Poderia haver menstruação no início da gravidez?
A ausência de menstruação regular é quase sempre um sinal claro do início da gravidez. É a falta de menstruação no devido tempo e faz uma mulher geralmente comprar um teste ou fazer um exame de sangue para descobrir se ela usa um bebê sob o coração. Mas, às vezes, após a concepção, uma mulher pode notar uma descarga sanguinolenta, semelhante à menstruação, dos genitais. Pode menstruação continuar no início da gravidez, vamos dizer neste artigo.
Mecanismo mensal
Para entender isso, você precisa entender claramente como a menstruação ocorre no corpo feminino. Na medicina, eles são freqüentemente chamados de regullami, desde o mensal - um fenômeno regular. O sangramento é acompanhado pela rejeição das membranas mucosas do útero. O principal órgão reprodutor feminino se livra da camada funcional do endométrio somente se não houver necessidade - não há gravidez.
Normalmente, o ciclo menstrual de uma mulher após a puberdade dura 28 dias. No entanto, ciclos mais longos e mais curtos (20-21 dias ou 34-35 dias) também são considerados completamente normais, desde que sejam regulares. O primeiro dia da menstruação - o começo de um novo ciclo menstrual. No final do sangramento fisiológico, a fase folicular começa.
O ovário amadurece nos ovários, que deve emergir do folículo aproximadamente no meio do ciclo. Quando o folículo se torna grande, sob a ação de hormônios específicos, o ovo deixa a parte ampular da trompa de Falópio. Esse processo é chamado de ovulação. Se no dia da ovulação ou um dia depois o óvulo encontrar a célula reprodutora masculina, a célula espermática, então a concepção e o início da gravidez são prováveis.
Se a concepção não ocorrer, o óvulo morre 24 a 36 horas após deixar o folículo. As vilosidades dentro da trompa de falópio a empurram para dentro da cavidade uterina. As membranas mucosas do órgão reprodutor engrossar sob a ação da progesterona a partir do momento da ovulação. A camada funcional é necessária para que o ovo fertilizado possa ser fixado nele. Se um óvulo morto desce no útero, o nível de progesterona diminui em cerca de uma semana. A fase lútea do ciclo menstrual (sua segunda metade) termina.
A camada fisiológica não reclamada do endométrio do útero começa a rejeitar - começa a menstruação e, ao mesmo tempo, o ciclo menstrual seguinte.
Se a concepção ocorreu, o nível de progesterona permanece alto. Aproximadamente 8-9 dias após a ovulação, o óvulo fertilizado, passando pela trompa de Falópio, entra no útero, é introduzido no endométrio que é solto e "preparado" para implantação. O hormônio hCG começa a ser produzido, pelo qual as vilosidades coriônicas são responsáveis após a fixação do óvulo com sucesso. A gonadotrofina coriônica estimula a produção adicional de progesterona. "Fit" hCG, progesterona não é reduzida. A rejeição da camada endometrial não ocorre. Mensalmente não ocorre.
O sangue menstrual é chamado de sangue muito condicionalmente, porque não tem a capacidade de coagular. De fato, durante a menstruação, o fluido menstrual é secretado pelos genitais da mulher, que é composto apenas parcialmente de sangue e das membranas do útero. Além deles, muco secretado pelo colo do útero, a secreção de fluido das glândulas vaginais, um número de enzimas que impedem o fluido sanguinolento de coagular são determinadas no fluido.
A quantidade média de fluido menstrual por ciclo é de cerca de 50-100 mililitros. Há períodos menos e mais abundantes. No entanto, o volume de líquido perdido menos de 50 ml ou mais de 250 ml é considerado um sinal de patologia - tal mulher deve definitivamente ser examinada e descobrir as causas da violação.
Existe alguma concepção posterior?
Por natureza, tudo é provido para que, após a concepção, se acontecesse, não houvesse menstruação. Do ponto de vista da fisiologia, o início do sangramento menstrual torna-se completamente impossível, mas, na prática, tudo pode acontecer, porque não se trata de uma máquina ou de um mecanismo, mas de um corpo humano vivo.
Não é coincidência que algumas mulheres, quando se referem a um ginecologista, afirmem que vieram pela primeira vez apenas porque outros sintomas da gravidez apareceram - seus seios aumentaram, seu peso começou a crescer e alguns até tiveram os primeiros movimentos fetais. Essencialmente, durante primeiro trimestre essas mulheres continuaram com o sangramento mensal, que levaram para a menstruação. Nas pessoas antes sobre tal "mensal" no contexto da gravidez disseram que "o feto lava".
O que realmente acontece? Do ponto de vista da medicina, há uma pequena chance de que na fase folicular do ciclo menstrual em uma mulher, não um, mas dois ou três ovos amadureçam. Sua liberação de seus folículos não será necessariamente simultânea. Imagine que um ovo saiu, “esperou” por um dia e morreu sem encontrar o espermatozóide. Ela afunda no útero. No corpo, os processos começam antes da menstruação normal.
Mas o segundo ovo pode bem ser fertilizado. Desde que se mova para a cavidade uterina através do tubo (isto é, cerca de 8 dias), a menstruação devido à morte do primeiro óvulo pode muito bem começar. No entanto, esses períodos serão significativamente diferentes do normal. Uma mulher pode prestar atenção ao fato de que a alta, embora tenha ocorrido a tempo, era mais escassa, não durou 6 dias, como de costume, mas apenas 3-4 dias ou menos.
Deve ser dito que esta é a única razão mais ou menos explicável e lógica para o início do corrimento menstrual durante a gravidez nos primeiros termos. Em um mês, em tais circunstâncias, os períodos não virão, já que a gravidez já se desenvolverá em pleno andamento.
Mulheres alegando ter mensais continuou todos os meses até o final de 3-4 meses, errado. Mesmo se tivessem sangramento menstrual no primeiro mês por causa do segundo óvulo, nos meses seguintes não era uma questão de menstruação, mas das patologias da gravidez - a ameaça de aborto espontâneo, desordem hormonal ou outras causas.
Às vezes, os ginecologistas reconhecem que uma mulher pode ter um pique sangrento nos dias em que seu período começou antes do início da gravidez. A razão para este fenômeno não é totalmente compreendida, e os especialistas estão inclinados a acreditar que a memória hormonal do corpo é a culpada. Para ser justo, deve-se notar que tal fenômeno na prática é muito raro - em cerca de 0,5-1% dos casos.
Eles falam sobre secreções de etiologia incerta se um exame completo e detalhado de uma gestante não revelar o menor distúrbio em sua condição - a mulher é saudável, não há ameaça de aborto, placenta prévia, o equilíbrio dos hormônios é normal, o feto é saudável e se desenvolve de acordo com o período gestacional.
Normalmente, essas secreções inexplicáveis passam no final do primeiro trimestre e não voltam mais ao parto. Dada a raridade desse fenômeno, você não deve esperar especialmente que o sangramento que apareceu nos estágios iniciais seja um sangramento menstrual tão inofensivo e misterioso. Na maioria das vezes, as razões são completamente diferentes, mais perigosas e ameaçadoras.
Para responder a questão principal deste artigo - pode haver menstruação nos estágios iniciais, você precisa entender claramente que em 99% dos casos isso não pode ser. E só em casos raros pode haver sangramento menstrual (não menstruação!) Devido ao segundo óvulo. Em todos os outros casos, o aparecimento de sangramento é um sintoma alarmante que nada tem a ver com as variantes da norma fisiológica.
As causas do aparecimento de sangue nos estágios iniciais
Assim, períodos completos e inofensivos durante a gravidez são impossíveis. Então, quais são as razões que podem ter uma descarga sanguinolenta, que as mulheres levam para a menstruação?
Implantação
Sangramento de implantes não é um fenômeno universal e não é comum a todos. Mas se isso acontecer, então não há nada de perigoso nisso. Seleções de natureza semelhante a sangue ou manchas podem aparecer cerca de uma semana após a ovulação, quando o óvulo fertilizado atinge a cavidade uterina. Normalmente, uma mulher que não percebe que a concepção poderia ter acontecido é surpreendida e pensa que seu período, por algum motivo, chegou antes do tempo por cerca de uma semana.
De fato, o blastocisto é introduzido na camada funcional do endométrio do útero. Durante este processo, a integridade da camada é quebrada e possível pequeno sangramento. Tais secreções são geralmente escassas, não são acompanhadas de dor. A cor da descarga pode ser do rosa cremoso ao sangrento pronunciado. A quantidade de descarga é pequena. Geralmente, o sangramento do implante dura de várias horas a alguns dias, não mais.
Os testes mostrarão a gravidez em cerca de dez dias, e um exame de sangue para o hCG determinará isso em três a quatro dias depois de um "esfregaço" estranho e intempestivo.
Sangramento de implantação não afeta o desenvolvimento da gravidez, o feto e a saúde da futura mãe não faz mal. Para muitas mulheres, isso não ocorre de todo ou a escassez de corrimento passa despercebida.
Desequilíbrio hormonal
A causa da secreção sanguinolenta, inclusive nos dias em que a mulher já estava menstruada, pode ser uma deficiência do hormônio progesterona, que é importante para o transporte de uma criança. Um nível suficiente deste hormônio é necessário para prevenir outra menstruação enquanto a mulher está carregando o bebê. Além disso, a progesterona suprime a imunidade da mãe, fornece reservas nutricionais para o bebê, mantém os músculos lisos do útero em um estado calmo, evitando o tônus e a hipertonia dos músculos uterinos.
A causa da escassez de progesterona na maioria das vezes são as patologias do corpo lúteo dos ovários, córion, doenças crônicas dos rins e fígado, glândula tireóide, distúrbios da hipófise e doenças inflamatórias ginecológicas dos ovários, trompas de falópio, endométrio. Os abortos realizados anteriormente são outra razão pela qual, durante uma gravidez desejada, a falta patológica de progesterona pode estar ausente.
A razão para o aparecimento de sangramento pode ser devido à falta do hormônio hCG. Se não for suficiente, a estimulação da produção de progesterona será insuficiente. A hemorragia hormonal muitas vezes leva ao aborto espontâneo se não for atendida. No entanto, com o acesso oportuno a um médico, uma mulher recebe tratamento hormonal - medicamentos de progesterona, para que a deficiência dessa substância essencial possa ser eliminada.Quando tal problema ocorre, o tratamento hormonal é geralmente prescrito por um longo período, até a 16-18 semana de gravidez, quando o risco de aborto é considerado menos provável.
As secreções hormonais podem ser diferentes em intensidade, cor e duração. O que eles são depende das características individuais do organismo. Na maioria das vezes, as mulheres se queixam do aparecimento de secreção vermelha ou acastanhada com muco, mas a descarga de cor rosa e laranja brilhante também é característica da patologia.
Quanto mais abundante a alta, maior a probabilidade do resultado adverso. Quando coágulos sanguíneos aparecem neles, muitas vezes é uma questão de um aborto que começou.
Sintomas adicionais - puxa a parte inferior do abdômen, dores nas costas, há uma fraqueza e deterioração da saúde. Esses sinais nem sempre são observados, às vezes, o único sinal de deficiência hormonal é a descarga anormal dos órgãos genitais.
Trauma
O trato genital feminino durante a gravidez, desde os primeiros meses de vida, torna-se mais vulnerável, porque a progesterona tem um efeito suavizante nas membranas mucosas. Portanto, ferir a vagina ou o colo do útero torna-se mais fácil do que nunca, sem sequer realizar quaisquer ações perigosas. Durante a gravidez, as membranas mucosas são melhor supridas de sangue, cuja quantidade, a propósito, também aumenta. É por isso que mesmo um microtrauma da vagina pode levar ao aparecimento de sangramento que uma mulher pode confundir com a menstruação.
Tipicamente, uma mulher recebe tais lesões durante o sexo, especialmente se os parceiros com o início de uma “posição interessante” não reduzirem a intensidade dos movimentos de atrito, continuarem a usar brinquedos sexuais e geralmente fizerem amor em geral. Após a relação sexual, neste caso, uma mulher pode notar um sangramento sangrento escarlate - o sangue não tem tempo para mudar de cor, porque ele imediatamente flui para fora.
Descarga, embora não seja abundante, não acompanhada de dor, a criança não faz mal.
Se o colo do útero estiver lesionado, a descarga é mais forte, com muco. Uma mulher pode ser ferida durante a masturbação, com a introdução de um tampão (que é proibido durante a gravidez!), Bem como durante um exame vaginal por um ginecologista.
A descarga pós-traumática não é duradoura, eles geralmente param completamente depois de algumas horas. Se você não colocar a infecção no local da lesão, a inflamação não ocorrerá e o nascimento de um bebê não estará em perigo. Em alguns casos, com sangramento excessivo e limpo da vagina, o médico pode prescrever um modo de vida íntima mais benigno à mulher, bem como preparações de ferro e agentes hemostáticos que melhoram a coagulação do sangue.
Gravidez ectópica
Se o óvulo fertilizado não estiver fixado no útero, mas na tuba uterina, no colo do útero ou mesmo na cavidade abdominal, então, durante algum tempo, uma mulher pode nem estar ciente disso. Os testes serão "listrados" e até mesmo sinais de intoxicação são bem possíveis. No entanto, a gestante pode ser perturbada por uma secreção amarronzada, que é inicialmente associada a um nível insuficiente de hCG, porque será produzida menos com a aderência ectópica do óvulo.
À medida que o embrião cresce, as paredes e membranas do órgão ao qual o ovo está preso se esticam. Há dores de barriga bastante localizadas, a descarga aumenta. Dores severas de corte, a ocorrência de choque doloroso, perda de consciência, sangramento escarro profuso com grandes coágulos podem falar de ruptura do tubo ou a ocorrência de sangramento cervical. A lacuna ameaça terminar 8-12 semanas, se o fato de gravidez ectópica não foi instalado em um ultra-som antes deste período.
Gravidez ectópica pode ser mortal para uma mulher. Para o feto, há sempre apenas um prognóstico - ele não pode sobreviver em nenhum lugar, exceto no útero.Uma gravidez ectópica precisa de cirurgia, e quanto mais cedo isso for feito, mais chances uma mulher terá para uma futura gravidez.
Com a detecção precoce da patologia, os médicos podem salvar as trompas de falópio, a extração do óvulo será realizada pelo método laparoscópico. Com a manipulação tardia, infelizmente, muitas vezes o tubo não pode ser salvo. Na gravidez cervical, muitas vezes é necessário remover todo o útero, mas os casos de fixação do óvulo no colo do útero são uma relativa raridade.
Aborto espontâneo
A ameaça de aborto nos estágios iniciais pode ocorrer por uma variedade de razões, e nem sempre essas razões serão óbvias. O feto pode ser rejeitado pela própria imunidade da mãe, pode ser inviável devido a patologias genéticas grosseiras, anomalias de desenvolvimento. A ameaça de aborto freqüentemente ocorre em mulheres que têm doenças crônicas, problemas de saúde reprodutiva de origem infecciosa e não infecciosa.
Gravidez nos estágios iniciais é muito frágil. É possível que a futura mãe rompa seu curso normal de vida, suas experiências psicológicas, tensões e choques, trabalho físico duro e esforço atlético, maus hábitos (fumo e álcool), trabalho noturno. Abortos podem ser habituais, repetidos. Nesse caso, é provável que o próximo ocorrerá exatamente no mesmo horário que o anterior.
A ameaça de aborto é muitas vezes acompanhada de secreções do sangue. Sua intensidade, cor e consistência dependem da verdadeira causa da condição ameaçadora. Com o aparecimento de corrimento, semelhante à menstruação, a mulher precisa, necessariamente, de um exame ginecológico e de uma ultrassonografia.
Com um aborto ameaçador, o óvulo geralmente não é deformado, mas o útero está em um tom elevado. Com o início do aborto espontâneo, a alta é mais abundante, a mulher se queixa de aumento da ansiedade, que ela tem uma dor de estômago, puxa a parte inferior das costas. A dor pode ser cólica. Na ultra-sonografia é determinado ovo fertilizado deformado de forma irregular. Com um aborto realizado, o sangramento é grave, a dor é cólica, há grandes coágulos sanguíneos e fragmentos do endométrio e do óvulo na descarga. Na ultrassonografia, o óvulo pode não ser detectado ou seus restos são determinados. O batimento cardíaco fetal não é registrado.
A medicina moderna tem muitas maneiras de ajudar uma mulher e seu filho com a ameaça de aborto espontâneo e até mesmo com um aborto que já começou. Mas com os médicos realizados, infelizmente, não posso fazer nada. A única solução seria a curetagem do útero, a fim de evitar um atraso na parte das membranas fetais e a ocorrência de inflamação e sepse subsequentes.
Choro de preposição, desapego
Se o óvulo fertilizado não estiver fixado no fundo do útero, mas no seu fundo, a ocorrência de sangramento devido a pequenos descolamentos coriônicos é possível. A apresentação pode ser completa quando toda a área cervical do colo do útero está bloqueada ou pode ser parcial. É possível diagnosticar tal patologia somente por ultra-som.
As razões pelas quais a patologia ocorre na maioria das vezes têm um fator materno, isto é, estão diretamente relacionadas à história carregada - a presença de raspagem e abortos no passado, a presença de um tumor no útero, pólipos, que impediu a consolidação do blastocisto onde o desenvolvimento do feto seria mais seguro.
O útero aumenta de tamanho, novos vasos sanguíneos aparecem no córion, que deve se transformar em placenta no início do segundo trimestre da gravidez. Descolamento ocorre quando a apresentação devido a lesões dos vasos sanguíneos.
Se o sangue não sair, mas se acumular entre a parede do útero e o córion, um hematoma retrocorial é diagnosticado. Com a sua descarga pode não ser, e este é o sinal mais desfavorável.
Se o sangue sair, há uma chance de que o hematoma se resolva e a gravidez se desenvolva ainda mais.As excreções, se aparecem, são na maioria das vezes marrons. Se o sangue vermelho se foi, isso é um sinal de novo distanciamento, e a probabilidade de perder um filho devido ao total desapego é maior.
Desvanecimento da Gravidez
Uma criança no útero pode, a qualquer momento, deixar de se desenvolver e morrer. As razões podem ser muitas - de anormalidades cromossômicas que impossibilitavam a continuidade da existência das migalhas, aos efeitos adversos externos de toxinas, radiação, medicamentos e doenças infecciosas.
Até um certo momento, uma mulher pode não adivinhar o que aconteceu, até que ela se desliga para um ultra-som ou começa a ter uma descarga semelhante à menstruação. O feto morto é geralmente rejeitado pelo útero 2-3 semanas após a morte. Durante este tempo, uma mulher pode prestar atenção ao fato de que seus sinais de toxicosis desapareceram e seu peito parou de doer. Se não houve toxicose, as sensações não mudarão.
Descargas no estágio de rejeição geralmente começam como menstruação - com o pique, que gradualmente “diverge”, torna-se mais abundante. A cor muda de acastanhada para escarlate, brilhante, dores de cólicas aparecem, coágulos sanguíneos aparecem na descarga. Fluxo adicional ocorre no cenário do aborto espontâneo.
Como distinguir de sangramento?
O sangue menstrual é mais escuro, semelhante ao venoso, enquanto que na maioria das patologias da gravidez, a secreção é acastanhada ou escarlate - a cor do sangue arterial. Para guardar a gravidez deve e sintomas relacionados e mudanças em sua própria condição. Qualquer descarga, mesmo que não seja sangrenta, acompanhada de dor, sensação de peso no abdômen, dor lombar, falso desejo de esvaziar os intestinos, é perigosa.
Se o fato da gravidez já foi comprovado por testes e exames, tratar o sangramento deve ser exclusivamente patológico. Quando aparecerem “insetos” insignificantes, deve-se consultar um médico, e com abundante súbita hemorragia, chamar uma ambulância e esperar que a brigada tome uma posição horizontal.
As estatísticas mostram que em 85% dos casos com tratamento oportuno de mulheres para ajuda aos médicos, a gravidez pode ser salva. As únicas exceções são casos de gravidez ectópica congelada, aborto espontâneo e parto.
Se o fato da gravidez ainda não é óbvio e o sangramento começou antes do atraso da menstruação ou de alguns dias após o atraso, a melhor maneira de estabelecer a verdade é um teste de gravidez. Você pode fazer isso desde o primeiro dia da menstruação. Antes disso, uma mulher receberá um exame de sangue para HCG. Se o diagnóstico mostra a presença de gravidez, com queixas de sangramento também deve consultar um médico.
Deve ser lembrado que o corrimento menstrual durante a gravidez não é semelhante ao habitual mensal - eles são menos abundantes. Você também pode encontrar algumas dezenas de diferenças nos sentimentos da própria mulher.
Comentários
De acordo com as revisões que as mulheres deixam nos fóruns temáticos, pode-se supor que muitas mulheres muitas vezes enfrentam um fenômeno como a gravidez bioquímica. Ocorre quando o óvulo fertilizado morre ou descasca quase imediatamente após o implante. Neste caso, uma mulher pode ter um teste de gravidez, mas seus períodos ainda virão, mas com um pequeno atraso.
Se uma mulher não planeja uma gravidez, ela pode não adivinhar o que está acontecendo e simplesmente percebe seu período após um atraso, como conseqüência de fadiga, estresse, gripe recentemente transferida ou ARVI. Se a criança estiver planejada, a mulher está monitorando mais de perto seu estado de saúde na segunda metade do ciclo e, muito provavelmente, ela notará os primeiros sinais de gravidez.
Gravidez bioquímica não afeta a capacidade de conceber um bebê no próximo ciclo. Uma visita ao médico não é necessária, pois não conta como um aborto espontâneo.As mulheres afirmam que a gravidez bioquímica se indica não só por um pequeno atraso, mas também por uns meses mais abundantes do que o habitual mensal.
Histórias de que a menstruação acontece todo mês até os 6 meses de gravidez são geralmente contadas por uma terceira pessoa - “meu amigo”, “um vizinho contou um caso” e assim por diante. Isso é o que causa a parte da dúvida comum. Aparentemente, as histórias da ameaça de longo prazo do aborto de certos personagens míticos são recontadas nesse sentido.
Amantes de ler comentários podem aconselhar apenas uma coisa: com o aparecimento de descarga de sangue, uma necessidade urgente de ir ao médico se houver uma gravidez. Se ela está em questão, você também pode ir ao médico para dissipar dúvidas ou salvar o bebê há muito esperado, se no início da gravidez ele é ameaçado com alguma coisa.
A ocorrência normal de alocação mensal ou similar para qualquer período da gravidez não pode ser considerada. Sobre se você pode ir mensalmente durante a gravidez, veja o vídeo a seguir.