele então indica a maneira pela qual a pesquisa foi conduzida - transvaginal, transabdominal, ou ambos, se a pesquisa exigisse o uso de dois métodos.
Depois disso, é o número de frutas. Se uma mulher espera gêmeos, o médico observa se há sinais de vida em cada criança. Estes incluem batimentos cardíacos e atividade motora.
A posição da criança no espaço uterino também é descrita - ela pode ser cabeça, transversa e pélvica, neste momento não é significativa, pois as migalhas ainda são livres e espaçosas no útero da mãe, e ele constantemente se vira, tomba e muda de posição.
A partir da semana 13, os médicos não medem mais o tamanho do cóccix-parietal, não são mais considerados informativos. Dados mais úteis agora são chamados de fetometria. Estes são o BPR (tamanho bipariental da cabeça é o segmento entre os ossos temporais), LZR (o tamanho fronto-occipital é o segmento do osso frontal ao occipital), bem como o comprimento dos ossos emparelhados - fêmur, tíbia, antebraço e úmero.
Nem todas essas medições podem ser feitas na semana 13. A tabela de valores de fetometria normal na semana 13 (12-13 semanas) é a seguinte:
BPR, mm | LZR, mm | Comprimento da coxa, mm | Comprimento da canela, mm | Comprimento do ombro, mm | Comprimento do antebraço, mm |
21-24 | Não determinado | 7,3 -9,4 | Não determinado | Não determinado | Não determinado |
A circunferência abdominal do bebê neste período é em média de 61 a 69 mm.O saco vitelino, como o CTE fetal, não é mais medido nesta semana. As taxas de freqüência cardíaca nesta semana variam em média de 147 a 171 batimentos por minuto. Marcadores importantes para o diagnóstico de possíveis anormalidades genéticas são marcadores, como a espessura do espaço do colarinho e o comprimento dos ossos do nariz. Esses parâmetros são avaliados uma vez durante o primeiro exame de ultrassonografia. A tabela de TVP e o comprimento dos ossos nasais na semana 13 são os seguintes:
Idade gestacional | TVP, mm | O comprimento dos ossos do nariz, mm |
12 a 13 semanas | 0,8 - 2,5 (em média, 1,6) | 2,0 - 4,2 (média, 3,1) |
A quantidade de líquido amniótico neste momento não é medida. Além do desenvolvimento da criança, o médico descreve as características da saúde da mulher - o tamanho do útero, dos ovários, a condição das trompas de falópio e outros indicadores.
A determinação do sexo não está incluída na triagem e, portanto, este serviço será pago. Deve-se notar que a probabilidade de um erro na determinação do sexo neste momento é bastante alta - meninos são confundidos com meninas se cobrem seus genitais com suas pernas, e meninas podem ser facilmente confundidas com meninos se houver um cordão umbilical entre as pernas.
Portanto, na semana 13, os médicos não falam com confiança sobre o campo dos bebês, respostas mais precisas para uma questão importante para os pais podem ser obtidas no próximo exame, que é realizado de 18 a 21 semanas.
Problemas possíveis
Problemas de ultra-som podem revelar uma grande variedade. Neste momento, considerando as especificidades da pesquisa, as mães mais frequentes estão em perda e pânico por causa da disparidade entre o tamanho da cabeça do bebê e a idade gestacional obstétrica, bem como os resultados duvidosos de identificar marcadores de anomalias cromossômicas.
Se o BDP e LZR do feto têm significativamente menos do que a norma, os médicos podem falar sobre o retardo de crescimento intra-uterino, e que a criança também pode ter anormalidades genéticas. Excesso de tamanho da cabeça - também precisa de uma "investigação" médica separada. É possível que tenha ocorrido um erro no estabelecimento do momento da gravidez - Isso geralmente acontece em mulheres com ciclo menstrual irregular, com ovulação tardia.
O aumento da espessura do espaço do colarinho, bem como a ausência dos ossos do nariz, que mostra ultra-som - razão para se voltar para a genética, bem como realizar um estudo de ultra-som de controle em cerca de uma semana.
Na semana 13, acredita-se que o período, que é perigoso em termos da probabilidade de um aborto precoce, já está atrás de nós. No entanto, o diagnosticador ainda pode ver o aumento do tônus das paredes uterinas e, em seguida, o obstetra irá prescrever uma mulher um tratamento para salvar a gravidez.
A baixa placentação revelada não é um problema grave neste momento, porque o útero ainda tem que crescer e, junto com suas paredes, a placenta é mais propensa a "migrar" mais alto.
Instantâneos
As imagens de ultrassom na semana 13 permitirão que uma mãe examine seu bebê com mais detalhes em um ambiente doméstico calmo. Ela será capaz de ver o perfil do bebê, seu peito e barriga, a estrutura do cérebro.
Em um ultrassom tridimensional, você já pode ver o homem minúsculo de forma mais holística, imagine como ele é. Gêmeos neste período se parece com isso.
A fim de preservar a imagem do bebê neste momento para uma longa memória familiar, é melhor pedir ao médico para dar uma cópia eletrônica, em qualquer meio digital, uma vez que as imagens impressas desaparecem rapidamente.
Sobre o que acontece com a mãe e o bebê na 13ª semana de gravidez, você pode ver no próximo vídeo.