Conjuntivite em recém-nascidos e lactentes

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Muitas vezes no primeiro ano de vida as crianças podem ficar doentes com conjuntivite. Nesta doença, os olhos ficam inflamados. O lacrimejamento aumenta, o bem-estar dos bebês piora muito. A assistência tardia pode causar o desenvolvimento de complicações adversas. Em casos graves - até mesmo levar a deficiência visual.

Razões principais

Vários fatores podem causar conjuntivite. Em recém-nascidos e bebês da infância, as causas mais comuns são:

  • Infecções Ambas as bactérias e vírus podem causar a doença. Em casos mais raros, a infecção ocorre com protozoários e fungos. O curso de doenças causadas por patógenos diferentes diferirá significativamente um do outro. Os sintomas clínicos aparecem de forma diferente. O tratamento é realizado de forma específica, visando a destruição da infecção no organismo.
  • Traumatismos traumáticos. Crianças de 3 meses começam a explorar ativamente o mundo. Todos os novos itens são de particular interesse para eles. Eles são puxados na boca ou provados. Uma criança com menos de 5 meses pode ferir inadvertidamente os olhos. A membrana mucosa dos olhos nos bebês ainda é muito sensível e vulnerável. Depois de tal lesão traumática, a conjuntivite se desenvolve.
  • Após o nascimento Se a gestante adoece com um resfriado ou uma doença infecciosa durante a gravidez, o bebê pode facilmente ser infectado. O fato é que um vírus é uma partícula muito pequena. Ele passa facilmente através da barreira placentária e causa inflamação no bebê. Neste caso, ocorrem formas congênitas de conjuntivite. Essa variante da doença ocorre em crianças a partir do 1º mês de vida.
  • Alergia A manifestação de uma reação alérgica é o desenvolvimento de inflamação da membrana mucosa dos olhos. Na maioria das vezes essa opção é encontrada em bebês com 6 meses e 8 meses. Neste momento, novos alimentos são introduzidos na dieta da criança, o que pode desencadear uma alergia a alimentos desconhecidos. Os bebês com 7 meses de idade adoecem, por via de regra, mais muitas vezes do que crianças mais jovens e recém-nascidos.
  • Violação de higiene pessoal. Cada criança deve ter suas próprias toalhas e pratos. Se houver vários bebês de diferentes idades na família, eles devem usar apenas seus próprios itens de higiene. Ao usar as toalhas de outra pessoa, uma infecção é facilmente disseminada, uma doença pode se desenvolver.

Tipos e formas

Até à data, uma variedade de opções para o curso da doença uma quantidade enorme. Para separar os tipos e formas da doença em categorias específicas, os médicos usam uma variedade de classificações. Isso permite estabelecer com precisão o diagnóstico com uma indicação da causa da doença, o curso da doença e determinar o prognóstico mais provável da doença.

Se a doença aparece no bebê pela primeira vez na vida, então esta opção é chamada aguda. Este tipo de conjuntivite é registrado em um registro médico especial do bebê.

Após o tratamento, o retorno da doença em formas agudas não deveria ser. Se o processo for repetido após 2 meses ou mais, essa opção será chamada de recorrente. Esta forma da doença geralmente se torna crônica.

Toda a conjuntivite infecciosa é dividida em várias formas (incluindo o patógeno que as causa). Para diferentes tipos de doenças oculares, terapias e medicamentos separados são usados. Conjuntivite infecciosa pode ser:

  • Viral Na maioria das vezes ocorrem em bebês a partir dos 4 meses de idade. Vários vírus causam isso. Muitas vezes os adenovírus podem causar conjuntivite em recém-nascidos. Adquirindo a membrana mucosa do olho, eles danificam rapidamente as células e causam inflamação. Depois de algum tempo, com a corrente sanguínea, os vírus se espalham rapidamente pelo corpo, causando inflamação nos órgãos internos.
  • Bacteriana. A incidência de pico em bebês - em 9 meses, 11 meses. Estafilococos, estreptococos e bactérias anaeróbias são causas bastante comuns da ocorrência de doenças oculares infecciosas em bebês no primeiro ano de vida. A doença causada por microorganismos estranhos em recém-nascidos pode ser bastante difícil. Em alguns casos, a hospitalização é necessária. Recém-nascidos com formas purulentas de conjuntivite bacteriana são extremamente indesejáveis ​​para tratar em casa.
  • Clamídia. Causado por clamídia. Na maioria das vezes, a infecção ainda está no útero, da mãe. Se a futura mãe está infectada com uma infecção por clamídia, o bebê também pode ser facilmente infectado. Com o fluxo sanguíneo, os microrganismos não só se espalham pelo organismo materno, como também afetam a criança. Se durante os 9 meses de gravidez uma mulher tiver uma patologia da placenta, o risco intrauterino de infecção do futuro bebê aumenta muitas vezes.
  • Fungo Existem muito raras. Os agentes causadores da doença, neste caso, são fungos patogênicos. Na maioria das vezes, essa variante da doença ocorre em crianças debilitadas ou em crianças com imunodeficiências crônicas. A doença se desenvolve por um bom tempo. O tratamento requer a nomeação de medicamentos antifúngicos especiais.

Quais são os principais sintomas e sinais da doença?

Quando a conjuntivite em crianças, ocorre inflamação da membrana mucosa dos olhos. Como regra geral, um olho é afetado primeiro. Normalmente, depois de alguns dias, o processo inflamatório também começa no segundo.

Os sintomas mais comuns em recém-nascidos e bebês no primeiro ano de vida com conjuntivite são:

  • Olhos vermelhos. Toda a superfície branca do olho fica vermelha. Alguns bebês mostram vasos sanguíneos. A luz brilhante irrita a mucosa inflamada. O garoto tenta não abrir os olhos, pois isso aumenta a dor.
  • Rasgando. Um dos sinais mais característicos de conjuntivite. Do olho afetado ao longo do dia, muito líquido lacrimal é liberado. Na maioria dos casos, é transparente. Se o curso da doença é suficientemente grave ou uma infecção secundária se uniu, a natureza da descarga muda. Eles se tornam purulentos, às vezes até sangrentos e roxos.
  • Supuração Quando a conjuntivite bacteriana do olho danificado começa a vazar pus. É bastante pegajoso e pode até mesmo unir os cílios. Normalmente é bastante difícil para as crianças com supuração pela manhã abrirem os olhos. Retire o pus dos cílios e os olhos precisam de várias vezes ao dia - um algodão embebido em água morna ou um antisséptico.
  • Dor quando exposto à luz solar. Membrana mucosa inflamada do olho é muito suscetível à radiação. As crianças se sentem muito melhor em lugares escuros e cegos. Os raios brilhantes do sol causam grande dor, trazendo desconforto pronunciado. À noite, a criança começa a se sentir muito melhor.
  • Violação do bem-estar geral do bebê. Por via de regra, quando os primeiros sintomas da conjuntivite aparecem, os bebês ficam mais caprichosos, choram mais muitas vezes. Os bebês podem se recusar a amamentar, tornam-se caprichosos.A sonolência freqüentemente aumenta. As crianças preferem não abrir os olhos, pois isso lhes causa grande desconforto.
  • Aumento da temperatura corporal. Com um curso leve da doença, geralmente sobe para 37-37,5 graus. Em formas mais severas, o aumento é de até 38-39 graus. Se uma criança conjuntivite alérgicaentão outros sinais característicos de alergias também aparecem. Pode haver tosse seca ou nariz escorrendo, congestão nasal durante a respiração. Crianças com dermatite desenvolvem frequentemente novas erupções cutâneas.

Os sintomas característicos da conjuntivite ocorrem após um período de incubação. Sua duração depende da causa da doença. Muitas vezes, para conjuntivite viral, dura 5-7 dias. Se as bactérias causam a doença, geralmente o período de incubação é estendido para uma semana.

Na conjuntivite clamidial, as primeiras manifestações podem ocorrer após 12 a 14 dias a partir do momento da infecção. Muito longo período de incubação para infecções fúngicas. Geralmente é de 2-3 semanas. Para dizer com confiança sobre qual patógeno causou a doença, é necessário realizar exames e testes adicionais.

Diagnóstico em uma criança

Uma variedade de formas clínicas da doença requer testes auxiliares. Eles ajudam a estabelecer a causa da doença e esclarecem o diagnóstico. O diagnóstico diferencial é realizado para todos os recém-nascidos e bebês da primeira infância.

O hemograma completo é o teste mais comum e simples para determinar a origem da infecção. Essa análise mostra não apenas a condição geral e a gravidade da doença, mas também pode estabelecer a causa provável.

Os resultados deste teste mostram a presença de bactérias, vírus ou outros patógenos no corpo.

No entanto, a realização de apenas um exame de sangue não é informativa. O médico só estimou os resultados sobre a causa da doença. O patógeno específico pode ser esclarecido somente através de testes sorológicos laboratoriais especiais..

Estes incluem o transporte bakposeva lacrimal e secretado pelos olhos. Este estudo é o mais informativo possível, especialmente nos primeiros dias da doença. Com ele, você pode não apenas encontrar o patógeno, mas também determinar a sensibilidade do microrganismo aos antibióticos.

Tal diagnóstico permite ao médico estabelecer corretamente o diagnóstico, bem como prescrever o tratamento correto.

Se no início da doença, bakposev não foi produzido por algum motivo, então em tais casos a testes sorológicos específicos. O bebê é retirado sangue de uma veia e testado. A presença de anticorpos contra vários patógenos será um fato confiável da presença de uma infecção específica no corpo da criança.

Nos casos mais difíceis, vários testes laboratoriais são necessários. Com a ajuda deles, o médico pode fazer o diagnóstico mais preciso e decidir se os antibióticos são necessários na terapia. Muitas vezes, para todos os testes e exames de recém-nascidos colocados no hospital. Em condições estacionárias, é mais fácil realizar este conjunto de medidas de diagnóstico.

Tratamento

Se você for se automedicar em casa, não deixe de mostrar seu bebê a um oftalmologista.

Depois de examinar a criança e realização de pesquisas em dispositivos especiais O médico será capaz de resolver a questão da necessidade de hospitalização do bebê em um hospital infantil especializado.

Se o médico permitir ser monitorado e tratado em casa, então, nesse caso, ele definitivamente dará recomendações sobre quais medicamentos podem ser usados. Na maioria dos casos, os médicos prescrevem colírios especiais.

Se a doença for grave, o tratamento pode exigir injeções ou comprimidos antibióticos. Isto é decidido apenas pelo médico assistente.O uso independente de tais drogas não deve ser.

Recomendações gerais

É extremamente indesejável banhar o bebê no primeiro dia do desenvolvimento da doença. Especialmente você não deve fazer isso se seu bebê tiver febre. Bebês recém-nascidos ainda têm termorregulação muito pobre e podem rapidamente se tornar super-resfriados. É melhor limpar o corpo da criança com uma toalha macia embebida em água morna. Tente limpar a pele macia do bebê o mais suavemente possível. Limpe o bebê deve estar seco, então ele não pegou um resfriado.

Os pediatras não recomendam andar com o bebê no meio de um período agudo da doença. Isto é especialmente não vale a pena fazer no verão. Com a insolação ativa, a inflamação na membrana mucosa dos olhos do bebê pode aumentar. Os raios do sol podem aumentar significativamente a dor e o lacrimejamento.

Durante a caminhada, não se deve esquecer de cobrir o rosto e a cabeça da criança com um leve cocar de aba larga. Para recém-nascidos, escolha carrinhos com viseiras volumosas para proteção solar.

Terapia específica

No tratamento da conjuntivite é muito importante para limpar corretamente os olhos da criança. Para este propósito, um disco húmido humedecido com água morna é cuidadosamente removido do material secretado - do canto externo para o interior. Os discos para ambos os olhos devem ser diferentes. É permitido fazer este procedimento 3-4 vezes ao dia. Você também pode usar decocções de camomila ou uma solução fraca de furatsilina. As soluções não devem estar quentes para não causar danos adicionais.

Para o tratamento da conjuntivite bacteriana utilizada drogas antibacterianas. Bebês desde o nascimento, você pode usar albumina. Este medicamento destrói perfeitamente vários tipos de microorganismos patogênicos e bactérias. A maioria das infecções estafilocócicas pode ser tratada com albutside. Em maternidades, é utilizado para bebês desde os primeiros dias de vida (para a prevenção e tratamento da infecção por gonorréia do olho).

Nenhuma droga menos eficaz para o tratamento da conjuntivite bacteriana - "Levomicetina». O mecanismo de ação desta droga é destinado à destruição de bactérias. É usado para crianças pequenas no tratamento da conjuntivite de diferentes variantes do curso. Pode ser usado como uma pomada, que é colocada atrás da pálpebra várias vezes ao dia.

Sobre como enterrar a ferramenta nos olhos de uma criança, assista ao vídeo a seguir.

Rotina diária

A organização do horário correto do dia também desempenha um papel importante no tratamento da doença. Os recém-nascidos devem descansar o máximo possível. Bebês durante doenças infecciosas precisam dormir pelo menos 12 horas por dia. O sono diurno ajudará seu bebê a se recuperar. Durante o sono, é melhor cortar janelas e evitar a exposição à luz solar intensa. Isso ajudará a restaurar rapidamente e curar a membrana mucosa dos olhos.

Dieta terapêutica

Para restaurar o corpo, todos os bebês são recomendados a nomeação de um alimento especial. Bebês recém-nascidos devem ser anexados ao seio mediante solicitação. Os intervalos entre as mamadas geralmente não são superiores a 2-3 horas. Os anticorpos protetores que vêm do leite da mãe ajudam a imunidade da criança no combate à infecção.

Os bebês que são atraídos definitivamente devem comer a cada 2,5 a 3 horas. É melhor escolher produtos que tenham sofrido tratamento térmico suficiente. A consistência líquida é preferida. Uma excelente opção seria flocos de cereais e purê de carne. Complemente a dieta com purê de frutas ou vegetais (por idade). Para bebês com idade de 10 meses, produtos lácteos frescos são adicionados em pequenas quantidades.

Durante o tratamento, a criança deve receber líquido suficiente. Os bebês devem sempre ser soldados com água fervida limpa (além da alimentação). É especialmente importante cumprir a indicação de antibióticos. Nesse caso, a remoção de toxinas bacterianas perigosas será mais rápida e a criança logo se recuperará.

Prevenção

O corpo das crianças ainda é muito fraco. O sistema imunológico do bebê passa por seu desenvolvimento ao longo do primeiro ano de vida. A proteção e prevenção mais importantes de várias doenças infecciosas em crianças pequenas é a amamentação. Os anticorpos protetores que chegam com o leite materno ajudam os bebês a lidar com vários agentes infecciosos e a fortalecer o sistema imunológico.

Para prevenir a conjuntivite também é condição bastante importante é a observância das regras de higiene pessoal. Se a mãe foi infectada durante a gravidez ou lactação, o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível. Ao infectar com bactérias de várias espécies, é necessário tomar antibióticos. A amamentação durante o período de tratamento mãe deve ser adiada. Neste momento, os bebês são transferidos para as misturas secas adaptadas para alimentos.

Cada criança deve ter seus próprios itens de higiene e toalhas. Lave têxteis para crianças precisam diariamente. Após a lavagem, tudo deve ser passado a ferro nos dois lados. Para limpar os olhos durante procedimentos higiênicos, é melhor usar compressas de algodão estéreis. Isso é especialmente importante para bebês recém-nascidos.

Caminhadas diárias ao ar livre são um excelente meio de fortalecer a imunidade de um recém-nascido. Escolha um momento quente para caminhar. Em climas mais frios, dê preferência a roupas quentes e confortáveis. Encolher a criança não deve ser! Em crianças no primeiro ano de vida, o sistema de termorregulação do corpo ainda não está totalmente operacional. Se o bebê for embrulhado demais, pode superaquecer e até adoecer. Deve escolher roupas para a temporada.

No primeiro ano de vida de um bebê, não deixe de incluir a vitamina D. Isso é vital para os bebês que vivem em um clima frio. A ingestão adequada de vitamina D no corpo ajuda a fortalecer a imunidade da criança, prevenindo possíveis doenças infecciosas.

Conjuntivite em bebês no primeiro ano de vida pode ser uma doença bastante perigosa. Com a nomeação oportuna do tratamento, a doença é bem curada e não se torna crônica. O uso de vários medicamentos elimina todos os sintomas adversos da doença e leva à recuperação completa.

Leia mais sobre conjuntivite em recém-nascidos e crianças dirá o doutor Komarovsky no seguinte vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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