Spotting durante a gravidez. O que fazer
O aparecimento de sangue do trato genital pode assustar quase todas as mulheres grávidas. Pânico imediatamente não vale a pena. Este artigo irá ajudá-lo a entender por que há manchas durante a gravidez, bem como o que fazer nesta situação.
Causas de
O desenvolvimento de descarga sangüínea do trato genital pode contribuir para várias condições. Cada período de gravidez tem um número de características fisiológicas únicas. Por via de regra, as causas que levam ao aparecimento do sangue do tratado genital em mulheres grávidas são diferentes.
Nos estágios iniciais
O aparecimento de sangramento pequeno ou moderado em uma idade gestacional curta é frequentemente associado às peculiaridades do desenvolvimento intra-uterino do bebê.
Durante a implantação
Nas primeiras semanas desde que a concepção ocorreu, um grande número de processos biológicos importantes ocorre no organismo infantil em desenvolvimento. Então, o ovo fertilizado rapidamente começa a se dividir e se transforma em um pequeno embrião. O aparecimento de sangramento do trato genital em um estágio inicial da gravidez é freqüentemente encontrado em 6-8 dias a partir da data da fertilização. O desenvolvimento deste sintoma nesta situação tem uma característica completamente fisiológica e é devido à implantação - a fixação do óvulo à parede uterina.
A fim de garantir uma fixação forte, o óvulo fertilizado deve se unir firmemente à parede do útero. Durante o implante, há um leve dano fisiológico ao endométrio (revestimento interno do útero), que se manifesta pelo aparecimento de sangramento. Por via de regra, este sintoma desaparece bastante rapidamente.
Muitas mulheres muitas vezes nem percebem isso ou não prestam atenção especial a esse evento. Acontece também que eles simplesmente não percebem que no corpo ocorre a implantação do óvulo.
Se uma mulher não planejou uma gravidez, nesse caso ela nem suspeita que já esteja grávida. O aparecimento de corrimento vaginal rosa ou avermelhado, ela pode "anular" a chegada da menstruação ou a exacerbação de uma doença crônica. O sangramento grave do implante também pode ser uma manifestação de fixação anormal do óvulo.
Na presença de um número de doenças crônicas do útero (endometrite, endometriose), o sangramento pode ser mais pronunciado e abundante em quantidade. Normalmente, em um caso como esse, a gestante apresenta os seguintes sintomas: dor no baixo-ventre, leve fraqueza e, às vezes, tontura.
Com o desenvolvimento da gravidez múltipla
Acontece também que durante a fertilização vários ovos são fertilizados de uma só vez. Assim ocorre a concepção de gêmeos. Durante a implantação, pode acontecer que um óvulo fertilizado se ligue e o segundo não.Neste caso, uma mulher grávida também pode ter um sangramento ou até mesmo algum sangramento. Deve-se notar que a morte de um dos embriões pode ocorrer após a implantação.
Neste caso, a mulher também pode ter descarga de sangue do trato genital. Geralmente eles aparecem de repente. Para determinar a morte de um dos embriões, neste caso, é possível através de ultra-som.
Desordens Dishormonal
Durante a gravidez, o pano de fundo hormonal da futura mãe está quase sempre mudando. No sangue, a concentração de alguns hormônios, depois outros. Esse rearranjo hormonal constante é necessário para que o embrião possa se desenvolver completamente.
A falta de certos hormônios durante a gravidez pode levar ao desenvolvimento de patologias perigosas. Assim, uma escassez significativa de progesterona no sangue pode levar ao aparecimento de secreções específicas.
Desordens degeneradas que ocorrem com o desenvolvimento de sintomas adversos podem piorar significativamente o prognóstico do curso da gravidez.
Em termos tardios
O aparecimento de corrimento vermelho do trato genital na segunda metade da gravidez é freqüentemente um sinal desfavorável. Quando ocorrem manchas ou sangramentos, é muito importante estabelecer a causa que levou à sua ocorrência. Eles podem ser muito diversos.
Abrupção placentária
Esta condição é caracterizada pelo descolamento da placenta da parede uterina. Normalmente, o tecido placentário está firmemente fixado à parede uterina. Isso é necessário para que o bebê, que "vive" no útero durante sua vida intra-uterina, possa receber todos os componentes nutricionais necessários para o seu desenvolvimento. Muitos vasos sangüíneos atravessam a placenta, através dos quais o oxigênio dissolvido no sangue é transportado.
A esfoliação da placenta das paredes uterinas ocorre devido a várias razões. O sintoma mais proeminente dessa patologia geralmente é o sangramento. Na maioria das vezes, desenvolve-se repentinamente. No entanto, nem sempre é a mulher que percebe exatamente o sangramento. Às vezes, o descolamento da placenta se desenvolve gradualmente. Isso contribui para o fato de que uma mulher começa a aparecer corrimento vaginal avermelhado.
O descolamento de placenta pode ser precedido por alguns efeitos mecânicos. Assim, o descolamento do tecido placentário pode começar após um exercício intenso ou levantar objetos muito pesados. Em alguns casos, a patologia se desenvolve rapidamente e pode até mesmo ser acompanhada pelo desenvolvimento de perda maciça de sangue.
Placenta previa
A baixa localização da placenta em relação à garganta uterina interna também pode levar ao aparecimento de corrimento sanguíneo durante a gravidez. Na maioria dos casos, essas secreções aparecem sistematicamente. Eles podem perturbar a futura mãe várias vezes durante todo o período da gravidez.
A placenta localizada mais comum prevalece no terceiro trimestre da gravidez. Neste momento, o feto já é bastante grande e pressiona fortemente o colo do útero. Isso contribui para o fato de que na área da mucosa delicada podem aparecer pequenas lesões e defeitos que irão sangrar. Ao mesmo tempo, gotículas de sangue são misturadas com a secreção vaginal, levando à sua coloração. Isso leva ao fato de que uma mulher grávida percebe a aparência de manchas vermelhas.
A placenta prévia é uma condição bastante perigosa. Ela exige que a gestante cumpra uma série de recomendações que são feitas para ela pelos médicos, a fim de maximizar a duração da gravidez.
Aborto espontâneo
Desfechos desfavoráveis da gravidez, infelizmente, também são encontrados na prática obstétrica. A rejeição do feto do útero e sua morte intra-uterina podem ocorrer por várias razões.Um dos possíveis sintomas que podem se desenvolver com essa patologia é o aparecimento de sangramento. Geralmente é bastante forte, acompanhado por severa perda de sangue.
Além do aparecimento de sangramento, a mulher também é significativamente prejudicada. Outro sintoma característico desta condição é o aparecimento de uma síndrome de dor forte no abdômen. A perda maciça de sangue é geralmente acompanhada por turvação ou mesmo perda de consciência. A mulher está em estado crítico, então ela deve ser hospitalizada urgentemente no hospital.
Em caso de cuidados médicos intempestivos, o risco de perigo para a vida de uma mulher é bastante alto.
Skid bolha
Esta patologia na prática obstétrica é relativamente rara. Esta condição patológica está associada a um crescimento excessivo do tecido placentário. Nos primeiros estágios da gravidez, uma mulher pode sentir praticamente nenhum sinal adverso. Sintomas perigosos se manifestam muito depois.
Um dos sinais clínicos dessa condição é o aparecimento de secreções vermelhas específicas. Geralmente eles são bastante abundantes. O prognóstico desta patologia é geralmente desfavorável.
Exacerbação da erosão cervical
A presença de uma área erodida no colo do útero também pode causar corrimento de sangue do trato genital. Durante a gravidez, o corpo está constantemente mudando os hormônios. Alguns hormônios afetam as camadas celulares do colo do útero, o que pode levar ao aumento da erosão. A cor do corrimento vaginal pode variar de vermelho a marrom. Geralmente, as excreções são escassas ou menores.
O perigo de exacerbação da erosão cervical está em outro lugar - perda permanente de sangue. Mesmo uma perda de sangue pequena, mas sistemática, pode levar ao desenvolvimento de uma condição anêmica, que é desfavorável tanto para a gestante quanto para o bebê.
Lesão de pólipo
Nas paredes do útero pode crescer tecido poliposo. Na prática, muitas vezes há casos em que as mulheres grávidas que sofrem desta patologia nem sequer sabiam disso antes do início da gravidez. O crescimento de pólipos no útero geralmente não é acompanhado por nenhum sintoma desconfortável. Muitas vezes, os primeiros sintomas desfavoráveis aparecem no período da gravidez. Isto é em grande parte devido ao crescimento ativo do bebê.
À medida que o feto cresce, pode ocorrer dano a uma certa parte do útero onde o pólipo está localizado. Isso leva ao trauma e, consequentemente, ao aparecimento de um pequeno sangramento.
Se o pólipo for muito pequeno, a mulher não notará o sangramento pronunciado. Neste caso, pode aparecer apenas uma pequena descarga sanguinolenta do trato genital.
A qualquer momento
Algumas causas de secreção sanguinolenta do trato genital podem causar sintomas adversos a qualquer momento durante a gravidez. Estão principalmente associados a lesões traumáticas nas delicadas membranas mucosas do trato genital feminino. Por via de regra, instale-os simplesmente. Muitos deles são precedidos por algum tipo de ação mecânica, o que contribui para o dano.
Depois do coito
O aparecimento de corrimento sanguinolento pode ocorrer depois de ter relações sexuais. Nas primeiras semanas de gravidez, as membranas mucosas que revestem o trato genital, um pouco "solto". Pretende-se por natureza completar com sucesso o processo de implantação do óvulo no útero. A relação sexual neste caso pode causar ferimentos e pequenos danos às membranas mucosas vulneráveis. Também pode causar uma mulher a notar o aparecimento de gotas de sangue ou descarga avermelhada em sua roupa íntima.
A relação sexual pode contribuir para danos nas mucosas no final da gravidez.Para evitar isso, o par deve escolher as poses mais suaves.
Após ultrassonografia transvaginal
Exames de ultra-som durante a gravidez são realizados várias vezes. Pela primeira vez, uma varredura de ultra-som é atribuída para verificar a ocorrência de gravidez, bem como para determinar a localização da fixação do óvulo à parede uterina. Também durante tal diagnóstico, o médico avalia o estado dos órgãos reprodutivos da gestante.
A ultrassonografia transvaginal é realizada inserindo um sensor na vagina. Com esta introdução, microdanos da membrana mucosa também são possíveis. Neste caso, por via de regra, a mulher tem uma descarga vaginal leve com um tom avermelhado.
Eles geralmente aparecem sem dor. Tal corrimento vaginal, por via de regra, passa por conta própria.
Depois de realizar um exame ginecológico
Em alguns casos, o sangramento do trato genital pode aparecer após um exame feito por um ginecologista. O aparecimento deste sintoma leva à introdução nos instrumentos do trato genital para inspeção. Neste caso, uma mulher grávida também pode perceber o aparecimento de gotas de sangue em sua roupa íntima. Este sintoma, por via de regra, passa por si mesmo após alguns dias a partir da data do exame ginecológico.
Depois de executado sem sucesso douching
A violação da técnica deste procedimento pode contribuir para danificar as membranas mucosas do trato genital. Isso contribui para o fato de que uma mulher pode desenvolver sangramento ou corrimento semelhante ao sangue. Geralmente eles surgem quase imediatamente após a ducha mal sucedida. Deve observar-se que vale a pena recorrer a executar syringing durante a gravidez só depois da consulta com o doutor.
A automedicação pode afetar adversamente o feto. Antes da introdução de quaisquer fundos na vagina, é necessário discutir a viabilidade de seu uso com seu obstetra-ginecologista.
Com exacerbação de doenças crônicas dos órgãos genitais
Muitas mulheres grávidas, mesmo antes do início da gravidez, existem certas patologias. Isto é confirmado por estatísticas ginecológicas. Os médicos dizem que as mulheres saudáveis em idade reprodutiva são poucas. A exacerbação de doenças dos órgãos reprodutivos contribui para vários fatores. Um deles é a redução fisiológica da imunidade. Alterações no sistema imunológico durante a gravidez são encontradas em todas as mulheres grávidas e são completamente normais.
O risco de exacerbação de salpingite crônica, cervicite, endometrite e outras doenças durante a gravidez é bastante alto. Em algumas situações, com tais patologias, manchas também podem aparecer. A exacerbação de doenças crônicas dos órgãos íntimos pode se desenvolver a qualquer momento durante a gravidez. Geralmente eles são acompanhados pelo aparecimento de dor no abdômen e também podem ocorrer com o aumento da temperatura corporal.
Como eles podem ser?
Spotting pode ter uma aparência diferente. Então, eles podem ser líquidos e homogêneos ou coagulados. Colorir também varia. Pode ser de rosado a marrom escuro. Com o desenvolvimento do sangramento uterino, o sangue não tem tempo para "coagular", o que leva ao fato de que a descarga do trato genital se torna vermelha e até vermelha.
A quantidade de descarga é um indicador clínico muito importante.. Os médicos necessariamente avaliam esse sintoma ao estabelecer um diagnóstico e realizar diagnósticos diferenciais. Por exemplo, quando a exacerbação da erosão cervical, a quantidade de descarga é geralmente insignificante. Com a placenta prévia, mais sangue é liberado. O descolamento completo da placenta é caracterizado pelo desenvolvimento de sangramento maciço.
O que poderia ser perigoso?
O aparecimento de secreção sanguinolenta do trato genital significa que a perda de sangue ocorre. Sua gravidade é diferente e depende do motivo inicial, que levou ao seu desenvolvimento. As complicações neste caso dependem de quantas vezes e a mãe a longo prazo perde sangue.
Se o sangramento preocupa uma futura mãe várias vezes durante toda a gravidez, o risco de anemia é bastante alto. Quando uma condição anêmica no sangue diminui a quantidade de hemoglobina e (ou) os glóbulos vermelhos. Tal diminuição nos glóbulos vermelhos, que são responsáveis pela transferência de oxigênio dissolvido, leva ao desenvolvimento de um estado perigoso - hipóxia (falta de oxigênio) dos órgãos internos.
É importante notar que a hipóxia nesta condição se desenvolve tanto na mulher mais grávida quanto no seu bebê.
Uma criança que está no útero reagirá necessariamente à deficiência de oxigênio que surgiu. Isso geralmente se manifesta pelo fato de que o feto aumenta significativamente a frequência cardíaca e também aumenta a atividade motora. Essas mudanças características também são determinadas no cardiotograma.
Para compensar o prejuízo funcional resultante, os médicos geralmente recorrem à prescrição de medicamentos contendo ferro. A recepção sistemática desses fundos ajuda a normalizar o nível de glóbulos vermelhos. O efeito positivo de tal terapia é significativamente maior se for realizado com a condição de que a perda de sangue pare. Se uma mulher grávida continua a perder sangue devido a hemorragias frequentes, mas recebe suplementos de ferro, o efeito da sua utilização será muito menor.
A perda maciça de sangue, por exemplo, em caso de aborto espontâneo, é perigosa mesmo para a vida de uma mulher. Nesta situação, há uma diminuição acentuada no volume sanguíneo circulante e, portanto, o conteúdo total de fluidos no corpo. Em tal situação, o trabalho de órgãos vitais - o cérebro e o coração - está se deteriorando. Com uma enorme perda de sangue, uma mulher carregando um bebê pode até perder a consciência. Neste caso, é muito importante prestar assistência médica atempada, incluindo a nomeação de medicamentos anti-choque, se necessário.
Além dos efeitos adversos no corpo da futura mãe, o feto pode sofrer.
Patologias que são acompanhadas pelo desenvolvimento de sangramento, podem levar à formação de vários defeitos de desenvolvimento intra-uterino e no feto. Isto se deve em grande parte ao fluxo sangüíneo uteroplacentário prejudicado, que pode se desenvolver em várias patologias.
É possível manter a gravidez no desenvolvimento de sangramento?
O aparecimento de sangue do trato genital pode ser um sinal extremamente perigoso. No entanto, isso nem sempre significa um triste resultado da gravidez. O prognóstico nessa situação pode ser muito diferente e depende em grande parte da causa que influenciou o desenvolvimento de sangramento grave, bem como do estado inicial do organismo da futura mãe. Sangramento abundante e inovador pode ser perigoso no desenvolvimento da perda maciça de sangue. Neste caso, a prestação atempada de cuidados médicos especializados é muito importante.
Se uma mulher grávida tem sangramento, então não vale a pena atrasar a brigada da ambulância. Acontece que cada minuto de atraso pode ser decisivo.
Como está o diagnóstico?
Deve ser imediatamente observado que apenas um médico pode determinar a gravidade das violações. Uma mulher grávida pode sugerir por que ela teve sangramento do trato genital, mas apenas um médico pode determinar a patologia final. Para fazer isso, ele primeiro precisa realizar um exame clínico. Durante um estudo tão simples, o médico determina a condição das membranas mucosas, avalia o estado de saúde do feto e também faz o exame para análise.
O exame na cadeira ginecológica é levado a cabo neste caso muito cuidadosamente e cuidadosamente. Inspeção imprecisa pode aumentar o sangramento.
Uma mulher que tenha um corrimento vaginal sanguinolento durante a gravidez será prescrita por um médico para ser testado. O mais simples, mas bastante informativo é um hemograma completo. Usando este teste laboratorial de rotina, você pode determinar a presença de inflamação, bem como avaliar o grau de perda de sangue, reduzindo o número de glóbulos vermelhos e hemoglobina.
Em alguns casos, o médico também prescreve um estudo bioquímico. Ele permite que você determine os indicadores de coagulação do sangue. Essa análise ajuda o médico a entender se há alguma patologia da hemostasia e, se necessário, prescrever a terapia apropriada.
Outro método de pesquisa, que é atribuído a mulheres que sofrem com o aparecimento de sangramento do trato genital, é um ultra-som. Tal pesquisa é conduzida principalmente método transabdominal. Neste caso, um especialista examina o estado do útero e do bebê nele com um sensor especial, que é transportado ao longo da parede abdominal anterior. A ultrassonografia transvaginal pode levar a um trauma adicional às membranas mucosas, que apenas provoca sangramento repetido.
É importante lembrar que antes de tentar lidar com a descarga, você deve estabelecer o motivo que levou à sua aparência. Isso pode ser feito apenas através de vários exames realizados em instituições médicas.
Tratamento
Acontece frequentemente que uma mulher que é confrontada com o aparecimento de hemorragia durante o transporte do seu bebé tenha medo de consultar um médico. Isso muitas vezes leva ao fato de que o diagnóstico de várias patologias é realizado fora do tempo. Com esse atraso, o prognóstico do curso da gravidez pode mudar e se tornar desfavorável.
Um obstetra-ginecologista, que é referido por uma mulher que sofre do aparecimento de hemorragia, em primeiro lugar estabelece o diagnóstico e a causa dos distúrbios desenvolvidos. Então ele escolhe as táticas de observação adicional da gravidez. Se necessário, o médico envia a gestante para o hospital no hospital.
A escolha de táticas médicas
A principal tarefa em caso de descarga sanguinolenta do trato genital é realizar medidas destinadas a interromper o sangramento ocorrido. Para isso, várias técnicas podem ser usadas. Sua escolha é largamente determinada pela causa subjacente, que levou ao desenvolvimento de sintomas adversos. Se a condição da futura mãe for bastante severa e houver uma ameaça à vida do feto, então, em tal situação, pode até ser necessário ter uma ajuda obstétrica de emergência. A seção de cesariana nesta situação executa-se por razões de saúde.
Terapia medicamentosa
Tratamento medicamentoso de patologias da gravidez, acompanhado pelo desenvolvimento de sangramento, geralmente complexo e multicomponente. Em alguns casos, para interromper o sangramento, os médicos podem recorrer à indicação de agentes hemostáticos. Um desses medicamentos é o Tranexam. Isso ajuda a lidar com o sangramento resultante e a melhorar a saúde da gestante. Este remédio é prescrito por um médico, pois tem várias contra-indicações.
Em caso de patologias acompanhadas pelo desenvolvimento de hemorragia grave, pode ser necessário administrar soluções através de conta-gotas. Tal tratamento destina-se a preencher o volume de líquido circulante no corpo. Juntamente com a solução pode ser administrada e drogas que afetam a coagulação do sangue.
Para distúrbios associados a distúrbios disormonais, podem ser prescritos medicamentos que afetam o nível de certos hormônios no sangue. Uma dessas ferramentas é a Duphaston.O uso dessa ferramenta permite que você normalize os níveis sanguíneos baixos de um dos importantes hormônios da gravidez - a progesterona.
É prescrito pelo médico assistente. É importante lembrar que a auto-administração de drogas hormonais pode ser perigosa pelo desenvolvimento de complicações terríveis. A duração da ingestão e a dosagem do curso são selecionadas individualmente.
Auxiliar obstétrico cirúrgico
Com hemorragia grave, especialmente com o desenvolvimento de hipóxia fetal grave, os médicos podem recorrer a uma cesariana. Em alguns casos, esse método de entrega ajuda a salvar a vida de uma mulher e seu bebê.
Antes de uma cesariana, o médico deve avaliar a condição da mãe e do feto. Se a condição geral da gestante for crítica, então é impossível atrasar a cesariana. Se a condição permitir a possibilidade de terapia conservadora, ela é primeiramente realizada. Se a condição geral da mulher grávida não melhorar no contexto da terapia medicinal, então os doutores terão de recorrer a obstetrícia de emergência.
Sobre o que significa o sangramento durante a gravidez e o que a gestante precisa fazer para ter e dar à luz um bebê saudável, procure mais.