Candidíase em crianças
O tordo emergente causa muitos desconfortos na criança. Exacerbações freqüentes da doença sugerem que há sinais de grave mal-estar no corpo das crianças, que ele sinalizará como manifestações de candidíase.
O que é isso?
A candidíase é uma doença causada por fungos. Na vida cotidiana, o nome “sapinho” ficou preso a eles. Isto é devido à presença de sintomas específicos que ocorrem com a candidíase. A doença geralmente ocorre em crianças pequenas de maneiras diferentes. Na maioria dos casos, o curso da doença é leve. Nos recém-nascidos, a candidíase desenvolve-se mais gravemente e é acompanhada pelo aparecimento de inúmeros sintomas de desconforto, que pioram muito o bem-estar do bebê.
O culpado da doença são tipos especiais de fungos - Candida. Eles podem estar presentes em pequenas quantidades e em uma criança saudável. Quando exposto a vários fatores exógenos e endógenos, o número de candidas no corpo aumenta muitas vezes. Colônias de fungos aumentadas são capazes de se estabelecer em várias membranas mucosas. Isto causa numerosas variantes clínicas da doença com localização diferente.
A doença pode ocorrer em meninas e meninos. Segundo as estatísticas, os casos de candidíase são mais freqüentemente registrados em bebês. Esta característica é devido à peculiaridade da estrutura e fisiologia do corpo feminino. Na primeira infância, meninos e meninas desenvolvem candidíase com igual frequência. Para eliminar os sintomas adversos da doença requer a nomeação de tratamento especial.
Razões
Atualmente, há um grande número de fatores que provocam o crescimento e a reprodução da flora fúngica. Cada idade tem suas próprias causas principais que contribuem para a doença. A ativação do crescimento de fungos é possível em qualquer estado fisiológico, acompanhado por uma diminuição na imunidade.
As causas mais comuns da doença incluem:
- Infecção durante o parto. Neste caso, a infecção da criança ocorre no momento em que ele passa pelo canal do parto. Se a mãe está com candidíase, o bebê geralmente apresenta sinais dessa infecção imediatamente após o nascimento. Nesta situação, os sintomas adversos da doença podem ser encontrados já no bebê.
- Contato direto com a mãe. Esta forma da doença é geralmente encontrada nos primeiros dias após o nascimento do bebê. Se a mãe tem sinais de uma forma aguda de candidíase, ela pode infectar o recém-nascido com essa doença. Os bebês prematuros são mais suscetíveis a esse tipo de infecção.
- Não cumprimento da higiene pessoal. Você pode se infectar com candidíase usando toalhas de outra pessoa. Há também casos confirmados da doença após o banho no banho desinfetante não tratado. O risco de infecção em crianças ao mesmo tempo é maior do que em crianças mais velhas.
- Prematuridade Em bebês prematuros, o desempenho do sistema imunológico é frequentemente reduzido. Qualquer infecção, incluindo uma infecção fúngica, causa facilmente a infecção e o aparecimento de sintomas adversos.
- Hanormalidades ou condições clínicas que ocorrem em violação do metabolismo de carboidratos. Diabetes mellitus tipo II ou obesidade alimentar contribui para o desenvolvimento de candidíase em bebês.Glicemia ou glicemia elevada provoca crescimento ativo e rápida reprodução da flora fúngica. Os distúrbios metabólicos crônicos freqüentemente contribuem para o desenvolvimento da candidíase das crianças.
- Muito tempo tomando um certo número de drogas. Estes incluem: agentes antibacterianos, citostáticos e hormônios esteróides. Com sua longa recepção, interrompeu o sistema imunológico. Posteriormente, isso leva ao desenvolvimento na criança de sinais de estados de imunodeficiência que contribuem para o aparecimento de aftas.
- Infecções respiratórias freqüentes. Bebês debilitados têm menor imunidade. Depois de resfriados graves e frequentes, o corpo da criança enfraquece dramaticamente. Em tais crianças, por via de regra, o crescimento da flora fungosa aumenta, o que leva ao aparecimento de sinais da candidíase.
- Estados de imunodeficiência. Pode ser congênita e adquirida como resultado de várias doenças. O insuficiente trabalho efetivo do sistema imunológico freqüentemente contribui para o rápido crescimento de vários microrganismos oportunistas, incluindo os fungos Candida. Uma diminuição prolongada da imunidade leva ao aparecimento na criança de sintomas adversos de candidíase.
- Doenças crônicas de órgãos internos. As patologias dos órgãos gastrointestinais contribuem frequentemente para o aparecimento de uma infecção fúngica no organismo. Digestão prejudicada provoca o rápido desenvolvimento de fungos em crianças. Se o tratamento de doenças crônicas do trato gastrointestinal não é realizado totalmente ou é escolhido incorretamente, então isso pode causar o aparecimento de candidíase resistente.
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Os médicos distinguem várias variantes da doença por localização:
- Na cavidade oral. Estabelecendo-se na boca, os fungos causam vários danos numerosos. Estes incluem: queilite, estomatite, gengivite, diz. Segundo as estatísticas, a candidíase oral é mais comum em bebês e crianças em idade escolar. Bebês recém-nascidos podem ser infectados pela mãe durante a amamentação.
- Na garganta. Uma forma bastante rara de candidíase. Muitas vezes este tipo clínico de aftas é mascarado por várias infecções infantis. Para estabelecer o diagnóstico correto, neste caso, requer um diagnóstico diferencial. Este tipo de candidíase geralmente viola a respiração e pode ocorrer de forma bastante severa.
- Na face e na área dos olhos. Este tipo de candidíase ocorre com o aparecimento de lacrimejo, inchaço grave das pálpebras. Em alguns casos, uma descarga branca e turva, que contém um grande número de fungos, flui para fora dos olhos. Esta forma de candidíase é perigosa devido ao aparecimento de complicações - várias deficiências visuais.
- Nos intestinos. Uma causa provocadora, neste caso, muitas vezes se torna disbacteriose ou doenças crônicas do trato gastrointestinal. A constipação a longo prazo contribui para a formação no bebê também formas anais de candidíase. O tratamento de tais formas de aftas é um gastroenterologista pediátrico.
- No esôfago. Causa dispepsia e provoca o aparecimento de azia. Para identificar o esôfago candidíase, fibrogastroscopia com a coleta de material biológico para pesquisa é necessária. Este diagnóstico diferencial é realizado a fim de excluir várias neoplasias no esôfago.
- No cérebro. Uma forma clínica bastante rara, no entanto, é muito perigosa. O curso da doença é extremamente difícil. Os sintomas da doença se assemelham a meningite. Para eliminar os sintomas adversos, incluindo dor de cabeça severa e náusea persistente, use grandes doses de drogas antifúngicas.
- Vaginal É a forma mais comum. Localização - na virilha. Em meninas com esta forma de candidíase aparecem corrimento vaginal de queijo. Muitas formas agudas de aftas podem se tornar crônicas.
- No sistema respiratório. A flora fúngica contribui para o desenvolvimento de bronquite por cândida.Esta doença causa tosse e problemas respiratórios em uma criança. A tosse é mais freqüentemente seca, mas o escarro pode aparecer quando se liga a flora bacteriana. Em alguns casos, rouquidão ou rouquidão da voz aparecem, assim como o aumento da temperatura corporal e aumento da intoxicação.
- Nas mãos. Na maioria das vezes, a infecção por Candida afeta as unhas. Eles se tornam frágeis e sem graça, e também são facilmente quebrados e desintegrados. Numerosos sulcos transversais brancos aparecem na superfície superior das unhas.
Os fungos de Candida gostam de instalar-se em várias membranas mucosas, menos muitas vezes - na pele. Tal característica seletiva é causada pela característica de sua estrutura anatômica e fisiológica. Também provoca uma variedade de diferentes variantes clínicas da doença.
Sintomas
O sapinho ocorre com numerosas manifestações clínicas. Eles são bastante difíceis de transportar e trazem forte desconforto para o bebê. A gravidade dos sintomas pode ser diferente e depende do estado inicial da criança antes da doença.
A presença de um grande número de doenças crônicas ou imunodeficiência pronunciada no bebê piora significativamente o curso da doença e contribui para sua transição para a forma crônica.
Os sintomas mais comuns incluem:
- A aparência da placa branca de queijo. Pode em pequenas quantidades ou cobrir substancialmente áreas danificadas. Quando você toca na mosca - ela começa a desmoronar e quebrar. Ao tentar removê-lo nas membranas mucosas, há áreas erodidas que podem sangrar. A cor da flor é geralmente branca ou com um tom acinzentado.
- Inchaço. Multiplicando, os fungos causam inflamação severa. O processo inflamatório provoca o aparecimento de edema tecidual. Membranas mucosas inflamadas tornam-se densas, vermelho vivo. Inchaço da língua leva a dor ao engolir e também ajuda a reduzir o apetite.
- Sucção prejudicada. As formas orais de candidíase causam problemas de alimentação em bebês. Eles mal conseguem sugar o leite materno. Durante a alimentação, o bebê se torna caprichoso, chorando. Dor severa na cavidade oral, assim como queimação, levam ao fato de que o bebê é cada vez menos aplicado no seio da mãe.
- Rachaduras nos cantos da boca. Ocorre com heilite candidíaca. Esse sintoma pode ser visto em casa. Nos cantos externos da boca, a criança apresenta sulcos profundos. Durante a refeição, eles podem ser feridos e sangrar.
- Lacrimejamento e dor nas pálpebras. Este sintoma é característico da conjuntivite candidíase. Normalmente, o processo é de mão dupla. A duração da doença neste caso varia. Em média, é cerca de 2-3 semanas.
- Comichão e ardor nos genitais. Ocorre com candidíase da zona íntima. Eles trazem forte desconforto para a criança e o fazem se sentir pior.
- Micção freqüente. Encontra-se na candidíase vaginal, bem como na derrota da infecção fúngica do trato urinário. As porções de urina não mudam, assim como o número total por dia. Apenas a multiplicidade e o número do desejo de urinar aumentam.
- Náusea e vômito. Ocorre com candidíase dos órgãos gastrointestinais. Estabelecer um diagnóstico neste caso é uma tarefa muito difícil. A náusea pode ser permanente e difícil de eliminar com medicamentos convencionais.
- Mudanças na pele e unhas. Na aparência, pode assemelhar-se a dermatite. Em bebês de tenra idade, geralmente aparece em primeiro lugar na área das dobras cutâneas. Na aparência, pode assemelhar-se a pequenos inchaços inchados com conteúdo lamacento no interior.
- Violação do bem-estar geral. Formas graves de candidíase são acompanhadas de febre e aumento dos sintomas tóxicos. O tordo bastante duro ocorre em bebês do primeiro ano da vida. A gravidade da condição afeta o comportamento da criança.Torna-se mais letárgico e caprichoso, aumenta a sonolência diurna e alguma passividade, aumenta o nervosismo.
Diagnóstico
Suspeite os primeiros sinais de candidíase pode qualquer mãe. Eles são geralmente bastante pronunciados e são muito específicos. No entanto, quando os sinais clínicos de candidatura são detectados, é necessário mostrar o bebê ao médico. O médico irá realizar um exame clínico e, em alguns casos, também estudos adicionais para o diagnóstico diferencial.
Isso é necessário para excluir todas as doenças sob as quais a candidíase pode mascarar.
Geralmente com infecções por Candida prescrever:
- Exame de sangue geral. Dá uma descrição descritiva da presença de infecção no corpo das crianças. Também ajuda a estabelecer a gravidade dos distúrbios funcionais. Este método é indicativo e não a base do diagnóstico.
- PCR. Este método permite detectar com precisão a presença de fungos em vários materiais biológicos. Para realizar este teste, será necessária uma coleta preliminar de placa.
- Microscopia Usando um microscópio de alta resolução, você pode detectar o fungo em qualquer ambiente. Em alguns casos, para um resultado mais preciso, os médicos usam material de pré-coloração. Isso ajuda a identificar o fungo mesmo em casos difíceis de diagnóstico.
- Serologia. Com a ajuda de CSC e reação de aglutinação, os fungos podem ser detectados na urina, sangue separado dos olhos, placa da vagina e outros segredos. Em alguns casos, esse método é usado para detectar formas viscerais de candidíase ou após uma punção lombar.
Tratamento
Tratar a infecção por candidíase assim que possível, imediatamente após o diagnóstico. Terapia tardia pode contribuir para a progressão da doença e sua transição para a forma crônica. Para o tratamento de várias drogas usadas que têm um efeito prejudicial sobre o fungo, bem como melhorar a imunidade. Para eliminar os sintomas de infecções por candidíase em bebês, vários antifúngicos são usados. Podem ser ações sistêmicas e locais.
A escolha dos meios, a sua dosagem e a multiplicidade de tratamento é escolhida pelo médico assistente com base na gravidade inicial da condição da criança e na presença de doenças concomitantes dos órgãos internos.
O tratamento local é realizado com várias pomadas que têm um efeito prejudicial nos fungos candidatos. Estes incluem: clotrimazol, pimafucina (natamicina), isoconazol (agente fitoterápico), cetoconazol, triderm (efetivo para o tratamento da candidíase dos pés) e outros. Geralmente, leva cerca de duas semanas para eliminar os sintomas adversos da doença. O uso prolongado de pomadas medicinais é discutido com o seu médico. Se a doença ocorrer de forma mais prolongada, a prescrição de drogas antifúngicas com ação sistêmica já é necessária. Para aumentar o efeito terapêutico, o fluconazol é adicionado à terapia tópica.
Pode ser em várias formas de liberação: suspensões e cápsulas, bem como comprimidos. Geralmente, uma dose de 6-8 mg / kg é usada por dia. A duração do tratamento é determinada dependendo da gravidade da doença.
Formas comuns de candidíase cutânea são tratadas com a indicação de fluconazol na dose de 8-10 mg / kg por dia. Normalmente, a dose total do medicamento é tomada uma vez por dia. O tratamento da candidíase cutânea também inclui a prescrição de formas locais de drogas antifúngicas. A duração média do tratamento é geralmente 14-21 dias.
Para o tratamento de membranas mucosas da cavidade oral que estão inflamadas e danificadas pela infecção por candida Solução de digluconato de sódio hexagonal ou 2%. Tratar parcelas deve ser 3-4 vezes ao dia. Se o processo é leve, então esse tratamento local é suficiente. Com a recorrência da doença é necessária a nomeação de fluconazol (diflucan, mycosyst, medoflucon) no interior.
Em um ambiente hospitalar, os recém-nascidos podem usar esquemas terapêuticos que incluem doses terapêuticas de nistatina.
Para candidíase dos órgãos genitais, você pode usar pomadas antifúngicas. Para esse ajuste 1% de clotrimazol e 1% de ervas. A duração da prescrição depende da gravidade da doença e da gravidade dos sintomas clínicos. Com a ineficácia do tratamento local, assim como a deterioração da condição, é necessário a indicação de antifúngicos sistêmicos. Candidíase visceral é uma tarefa difícil de tratar. Geralmente, para eliminar os sintomas adversos, é necessária a indicação de terapia complexa. Em caso de candidíase dos órgãos gastrointestinais, são usados regimes de tratamento, incluindo a administração combinada de fluconazol e nistatina simultaneamente. Fluconazol nomeado na dose de 9-10 mg / kg de peso corporal, e nistatina 70 000 - 100 000 U / dia até 3-4 vezes por dia.
A duração do uso de drogas depende da forma clínica da candidíase, bem como da sua localização. Em média, 1,5 a 2 semanas são suficientes para eliminar os sintomas adversos. No entanto, em alguns casos, é necessária uma medicação mais longa. O tratamento deve ser escolhido corretamente, a fim de evitar possíveis recaídas da doença, tanto quanto possível no futuro. Durante o curso da terapia, a eficácia do tratamento prescrito é monitorada. Além disso, os médicos podem prescrever um bebê exames de sangue gerais. Estes testes são necessários para estabelecer reações colaterais adversas por parte do corpo da criança com o uso prolongado de drogas antifúngicas.
No final do curso do tratamento realizado, um controle laboratorial completo é realizado com a determinação da presença residual de fungos.
No tratamento de infecções fúngicas, grande atenção deve ser dada à nutrição do bebê. Durante todo o período agudo da doença, a criança recebe uma dieta especial. Elimina completamente todos os alimentos doces, uma vez que promove o crescimento da flora fúngica. Além disso, todos os pratos em conserva e enlatados, alimentos picantes ou picantes são removidos da dieta. As refeições devem ser fracionadas, pelo menos 4-5 vezes ao dia.
Para cozinhar, é melhor usar um fogão lento ou um banho-maria, cozinhar e cozinhar é permitido.
Prevenção
As medidas preventivas desempenham um papel importante na prevenção da candidíase em bebês. A adesão regular a regras simples ajudará a manter o corpo da criança saudável e protegerá do sapinho. É importante lembrar que eles devem ser observados todos os dias. Qualquer violação pode levar ao aparecimento de sintomas adversos de candidíase.
Para não ficar com sapinho, você deve:
- Fortalecer a imunidade Isso é facilitado pela nutrição adequada, pelo sono saudável e pela atividade física ideal. Stress forte enfraquece significativamente o sistema imunológico. Estresse psico-emocional excessivo é melhor excluir. O endurecimento regular também melhora a imunidade.
- Clima interno favorável. Muitos médicos acreditam que a secura excessiva no quarto das crianças, bem como a temperatura errada, pode levar ao desenvolvimento de candidíase. Para manter a boa saúde da criança, tente monitorar a umidade na sala. Isso ajudará os dispositivos especiais que hidratam o ar.
- Dê um passeio ao ar livre. Está cientificamente provado que o oxigénio tem um efeito prejudicial em vários microorganismos. Caminhadas regulares na rua ajudarão o sistema imunológico a funcionar melhor e melhorar a resistência do bebê.
- Siga as regras de higiene pessoal. Lavar as mãos regularmente, tratar os mamilos antes e depois da amamentação, usar toalhas e panos pessoais são maneiras simples de evitar a candidíase de contato. Siga as regras de higiene pessoal deve ser todos os membros da família.Os bebês devem aprender isso desde os primeiros anos de vida.
Como tratar a candidíase oral em crianças, veja o próximo vídeo.