Ultrassonografia na 18ª semana de gestação: tamanho fetal e outras características

18 semanas de gravidez - um tempo de relativa calma. Os dolorosos ataques de toxemia recuaram, as sensações de gravidade ainda não apareceram. O humor da futura mãe é excelente. É durante esse período que ela pode receber referências para um exame de ultrassonografia. Que diagnósticos mostraremos neste momento e para o que nos prepararemos, diremos neste artigo.

O conceito de “rastreio” já é familiar para a gestante, porque no primeiro trimestre ela já havia feito uma ultrassonografia e doado sangue para pesquisa bioquímica laboratorial. Às 18 semanas, outra triagem a aguarda, o segundo em conta. O Ministério da Saúde recomenda que seja realizado de 18 a 21 semanas., então agora é a hora certa para voltar a olhar para o bebê tão esperado.

O ultrassom de triagem é apoiado por dados obtidos do laboratório. De acordo com os resultados de ambos os estudos, é possível julgar as possíveis condições patológicas, algumas malformações do feto.

Exame de ultra-som na semana 18 tem um objetivo importante - identificar problemas no desenvolvimento do bebê. Mas esta não é a única razão pela qual a digitalização é feita. Nesse período, a ultrassonografia ajuda a orientar no momento da gestação, caso não estejam totalmente elucidados, e também a atribuir uma data estimada de parto.

Neste período já Você pode tentar ver o sexo da criançaporque a genitália externa está completamente formada.

As questões que são resolvidas durante a triagem não implicam na determinação do sexo, portanto, este serviço é pago, enquanto todas as outras medidas de diagnóstico no âmbito do diagnóstico pré-natal são totalmente gratuitas para todas as mulheres em uma "posição interessante".

Uma ultrassonografia não programada na semana 18 pode ser feita de acordo com as indicações - é uma dor repentina, descarga que não pode ser considerada normal para mulheres grávidas, a discrepância entre a altura do útero em pé e o período obstétrico.

Um exame de ultrassonografia na semana 18 pode ser realizado de duas maneiras - interna ou externa. Interno, chamado transvaginal, dá uma boa visão através da parede vaginal, se é difícil através do peritônio. Pode ser difícil para um médico examinar uma criança se a futura mãe for dona de quilos extras e dobras de gordura no estômago.

Se uma mulher tem um físico normal ou magro, nesta semana de gravidez, você pode conduzir um estudo de maneira transabdominal - através do estômago. Preparação para ultra-som não é necessária, não importa como foi realizado. Não há necessidade de beber água ou chá para encher a bexiga, não há necessidade de aderir a uma dieta que reduz a flatulência nos intestinos.

Na semana 18, o bebê parece um homenzinho, mas sua cabeça ainda permanece desproporcionalmente grande. A altura das migalhas dos calcanhares à coroa é de quase 20 centímetros, e seu peso se aproxima de 200-240 gramas. Tais dimensões permitem que ele caia livremente, nade, empurre as paredes do útero, faça uma variedade de movimentos com as mãos e os pés. É durante esse período que algumas gestantes começam a sentir os primeiros movimentos. Estas são principalmente mulheres que aguardam a aparência. gêmeos ou trigêmeos, bem como multíparas.

Mesmo que uma mulher ainda não sinta perturbações, você pode aproveitar os movimentos do seu bebê durante o procedimento de ultra-som. A pele da criança ainda é muito fina, vasos sanguíneos aparecem através dela. O cérebro está se desenvolvendo rapidamente, o sistema endócrino começa a funcionar esta semana. Este exame de ultra-som, claro, não mostra.

A migalha já distingue sons. Ele já se acostumou com a batida do coração de sua mãe, o barulho de sangue em seus vasos, mas tudo de novo, o que vem de fora, interessa e assusta ao mesmo tempo. Portanto, o bebê pode animar a voz desconhecida do profissional de saúde que está conduzindo o estudo e, ao contrário, pode se assustar e se acalmar.

Os genitais são claramente visíveis neste momento, se o bebê estiver convenientemente localizado para inspeção. É possível que o cordão seja preso entre as pernas. E então a garota pode ser confundida com o garoto. Meninos tímidos podem esconder sua “dignidade” entre as pernas e podem facilmente ser confundidos com uma garota. A porcentagem de erro, no entanto, nesse período é pequena - não mais que 2-4%.

A descrição é compilada em três áreas principais - tamanho fetal (indicadores fetométricos), anatomia fetal (a presença e formação adequada de órgãos internos), bem como uma descrição de órgãos auxiliares e media - placenta, cordão umbilical em torno do líquido amniótico. Além disso, o médico avalia o estado de saúde da própria mulher - se tudo está em ordem com seus órgãos reprodutivos, se existe uma ameaça de aborto.

É possível tirar conclusões sobre como a cabeça da criança é desenvolvida, por dois parâmetros, seus diagnosticadores são medidos em primeiro lugar. Este é o tamanho longitudinal (LZR) e transversal (BPR). A circunferência da cabeça completa a imagem. Considerado importante e tamanho como circunferência abdominal do bebê. Neste momento, as medições também são realizadas em ossos pareados - fêmur, canela, ombro e antebraço. Na semana 18, os ossos do nariz também são medidos.

Tamanhos de cabeça de criança:

Tamanhos de ossos e ossos do nariz emparelhados:

Uma criança no útero já é grande o suficiente para o médico examinar seus órgãos internos. Durante o estudo, examine o coração, excluindo os possíveis defeitos deste órgão e grandes vasos. O médico também está interessado nos rins, na bexiga da criança, nos intestinos, no estômago, nos pulmões, na vesícula biliar, nas estruturas cerebrais e no cerebelo.

Na ausência de defeitos e problemas visíveis, o médico indica que os órgãos internos da criança não têm características.

Padrões e desvios são comparados com esta tabela:

O diagnosticador deve marcar onde a placenta está. Para a maioria das mulheres grávidas, este corpo temporário é responsável por fornecer à criança tudo o que é necessário 9 meses, está localizado na parte de trás da parede uterina, no entanto, e a localização da frente não deve ser surpreendente.Esta é uma variante da norma, exigindo apenas uma gestão mais cuidadosa da gravidez pelo médico assistente.

No processo de varredura de ultra-som na semana 18, algumas condições patológicas podem se tornar aparentes. No mais comum diga mais:

Quaisquer discrepâncias com os padrões que são peculiares à fruta por um certo período, exigem um estudo cuidadoso pelos médicos. Pequenos desfasamentos ou avanços - podem ser causados ​​por razões completamente inofensivas - hereditariedade, características da constituição do corpo do bebê. Os pais magros geralmente têm o mesmo tipo de filhos.

Nesse caso, você deve prestar atenção exatamente a quais dimensões excedem a norma, se o processo é simétrico (quando todos os tamanhos são aumentados), ou se há assimetria (apenas uma parte do corpo é aumentada ou um tamanho é aumentado).

Um aumento e diminuição na cabeça de uma criança pode ser um sinal de malformações genéticas, hidrocefalia ou microcefalia. Se as dimensões aumentam simetricamente, existe a possibilidade de a mulher carregar o feto com tendência a peso pesado (mais de 4 kg) ou a um peso gigante (mais de 5 kg).

Redução simétrica pode falar sobre problemas que o bebê experimenta, até o retardo de crescimento intra-uterino.

O comprimento dos ossos do bico é um marcador de anormalidades cromossômicas. Em crianças com síndrome de Down, Patau, Turner e outras doenças incuráveis, o perfil do rosto é achatado, o nariz é muito menor do que em pares saudáveis. Este fato é tomado como base na medição desse parâmetro. Um ligeiro atraso no comprimento dos ossos nasais também não deve perturbar muito.

Pelo contrário, esta é a base para olhar cuidadosamente no espelho para a própria mãe e examinar a aparência de seus parentes. Talvez a família tenha narizes pequenos - uma característica hereditária.

Deste ponto de vista, aumentos moderados no tamanho do bico não devem causar pânico.

Ao medir este parâmetro, muitas vezes erros e erros ocorrem devido ao fato de que o equipamento no qual o diagnóstico é realizado está desatualizado e tem uma baixa resolução.

Se o diagnosticador ainda está inclinado a considerar o desvio significativo, e os exames de sangue confirmam o desequilíbrio de hormônios e proteínas no corpo, então este é razão para ir à recepção para a genética e, possivelmente, submeter-se a um procedimento invasivo - uma amniocentese ou uma biópsia de córion para saber com uma precisão de mais de 99% se a criança é saudável.

O veredicto do diagnosticador sobre a baixa localização da placenta não deve introduzir uma mulher grávida em estupor. Gravidez ainda não chegou a metade, o crescimento mais intenso do útero ainda está à frente. O "assento do bebê" tem todas as chances de subir mais alto com o crescimento da parede uterina. Na maioria dos casos, é isso que acontece.

No entanto, o baixa placentação impõe várias restrições às mulheres - não deve levantar pesos, curvar-se agudamente e agachar-se, deve tomar complexos de vitaminas, comer bem, evitar a marcha rápida, fadiga, mais muitas vezes estão na posição horizontal. Em alguns casos, os médicos oferecem internação no departamento de ginecologia ou patologia de gestantes, e você não deve recusar.

Mesmo em um ultrassom bidimensional convencional na semana 18, você pode considerar não apenas o perfil do bebê, mas também a coluna, as costelas e os dedos. A ultra-sonografia tridimensional pode ser realizada neste momento, mas até agora nada particularmente interessante pode ser detectado nas imagens 3D. Escasso ainda não faz careta, não "posa". Para "foto" brilhante e emocional melhor para visitar um ultra-som tridimensional após 21 semanas.

Se o médico consegue “aproximar-se” do sensor a partir do fundo, então, em tal projeção, pode-se ver claramente os sinais sexuais - o menino e a menina deste ângulo podem ser distinguidos um do outro com um olho nu não profissional.

Se você quiser salvar uma foto deste ultrassom para a história, você deve pedir ao médico para dar uma cópia digital, porque as imagens de ultra-som tendem a desaparecer rapidamente e perdem o contraste da imagem.