Exame oftalmológico em crianças: normas e desvios

A visão ajuda as crianças a aprender mais sobre o mundo ao seu redor. No entanto, o sistema visual é bastante frágil, vulnerável e nem sempre é possível para a criança manter uma boa percepção visual e, para alguns bebês, apresenta anomalias congênitas. O desenvolvimento de violações contribui para muitos fatores, tanto externos quanto internos. Neste artigo, vamos lhe dizer como verificar a visão de uma criança, o que fazer se desvios forem detectados.

O sistema visual desempenha funções essenciais, dando à criança uma ideia do mundo em que ele vive. Sem uma boa visão, esta imagem ficará incompleta, no desenvolvimento do bebê “lacunas” são formadas. A carga que cai nos órgãos da visão é ótima. E nem sempre um organismo pequeno consegue lidar com isso com sucesso.

A visão das crianças difere de um adulto em primeiro lugar na estrutura dos órgãos responsáveis ​​pela percepção visual do mundo. Os globos oculares nas crianças são proporcionalmente mais curtos. É por essa razão que os feixes de luz estão focados na criança, não na retina, mas diretamente atrás dela. Tal condição é característica da hipermetropia e, com base nisso, podemos afirmar com segurança que a hipermetropia fisiológica é inerente a todos os recém-nascidos.

Os globos oculares crescem no ritmo mais rápido no primeiro ano de vida de um bebê. Aos 12 meses, a clarividência condicionada fisiologicamente gradualmente recua. Pode-se falar sobre seu completo desaparecimento somente quando o processo de parâmetros normais do globo ocular é completado. Isso geralmente ocorre entre as idades de 3 e 5 anos.

A visão começa a se formar durante o período da gravidez da minha mãe. E seu primeiro trimestre é especialmente importante. A maioria das malformações congênitas dos órgãos da visão, praticamente incuráveis ​​ou intratáveis, costuma estar associada a esse período, quando um "erro" grave surgiu no processo de colocação e formação dos órgãos.

Um recém-nascido praticamente não distingue o tamanho e a forma dos objetos. Ele vê o mundo como uma colcha de retalhos - um aglomerado de mais e menos pontos brilhantes. O bebê começa a focar seus olhos com a idade de 1 mês, e já em 2-3 meses de vida independente ele normalmente sabe como acompanhar o objeto em movimento com os olhos.

A cada mês subseqüente, o repositório de imagens visuais das migalhas aumenta, reabastece. Ele domina a fala, não só porque ouve sons, mas também porque vê a articulação de adultos e tenta repeti-la mecanicamente. Ele começa a se sentar, rastejar e se levantar, não só porque sua coluna e seu sistema muscular estão prontos para isso, mas também porque ele vê mamãe e papai se movendo e tentando imitá-los.

O nervo óptico e músculos em crianças pré-escolares são fracos, muito vulneráveis.

Infelizmente, é nessa idade que as primeiras patologias começam a surgir. A criança é levada para um exame físico antes da escola, e o optometrista revela um desvio específico.Naturalmente, isso não é uma sentença, porque a maioria dessas violações adquiridas pode ser corrigida com sucesso. Mas os pais devem fazer um exame oftalmológico obrigatório. E levar a criança a um especialista, não só no exame médico, mas também para seu próprio conforto, para não perder a doença do começo.

Todos os bebês, sem exceção, são examinados pela primeira vez na maternidade. Este exame é superficial, é realizado sem equipamento oftálmico especial. Tal diagnóstico permite que você veja defeitos congênitos grosseiros dos órgãos da visão - catarata, retinoblastoma, glaucoma, ptose. É muito mais difícil ver patologias congênitas como a atrofia do nervo óptico e a rinopatia da prematuridade em tais exames. O resto da doença na primeira inspeção é quase impossível de ver.

As visitas programadas a um oftalmologista estão programadas para 1 mês, 3 meses, 6 e 12 meses. Nesses exames, o médico será capaz de avaliar a condição do fundo de olho, a capacidade do aluno de encolher quando um raio de luz o atingir e identificar algumas patologias que passaram despercebidas no hospital. No primeiro ano de vida, os pais, não piores do que qualquer médico, podem suspeitar de problemas de visão em seus filhos.

Para crianças de 6 meses a um ano, os médicos usam pratos listrados especiais. A mãe fecha um dos olhos da criança com a mão e o médico mostrará uma placa branca, metade da qual está cheia de faixas pretas. Normalmente, o bebê deve começar a considerar essa parte listrada em particular. Então a mesma experiência é realizada com o segundo olho. Este teste dá ao médico uma oportunidade de avaliar se ambos os olhos respondem a um objeto visual. Usando um método de hardware, o médico examinará o estado do fundo, a contratilidade do aluno.

Em crianças a partir dos dois anos de idade, estima-se uma gama mais ampla de indicadores de visão normal:

• a condição física dos órgãos da visão;
• sincronização do movimento ocular seguindo um objeto em movimento;
• a presença ou ausência de pré-requisitos para o desenvolvimento de estrabismo;
• focando os olhos em um assunto próximo e distante;
• profundidade de percepção de objetos espaciais volumétricos.

O exame dos órgãos de visão com o uso de equipamentos especiais, bem como uma série de testes, fornecerá respostas a essas perguntas. Vidros polarizadores são usados ​​para avaliar o volume da função visual, e a mesa de Orlova é usada para avaliar a acuidade visual. Não tem letras e objetos complexos que a criança ainda não consegue entender devido à idade. Há imagens simples que lhe são familiares - um pato, um elefante, uma estrela, um espinha de peixe, um bule de chá, um avião, etc. A pedido do médico para mostrar um pato ou um avião, a criança será capaz de responder, se não movendo a mão na direção certa, pelo menos com a direção do seu olhar.

Um oftalmologista experiente desta reação será suficiente para entender se o bebê vê as imagens em preto e branco desenhadas e se elas são diferentes em forma. Se, a uma distância de cinco metros, a criança distinguir a décima linha do topo, sua visão será considerada cem por cento. Dificuldades podem surgir apenas com os nomes dos objetos, porque nem toda criança será capaz de conhecer os contornos de um bule ou de um carro. Portanto, recomenda-se que os pais primeiro em casa discutam a mesa com a criança em um ambiente calmo, mostre a ele todos os objetos e os nomeie claramente.

Na próxima faixa etária, na idade escolar, a criança será testada quanto à acuidade visual na tabela Sivtsev. Esta é a mesa mais famosa da Rússia, baseada na imagem das letras. Existem 12 linhas na tabela e apenas 7 letras que são repetidas em uma ordem diferente - Ш, Б, Ы, К, М, Н e I.

Um resultado excelente é considerado se a criança vê a décima linha a uma distância de 5 metros da mesa. Uma diminuição e um aumento no número de linhas vistas podem informar ao médico que tipo de deficiência visual está presente na criança e que correção é necessária. Deve observar-se que usando a mesa de Sivtsev é impossível estabelecer a hipermetropia. Só determina a presença de miopia.

Outro gráfico popular de exame oftalmológico é a tabela Golovin. Não há letras, nem imagens, apenas anéis abertos virados em direções diferentes. Todos os anéis em todas as 12 linhas têm uma largura igual, mas com cada linha em cima deles, eles diminuem de tamanho. Em frente a cada linha é a distância a partir da qual uma pessoa normalmente deve ver a imagem. É denotado pela letra latina D.

É claro que o médico, com base apenas em informações sobre os objetos ou letras vistas pelo paciente, não fará um diagnóstico.

Para o diagnóstico de doenças oculares em crianças, estão previstos estudos adicionais:

• Diafanoscopia Este método permite estabelecer o possível turvamento dos meios internos do olho, bem como detectar tumores ou corpos estranhos dentro do olho. Os bebês são examinados sob anestesia geral, crianças de idade média e alta, sob anestesia local. A pesquisa deve ser apenas em um quarto escuro. O diafanoscópio é pressionado contra o globo ocular e pressionado com força variável, movendo-se ao longo da esclera. Assim, é possível ver a intensidade do brilho da pupila. Se a luminescência é difícil ou completamente ausente, isso pode indicar um endurecimento patológico, uma doença.
• Tonometria. Este exame também é realizado no hospital, anestesiando os órgãos de visão da criança ou introduzindo-a em um estado de sono medicamentoso. Um dispositivo especial - um tonômetro quando pressionado contra os olhos, dá ao médico uma idéia do nível de pressão intra-ocular.

• Exoftalmometria Este método permite que você instale a protrusão do olho da órbita e, assim, diagnostique linfomas, trombose e hemorragia, bem como outras patologias dos órgãos da visão. Para fazer isso, o oftalmologista usa um dispositivo especial que se assemelha a uma régua.
• Aglesimetria O método permite estabelecer a sensibilidade da córnea. Para fazer isso, a criança do lado do templo, o médico calmamente traz ao olho um pedaço de algodão, estende as pálpebras e toca levemente o globo ocular. O grau de sensibilidade é julgado pela intensidade da reação a tal toque. Às vezes os médicos não usam algodão, mas um conjunto especial de cabelos diagnósticos (de acordo com o método de Samoilov).

• Sonda Vesta. Este método permite especificar o estado do saco lacrimal e a permeabilidade do ducto nasolacrimal. Um composto contrastante especial, um collargol ou uma solução de fluoresceína, é instilado nos olhos da criança, as passagens nasais são fechadas com cotonetes. Se na lã durante o tempo alocado (não mais do que 7 minutos) os traços da droga aparecerem, os canais lacrimais são passáveis.
• Teste de fluoresceína. Este método permite que você descubra se a córnea está intacta, se houver algum dano mecânico nela. A solução de fluoresceína é instilada no olho da criança e, em seguida, o olho é lavado muito rapidamente com solução salina. Com a ajuda de uma lupa binocular e um espelho, o médico examina o olho. Os locais das lesões serão corados com um agente de contraste, instilado anteriormente.

Existem outros testes e métodos de exame do olho, que podem ser atribuídos a uma criança individualmente, se o exame inicial tiver causado algumas preocupações ao oftalmologista.

Muitos pais estão interessados ​​em saber se é possível verificar a acuidade visual da criança em casa. Em princípio, isso não dará muito trabalho, embora os pais não recebam muita informação de tal pesquisa. Responda a questão principal - veja se o bebê, você pode em casa. Mas para estabelecer a razão porque vê insuficientemente ou não vê, é impossível de qualquer maneira em casa.

Para uma criança de 2 anos de idade, a mãe pode imprimir a mesa de Orlova em uma folha A 4 normal. Mostre e nomeie todos os itens na folha, e só então, pendurando a folha no nível dos olhos da criança a uma distância de 5 metros dele, pergunte qual item você está mostrando.

Considera-se normal se a criança vir com cada olho todas as imagens da décima linha (contar de cima para baixo). Não mais do que 1 erro é permitido. O teste é necessário em uma sala bem iluminada, melhor à luz do dia. Ao pensar, a criança não recebe mais do que 2-4 segundos, um olho deve ser fechado durante a verificação do segundo. É importante que a criança não aperte os olhos.

Um aluno que já sabe ler e conhece bem as letras pode ser verificado de maneira semelhante usando a tabela Sivtsev. Também pode ser impresso em uma folha A 4 e pendurado ao nível dos olhos a uma distância de 5 metros da criança. Um olho é fechado com um curativo de tecido preto opaco, um pedaço de papelão ou plástico. Mostre as letras que você precisa das linhas de cima, indo abaixo. Se a criança chama todas as letras da décima linha sem erros, ele provavelmente não tem problemas com a visão.

Testes de olho em casa não devem ser feitos com muita frequência. Será o suficiente para testar a criança a cada 3-4 meses. O uso de tais técnicas é especialmente útil se a criança não revelou patologias oculares no próximo exame por um oftalmologista, mas existem pré-requisitos para o desenvolvimento de tais doenças:

• fator genético - mãe ou pai tem deficiência visual;
• características do nascimento - se o bebê nasceu prematuramente;
• se a família tem parentes que sofrem de glaucoma.

Você deve saber que muitas deficiências visuais se desenvolvem na infância gradualmente. Neste caso, o bebê não terá queixas especiais, e será difícil ver os sintomas até que a patologia seja sentida, e isso já acontece nos estágios finais. Testes em casa vão ajudar na hora de perceber os sinais de alerta. Se isso acontecer, você não deve adiar a visita a um oftalmologista.

As doenças oculares mais comuns entre as crianças:

• Catarata Nesta doença a lente fica turva. Como resultado, o brilho na pupila é perturbado. A pupila não parece preta, mas acinzentada. A doença causa uma variedade de opções para a queda da visão até a sua perda completa. A catarata congênita é causada por processos intra-uterinos da formação de órgãos de visão em 8-10 semanas de gravidez. Adquirida pode ser devido a genética, bem como ser o resultado de lesões oculares, os efeitos da radiação. É tratada principalmente por cirurgia, e nem todo tipo de catarata pode ser operado na primeira infância.

• Glaucoma congênito e adquirido. Esta doença aumenta a pressão intra-ocular, interrompe o fluxo de fluidos dos órgãos da visão. Acompanhada pela perda da acuidade visual, progredindo, pode levar à atrofia do nervo óptico, cegueira completa. A doença é tratada de forma abrangente - com o uso de medicamentos e intervenção cirúrgica. Na maioria dos casos, com a detecção oportuna da doença, a correção a laser pode melhorar a visão.
• Retinoblastoma. Este é um tumor maligno da retina, as manifestações são muito semelhantes às cataratas. Se a doença for detectada precocemente, por exemplo, na maternidade ou nos primeiros meses após o nascimento de uma criança, é possível preservar e restaurar a sua visão através da bainha de uma placa especial com material radioativo na esclera. A detecção tardia da patologia envolve apenas uma forma de tratamento - a remoção completa do olho afetado.

• Retinopatia Esta é uma lesão da retina do globo ocular. A causa mais comum de distúrbios vasculares é quando os vasos da membrana se expandem e interferem com o suprimento normal de sangue para os órgãos da visão. Se a doença progride, a criança gradualmente perde a visão até a sua perda completa. Em bebês prematuros, a retinopatia é diagnosticada na maternidade. Em prazo total, pode ser detectado muito mais tarde. A doença é tratada por métodos conservadores e prontamente.
• Atrofia do nervo óptico. Quando a função do nervo óptico desaparece, a criança essencialmente perde a visão, e seu retorno e preservação são uma grande questão. Com uma doença congênita, pode estar completa e a visão estará completamente ausente. Mas isso acontece com pouca freqüência. A atrofia parcial dá chances de preservar a função visual em certa quantidade. O tratamento depende da localização e extensão dos danos nos nervos. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem medicação vascular.

• Doenças inflamatórias. Alguma perda de visão em uma criança pode ser observada em processos inflamatórios. Tais condições incluem a dacriocistite (obstrução dos ductos lacrimais e inflamação do saco lacrimal), conjuntivite (inflamação da mucosa dos olhos), blefarite (inflamação da borda ciliar das pálpebras), ceratite (inflamação da córnea com o surgimento de turbidez e ulceração). Normalmente, as previsões neste caso são bastante otimistas - com tratamento antiinflamatório adequado e oportuno, a doença recua e as capacidades visuais são restauradas completamente. Em certos casos, com doenças negligenciadas, é impossível devolver totalmente a função, mas em 99% dos casos é possível parar seu declínio.
• Nistagmo Este termo refere-se aos movimentos involuntários dos globos oculares. Muitas vezes, nas pessoas, a patologia é chamada de "espasmos dos olhos". Muitas vezes, o nistagmo é, na verdade, uma manifestação de fraqueza visual congênita e uma condição associada à derrota de algumas partes do cérebro. Praticamente não há cura, mas os antiespasmódicos melhoram temporariamente a condição da criança.
• Retinite pigmentosa. Esta é uma doença hereditária que está associada a mudanças degenerativas graduais na retina. Muitas vezes, manifesta-se pela deterioração da visão já na infância. Correção da doença quase não pode ser. Não há métodos conhecidos de tratamento. Continua a progredir até que a perda de fotorreceptores se torne crítica e a pessoa seja completamente incapaz de ver.

• De olhos vesgos Com reclamações de possível estrabismo, os pais dos bebês vêm ao médico com mais frequência. No entanto, o estrabismo nem sempre é patológico. Para crianças pequenas, mesmo com boa visão, alguma "obliquidade" é considerada uma variante da norma fisiológica. A patologia se manifesta no fato de que é muito difícil para uma criança focar seu olhar em um objeto específico, uma vez que seus olhos não podem agir em sincronia. Na maioria dos casos, o estrabismo pode ser corrigido com uma operação simples. Muitas vezes os médicos usam estimulação luminosa. No entanto, o próprio estrabismo raramente acontece, mais frequentemente acompanha distúrbios comuns, como miopia ou hipermetropia.
• Miopia (miopia). Um garoto míope distingue mal os objetos que estão distantes dele. Quanto menor a distância a partir da qual o pequeno paciente vê o objeto, maior é o estágio da miopia. Fisiologicamente, o processo é explicado pelo fato de que a imagem como resultado da focalização não aparece na retina, que é considerada um sinal normal da saúde dos órgãos da visão, mas na frente dela. A miopia é diagnosticada com mais frequência em crianças que experimentam cargas significativas em sua visão - em crianças em idade escolar, por exemplo.

Restaurar a visão da criança em caso de miopia é uma tarefa bastante viável, mesmo que demore muito tempo. Para a correção atribuída ao uso de óculos, lentes de contato.Em alguns casos, a cirurgia é possível, o que pode efetivamente melhorar a visão. Se a miopia é insignificante, então muitas vezes é possível "superá-la", e também eliminá-la com a ajuda de exercícios eficazes especiais.

• Hipermetropia (hipermetropia). Com essa violação, a imagem da criança não é projetada na retina, mas no espaço atrás dela. Se a doença for menor, a criança verá alguns objetos embaçados que estão próximos a ele. Em caso de patologia moderada e grave, os objectos à distância e objectos próximos ficarão desfocados.

A hipermetropia de crianças pequenas é a norma devido às peculiaridades da fisiologia para crianças de até 4-5 anos. Geralmente não é necessário tratar essa hipermetropia e ela passa quando os globos oculares crescem. Se a doença se desenvolve mais tarde do que esta idade ou não passa, então o tratamento com o uso de óculos, lentes de contato, e em alguns casos até a cirurgia é necessária.

• Astigmatismo Muito raramente, essa patologia é independente. Normalmente, atua como acompanhamento para miopia ou hipermetropia. A visão cai devido a uma violação dos mecanismos de foco. Isso se torna possível com a curvatura da forma do globo ocular e da lente. A criança vê objetos vagos, já que a imagem está focada no "estéreo" - um efeito duplo. Para o tratamento, a criança é prescrita usando óculos. Um método bastante eficaz é a correção a laser.

Existem muitas outras doenças, muitas das quais são devidas a malformações congênitas dos órgãos da visão, nervo óptico, retina e córnea.

A classificação de todos os desvios da função visual normal é baseada na determinação do tipo de distúrbio e no grau de seu desenvolvimento. Em primeiro lugar, o médico prescreve todas as medidas diagnósticas necessárias para descobrir que tipo de doença a criança está tendo. Então ele irá definir o palco.

De acordo com o estágio de violação, todos os pacientes são divididos em:

• o cego (com uma perda completa da visão, bem como com a perda da capacidade de enxergar, mas a possibilidade de sentir a luz brilhante ou a escuridão);
• parcialmente cego (com sensação de luz e visão residual);
• totalmente cego (na ausência de visão em geral e de todas as possibilidades de sensação de luz em particular);
• deficientes visuais (com visão de 0,05 a 0,3).

A capacidade de ver dois pontos luminosos com uma distância mínima entre eles - este é o critério para avaliar a acuidade visual. O grau de violação é determinado em relação ao desvio da norma, que é 1,0. Por este critério, torna-se claro que a definição popular de “menos 3” nada mais é do que uma leve miopia, e “mais dois” é uma ligeira visão de longo prazo.

A adaptação social de crianças com deficiências menores não é difícil, pois bebês com taxas de 0,3 ou mais podem frequentar escolas regulares, depois estudam em universidades e até mesmo servem no exército. Com o grau de violação estabelecido de 0,05 a 0,3, a criança terá que estudar em uma escola especial para deficientes visuais. Quando a visão é inferior a 0,05, a criança poderá frequentar apenas escolas especializadas para cegos e ser treinada de acordo com uma metodologia especial.

A visão em crianças pode começar a diminuir como resultado da progressão de certas anomalias congênitas. É por isso que é tão importante visitar o oftalmologista regularmente e examinar o bebê, porque os resultados positivos do exame anterior não podem indicar que a visão da criança ainda está em ordem.

Os problemas de visão adquiridos podem ser desencadeados pelos seguintes motivos:

• olhos médios perderam sua transparência;
• músculos do olho enfraquecidos;
• a retina é afetada e não pode desempenhar suas funções;
• nervo óptico afetado;
• havia irregularidades no centro cortical do cérebro.

Infecções virais graves e lesões bacterianas dos órgãos da visão podem fazer suas próprias “correções” ao funcionamento normal dos órgãos da visão.Não menos importante, ocupar os ferimentos nos olhos, assim como os ferimentos na cabeça. Às vezes, os próprios pais "entregam-se" ao desenvolvimento de distúrbios - eles permitem que a criança assista à TV por um longo tempo, brinque no computador, use dispositivos eletrônicos.

Cada uma das doenças acima tem seus próprios sintomas, no entanto, há sintomas gerais de visão reduzida, que os pais atentos simplesmente devem prestar atenção. Uma criança com deficiência visual pode não se queixar de nada, mas ele sentirá um certo desconforto de qualquer maneira. Portanto, a primeira mudança no comportamento e hábitos do bebê.

Aqui estão apenas alguns dos sinais de que a visão de uma criança está diminuindo:

• o bebê começa a piscar frequentemente, e quando ele está muito interessado em um objeto ou uma imagem, ele pode começar a apertar os olhos com um olho;
• quando uma criança olha para um objeto, um de seus olhos corta um pouco na outra direção;
• a criança nem sempre consegue apreender imediatamente o objeto desejado, às vezes ele “perde”;
• a criança freqüentemente se queixava de dores de cabeça e fadiga;
• o bebê pode ler, desenhar e esculpir apenas por um tempo muito curto, ele se cansa rapidamente;
• quando ensina a auto-leitura, o garoto começa a passar o dedo pelas linhas do livro;
• a criança não responde a um sujeito mostrado à distância se ele não fizer nenhum som;
• na rua, uma criança de um ano e meio de idade não vê aviões voando no céu, não percebe insetos;
• a criança é difícil determinar as cores;
• em algumas situações, quando a criança está com pressa ou emocionalmente excitada, sua coordenação de movimentos pode ser perturbada.

A maioria das doenças oculares com o tempo do problema detectado pode ser eliminada na infância. A medicina moderna está pronta para oferecer várias maneiras de corrigir o problema. Os mais eficazes e frequentes em pediatria são os seguintes:

• Correção Laser. Isto não é uma operação, mas um complexo de procedimentos terapêuticos. Este tratamento permite que você traga ao normal ou devolva completamente a visão com miopia, hipermetropia e algumas formas de astigmatismo. Mesmo sérios graus de desvio são perfeitamente passíveis de tal tratamento.

• Fotoestimulação. Com este tratamento, sinais multicoloridos com um determinado ritmo são enviados para a retina da criança. Esses sinais estimulam os recursos ocultos do corpo para um modo mais avançado de operação dos órgãos da visão. Isso melhora o suprimento sanguíneo para a retina e o nervo óptico, e também permite que o cérebro, mais precisamente, parte dele, responsável pela percepção de imagens visuais, forme e absorva novas conexões neurais. Tal tratamento é prescrito para patologias do nervo óptico, para glaucoma e após a cirurgia, para astigmatismo e miopia.

• Magnetoterapia. Este método baseia-se na capacidade do campo magnético para afetar beneficamente o processo de regeneração dos tecidos. E porque tal fisioterapia é prescrita após a cirurgia nos olhos, com doenças inflamatórias do olho, o que levou a uma diminuição da visão, com hemorragias no interior dos órgãos de visão, com lesões da córnea. O tratamento com campo magnético é eficaz para blefarite, conjuntivite, alterações distróficas na retina, miopia e distúrbios de acomodação, bem como ambliopia.

• Eletroestimulação A estimulação da visão de crianças com deficiência visual e crianças com pequenos desvios da norma com este método é devido ao impacto no nervo óptico por impulsos elétricos. Ao mesmo tempo, a condução nervosa é restaurada, os músculos dos olhos são fortalecidos. Devido ao efeito de impulso melhora o metabolismo, metabolismo nos órgãos da visão. Este procedimento é prescrito para atrofia do nervo óptico, miopia e estrabismo.

• Óculos e lentes Muitas vezes, as crianças são instruídas a usar óculos com certas dioptrias. No entanto, a criança nem sempre é confortável e confortável com óculos, muitas vezes você quer esconder um defeito visual, além de uma criança ativa pode perder ou quebrar óculos. Portanto, muitas vezes os pais se perguntam quantos anos eles podem usar lentes de contato. As lentes de contato gelatinosas e duras devem ser prescritas por um médico que decidirá sobre a adequação de usá-las em uma determinada idade, individualmente.

• Lentes noturnas - Este é um método relativo de correção da visão noturna. Eles são mais rígidos, sua tarefa é atuar na córnea e retina durante o sono, distribuindo a carga, exercendo alguma pressão física. De manhã, as lentes são removidas e a visão para o dia todo à frente é significativamente melhorada. Um curso terapêutico com tais lentes para formas moderadas e leves de patologia dos órgãos da visão proporciona a restauração da função ocular sem o uso de métodos adicionais.

Se a criança estiver totalmente preparada para isso, é improvável que o médico se oponha às lentes.

• Carregando para restaurar a visão. Você pode fazer exercícios para os olhos por vários métodos. Na maioria das vezes, pediatras e oftalmologistas aconselham que você pratique ginástica com a criança de acordo com o sistema do professor Jdanov. Ele fornece certos exercícios. Existem sete deles. “Mostrador de relógio”, “Cobra”, “Retângulo” e outras figuras que precisam ser “desenhadas” pelo movimento dos olhos - essa é apenas a parte básica da técnica. Também inclui massagem ocular de acordo com Zhdanov (palming) e exercícios matinais para os órgãos da visão.

Há também cargas oculares separadas para miopia e hipermetropia. Seus exercícios básicos são mostrados e explicados por um oftalmologista que trata uma criança.

O desenvolvimento mental e psicológico de uma criança com deficiência visual tem suas próprias características. Essas crianças são mais vulneráveis, mais sensíveis às críticas. Devido ao fato de que muitas vezes enquanto brincam ou aprendem, eles não podem ver algo, tais crianças percebem seus próprios fracassos muito dolorosamente.

Durante o treinamento e durante as aulas, essas crianças são mais inibidas, porque devido à falta de imagens visuais, suas ideias sobre o mundo são mais estreitas do que as de pares saudáveis. A memória involuntária sofre, baseada em receber e corrigir imagens visuais. A memória motora também sofre, e nos meninos é pior que nas meninas. A memória verbal de curto prazo é bem desenvolvida nessas crianças, mas a memória de longo prazo sofre muito.

Visão insuficiente também afeta o desenvolvimento físico, porque é muito mais difícil para uma criança navegar no espaço. E se, aos nove anos de idade, uma criança com deficiência visual experimenta uma coordenação deficiente dos movimentos em aproximadamente 28% do número total de movimentos, então aos 16 anos, desde que a visão não melhore, os problemas de coordenação chegam a 52%.

Psicologicamente, uma criança de 3 a 5 anos se sente muito mais confortável do que em uma idade mais avançada, quando aprende a entender a diferença entre ele e seus colegas ao seu redor. Esse entendimento pode ser acompanhado de reticência, falta de vontade de participar de eventos, frequentar a escola. É por isso que os pais, além do tratamento, são importantes para se envolver na socialização da criança.

Os pais também são encorajados a dominar essa técnica, pois estarão em casa com a criança. É importante entender que uma criança tão especial deve ser cercada por coisas grandes e brilhantes, combinações contrastantes, porque a percepção de cor da maioria das crianças com deficiência visual persiste, e é importante mantê-la. Não é necessário exigir muito de uma criança com problemas de visão. Mas cada uma de suas realizações deve ser encorajada, a única maneira pela qual a criança irá gradualmente formar a motivação e a vontade de se adaptar, curar e aprender.

É necessário se envolver na prevenção de doenças oculares desde o primeiro dia em que a criança está em casa. O berço deve ser posicionado de forma que não haja fontes de luz brilhante, espelhos próximos, para que a criança não possa “olhar” constantemente em uma direção. O acesso ao bebê deve estar em todos os lados para que o bebê não seja forçado a olhar apenas em uma direção. Brinquedos, mobilidade e tudo o que os pais querem pendurar acima do berço deve ser colocado a uma distância de pelo menos 40 centímetros do nível dos olhos das migalhas.

Em uma idade mais avançada, é importante que o quarto da criança esteja bem iluminado, o bebê observando sua postura, não se curvando muito sobre um livro ou uma folha de papel ao desenhar. Um pré-escolar deve passar tempo suficiente ao ar livre, jogar jogos ativos. Computador e TV não beneficiam a visão das crianças - é melhor limitar seu uso a 20 a 30 minutos por dia.

Desde muito jovem, você precisa ensinar seu filho a observar a higiene dos olhos - não toque nos olhos com as mãos sujas, não os esfregue, não se machuque com objetos estranhos, não olhe para a luz brilhante, incluindo a luz solar, não solde substâncias tóxicas ou álcool que pode estar em produtos químicos domésticos, cosméticos. Uma criança não deve estar em espaços cheios de fumaça por muito tempo.

A nutrição infantil deve ser plena e rica em vitaminas. Produtos que melhoram a visão devem ser incluídos na dieta. São cenouras frescas, salsa fresca, peixe do mar, couve e frutos do mar, mirtilos, cerejas, rosa silvestre, pêssego, abóbora, milho, batata, melão, nozes, mel e frutas cítricas.

Do vídeo abaixo você aprenderá alguns dos mitos de visão mais comuns. O doutor de crianças E. Komarovsky contará sobre eles.