Sinais e sintomas de torcicolo em recém-nascidos e lactentes
Muitas jovens mães ouviram e leram sobre a patologia dessas crianças, como o torcicolo. Mesmo os médicos experientes nem sempre podem vê-la em um recém-nascido e, portanto, a questão de como determinar a curvatura do pescoço de uma criança continua sendo uma das mais ardentes.
Sobre a doença
Um pescoço torto é uma anomalia em que o pescoço do bebê é forçado a estar em uma posição anatômica errada. Com isso cabeça migalhas inclina-se para o lado oposto da lesão. A causa deste fenômeno é o desenvolvimento anormal ou lesão dos músculos do pescoço, vértebras ou nervos.
Na maioria das vezes, tal diagnóstico é feito para recém-nascidos ou lactantes, e na maioria dos casos, o problema está certo. A forma congênita da doença é evidente quase imediatamente após o nascimento. Adquirida pode ocorrer em qualquer idade.
A causa da curvatura congênita do pescoço é a patologia da gravidez, sofrimento fetal do feto, parto difícil, trauma do nascimento. Na maioria das vezes - intoxicação tardia, falta de água, gravidezes múltiplas, emaranhamento longo do bebê com o cordão umbilical ao redor do pescoço, disposição pélvica e transversal do bebê no útero, trabalho rápido ou prolongado, uso de dispositivos obstétricos para extrair a criança, estimulação do parto, cesariana.
Formas adquiridas de patologia geralmente ocorrem devido a efeitos traumáticos ou outros no tecido muscular, vértebras cervicais e terminações nervosas.
- Torcicolo miogênico (muscular) formado e no útero, e após o nascimento. Durante o desenvolvimento pré-natal, a causa pode estar no subdesenvolvimento de um músculo nodoso ou trapézio, em um recém-nascido, em sua lesão ou inflamação.
- Osso e articular tipos de doenças são frequentemente o resultado de uma violação da formação de vértebras no útero (adesão, forma de cunha, etc.) ou o resultado de luxação, subluxação ou fratura após o nascimento.
- Forma neurológica (neurogênica) formado em bebês que experimentaram hipóxia no útero ou sofreram de infecção intra-uterina. A forma adquirida desenvolve-se com paralisia cerebral, encefalite, poliomielite, medula espinhal e tumores cerebrais.
- Formulário Compensatório (instalação) as enfermidades se formam em crianças que têm problemas com as funções visuais e auditivas, além de violar as regras de cuidado: colocam o bebê na cama apenas de um lado, penduram brinquedos apenas de um lado, carregam nas pegas com a cabeça virada apenas um caminho, etc.
Determinar os sintomas
Se o lactente tiver torcicolo congênito, então seus sinais clínicos característicos são geralmente visíveis nas primeiras horas após o nascimento ou dentro de 1-2 dias após o nascimento. A localização da cabeça do bebê é inadequada, e os médicos relatam essa notícia desagradável para a mãe recém-criada na maternidade.
Uma forma leve de anomalia congênita pode permanecer sem solução nesse estágio inicial. Aqui, muito dependerá da observação dos pais e da experiência do pediatra que observará o bebê após a alta hospitalar.
Se a causa da curvatura está no parto patológico, no trauma do nascimento, então os primeiros sinais podem ser notados apenas 2-3 semanas após o nascimento. Eles gradualmente aumentam e são geralmente determinados pelo médico ortopedista como parte do primeiro exame físico programado, que é realizado com a idade de 1 mês.
Com uma distorção leve, os pais podem demorar até 2 a 3 meses e nem mesmo adivinhar que o bebê não está bem com o pescoço.
A observação cuidadosa do bebê permitirá suspeitar patologia antes. Um garoto com torcicolo tem uma inclinação fixa da cabeça para o ombro. Ao mesmo tempo, o queixo é virado para o lado, que é o lado oposto do dano muscular: se a patologia existe do lado direito, então o turno estará do lado esquerdo e vice-versa.
Os músculos do pescoço não apenas fornecem mobilidade à cabeça, mas também sustentam as vértebras na posição correta. Portanto, qualquer violação - neurogênica, compensatória, articular ou óssea - será acompanhado por um contorno claro e alguma protrusão do músculo do pescoço (geralmente - esternocleidomastóideo). O músculo ficará tenso mesmo em repouso.
Se um adulto tentar gentil e gentilmente virar a cabeça para a posição central correta, então ele encontrará resistência: o bebê começa a chorar, gritar, se preocupar, protestar. A cabeça é limitada em movimento, nem sempre é possível girá-la e, se for bem-sucedida, o bebê retorna rapidamente ao estado doloroso original.
Após 2-3 meses em crianças com torcicolo, alguma assimetria facial começa a se manifestar - um olho, sobrancelha e ilhó, localizados no lado da inclinação, estão localizados abaixo dos mesmos órgãos do lado sadio. O olho no lado afetado parece mais estreito, e o ombro no lado da encosta é um pouco elevado.
O torcicolo bilateral mais pronunciado - é quase impossível não notar. Em bebês com tais patologias, a cabeça é inclinada para trás ou, ao contrário, pressionada com o queixo para o esterno. As curvas para o lado direito e esquerdo são limitadas ou impossíveis.
Torcicolo osteogênico, cuja falha foi a disfunção das vértebras, pode ser reconhecida por uma curva incomum para a região cervical, por um pouso baixo da cabeça.
Se a anomalia é de origem neurológica, os músculos extremamente tensos geralmente são tosados de um lado do pescoço e, do outro, inadequadamente relaxados.
Crianças com torcicolo neurogênico do lado da lesão prendem a mão em um punho, do mesmo lado que estão dobradas no joelho da perna, enquanto os movimentos da cabeça para a direita e para a esquerda são bastante acessíveis para a criança.
Quanto mais velha a criança se torna, mais pronunciados são os sinais de torcicolo. Após 6 meses, as violações das funções motoras tornam-se perceptíveis: a criança não segura bem a cabeça, é tarde para dominar o que seus colegas dominaram por muito tempo - sentar e engatinhar.
Tais bebês assimetricamente rastejam, é mais difícil para eles manter o equilíbrio em uma posição sentada, e então ficar em pé. Seus dentes estão em erupção com grande atraso.
Ao longo do tempo, deformações dos ossos do crânio, face, podem ser danificadas visão e audição unilateral. Crianças com torcicolo sofrem de dores de cabeça.
O que fazer
Quando sinais de alerta são encontrados, os pais devem entrar em contato com um cirurgião ortopédico pediátrico. Você também precisará de aconselhamento de um neurologista, pediatra, oculista e médico otorrinolaringologista. Após o exame, o tratamento será prescrito, baseado em massagem, terapia de exercícios, fisioterapia, uso de órteses cervicais, etc.
É importante não atrasar o tratamento, porque quanto mais cedo a patologia é encontrada, mais eficaz é o tratamento. Ao manipular até seis meses, a terapia traz resultados e a deformidade pode ser corrigida em 90% dos casos. Quanto mais velha a criança se torna, mais difícil a curvatura do pescoço é tratada.
Mais informações sobre a tortuosidade em bebês contam um especialista no vídeo abaixo.