Pele de mármore em lactentes e recém-nascidos: causas, sintomas e tratamento
Em todos os comerciais e em fotos de revistas, recém-nascidos e bebês parecem pêssegos cor-de-rosa - sua pele é delicada, aveludada, uniforme e monocromática. Na vida, tudo acontece com muita frequência. A cor da pele dos bebês afeta sua diversidade e variabilidade. O maior número de ansiedades e experiências em jovens mães e pais é causado pela pele de mármore em uma criança, quando os vasos espiam e formam um padrão que se assemelha à aparência do mármore. É isto e se é perigoso, diremos neste artigo.
O que é isso
A pele de mármore em lactentes é um conceito muito extensível e volumoso. Sombra incomum e padrão peculiar na pele pode ser tanto um sinal da doença como uma variante da norma fisiológica. Normalmente, o marmoreamento é observado em toda a área da pele, embora em certos casos, a "malha" de mármore possa ser formada apenas nas bochechas ou somente nas alças de uma criança.
A cor geral da pele pode ser tanto pálida quanto avermelhada, e a própria grade vascular, formando o padrão de mármore, é avermelhada ou todas as tonalidades de azul.
A própria pele de mármore não é considerada uma patologia, um tal sintoma é sempre avaliado em combinação com outras doenças e condições possíveis.
Na maioria das vezes marmorização é observada em crianças que herdam de seus pais a pele clara e pálida. Bebês de pele escura exibem essa cor da pele com muito menos frequência.
Origem fisiológica
Em 90% dos casos, esta pele em uma criança fala de razões bastante compreensíveis e inofensivas. A pele dos recém-nascidos é muito mais fina e mais vulnerável que a pele dos adultos. É mais suscetível a influências externas e, principalmente, a temperaturas extremas. Se um adulto não sentir uma baixa de 1-2 graus, por via de regra, em absoluto, então para um recém-nascido tal queda é muito evidente.
Termorregulação em bebês que acabaram de nascer é imperfeita. E o sistema circulatório ainda está sendo rearranjado para trabalho independente, sem reposição placentária. Os vasos e capilares estão muito próximos da pele. Abaixo da influência de vários fatores externos, inclusive modificações de temperatura, alguns navios podem expandir-se, outros - estreitar-se. Estendido através da pele parece mais vermelho, estreitou - mais azul. Então marmoreio é formado.
Às vezes, uma cor tão incomum de pele pode ter, se uma criança é banhada em água fria, vestida em uma sala fria, e pode ser quase sempre de mármore, mudando apenas ligeiramente a intensidade eo contorno do padrão de mármore. Não há outros sintomas perturbadores em marmorização fisiológica, a criança é saudável, come bem, dorme, desenvolve e ganha peso dentro dos limites das normas médias. Os pais estão satisfeitos com absolutamente tudo, exceto pelo tom de pele do bebê.
Esta condição não requer qualquer tratamento ou outras medidas. Tipicamente, em 3-4 meses em uma criança, a termorregulação é estabelecida, a circulação sanguínea em pequenos vasos melhora e o retículo desaparece por si mesmo. Este processo pode ser atrasado, mas depois de meio ano a malha de mármore fisiologicamente determinada já é uma raridade.
Na maioria das vezes, esse inócuo marmoreamento natural é característico de crianças que nasceram após partos difíceis e longos, para bebês que tiveram hipóxia enquanto estavam no útero da mãe, topos prematuros e crianças que tiveram uma infecção intra-uterina.
Origem patológica
O padrão de mármore na pele pode falar sobre possíveis problemas de saúde. Neste caso, as manifestações cutâneas são combinadas com outros sintomas e sinais característicos desta ou daquela doença.
Essa pele incomum, muitas vezes acompanha um cisto ou hidropisia do cérebro, defeitos cardíacos congênitos, encefalopatia, obtidos no período perinatal.
Neste caso, marmoreio tem uma tonalidade dolorosa (semelhante em aparência ao mármore cinza), pele pálida, vasos são estreitados, malha vascular é azulada. A pele é quase sempre fria e propensa a transpirar, o triângulo nasolabial muitas vezes tem uma cor azulada.
Os pais não terão certeza em casa sobre as razões para tal sombra de mármore, uma vez que quase todas as doenças que acompanham a cor da pele são facilmente diagnosticadas no período neonatal precoce, e os pais descobrirão sobre tais doenças se não na maternidade, então no primeiro exame médico que ocorre em 1 mês.
Bastante muitas vezes, a aparência de pais de pele de mármore de bebês observam durante a doença da criança, no contexto de alta temperatura. Neste caso, podemos falar sobre a chamada febre branca - uma condição na qual um espasmo de vasos periféricos ocorre no fundo do calor em uma criança. Em altas temperaturas, as mãos da criança permanecem frias e uma tela de mármore pode aparecer na pele.
Causas raras
Há uma síndrome de marmoreio nas enciclopédias médicas. Esta é uma doença congênita muito rara, que está associada à patologia vascular. Desde 1970, apenas um pouco mais de 200 casos de marmorização verdadeira foram registrados em todo o mundo. Além da aparência incomum da pele, as anomalias do desenvolvimento dos vasos sanguíneos causam outras alterações no corpo das crianças. Todos eles são bem diagnosticados imediatamente após o nascimento. A verdadeira pele de mármore é acompanhada por microcefalia cerebral, gigantesca, incluindo nevos flamejantes.
Com uma doença congênita rara em uma criança, além de marmorear, há uma assimetria de rosto e corpo, membros e patologias grosseiras nas estruturas do cérebro e do sistema nervoso central. A pele nesta doença é um tom púrpura permanente. Malha vascular é muito bem distinguível. Para confirmar tal diagnóstico, o geneticista terá que fazer intercomunicação com colegas estrangeiros, já que na Rússia, a doença é muito pouco estudada, e todos os casos brilhantes, descritos e relativamente estudados foram registrados principalmente no Ocidente, embora até lá seja difícil fazer previsões sobre marmorização inata - pouca prática.
Diagnóstico
Se um recém-nascido, em algum momento, os pais encontraram sinais de marmorização da pele, você não deve entrar em pânico, mas também não deve ignorar tal sinal. Se o padrão de mármore aparecer de novo e de novo, você precisa tentar entender quais fatores o favorecem e não se esqueça de informar o pediatra sobre isso na próxima consulta.
Se a condição da criança inspirar medos mais reais e houver outros sintomas de uma possível patologia, então é impossível atrasar o tratamento ao doutor.
Dependendo das condições do bebê, o médico prescreve uma consulta com um cardiologista, neurologista pediátrico e reumatologista. A partir de métodos diagnósticos, é realizado um exame ultra-sonográfico do coração e dos grandes vasos, uma ultrassonografia do cérebro (até a primavera ser apertada e, posteriormente, a ressonância magnética). O eletrocardiograma e o encefalograma podem dizer muito sobre a saúde do bebê. É possível que a criança precise consultar um dermatologista.
Como tratar?
A pele de mármore fisiologicamente condicionada não precisa de tratamento. A condição passa por si e em um tempo bastante curto, em média, em 2-3 meses. Para ajudar a criança a adquirir um forte tônus vascular, os pais podem praticar massagem reafirmante diária, encharcando a criança com água fria após o banho principal (segundo o método do doutor de crianças Evgeny Komarovsky, por exemplo). A criança irá beneficiar de longas caminhadas ao ar livre, reafirmando a ginástica e os banhos de ar nus diários.
Boa prática no início da natação.Para os menores (de 1 mês) para natação, você pode usar círculos ortopédicos especiais.
Criança propensa a manifestações de marmoreio da pele, categoricamente não pode superalimentar ou superaquecer. Isso só aumenta as manifestações estranhas da pele. O tratamento de causas patológicas depende de qual doença específica é detectada. Muitos problemas com vasos e defeitos cardíacos congênitos, que se manifestam na idade muito precoce pelo marmoreio da pele, exigem tratamento cirúrgico imediato ou um tanto retardado.
Em terapia conservadora usando drogas vasculares, vitaminas, fisioterapia. O principal objetivo do tratamento é aumentar a microcirculação sanguínea, fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos. Geralmente, os sintomas da pele de mármore, se forem causados por patologia, desaparecem após ser possível eliminar a principal causa dos problemas com os vasos. Não há medicamentos que ajudem especificamente a partir da cor estranha da pele.
O tratamento de verdadeiro marmoreio congênito a maioria das fontes médicas confiáveis não pode dizer, porque os métodos eficazes e comprovados de tratamento desta doença extremamente rara ainda não se desenvolveram. Existem apenas hipóteses e teorias.
Fatos interessantes
Alguns fatos sobre a pele de mármore:
- Marmoreio da pele pode aparecer depois de um choro longo e forte. Não é perigoso e passa por conta própria.
- Em 2% dos bebês “de mármore”, esse padrão na pele é mantido como episodicamente manifestado até 3 anos.
- Em 1-2% dos recém-nascidos e lactentes que não encontraram nenhum problema de saúde, não é possível estabelecer a verdadeira causa da pele de mármore. Neste caso, os médicos indicam que as razões são idiopáticas.
- Marmorização fisiológica pediátrica da pele pode ser herdada. Se uma mãe ou pai teve uma pele após o nascimento, então a criança é mais provável que temporariamente se torne mármore.
- Nas crianças que são superalimentadas, marmorização fisiológica aparece com bastante frequência.
- Uma "rede" de mármore permanente na pele de uma criança pode significar que ele tem um aumento pressão intracraniana. Não deixe de visitar um neurologista.
- 95% das crianças nascidas com síndromes genéticas de Edwards e Down são marmoreadas.
- As crianças que após o nascimento mostraram a seus pais uma malha de mármore “bonita” em sua pele, em uma idade posterior a pele está mais propensa a lesões - elas geralmente têm hematomas e hematomas, mesmo com um impacto menor ou um toque impreciso de objetos duros.
Tudo sobre as características da pele dos recém-nascidos, veja o vídeo a seguir.