Ultrassonografia na 33ª semana de gestação: tamanho fetal e outras características

Há apenas um mês e meio até o nascimento, e a mulher está muito preocupada. A gestação de 33 semanas é frequentemente marcada pela passagem da terceira triagem pré-natal final. Tendo recebido um encaminhamento para uma ultrassonografia neste momento, a mulher está esperando por uma nova reunião com seu bebê.

Um exame de ultrassonografia na 33ª semana de gestação completa uma campanha de diagnóstico pré-natal. Exibições emocionantes do primeiro e segundo trimestres já foram deixadas para trás, já se sabe muito sobre o seu bebê para a futura mãe. O terceiro exame de ultrassonografia pretende pôr fim à determinação não só dos riscos de anomalias congênitas do feto (essa questão é revelada com o vício nas duas primeiras triagens), mas também avaliar os possíveis riscos que esperam a mãe e o bebê durante o processo de nascimento. Normalmente, o exame de triagem final é agendado de 30 a 36 semanas, na maioria das vezes de 32 a 34 semanas.

Um encaminhamento para o diagnosticador nesta semana pode ser dado não apenas para a triagem:

1. É mais provável que as mulheres carreguem gêmeos ou trigêmeos;
2. Mulheres cuja gravidez se tornou possível através da fertilização in vitro (FIV);
3. Mulheres que já fizeram cirurgia no útero, incluindo cesárea (uma ou mais), que precisam avaliar a viabilidade da cicatriz pós-operatória.
4. Na ultra-sonografia desta semana, as mulheres irão ao obstetra com queixas sobre parar ou aumentar os movimentos fetais, dor nas costas, saltos de pressão arterial;
5. O diagnóstico também é mostrado para aqueles que têm um retardo de crescimento intrauterino suspeito de um obstetra-ginecologista devido à discrepância entre a altura do útero em pé e a idade gestacional;
6. Mães rhesus-negativas que estão carregando um bebê Rh-positivo podem ser enviadas para a sala de ultra-som para determinar a gravidade e as manifestações do conflito Rh.

Em um período tão impressionante, o diagnóstico ultrassonográfico é realizado apenas de maneira transabdominal. O aparelho sensor é colocado na parede abdominal anterior da mulher. O gerador de ondas ultrassônicas fornece ondas de um certo comprimento e intensidade. Ao penetrar através dos tecidos e fluidos corporais, as ondas repelem ou são absorvidas, e um sinal sobre isso é enviado de volta ao sensor. Esta informação será visível no monitor do dispositivo.

O chamado método interno (intravaginal) de exame na ultrassonografia neste momento pode ser aplicado somente nos casos em que o médico deve excluir ou confirmar a prontidão do corpo feminino para o nascimento prematuro.Através da parede vaginal, é mais fácil examinar o estado do colo do útero, que encurta e fica mais soltose for notada uma ligeira revelação, a mulher será encaminhada para a maternidade, onde decidirá sobre o parto ou a preservação da gravidez no hospital.

O bebê já é bastante grande, quase o mesmo que a mãe o vê imediatamente após o nascimento. O tamanho do feto neste momento - cerca de 43 centímetros, e o peso médio - cerca de 2 kg. Um mês e meio antes do nascimento, o peso dos bebês varia muito. Isso depende de características hereditárias. Em pais grandes, o peso esperado das crianças excede a marca de 2 kg, e em mães e pais magros, a criança pode ainda não atingir essa marca.

Não é mais possível ver a criança no monitor do aparelho de ultrassonografia, apenas partes do corpo - braços, pernas, cabeça e face, barriga, coluna - podem ser examinadas. O bebê é grande demais para o médico mostrar sua mãe em toda a sua altura. Ele formou completamente todos os órgãos e sistemas, o miolo acumula ativamente a gordura subcutânea, aumenta seu peso, adquire bochechas inchadas, que causam maciez nos adultos assim que o bebê nasce.

Na 33ª semana de gestação, nem a mãe nem o médico de ultra-sonografia agradarão a criança com movimentos ativos - o bebê fica lotado, ele não consegue mais, como antes, dar cambalhotas e golpes, balançar os braços, nadar. Mas fica óbvio que o corpo do homenzinho tornou-se mais proporcional: a diferença entre a cabeça grande e o resto do corpo diminuiu.

O bebê tem um sistema nervoso bastante desenvolvido, embora sua formação ainda esteja em andamento e continue mesmo após o nascimento. O escasso coordena bem seus movimentos. Durante a fase do sono, os globos oculares movem-se rapidamente, os neonatologistas sugerem que a criança já está sonhando.

O garoto estudou as vozes de pessoas próximas, em primeiro lugar, de sua própria mãe. As vozes de outras pessoas e sons desconhecidos podem causar medo nele, então não há nada surpreendente no fato de que durante a passagem do diagnóstico de ultra-som, a criança vai se acalmar com cautela, não se esconderá e não vai querer aparecer para estranhos.

Em 32-33 semanas de gravidez já é bastante difícil determinar o sexo da criança. O bebê grande tenta assumir a posição mais compacta no útero apertado, enquanto pressiona as pernas no estômago, às vezes se senta na apresentação pélvica, fechando completamente a visão de lugares íntimos. Se antes do chão não foi reconhecido ou não havia essa possibilidade, então a precisão da determinação do sexo neste momento será ainda menordo que no primeiro trimestre - apenas um pouco mais de 65-70%.

Se uma mulher decidiu fazer um ultrassom tridimensional ou quadridimensional neste momento, então uma visão inesquecível está esperando por ela. No ultra-som 3D, você pode ver o bebê, entender quem ele é mais parecido, apreciar seu rico mimetismo, porque a expressão no rosto das crianças muda com muita frequência.

O garoto leva uma vida ativa - bebe líquido amniótico, mijando, dormindo e acordado, examina a si mesmo, tocando seu rosto, cordão umbilical, pernas, puxa em sua boca não apenas os punhos, mas também os dedos dos pés. Ele está quase pronto para o nascimento. Se o parto ocorrer esta semana, o bebê será considerado viável., isso não ameaça nada, apenas para um bebê prematuro exigirá cuidados mais completos e demorados.

A conclusão sobre a passagem do estudo, a gestante, recebe imediatamente após o procedimento. Ele reflete as principais informações: o tamanho do feto, as características de suas características anatômicas, a posição no espaço do útero, bem como uma descrição das estruturas de suporte - a placenta, o cordão umbilical, a água.A fetometria é as principais dimensões expressas em números, que podem ser medidas com um sensor e que fornecem uma imagem completa das proporções da criança e sua conformidade com o período de gestação.

Esses valores incluem dois tamanhos de cabeça - transverso (BPR) e longitudinal (LZR). Sobre a estrutura de outras partes do corpo falam dimensões como o diâmetro do peito, o comprimento dos ossos emparelhados - o fêmur, os ossos da perna, ombro e antebraço. O médico compara os números obtidos com a tabela de valores médios, após o que ele faz uma conclusão sobre a conformidade do desenvolvimento do bebê com o termo.

Tabela fetometria em 32-33 semanas de gravidez é a seguinte:

Anatomia do feto inclui uma avaliação dos órgãos internos - o coração, pulmões, fígado, estômago e intestinos, rins e estruturas cerebrais. Se o médico não descobrir durante o exame de malformações grosseiras desses órgãos, então, em conclusão, ele indica, a seu critério, "norma", "examinado" ou "sem patologias" ou "+". Se um defeito de órgão for detectado, o médico detalha, na medida em que a qualidade do equipamento permita, descreve a violação encontrada. Neste momento, um importante indicador é considerado a posição do feto no útero.

Normalmente, neste momento, o bebê assume a posição que será até o nascimentoAfinal, torna-se mais difícil para ele rolar. Mas a apresentação pélvica ou transversal ainda não é uma sentença, há uma chance de o bebê mudar a situação; Se isso não acontecer, os médicos considerarão opções para o método de entrega. A quantidade de líquido amniótico diminui gradualmente até o final da gravidez. Normalmente, na semana 32-33, o índice amniótico é de 144-245 mm. A água baixa moderada neste período pode diagnosticar-se no índice 77-83 mm.

A placenta é o principal órgão nutriente, sem o qual o bebê não pode sobreviver. Esta semana ela está no estágio de transição de sua maturidade - do primeiro ao segundo, e isso é completamente normal. A espessura da placenta - 30-33 mm. O cordão umbilical normalmente tem três vasos. É possível que neste momento o médico realize o USDG, o chamado estudo com o Doppler. Isso ajudará a estabelecer a taxa de fluxo sangüíneo através dos vasos uterinos e avaliar se o bebê tem nutrientes e oxigênio suficientes.

Pequenos desvios das normas não são considerados críticos.porque o bebê já está se desenvolvendo de acordo com um programa individual, que é freqüentemente determinado geneticamente. O principal não é a conformidade com padrões tabulares, mas proporções. Se o bebê é proporcionalmente complexo, não há motivo para alarme. Para mais informações sobre o ultra-som na 33ª semana de gravidez, veja o seguinte vídeo.

As imagens tridimensionais que os pais recebem no ultrassom 3D mostram quem é a criança: elas podem ver claramente as formas do nariz, dos olhos e das orelhas. Um instantâneo bidimensional desses detalhes não irá fornecer, ele define apenas os contornos gerais do rosto do bebê.