O que significa grau 1 de esterilidade e como tratá-lo?
Com o diagnóstico de infertilidade de 1 grau em primeira mão, infelizmente, muitas pessoas estão familiarizadas. Muitas vezes esse diagnóstico parece uma sentença, mas não é esse o caso. Este artigo ajudará você a entender o que significa infertilidade de primeiro grau e como tratá-la.
O que é isso?
Dificuldades com a concepção do bebê há muito esperado podem ocorrer em quase todos os pares. Nem todo mundo consegue conceber um filho desde o início, mas isso não é motivo para falar sobre infertilidade. O diagnóstico de "infertilidade" é estabelecido pelos médicos no caso em que, após repetidas tentativas durante o ano, o casal não conseguia conceber um filho.
Os médicos distinguem várias variantes clínicas da infertilidade. Um deles é infertilidade do primeiro grau. O problema nesta situação pode ser tanto para um homem quanto para uma mulher. Assim, o primeiro grau de infertilidade feminina é dito se uma mulher, apesar de repetidas tentativas, não tiver tido uma única gravidez. Infertilidade masculina de primeiro grau está implícita no caso de que após atos sexuais desprotegidos, nenhum dos parceiros masculinos ficou grávida.
As razões que podem contribuir para o desenvolvimento desta condição patológica são muito diversas. Alguns deles são reversíveis, ou seja, com a terapia certa, as chances de engravidar ainda existem.
A fim de determinar que um dos parceiros tem infertilidade de primeiro grau, é necessário realizar um diagnóstico abrangente de cada um deles.
Causas que levam à patologia
Ao entrar em contato com um casal que sonha com a aparência iminente de um bebê, os médicos devem fazer um diagnóstico completo do estado de saúde de cada um dos parceiros. Para tanto, homens e mulheres precisam ser testados e submetidos a estudos instrumentais prescritos por médicos.
Do lado da mulher
As razões que contribuem para o desenvolvimento da infertilidade do primeiro grau, as mulheres são bastante. Talvez os mais frequentes sejam doenças dos órgãos reprodutivos. Assim, patologias inflamatórias dos ovários, trompas de falópio e do próprio útero podem ser uma ameaça para o desenvolvimento de sérios problemas com a concepção de um bebê. O fato é que a inflamação crônica causa danos aos órgãos reprodutivos, que é acompanhada por uma violação do seu funcionamento. Em última análise, isso contribui para o fato de que se torna muito mais difícil para uma mulher engravidar.
Os médicos identificam vários grupos de patologias que podem contribuir para o desenvolvimento da infertilidade de 1 grau. As doenças reprodutivas em mulheres podem ser:
- Congênita Eles estão associados a anomalias e defeitos na estrutura dos órgãos reprodutivos. Por via de regra, tais doenças formam-se durante o período do desenvolvimento intrauterino. Neste caso, uma menina já nasceu com uma certa patologia, mas a doença se manifesta muito mais tarde - na idade reprodutiva.
- Adquirido Estas doenças desenvolvem-se em mulheres já na idade reprodutiva. Como regra, tais patologias ocorrem de forma crônica e podem se manifestar com o desenvolvimento de vários sintomas adversos.
O desenvolvimento da infertilidade 1 grau pode levar a vários defeitos anatômicos na estrutura do útero. Assim, o útero pode ser sela, dois chifres ou ter pontes adicionais em sua cavidade.Tal estrutura anormal pode levar a dificuldades com a concepção natural e até mesmo contribuir para o desenvolvimento da infertilidade.
Se o problema for muito pronunciado, nesta situação, os médicos podem aconselhar apenas uma maneira alternativa de adicionar à família a maternidade substituta.
Em alguns casos, um forte processo cicatricial pode levar ao desenvolvimento de infertilidade de grau 1. As aderências, que geralmente aparecem após intervenções cirúrgicas anteriores, podem levar à ruptura do funcionamento fisiológico dos órgãos internos. Adesões na pelve - uma causa comum que contribui para o desenvolvimento de obstrução das trompas de falópio.
A presença de aderências nos apêndices uterinos pode levar ao fato de que um óvulo maduro e saudável simplesmente não consegue se encontrar com o espermatozóide. Esta situação leva ao desenvolvimento de infertilidade.
Para lidar com esses sintomas, é necessário um tratamento obrigatório e remoção de aderências. Sem normalização da patência da trompa de Falópio para conseguir a fertilização natural, infelizmente, é impossível.
A endometriose é outra patologia insidiosa que pode levar ao desenvolvimento de infertilidade. Infelizmente, esta doença tornou-se cada vez mais comum na prática ginecológica. A endometriose afeta não apenas os órgãos reprodutivos, mas também pode danificar outros órgãos internos. Este processo é acompanhado por uma violação do funcionamento do sistema reprodutivo, que se manifesta pelo desenvolvimento de vários sintomas adversos. Endometriose longa e pronunciada é frequentemente a causa que leva ao desenvolvimento de infertilidade grau 1 em mulheres.
Não só a patologia do útero, trompas de falópio e ovários podem levar ao desenvolvimento de dificuldades com a concepção de um bebê. A infertilidade de grau 1 também pode estar associada a uma alteração no muco cervical. Em alguns casos, sua composição química muda, o que leva a uma mudança em suas propriedades básicas. Tais mudanças contribuem para o fato de que os espermatozóides que entraram no trato genital durante a ejaculação não conseguem manter sua viabilidade sob condições adversas e morrem muito rapidamente. Neste caso, o ciclo menstrual da mulher pode ser bastante normal e os óvulos amadurecerão, como esperado, no dia da ovulação.
No entanto, a fertilização há muito esperada não virá.
O muco cervical pode alterar suas propriedades devido à presença de várias patologias do colo do útero, bem como tratamento cirúrgico nessa área.
Nesse caso, para aumentar a probabilidade de conceber um bebê, a mulher deve ser adequadamente diagnosticada por um ginecologista e passar por um tratamento necessário, que pode incluir tanto medicamentos para tratamento local quanto a prescrição de medicamentos que atuam sistemicamente.
Do lado de um homem
A infertilidade é uma patologia que pode ser encontrada não apenas pelas mulheres. Os homens também enfrentam o fato de estarem fazendo esse diagnóstico. Com muita frequência, os homens só aprendem sobre o problema depois de visitar a clínica de planejamento familiar. Os médicos dizem que os homens são muito menos propensos do que as mulheres a ir aos centros médicos. Isto leva ao fato que o diagnóstico de patologia neles, por via de regra, não é inteiramente oportuno.
Patologias que podem levar à infertilidade masculina podem ser muito diversas. Segundo as estatísticas, várias patologias dos órgãos reprodutivos contribuem para problemas com a concepção natural em homens. Assim, doenças inflamatórias crônicas dos testículos e próstata freqüentemente levam ao desenvolvimento da infertilidade masculina.
O desenvolvimento de patologias crônicas dos órgãos reprodutivos em homens pode ser causado por várias infecções, incluindo infecções sexualmente transmissíveis. O perigo de tais doenças reside no fato de que elas podem estar latentes, isto é, elas não se manifestam clinicamente por um período bastante longo de tempo. O homem não se incomoda com nada, não se dirige ao médico, agravando a situação.
Muitas patologias infecciosas são detectadas, em regra, “espontaneamente” - quando se realiza um exame prolongado, muitas vezes apenas após consulta a um especialista em reprodução.
Deve-se notar que não apenas as infecções sexualmente transmissíveis podem contribuir para o desenvolvimento de complicações que levam ao desenvolvimento da infertilidade masculina. Assim, dificuldades com a concepção natural podem aparecer em homens que na infância tiveram parotidite (caxumba). Uma das complicações desta "infecção pediátrica" é a orquite - dano aos tecidos dos testículos. Esta condição pode contribuir para o fato de que um homem já na idade adulta terá dificuldade com a concepção natural.
Além das doenças dos órgãos reprodutivos, o desenvolvimento da infertilidade também pode ser causado por comorbidades dos órgãos endócrinos. Assim, doenças da glândula tireóide, acompanhadas de uma violação do seu funcionamento, também podem ser a causa do desenvolvimento de dificuldades com a concepção natural. As doenças da tireóide são acompanhadas por distúrbios disormonais, nos quais a concentração dos hormônios tireoidianos se altera no sangue. Isso contribui para o fato de que as alterações hormonais começam a ocorrer nos testículos, o que acaba levando ao desenvolvimento da infertilidade.
O desenvolvimento da infertilidade pode contribuir para razões mais banais. Assim, o problema com o surgimento do herdeiro há muito esperado pode levar a hábitos prejudiciais. Fumar e beber são causas freqüentes que podem levar ao desenvolvimento de distúrbios da espermatogênese. (processo biológico de produção de espermatozóides). Além disso, problemas com a concepção da criança podem contribuir para o estresse debilitante, exercício excessivo e até mesmo uma dieta pobre.
Diagnóstico
A fim de ajudar o casal a conceber uma criança muito esperada, os médicos devem examinar cada um dos parceiros. O complexo de análises e estudos para homens e mulheres neste caso é diferente. Então, o belo sexo deve ver um ginecologista. O médico realizará um exame clínico na cadeira ginecológica e retirará o biomaterial (esfregaço) do trato genital para realizar um exame microscópico.
Se houver suspeita de obstrução tubária, exames radiográficos e ultra-sonográficos são prescritos. Para certas patologias, sob indicações médicas, também é realizada histeroscopia - um exame visual da cavidade uterina usando um aparelho especial. Este estudo permite que os médicos avaliem a presença de alterações patológicas nas paredes uterinas, bem como, se necessário, utilizem um biomaterial para exame histológico, que especificará o estágio de uma patologia específica.
Os homens precisam visitar um urologista e um andrologista. Esses especialistas são especializados no diagnóstico e tratamento de patologias que ocorrem em homens.
A análise obrigatória, que é atribuída a homens com suspeita de infertilidade, é espermograma. A pesquisa laboratorial do ejaculado permite que os médicos determinem como as células espermáticas são ativas e móveis. A análise de esperma permite avaliar a probabilidade de uma concepção natural potencial.
Tratamento
A terapia de infertilidade de grau 1 é sempre individual e depende da causa que levou a essa condição. A escolha das táticas de tratamento é feita individualmente. Muitas vezes, o complexo de terapia inclui a nomeação de medicamentos, sessões de fisioterapia e, se necessário, intervenção cirúrgica.
Para o tratamento de patologias infecciosas utilizou drogas antibacterianas. Além disso, em alguns casos, a terapia é prescrita para ambos os parceiros simultaneamente. Ao mesmo tempo, o parceiro infectado é prescrito medicamentos como tratamento principal, e o outro parceiro é prescrito para prevenção. Tais esquemas têm, por via de regra, o melhor resultado terapêutico.
Se uma mulher não pode engravidar devido à presença de alterações cicatriciais na cavidade pélvica, ela passará por cirurgia laparoscópica. Durante essa cirurgia, o médico corta todas as cicatrizes e aderências, que são uma barreira mecânica à fertilização natural. Após um período de reabilitação após um procedimento invasivo, a mulher pode retomar as tentativas de conceber um filho. Depois de tal operação, aumentam as chances de uma gravidez muito esperada.
Você pode engravidar depois de uma série de fisioterapia. Normalmente eles são prescritos para um número de doenças crônicas dos órgãos reprodutivos de origem mista. Fisioterapia pode ser prescrita para homens e mulheres.
A frequência e o número de procedimentos necessários são determinados pelo médico assistente, pois existem contra-indicações para cada um dos métodos fisioterapêuticos de tratamento.
Como tratar a infertilidade, veja o próximo vídeo.