O que é esterilidade tubária e como tratá-la?

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Infelizmente, mais e mais mulheres estão enfrentando as dificuldades de conceber uma criança. Isto pode ser facilitado por várias patologias, incluindo aquelas que promovem o desenvolvimento da infertilidade tubária.

O que é isso?

A infertilidade feminina é uma patologia em que, apesar de todas as tentativas de conceber um bebê, a mulher não consegue. Os médicos distinguem várias variantes clínicas da infertilidade. Uma delas é a chamada infertilidade tubária. Em sua prática, os médicos usam um termo médico mais preciso, o que significa essa condição. Essa patologia também é chamada de infertilidade tubária-peritoneal. O fator pipe desempenha um papel importante em seu desenvolvimento, o que determina a origem dessa condição patológica.

Deve notar-se que na estrutura geral da incidência de infertilidade feminina tubária-peritoneal ocorre com bastante frequência. Assim, de acordo com as estatísticas, esta patologia compõe 30-40% de todos os casos de infertilidade em mulheres. Uma prevalência tão alta determina o significado dessa patologia. Muitos estudos científicos são realizados anualmente para ajudar os médicos a melhorar o diagnóstico e tratamento desta doença em mulheres que sofrem com isso.

Causas do desenvolvimento

No desenvolvimento da infertilidade tuboperitoneal, os médicos identificam vários fatores que contribuem para a ocorrência dessa patologia. Eles os separam por origem.

Influência do fator de tubulação

Falando dessa razão para o desenvolvimento da infertilidade, os médicos sugerem que uma mulher tem certas patologias associadas às trompas de Falópio. Normalmente, a tuba uterina conecta o ovário ao útero, participando diretamente do processo de concepção. Para que o óvulo maduro se funda com o espermatozóide, ele deve entrar na trompa de Falópio. E é ao longo da trompa de Falópio que o óvulo fertilizado se move para dentro da cavidade uterina, onde a sua implantação (fixação firme) à parede uterina continuará a ocorrer. Assim, Defeitos anatômicos ou funcionais das tubas uterinas são fatores predisponentes para o desenvolvimento da infertilidade tubária.

Muitas mulheres pensam que apenas as patologias levam ao desenvolvimento de infertilidade tubária, na qual a patência das tubas uterinas é perturbada. Nisso há apenas alguma verdade. De fato, tais patologias podem causar infertilidade tubária, mas não são as únicas. Além disso, doenças inflamatórias crônicas das tubas uterinas, acompanhadas de inflamação persistente e prolongada que ocorre no apêndice uterino, podem levar ao desenvolvimento de infertilidade tubária.

Vale a pena notar que durante a inflamação o funcionamento fisiológico completo do órgão é prejudicado. Isso contribui para o fato de que a tuba uterina começa a peristalizar menos. Em tal situação, o movimento do ovo maduro para conceber ocorre bastante lentamente.

Os espermatozóides, estando em um ambiente desfavorável para eles, mantêm sua viabilidade apenas por alguns dias.Se o óvulo se move muito lentamente ao longo das trompas de falópio, a possibilidade de fertilização natural é praticamente zero. Como resultado, isso contribui para o fato de que uma mulher que sofre de uma doença inflamatória crônica da tuba uterina (salpingite) pode enfrentar o problema da infertilidade tubária.

O desenvolvimento de infertilidade das trompas de falópio causado por aderências pode levar a uma variedade de infecções, incluindo aquelas que são sexualmente transmissíveis. Tais doenças incluem, por exemplo, clamídia ou gonorréia.

As razões que contribuem para o desenvolvimento de patologias secundárias que levam à infertilidade são também intervenções ginecológicas intra-uterinas. Estes incluem o seguinte:

  • raspagem, realizada por uma variedade de razões, tanto para fins médicos e de diagnóstico;
  • aborto com o uso de instrumentos médicos;
  • hidrotubação de tubos uterinos.

A endometriose também pode levar ao desenvolvimento de infertilidade tubária. Infelizmente, esta patologia perigosa tornou-se cada vez mais comum na prática ginecológica. Endometriose interrompe o pleno funcionamento das trompas de falópio, o que também ajuda a reduzir a probabilidade de autoconceito do bebê.

A influência do fator peritoneal

O processo de aderência, como resultado do qual várias aderências aparecem (excrescências), pode se desenvolver no corpo feminino em quase qualquer lugar. Uma exceção não é a cavidade da pélvis. A presença de aderências na pelve e na cavidade abdominal em mulheres pode ser considerada como o fator peritoneal de infertilidade tuboperitoneal. Deve-se notar que as aderências podem se formar em lugares diferentes. Então, eles podem ser localizados na bexiga, atrás do útero, nos ovários e trompas de falópio. As aderências, como se fossem "fios", começam a esticar o órgão em direções diferentes. Isso leva ao fato de que o órgão afetado pelo processo adesivo simplesmente não pode funcionar totalmente.

A presença de aderências dentro da trompa de Falópio é uma patologia separada. Neste caso, os óvulos maduros, que são produzidos por ovários saudáveis, também não têm virtualmente nenhuma chance de encontrar espermatozóides. As aderências presentes nas trompas de falópio são um obstáculo mecânico ao movimento do óvulo. Neste caso, a probabilidade de concepção natural também é significativamente reduzida.

O desenvolvimento de aderências na pelve em mulheres pode ser devido a várias razões. Entre eles estão as conseqüências das operações ginecológicas e cirúrgicas.

A presença de operações anteriores na história deve ser um sinal de alerta para o médico. Nesta situação, é necessário um diagnóstico alargado, incluindo a identificação de aderências na pélvis.

Como isso se manifesta?

O perigo da infertilidade tubária de muitas maneiras reside no fato de que uma mulher por um longo tempo pode não estar ciente de que ela tem um grande problema com a concepção natural de um bebê. Mesmo com doenças crônicas das trompas de falópio, a infertilidade do tubo nem sempre se desenvolve. Por via de regra, pela primeira vez para pensar na presença possível da infertilidade tubo-peritoneal as tentativas mal sucedidas de um par de conceber um bebê.

No número esmagador de casos, as mulheres em idade reprodutiva chegam a uma consulta com um especialista em fertilidade ou ginecologista, que, apesar de repetidas tentativas de conceber um bebê, não pode fazê-lo. Para determinar a patologia que causou esta condição, os médicos recorrem à nomeação de vários procedimentos diagnósticos, inclusive para uma série de indicações, incluindo o exame da patência tubária. Após tal diagnóstico, os médicos podem entender a causa exata que influenciou o desenvolvimento da infertilidade tubária-peritoneal em cada situação específica.

Tratamento

A terapia para a infertilidade tubária é sempre complexa e bastante complicada.Antes do tratamento, uma mulher deve ter coragem e paciência. Às vezes acontece que alcançar um resultado positivo requer muito tempo, esforço e até custos financeiros. Se os médicos determinarem que a causa que levou à infertilidade tubária-peritoneal pode ser controlada com a ajuda da terapia complexa, então eles definitivamente falarão sobre isso com o paciente. Uma atitude positiva em relação ao tratamento é um dos componentes importantes do sucesso.

Terapia medicamentosa

O tratamento com medicação é geralmente realizado se uma mulher com infertilidade tubária tiver algumas doenças inflamatórias crônicas das tubas uterinas. Um número de drogas luta contra a inflamação, reduzindo assim os efeitos adversos. A escolha de táticas de tratamento depende em grande parte da patologia específica que causou o desenvolvimento da infertilidade tubária. Assim, com o propósito de terapia, uma mulher que sonha em se tornar mãe pode ser prescrita drogas antiinflamatórias. Eles geralmente são designados para a admissão no curso. Neste caso, o médico deve indicar uma dose única e o número de dias de internação. É determinado individualmente.

Se a causa do processo inflamatório nas trompas de Falópio é uma infecção, então a prescrição de medicamentos antibacterianos é necessária. Atualmente, os médicos preferem antibióticos modernos, que têm um amplo espectro de ação. As vantagens da nomeação de tais fundos são óbvias. Antibióticos com um amplo espectro de ação podem lidar eficazmente com uma ampla variedade de micróbios patogênicos (patogênicos). Os antibacterianos modernos são geralmente bem tolerados. Eles também são atribuídos à recepção de troca.

Após a realização de antibioticoterapia, uma avaliação de sua eficácia é necessariamente realizada. Para esta mulher pode ser atribuído a exames de sangue, bem como a realização da coleta de esfregaços do trato genital. Se a antibioticoterapia for reconhecida como ineficaz, então outro antibiótico é selecionado com um regime alternativo.

No tratamento de patologias infecciosas podem ser utilizados vários medicamentos. Assim, alguns deles são escritos para administração oral - na forma de cápsulas, pós ou comprimidos. Outros são injetados através de injeções.

A escolha do método de administração da droga depende das suas propriedades químicas. A maneira de gerenciar a droga é escolhida pelo médico assistente.

Fisioterapia

Para o tratamento da infertilidade tuboperitoneal, uma ampla variedade de métodos fisioterapêuticos pode ser usada. Uma delas é a indicação de eletroforese com drogas que possuem ação anti-inflamatória e reabsorvente. Para obter um efeito positivo, geralmente são necessários vários procedimentos.

A frequência das visitas e o número de sessões de tratamento são determinados pelo médico assistente juntamente com o fisioterapeuta. Para cada técnica de fisioterapia, há várias contra-indicações, por isso são indicadas apenas por especialistas.

Cirurgia ginecológica

Em alguns casos, para eliminar a causa que levou ao desenvolvimento de infertilidade tubária, é necessária uma intervenção cirúrgica. A operação, neste caso, deve ser destinada a melhorar a situação, e também deve contribuir para melhorar a possibilidade de concepção natural. Após uma intervenção cirúrgica ginecológica nas tubas uterinas, uma mulher pode ser prescrita um complexo de manutenção de terapia medicamentosa, bem como, se necessário, fisioterapia.

Tecnologias de reprodução assistida

Infelizmente, na prática, muitas vezes há casos em que, após um longo e às vezes debilitante tratamento de um efeito terapêutico positivo, os médicos ainda não podem ser alcançados.Neste caso, a ajuda de uma mulher que quer sentir a beleza da maternidade vem das modernas tecnologias médicas, uma das quais é a fertilização in vitro (FIV).

Antes da fertilização in vitro, uma mulher que planeja conceber um bebê logo precisa de algum treinamento. Para isso, os médicos prescrevem uma futura mãe para um conjunto de exames e, se necessário, selecionam um regime de tratamento. Isso é necessário para o fato de que ela foi capaz de levar o bebê durante a gravidez.

Antes da FIV, o tratamento de doenças associadas também é obrigatório, pois as exacerbações de tais patologias durante a gravidez podem piorar significativamente o prognóstico.

Sobre o que canaliza infertilidade, veja o seguinte vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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