A infertilidade sempre ocorre em homens após caxumba (caxumba) e o que fazer?

A infertilidade masculina muitas vezes se transforma em uma verdadeira tragédia para casais que sonham com o nascimento de um bebê. Problemas com fertilidade em homens podem levar a uma variedade de doenças, entre as quais há caxumba. Este artigo irá dizer se a infertilidade masculina sempre ocorre após a parotidite e o que fazer em tal situação.

Infelizmente, a caxumba e a infertilidade masculina são quase sempre intimamente relacionadas. A caxumba é uma patologia infecciosa que afeta predominantemente meninos. As meninas adoecem cerca de uma vez e meia menos que os meninos.

Do ponto de vista médico, é mais correto chamar a caxumba de caxumba. Esta é uma patologia viral que é transmitida de uma criança doente para uma saudável. A propagação de caxumba na equipe de crianças, por via de regra, ocorre rapidamente.

Os médicos incluem parotidite para as chamadas infecções infantis. A incidência é maior entre crianças de idade pré-escolar e escolar. Em idades mais avançadas, o número de casos de infecção por caxumba é geralmente reduzido. Isso se deve ao fato de que a maioria dos escolares já se imunizou contra essa doença. Na idade adulta, a doença é extremamente rara.

O nome da doença "caxumba" estabelece-se bastante firmemente nas pessoas. O fato é que, durante o período agudo da doença, o rosto da criança doente está gravemente inchado. Envolvida no processo inflamatório, as glândulas salivares parotídeas aumentam de tamanho e incham, o que confere ao rosto uma aparência característica.

Quando a parotidia afeta principalmente órgãos glandulares. Assim, glândulas salivares e sexuais geralmente estão envolvidas no processo infeccioso. Além disso, uma infecção viral pode afetar o pâncreas.

O perigo da doença reside no fato de que, após seu período agudo, a criança doente pode desenvolver complicações extremamente desfavoráveis. Em alguns casos, aparecem nos primeiros anos a partir do momento da doença e, às vezes, podem se desenvolver após um longo período de tempo. Algumas dessas complicações insidiosas podem aparecer apenas na idade adulta, quando um homem esquece que teve caxumba na infância.

Uma das possíveis complicações a longo prazo que se desenvolvem depois de sofrer uma caxumba é o desenvolvimento da orquite. Neste caso, os vírus danificam o tecido dos testículos - as principais glândulas sexuais masculinas. Nesta situação, o funcionamento dos órgãos responsáveis ​​pela reprodução pode ser prejudicado. E isso pode eventualmente contribuir para o desenvolvimento da infertilidade masculina.

Deve-se notar que a gravidade dos sintomas adversos com orquite pode ser diferente. Assim, os médicos acreditam que a gravidade da orquite pode depender de quão difícil uma determinada pessoa teve caxumba na infância. Acredita-se que nas complicações moderadas e graves da caxumba associadas à ruptura dos testículos, desenvolva-se em mais da metade dos casos.

Acontece muitas vezes que a orquite é diagnosticada apenas muitos anos após a caxumba transferida.A complexidade do diagnóstico reside no fato de que a inflamação dos testículos nem sempre é combinada com a inflamação das glândulas salivares parotídeas. Um curso clínico tão atípico da doença pode levar ao fato de que o diagnóstico será feito fora do tempo.

A orquite, como uma complicação da caxumba, pode se desenvolver mesmo após alguns dias do início dos primeiros sintomas adversos da doença. Normalmente, os sinais clínicos em tal situação aparecem uma semana após o final do período de incubação.

Na orquite aguda, causada por parotidite viral, a temperatura da criança aumenta muito. Na prática, há casos em que a temperatura do corpo em crianças doentes aumenta para 39-39,5 graus. Contra o pano de fundo de uma febre tão alta, quando a criança tem orquite, ocorre uma dor aguda no escroto. A síndrome da dor é geralmente moderada ou bastante intensa. A dor pode irradiar (se espalhar) para o abdômen inferior, bem como para os quadris.

O testículo inflamado cresce em tamanho e fica vermelho. Quanto mais pronunciado o processo inflamatório, mais pronunciados são os sintomas adversos. A febre, que ocorre na orquite viral aguda, pode persistir por 7 a 8 dias. Então a temperatura do corpo gradualmente retorna ao normal. Ao mesmo tempo, a criança reduziu a inflamação nos testículos.

Finalmente, a síndrome da dor no escroto geralmente desaparece em 10-12 dias a partir do momento de seu aparecimento. O bebê começa a se sentir muito melhor. No entanto, a melhora do estado geral apenas indica o término do período agudo da doença. Após alguns meses ou anos, a criança afetada pode desenvolver atrofia do tecido testicular. Esta situação muitas vezes desenvolve-se se o tratamento da orquite aguda se executou incorretamente.

A orquite, infelizmente, não é a única complicação que pode se desenvolver durante a parotidite viral. Em cerca de 20% dos casos, o processo inflamatório também ocorre nos apêndices do testículo inflamado. Neste caso, a criança desenvolve uma patologia muito perigosa - epididimite. Seu perigo reside no fato de que pode contribuir para a formação de vários distúrbios da espermatogênese - o processo biológico da formação de células germinativas masculinas (espermatozóides). Neste caso, o homem tem um risco bastante alto de desenvolver infertilidade masculina.

A caxumba é uma patologia difícil para os meninos. Os vírus que causam esta doença podem ter um efeito prejudicial em muitos órgãos genitais masculinos. Assim, outra possível complicação da parotidite é a prostatite - inflamação dos tecidos da próstata. Neste caso, a espermatogênese também pode ser perturbada, o que levará a uma diminuição significativa na capacidade de conceber naturalmente.

O priapismo é uma patologia na qual se desenvolve uma ereção dolorosa que não está associada à excitação natural. Esta condição patológica é uma das complicações da caxumba. O priapismo é tratado por um urologista ou andrologista.

Deve-se notar que nem todos os homens que tiveram caxumba na infância desenvolvem problemas com a concepção natural. Se o tratamento que lhes foi prescrito na infância para eliminar os sintomas adversos da infecção foi escolhido de forma correta e eficaz, então eles não desenvolvem quaisquer efeitos a longo prazo associados à espermatogênese prejudicada.

Se durante a caxumba os testículos estavam envolvidos no processo inflamatório com o desenvolvimento de orquite aguda e outras patologias dos órgãos genitais masculinos, então a probabilidade de um maior desenvolvimento da infertilidade masculina aumenta significativamente. Assim, acredita-se que problemas com a concepção natural podem se desenvolver em 20% dos casos em homens que sofreram orquite unilateral causada por caxumba. Se a orquite era bilateral, então neste caso a probabilidade do desenvolvimento da infertilidade masculina aumenta e já é 70%.

Acredita-se que quanto mais velha a criança está doente, maior a probabilidade de complicações a longo prazo no futuro. Se um homem adulto não vacinado adoece, então, neste caso, o prognóstico para o desenvolvimento de complicações é, infelizmente, extremamente desfavorável.

Vale a pena notar que, apesar da disponibilidade de métodos modernos de diagnóstico e tratamento, caxumba e hoje continua a ser um problema muito sério que afeta o desenvolvimento de infertilidade em homens. As respostas dos representantes do sexo mais forte, que enfrentam esse problema, também confirmam isso. É extremamente difícil para os médicos tratar a infertilidade masculina, que se desenvolveu como resultado da orquite por caxumba sofrida na infância.

Porco é muito mais fácil prevenir do que tratar. Na Rússia, existe um calendário nacional de vacinação, que inclui a vacinação obrigatória de bebês de caxumba. A prevenção desta infecção perigosa é muito mais fácil do que selecionar um regime de tratamento adequado. Praticamente todos os médicos aderem a este postulado.

Se por algum motivo a criança não foi vacinada da caxumba e ela ficou doente, então neste caso o tratamento da doença é somente com o médico.

Se um menino adoecer com uma parotidite, deve ser mostrado ao urologista. Apenas um especialista pode identificar sinais clínicos perigosos de orquite e outras patologias dos órgãos genitais masculinos. Um exame clínico, bem como uma série de testes e pesquisas auxiliares ajudam o médico nisso.

Para o diagnóstico de inflamação dos testículos, uma ultrassonografia do escroto é prescrita. Durante o estudo, o médico avalia a condição do tecido testicular e a presença de um processo inflamatório, além de excluir complicações que podem se desenvolver na otite média.

Para os homens que tiveram parotidite na infância e tiveram dificuldade em conceber uma criança, os médicos prescrevem um exame obrigatório do espermograma - espermograma. Esta análise simples, mas informativa, fornece informações sobre como a espermatogênese ocorre. O espermograma mostra a "qualidade" do esperma. Com este teste simples, os médicos podem avaliar como os espermatozóides móveis e ativos são para fazer uma concepção natural.

Em alguns casos, para avaliar o estado do tecido dos testículos após a orquite na infância, os médicos prescrevem um exame histológico. O material biológico para o exame neste caso é feito durante a punção dos testículos. Tal estudo já é prescrito, em regra, na idade adulta.

Depois de determinar a natureza e a extensão do comprometimento funcional, os médicos determinam as novas táticas da terapia.

Para informações sobre quais complicações podem ocorrer com caxumba, veja o vídeo a seguir.