Herpes em bebês e recém-nascidos

O herpes é um dos primeiros vírus que as crianças encontram em suas vidas, porque quase sempre a infecção vem da mãe. Para recém-nascidos, a infecção por herpes é considerada uma das mais perigosas. O que fazer se um bebê tiver herpes, você aprenderá lendo este artigo

Os vírus do herpes são muito complicados. Eles não podem causar danos, existindo no corpo humano pelo resto de suas vidas, mas podem ir do estágio latente para o estágio ativo e causar uma doença aguda, e então novamente "ficarem baixos". Geralmente, em adultos, o herpes aparece quando a imunidade é enfraquecida devido à doença, devido a estresse severo, estresse excessivo nervoso. Nas crianças, o herpes se desenvolve exatamente pelos mesmos motivos. No entanto, há uma nuance importante - a imunidade do bebê é imatura, está sempre um pouco enfraquecida.

Até 6 meses, a criança está sob a proteção de anticorpos maternos, ele tem imunidade inata. Ele lida bem com alguns vírus respiratórios, bactérias oportunistas. No entanto, é bastante difícil resistir ao vírus da herpes.

O sistema nervoso de uma criança com menos de um ano sofre constantes mudanças intensas. Praticamente todas as variedades do vírus do herpes são neurovirulentas - elas vivem nas células do sistema nervoso, transmitindo e se espalhando pela corrente sanguínea. Isso pode ter manifestações extremamente negativas para o sistema nervoso não formado de uma criança - até um desfecho fatal, se estivermos falando de uma infecção herpética congênita grave.

O vírus herpético mais comum em bebês é um vírus do primeiro tipo. É manifestado pela aparência nos lábios ou na área do triângulo nasolabial uma erupção notável que se assemelha a bolhas, espinhas com conteúdo aquoso.

Herpesvírus do segundo tipo - herpes genital, seus bebês recebem da mãe: ou durante a gravidez através da corrente sanguínea útero-placentária, ou durante o parto (através de um canal de parto infectado). Ela se manifesta por uma pequena erupção aquosa na região genital, ânus e também no rosto, ao redor dos lábios.

O vírus do herpes do terceiro tipo em crianças causa uma doença como catapora (catapora). Varicela é raramente diagnosticada em bebês e crianças até um ano. Provavelmente, os anticorpos que estão no sangue da mãe fornecem proteção temporária suficiente contra o terceiro vírus herpes.

Um recém-nascido pode ser infectado durante o parto - de uma mãe que, por exemplo, sofreu uma doença infecciosa aguda pouco antes do nascimento. Tal herpes em crianças pode ser muito difícil. Hospitalização pode ser necessária.

O quarto tipo de vírus herpes (vírus Epstein-Barr) causa mononucleose infecciosa. O quinto tipo de vírus do herpes é o segundo nome - citomegalovírus. É transmitido da mãe para o feto, a infecção é possível durante o parto e após o nascimento. O sexto tipo se torna a causa da roséola pediátrica ou pseudorasnuha, o sétimo e oitavo tipos de vírus herpéticos não são bem compreendidos. Os médicos sugerem que há alguma conexão entre o aparecimento de tais vírus no corpo e a formação de tumores malignos - sarcoma e linfomas.

Todos os vírus herpéticos entram no corpo humano uma vez na vida. Eles não podem ser curados, eles não podem se livrar, eles permanecem para sempre. Após uma doença aguda, eles se transformam em um estado latente de "sono" e podem causar alguns inconvenientes apenas durante os períodos de efeitos adversos nos fatores de imunidade prejudiciais ao organismo.

Se a gestante tem um vírus da herpes, e está em um estágio “adormecido”, nada ameaça o feto durante a gravidez - se a mulher cuida da sua saúde, previne o enfraquecimento do sistema imunológico. Os herpesvírus são perigosos se uma mulher se infectar com eles pela primeira vez durante a gravidez. Uma infecção primária, aguda, geralmente leva ao aborto espontâneo nos estágios iniciais.

Se o feto sobrevive, muitas vezes, em seu desenvolvimento pré-natal, há violações significativas, anomalias. Acontece que a infecção não ocorre através da placenta, mas apenas no processo de parto - através das membranas mucosas do canal do parto. Tal infecção se desenvolve após um período de incubação, geralmente 1-4 semanas após o nascimento do bebê.

Se a criança estiver infectada através da placenta e do canal de nascimento rubéola, citomegalovírus, herpes genital, menos frequentemente - o vírus Epstein-Barr, depois do nascimento, o bebê pode ser infectado com quase todos os tipos existentes de herpesvírus.

No proximo video Dr. Komarovsky fala sobre as características da infecção por herpes em crianças.

Mesmo os vírus do primeiro e segundo tipos podem causar complicações graves: encefalite herpética (herpes do cérebro), lesões múltiplas com uma erupção herpética de órgãos internos. Estas condições são tratadas em unidades de cuidados intensivos e de cuidados intensivos. Entre as complicações mais perigosas estão epilepsia, paralisia e paresia, lesões do nervo óptico.

Crianças pegam herpes de adultos com quem entram em contato. Cerca de 95% de todas as pessoas no planeta são portadoras de um ou outro vírus herpético, e são transmitidas por contato, através das membranas mucosas, da pele e às vezes por gotículas no ar. Se mães e pais têm herpes no lábio pelo menos uma vez na vida, eles são portadores

Patógenos de vírus herpético Existem muitas doenças, mas todas as infecções deste tipo têm sintomas comuns:

• início agudo e rápido;
• o aparecimento de uma erupção herpética característica;
• período de recuperação com desaparecimento completo da erupção.

A maneira mais fácil de reconhecer um vírus herpes simplex em uma criança é pelas formações características no lábio, que primeiro se parecem com vesículas separadas e depois se fundem em uma placa arredondada ou oval. A aparência da erupção é geralmente precedida pelo aumento da temperatura corporal.

Infecção herpética genital, catapora e mononucleose infecciosa começam com febre alta, dores musculares e articulares, dores de cabeça. A roséola é a mais difícil de reconhecer, que começa com febre alta, e a erupção aparece no corpo somente após 3 a 5 dias.

Em relação a outros tipos de herpes, até mesmo um médico experiente pode ter dúvidas, porque a fase aguda inicial é muito semelhante à SARS ou à gripe. É por isso que o médico chamado muitas vezes faz esse diagnóstico, os pais cumprem todos os compromissos, eles tratam o bebê.

Sobre a verdadeira causa da doença se torna conhecida no pior dos casos no hospital, onde o bebê com a mãe fica, se a infecção tem um curso severo, complicações. Na melhor das hipóteses, a criança uma vez sofreu uma infecção herpética, os pais só descobrirão durante um exame médico em larga escala (por exemplo, quando registram uma criança em um jardim de infância ou escola). A presença de anticorpos mostrará um exame de sangue.

Isso não significa que seja impossível fazer um diagnóstico preciso em princípio.Para isso apenas um exame visual da criança não é suficiente, você precisa fazer um exame de sangue usando PCR (reação em cadeia da polimerase), que mostrará a qual vírus os vestígios de DNA detectados pertencem, se há anticorpos característicos do portador (IgG) - ou se seu bebê tem uma doença infecciosa aguda em pleno andamento (igm).

Se falarmos sobre a segurança da criança, é melhor se submeter ao tratamento da infecção por herpes em um recém-nascido em um hospital, onde ele será vigiado 24 horas por dia. Crianças menores de um ano de idade que já tenham passado da idade neonatal podem ser deixadas por um médico para tratamento em casa, mas somente se a infecção for extremamente leve. As formas média e moderada, que são permitidas para tratamento domiciliar em crianças a partir de 1 ano de idade, também devem ser tratadas sob a supervisão do corpo clínico da ala de doenças infecciosas.

Quase todos os tipos de infecções por herpes em pacientes tão pequenos são tratados “Aciclovir"E a droga é administrada ao recém-nascido por via intravenosa - sob a forma de uma solução para injeção. Simultaneamente com o agente anti-herpético pode ser prescrito anticonvulsivantes drogas, porque o risco de convulsões em recém-nascidos é grande.

Especialmente perigoso para crianças do primeiro ano da vida é a primeira etapa aguda de todas as doenças herpéticas, associadas com um aumento na temperatura - às vezes até 39-40 graus. A febre alta deve ser reduzida com o uso de antipiréticos. Para bebês por idade, o ibuprofeno e drogas contendo paracetamol são permitidos. É preferível que os recém-nascidos injetem supositórios retais com paracetamol.

Em média, o tratamento da infecção por herpes em crianças muito pequenas é um processo bastante longo, demora cerca de 3 semanas.

Auto-tratamento e tratamento de remédios herpes em recém-nascidos e lactentes é estritamente proibido - conseqüências sérias são possíveis. Você não pode tratar uma criança com antibióticos, que não têm o menor efeito sobre os vírus, mas ao mesmo tempo aumentar a probabilidade de complicações por várias vezes.

Considere as seguintes diretrizes:

• Durante todo o tratamento a criança deve agir de modo melhorado.
• Remover crostas herpéticas secas (especialmente com varicela) é estritamente proibida - uma infecção bacteriana secundária pode se juntar, pode haver cicatrizes na pele.
• A criança contagiosa é considerada dos primeiros sintomas agudos e deixa de ser um perigo para outras crianças após o desaparecimento da erupção.
• A presença de uma infecção herpética na fase latente não é motivo para adiar a vacinação profilática. Eles estão temporariamente atrasados ​​até a recuperação em caso de doença herpética aguda. Após a recuperação, a criança pode ser vacinada de acordo com o calendário nacional de imunização.
• Após a recuperação, os pais devem prestar especial atenção ao fortalecimento do sistema imunológico do bebê.. Se a defesa do corpo for forte, a recaída é improvável. O bebê deve comer direito, a alimentação deve ser administrada no momento adequado.

Crianças menores de um ano devem passar o maior tempo possível ao ar livre. O apartamento deve manter um certo regime de temperatura - não superior a 20 graus. Boa prevenção de herpes recorrente - endurecimento, que os pais podem praticar quase imediatamente após o aparecimento das migalhas no mundo.