Molusco contagioso em crianças
A pele das crianças é tão sensível a tudo ao redor que uma variedade de erupções cutâneas em seus pais às vezes nem surpreendem. No entanto, existem doenças de pele que muitas mães e pais nem sequer ouviram falar. No entanto, essas doenças freqüentemente afetam crianças. Sobre o que é molusco contagioso e como tratar tal doença em uma criança, contaremos neste artigo.
O que é isso
O molusco contagioso é uma doença de pele de origem viral. Quando afeta principalmente a pele, mas às vezes sofrem e membranas mucosas. Erupções características que lembram as conchas dos moluscos da pele são causadas por um vírus pertencente ao grupo da varíola, mas não pela varíola como tal. Considera-se perto da varíola.
Este vírus é capaz de infectar apenas seres humanos, os animais não ficam doentes e não toleram. E na maioria das vezes o agente astuto ataca precisamente crianças desde o nascimento até dez anos. Existem quatro tipos desse vírus. O primeiro e o segundo, indicados pelos números de seqüência correspondentes após o nome do patógeno MCV, são geralmente transmitidos sexualmente. Esta é uma doença dos adultos.
Mas o MCV-3 e o MCV-4 são variedades do vírus do molusco contagioso, que freqüentemente afetam crianças. O vírus é transmitido por contato. Muitas vezes eles são infectados através de brinquedos comuns, utensílios domésticos, pratos e roupas de cama. No entanto, o agente pode muito bem sobreviver no ambiente aquático e, portanto, muitas vezes ataca crianças que frequentam a piscina comum.
Outro caminho de distribuição local é a auto-infecção. Uma criança que tem vários elementos de erupções cutâneas, penteando-os, espalhando a infecção para a pele saudável vizinha. Então, aumente a escala da lesão. O molusco contagioso é contagioso, portanto, uma criança que tenha sido diagnosticada com uma doença infecciosa não deve frequentar o jardim de infância ou a escola. Os pais devem sempre informar o cuidador e o professor da turma.
Na equipe das crianças, estão sendo introduzidas medidas de segurança mais rigorosas e a pele de outras crianças é cuidadosamente examinada pelo pessoal médico.
O período de incubação é de 3 semanas a seis meses. Os primeiros sinais da doença, portanto, só podem ser detectados após um tempo considerável. Nos recém-nascidos, o período de incubação dura menos e a doença dermatológica se manifesta mais rapidamente - após 2-3 semanas. O risco de infecção para lactentes é representado por pais que estão doentes com molusco contagioso, parentes e amigos da família que vêm visitá-lo, e há também a chance de receber o vírus da maneira dita vertical - de mãe para filho durante a gravidez.
Apesar de seu nome assustador, esse vírus não é perigoso, não ameaça a vida de uma criança. Na maioria dos casos, nem requer tratamento específico. No entanto, as situações são diferentes e, às vezes, a necessidade de terapia ainda aparece.
Causas da doença
Uma criança que é confrontada com um poxvírus (molusco contagioso) não tem que se infectar com ela. Na maioria das vezes, a doença ocorre em crianças com imunidade insuficientemente formada.
Em risco:
- crianças com infecção por HIV e outras doenças associadas a uma deficiência do sistema imunológico;
- crianças que frequentam grupos de crianças grandes;
- crianças muitas vezes doentes que se caracterizam por algum tipo de "apatia" imune;
- crianças com histórico de doenças dermatológicas e alérgicas;
- crianças que negligenciam a higiene;
- crianças com seis meses de idade, quando os bebês não estão mais sob a proteção da imunidade inata materna.
Durante muito tempo, partículas do vírus contagioso do molusco podem viver no ambiente, na poeira, no ar. Mas eles se tornam ativos somente após a penetração no fluido corporal. Para eles, tal é a substância que é preenchida com erupções cutâneas. E porque o risco de infecção existe no caso da criança ter feridas, arranhões, escoriações.
Mesmo após a infecção, o vírus pode não se manifestar por um longo tempo, e a primeira erupção geralmente coincide com outros fatores que indiretamente “aceleram” a aparência dos moluscos na pele.
Esses fatores incluem:
- estresse severo ou estresse prolongado que a criança está experimentando;
- doença viral ou bacteriana aguda;
- fatores negativos do exterior - inalação e contato da pele com toxinas, carcinógenos, alérgenos;
- envenenamento por alimentos ou drogas.
Até o fim, os mecanismos e causas da ação do posquirus ainda não foram estudados, e em muitas questões relativas a esse patógeno, médicos e cientistas não concordam em uma coisa, mas quase todos os especialistas concordam em uma coisa - uma pessoa com imunidade forte e endurecida é dez vezes menos propensa a se tornar contagiosa. molusco, mesmo por contato direto com ele. Mas, para explicar por que o vírus pode afetar a pele e ser caracterizado por nódulos subcutâneos, a ciência ainda não é capaz.
Sintomas e sinais
O principal e praticamente o único sintoma da doença é uma erupção cutânea. Ela tem o caráter de pápulas individuais. Cada um tem uma forma arredondada ou oval. Seu tamanho pode ser o menor possível - de 1 mm de diâmetro ou tão grande quanto vários centímetros.
Na fase inicial, as pápulas têm uma cor típica da pele e quase não se destacam. Mas rapidamente, a erupção torna-se rosa com um tom alaranjado, adquirindo uma ponta de madrepérola. Se você pressionar no topo, pode parecer uma descarga branca espessa, como a partir de alguma acne. Às vezes pápulas na aparência se assemelham a células de glóbulos vermelhos, "panquecas" de uma consistência densa. No centro de cada disco há uma pequena depressão que se assemelha ao umbigo de uma pessoa.
No início da doença, as pápulas têm tamanhos pequenos. Muito rapidamente, eles se expandem e podem atingir um diâmetro de 7-10 milímetros. Se os moluscos atingem valores superiores a 2 centímetros, os médicos falam sobre a forma gigantesca da doença.
Bastante raramente pápulas localizam-se em certa elevação acima da pele, em uma pequena "perna" móvel. Então a doença é chamada de pedículo.
Com numerosas pequenas pápulas, o molusco contagioso é chamado de miliar. A forma mais comum é quando uma criança tem 1-2 pápulas, às vezes o seu número chega a dez. Nos adultos, os vírus MCV-1 e MCV-2 são mais comumente vistos nas coxas e genitais. Em crianças, a “geografia” do terceiro e quarto tipo de vírus do molusco contagioso é mais extensa. Na maioria das vezes, as primeiras pápulas aparecem na pele do rosto, no corpo, nos braços e nas pernas. As formações hemisféricas cor-de-rosa são frequentemente localizadas localmente - apenas no nariz, na cabeça, no pescoço, nas sobrancelhas e no queixo.
Se uma criança começar a pentear, esfregar ou apertar pápulas, a infecção se espalhará rapidamente - no peito, nas costas, no estômago. No estágio inicial, as pápulas são muito duras e densas. Gradualmente, eles suavizam e se tornam mais friáveis. A erupção de dor não causa. No entanto, muitas crianças se queixam de que pápulas estão coçando, coçando.
A doença nem sempre precisa de tratamento, já que o molusco contagioso passa por conta própria.É verdade que leva muito tempo - de vários meses a vários anos. Na maioria das vezes, o processo de recuperação leva um período de seis meses a um ano.
Traços nas pápulas da pele após a recuperação não saem. Cicatrizes e cáries como efeitos são mais características do parente próximo do poxvírus, o vírus da varíola. No entanto, o grande tamanho das pápulas e lesões extensas, juntamente com a imunidade da criança enfraquecida, podem ser boas razões para medidas terapêuticas.
Diagnóstico
Qualquer pediatra é capaz de reconhecer um molusco contagioso, como dizem, no rosto. O diagnóstico, mesmo durante a inspeção visual inicial, não causa dificuldades significativas. Na aparência pápulas, abrindo uma das pápulas pelo método manual, você pode estabelecer o diagnóstico correto.
Às vezes, para averiguar sua suposição, o médico levará o conteúdo de uma pápula para análise laboratorial. Nesta massa branca e arenosa, as células epiteliais do ovário são usualmente encontradas em laboratório e sofrem efeitos degenerativos significativos. Dentro dessas células, são observadas inclusões protoplasmáticas, chamadas de moluscos Lipschütz.
Se nenhum exame microscópico do conteúdo das pápulas for encontrado, o médico revisará o diagnóstico e examinará a criança por verrugas, acne, sarna, queratoacantomas.
Outras análises e estudos adicionais para o molusco contagioso não são necessários. Após a confirmação do diagnóstico, a criança será encaminhada para consulta com um dermatologista pediátrico, que poderá responder a questão principal - se você precisa tratar o bebê ou esperar até que a doença passe sozinha.
Tratamento
Como já mencionado, o molusco contagioso é capaz de passar por conta própria, no entanto, levará muito tempo para esperar. Os médicos não concordam com isso se a criança tem imunodeficiência (HIV e outras patologias do sistema imunológico), se ele tem uma doença infecciosa grave concomitante, e também se as pápulas estão localizadas nas pálpebras ou genitais. Os pais às vezes discordam nos muitos meses de espera, especialmente se as pápulas do molusco contagioso estão localizadas em um lugar de destaque - na face, no nariz, nos olhos, nas mãos da criança.
Em todos estes casos, eles são oferecidos uma variedade de maneiras para tratar a doença. Para ser mais preciso, não há como tratar o molusco, você só pode eliminar defeitos estéticos - as próprias pápulas. No entanto, até que a criança esteja completamente autocura, a aparência de novos elementos é bastante realista em circunstâncias adversas. A imunidade ao vírus é produzida, mas acontece muito lentamente. Se durante uma infecção viral respiratória aguda o corpo for bastante 3-5 dias para tomar o controle da situação "nas suas mãos" e suprimir o vírus, então com um molusco contagioso o período do desenvolvimento da imunidade se calcula durante meses e até anos.
Se o médico alega que não há necessidade de tratar a criança, e os pais querem livrar o bebê de pápulas, então ninguém irá interferir com eles, e o médico aconselhará uma das opções de tratamento.
Curetagem
Este método não deve ser realizado em casa por conta própria, é desejável submeter-se ao procedimento em condições estéreis da clínica. A tentação de fazer tudo em casa com as próprias mãos é ótima, porque o procedimento é bem simples. Mas as conseqüências do tratamento em casa podem ser tristes - isso é principalmente uma infecção.
O método envolve remover a cabeça com uma pinça e raspar as pápulas com uma cureta ou uma ferramenta especial - Colher de Folkman. Quando a cavidade da pápula fica limpa, ela é queimada com iodo. Às vezes o médico é limitado a apenas pinças finas, com pequenas erupções isso é o bastante.
Este método tem mais minus do que vantagens. Julgue por si mesmo - o procedimento é bastante doloroso e desagradável. A criança, mesmo com o uso de um spray externo com efeito analgésico ("LidocaínaPor exemplo, será muito difícil manter a curetagem até o final.Este método não é categoricamente adequado para a remoção de pápulas localizadas na face, especialmente na área dos olhos, porque após a curetagem existe um risco de sangramento local menor, e também há freqüentemente cicatrizes profundas na pele.
Os pais que, em numerosas avaliações na Internet, aconselham a não gastar dinheiro em procedimentos cosméticos, e gastam tudo em casa, estão duplamente em risco - a possibilidade de infectar a criança com bactérias patogênicas é adicionada à possibilidade de defeitos na pele.
Cryodestruction
O molusco contagioso da pápula é bastante possível para remover nitrogênio líquido ou gelo seco. Este procedimento é oferecido por quase qualquer clínica. Pápulas são destruídas sob a influência de nitrogênio líquido rapidamente, o procedimento é indolor, não requer anestesia. Contudo, segundo os pacientes, ainda entrega algum desconforto bastante tolerável.
A substância é mantida na área afetada pelo molusco contagioso por não mais de 20 segundos, após o qual a superfície é tratada com um anti-séptico. Neste caso, a manipulação pode ser realizada tanto em hardware quanto em modo tampão (manual). O local afetado pelo gelo seco ou nitrogênio líquido demonstra temporariamente todos os sinais clássicos de uma lesão térmica - fica branco, o edema aparece ao redor do local do cauterização, que pode durar cerca de 3-4 horas.
Então, uma pequena bolha se forma ao redor das pápulas congeladas, o que é absolutamente impossível perfurar para não infectar a criança. A pápula congelada em si é rejeitada em cerca de um mês e meio. Este método não é considerado o mais bem sucedido, a fim de se livrar do molusco contagioso no rosto e todas as partes expostas do corpo. Bolhas que ocorrem sob a influência do frio, muitas vezes deixam marcas na pele na forma de pequenas cicatrizes, mesmo após a recuperação.
Além disso, na infância, muitas vezes há uma reação alérgica ao frio. Para evitar tais conseqüências, é aconselhável passar um teste com antecedência em tais alergia e começar a criodestruição somente quando a criança tiver permissão para essa intervenção.
Eletrocoagulação
Este método baseia-se na cauterização das pápulas de um molusco contagioso com corrente alternada de alta frequência. Sob a influência da corrente, a superfície da pele e a pápula aquecem, o molusco morre, uma pequena crosta se forma em seu lugar, que sai depois de uma semana e meia. O procedimento é realizado com um eletrocoagulador de dispositivo especial. Pré-pele anestesia. Após a cauterização, as primeiras pápulas são tratadas com iodo ou outro anti-séptico. O resultado é avaliado em uma semana. A desvantagem do método é que nem todas as pápulas podem morrer. Às vezes o procedimento tem que ser repetido.
Tratamento com laser
Até o momento, esse método é considerado o mais seguro e eficaz. Na clínica, as pápulas são acionadas por um laser pulsado, pré-anestesiadas a pele com um anestésico em forma de creme. A área da pele afetada sob o feixe de laser aquece até 150-155 graus. A essa temperatura, o vírus morre e o conteúdo das pápulas é evaporado. A alta temperatura também desinfeta completamente o local de exposição, o que elimina a infecção por bactérias e fungos.
O efeito não precisa esperar muito. Já após a primeira sessão de laserterapia, cerca de 90% das pápulas contagiosas do molusco são mortas. Na maioria das vezes, uma sessão é suficiente para derrotar completamente a doença. Após a exposição ao laser, manchas avermelhadas permanecem no lugar das pápulas esféricas semicirculares, que geralmente passam rapidamente.
A terapia não deixa cicatrizes, cicatrizes, cavidades e outros defeitos, e é por isso que o método é considerado mais adequado para remover amêijoas da pele de uma criança se elas estiverem localizadas na face, perto dos olhos, no nariz, no queixo.
Depois de tal impacto, é impossível molhar os locais afetados pelos raios laser por três dias.A criança não deve frequentar a piscina, banho, chuveiro, sauna. Depois de três dias, você pode voltar à vida normal. O menos da terapia a laser é que é contra-indicado em recém-nascidos e crianças com outras doenças de pele de origem microbiana, fúngica ou alérgica.
Medicamentos
Para o tratamento do molusco contagioso, utiliza-se o método de cauterização química das pápulas. Deve ser entendido que a erupção na pele com esta doença é de origem viral e, portanto, são completamente insensíveis aos anti-sépticos à base de álcool e ao "Zelenka". Todos os meios de secagem também podem ser perigosos, uma vez que as pápulas não devem ser secas.
Entre outras drogas usam:
- De anti-sépticos freqüentemente usados "Fukortsin". Ele permite que você pare a propagação da infecção, especialmente se a criança estiver constantemente penteando, ferindo e rasgando pápulas. Loção "Molustin", Embora não seja uma droga, mas pertence à categoria de preparações cosméticas, leva à destruição de células infectadas e elimina eficazmente pápulas, mas só pode ser usado para crianças a partir de 3 anos.
- Boa ajuda no tratamento de pomada contendo tretinoína. Isso "Vesanoid», «Lokatsid". Essas drogas não são proibidas de usar na infância, mas os fabricantes não têm resultados suficientes e convincentes de estudos clínicos em crianças. Antes de usar, não deixe de consultar um médico. Se ele aprovar, a pomada é aplicada em pápulas duas vezes ao dia por pelo menos 5-6 horas, após o que a pele afetada é lavada com água morna e sabão. Os procedimentos continuam até o completo desaparecimento da última pápula.
- O veneno não proteico de cantharidina, que sustenta uma droga tão conhecida, como "Shpansky voar", Também é bastante utilizado para tratar molusco contagioso. No entanto, com esta ferramenta você precisa ser extremamente cuidadoso, porque esse veneno pode causar envenenamento grave. Para crianças menores de 7 anos, você deve sempre consultar um médico.
- Creme "ImiquimodO que é frequentemente recomendado usar no molusco contagioso, não tem atividade antiviral, e é indesejável usá-lo para crianças menores de 18 anos de idade. É melhor dar preferência à pomada oxolínica. Esta droga aplica-se a pápulas em uma camada grossa 2-3 vezes por dia.
- Muitas vezes, os médicos prescrevem para o tratamento do molusco contagioso "Isoprinosina"E"Aciclovir". "Izoprinozin" é um agente antiviral, um imunomodulador. Nomeado para crianças acima de 3 anos em comprimidos em doses diretamente dependentes do peso da criança. "Aciclovir" - pomada antiviral, que é projetado para combater a infecção viral herpes de vários tipos. O aciclovir não apresenta grande atividade em relação ao molusco contagioso, mas acelera objetivamente o tempo de cicatrização das pápulas no estágio final após estresse mecânico ou cauterização.
- Deve-se notar que tomar drogas antivirais de forma alguma afeta a duração da doença. Eles não aceleram a recuperação e, mais ainda, não salvam a criança das pápulas do molusco. Todos os médicos estão bem cientes disso, mas continuam a prescrever seus pequenos pacientes com tal diagnóstico de supositórios ".Viferon", Homeopático"Anaferon"E"Otsilokotsinium". Isso geralmente é feito para criar a aparência do tratamento, porque um médico que dirá que essas pápulas não devem ser tratadas, os pais podem não entender.
Tomar antibióticos para o molusco contagioso é impraticável, uma vez que os agentes antimicrobianos geralmente não têm efeito sobre o vírus. Em casos raros, o médico pode recomendar uma pomada antibiótica, mas somente se a criança tiver uma infecção bacteriana, e algumas pápulas, previamente feridas, começarem a inflamar e ficar inflamada.
Os métodos tradicionais de tratamento são baseados em manchas de pápulas com suco de alho, tintura de calêndula, infusão de extrato e suco de cereja. No entanto, os especialistas não recomendam o autotratamento, porque as pápulas são facilmente danificadas e, na ausência de esterilidade, o risco de infecção aumentará muitas vezes. Recuperação é o período em que o último molusco na pele desapareceu na criança.
A imunidade não é ao longo da vida e, após algum tempo, a reinfecção pode ocorrer.
Prevenção
A melhor prevenção do molusco contagioso é seguindo as regras de higiene. É importante que uma criança desde cedo aprenda a usar apenas sua toalha pessoal, escova, chinelos. A troca de roupas íntimas deve ocorrer diariamente, e a roupa de cama é trocada uma vez por semana. Se uma criança vai à piscina e vai nadar ou vai ao banho público com os pais, É importante que, após cada visita, ele tome um banho e troque de roupa limpa.
Se há várias crianças em uma família, então a pessoa infectada com um molusco contagioso é transferida para um estado um tanto isolado. É claro que é impossível limitar a criança na comunicação por um ano inteiro, até que todas as pápulas desapareçam dele. Mas é o bastante para impedir contato físico próximo, assim como compartilhar os mesmos brinquedos, pratos, toalhas e roupas de cama. Para um paciente, tudo isso deve ser dele mesmo.
Um dos principais pontos na prevenção do molusco contagioso é fortalecer a imunidade das crianças. Desde muito cedo você precisa endurecer a criança, para garantir longas caminhadas ao ar livre. Na velhice, os esportes são bem-vindos. A comida deve ser equilibrada e saturada com todas as vitaminas necessárias. Em períodos de alta incidência de infecções respiratórias virais, é melhor deixar de visitar lugares públicos com uma criança com grandes multidões de pessoas, de viajar em transporte público na hora do rush, visitar clínicas e hospitais, a menos que seja absolutamente necessário. A imunidade é promovida pela vacinação preventiva, que é fornecida pelo Calendário Nacional de Vacinação.
Você não deve abandoná-los, porque as vacinas também estão treinando para imunidade, o que não permitirá que a criança seja infectada com doenças perigosas, bem como reduza a incidência sazonal geral de ARVI.
Veja o próximo vídeo sobre o que é molusco contagioso e como combatê-lo.