E se o baço estiver aumentado em uma criança?

Qualquer desvio das normas no desenvolvimento dos órgãos internos de uma criança é alarmante e assustador para os pais. Muitas vezes, mães e pais ouvem de um médico que uma criança tem um baço aumentado. Depois de ler este artigo, você aprenderá o que pode lhe dizer o que fazer se a criança tiver um baço aumentado.

O baço está localizado na cavidade abdominal. Consiste inteiramente de tecido linfóide e está envolvido em processos imunes e outros importantes. Embora este órgão não seja vital (uma pessoa pode viver sem ele), o valor do baço para o corpo é difícil de superestimar. Participa da formação do sangue, sendo participante direto na criação de linfócitos.

Essas células são capazes de destruir bactérias e vírus que entram no corpo e, sem elas, não podemos falar do funcionamento normal da imunidade. O baço processa os antigos glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos) e os envia para o fígado, contribuindo assim para a produção de bílis, necessária à digestão.

Este órgão acumula plaquetas. Cerca de um terço de todas as plaquetas é devido ao baço. Indiretamente, o corpo também está envolvido na regulação hormonal da atividade da medula óssea.

O baço começa a aparecer no feto na primeira idade gestacional - em 5-6 semanas após a fertilização. Este processo termina no quinto mês de gravidez. Se neste estágio crucial os fatores negativos afetam o feto (maus hábitos da mãe, “disfunções” genéticas, toxinas, infecção aguda, com a qual a futura mãe está doente), então as habilidades de desenvolvimento desse órgão são possíveis. Os vícios, por via de regra, são de três tipos - ausência completa de um órgão ou a presença de dois ou mais baços em um organismobem como torções e pontos de aperto.

Em um recém-nascido, o órgão linfoide tem uma forma arredondada e pesa apenas cerca de 9. A idade de vida aumenta quase três vezes e tem cerca de 25 a 28. Aos 7 anos, o baço de uma criança pesa mais de 50g e aos 16 anos mais de 160 g

A presença de um baço saudável e funcionando normalmente é muito importante para as crianças, porque as crianças são mais suscetíveis a infecções virais e bacterianas. Sem a participação do baço, será muito mais difícil resistir a doenças.

O tamanho do baço aumenta à medida que a criança cresce. Para avaliar a condição deste corpo, é utilizada uma tabela de tamanhos permitidos. Não é totalmente correto construir a idade da criança. Os novilhos podem ter altura e peso diferentes. Isso significa que o tamanho do baço varia.

É muito melhor usar uma tabela compilada por pediatras e aprovada pelo Ministério da Saúde, que é repelida dos tamanhos possíveis para um crescimento particular da criança. Como você pode ver, o intervalo de tamanhos normalmente flutua bastante amplamente. Um erro de cinco a seis milímetros é oscilações bastante normais.

As dimensões normais não devem ser muito diferentes das apresentadas na tabela. Qualquer aumento na área do baço (15% da norma e mais) em bebês, pré-escolares ou estudantes deve necessariamente se tornar a base para o diagnóstico médico.

Se a criança tiver um baço aumentado, os médicos falam sobre o fenômeno da esplenomegalia. As doenças primárias independentes do baço são muito raras.Normalmente, este órgão cresce em tamanho em certas doenças, é apenas um dos sintomas da doença principal.

A lista de possíveis causas de esplenomegalia é muito extensa:

• infecções de origem bacteriana, incluindo sepse grave ou febre tifóide;
• doenças do sangue;
• patologias do fado (cirrose, fibrose qutica e outras);
• doenças crônicas graves - tuberculose, sífilis;
• doenças metabólicas;
• defeitos do sistema cardiovascular;
• diagnósticos oncológicos;
• tumores benignos e massas, bem como cistos do próprio baço.

O baço em si, sob várias patologias no corpo da criança, pode sofrer várias condições, quase todos eles são acompanhados por um aumento no tamanho dos órgãos linfóides:

• infarto esplênico;
• abscessos (úlceras) na cavidade do órgão;
• inflamação de órgãos;
• paralisia do sistema muscular do baço.

Existem doenças que são os líderes indiscutíveis entre as possíveis causas da esplenomegalia em crianças. Estas são doenças virais agudas: sarampo, rubéola, catapora, mononucleose, infecção por herpes e assim por diante. Em segundo lugar estão os problemas herdados do metabolismo.

Encontre a causa da esplenomegalia é muito importante, sem isso o tratamento correto é impossível. Afinal, a terapia não se baseia na redução do baço, mas na eliminação da doença que causa seu crescimento. Depois disso, o baço vai se encolher.

Deve ser entendido que o corpo sofre literalmente no cumprimento do dever. O aumento ocorre quando a carga imune no corpo aumenta significativamente, e é isso que acontece no processo da doença.

Adivinhe rapidamente que a criança tem um baço aumentado é impossível. Normalmente, o processo de esplenomegalia não causa sintomas clínicos. A criança pode ser atormentada pelas manifestações de outras doenças que eram primárias ao baço aumentado. Normalmente, os pais aprendem sobre esplenomegalia apenas durante o exame:

• Para o processo inflamatório manifestações como diarreia frequente e bastante prolongada, náusea leve e vômitos ocasionais, dor sob as costelas e aumento da temperatura corporal são características do baço.
• Processos não inflamatórios no baço raramente causam dor durante a palpação. A temperatura também geralmente permanece normal. A pele em patologias associadas a um baço aumentado pode ficar pálida, a criança pode ficar mais cansada, apática. À noite, pode haver aumento da sudorese.

Entretanto, todos esses sinais são indiretos, ambíguos, e não é possível fazer este ou aquele diagnóstico apenas pela totalidade dos sintomas nesse caso.

Usando o método de palpação do baço, muitas informações não podem ser obtidas. Em adolescentes, este órgão é praticamente não palpável, e em crianças pequenas, um pequeno excesso do tamanho é às vezes a norma.

O principal método diagnóstico, que permite julgar não apenas o tamanho do baço, mas também sua estrutura, a presença de possíveis abscessos, cistos e tumores, é o diagnóstico ultrassonográfico. Um ultra-som dos órgãos abdominais será enviado pelo médico primeiro.

No entanto, as medições de um diagnosticador usando apenas um scanner de ultrassom não são uma base para uma decisão. A criança também terá que passar por testes:

• hemograma completo;
• contagem sanguínea detalhada;
• exame de urina;
• análise de fezes.

A esplenomegalia em si não é tão perigosa. Muito mais perigosa é a doença subjacente que causou o aumento do baço.

Em relação ao corpo das crianças, que está em um estado de crescimento intenso, um aumento significativo no baço leva à pressão sobre os órgãos vizinhos, incluindo o estômago. A digestão é perturbada, assim como os processos metabólicos.

Se o baço não funcionar corretamente, então problemas sanguíneos não são excluídos - De simples deficiência de hemoglobina a diagnósticos mais sérios. O mais perigoso é o desenvolvimento de hiperesplenismo - a destruição maciça de células sangüíneas no baço. Dependendo de quais células morrem mais, elas distinguem entre leucopenia (com morte de leucócitos), trombocitopenia (com morte de plaquetas) e anemia (com morte de hemácias e proteínas transportadoras de oxigênio).

Tendo descoberto um baço aumentado em um recém-nascido, o médico não chegará a conclusões precipitadas. Em bebês, o tamanho do baço está diretamente relacionado à intensidade com que a circulação sanguínea é realizada - quanto mais forte o corpo estiver cheio de sangue, maior será seu tamanho.

Em todos os outros casos, a esplenomegalia precisa necessariamente de ajuda médica. Uma vez que o diagnóstico é realizado não tanto para determinar o tamanho do baço, como para procurar a verdadeira causa de seu crescimento patológico, no momento em que o tratamento é prescrito, o médico saberá exatamente qual doença causou os sintomas.

Os esforços dos médicos serão direcionados para o tratamento da doença principal. Se a esplenomegalia for baseada em uma infecção bacteriana ou em um processo inflamatório grave causado por micróbios, um tratamento antibiótico será prescrito.

As doenças associadas aos tumores serão tratadas, dependendo do tamanho e localização do tumor, com agentes antitumorais ou por cirurgia. Os médicos sempre adicionam terapia com vitaminas. Quando as causas auto-imunes de esplenomegalia prescrevem imunossupressores - drogas que suprimem a atividade do sistema imunológico.

O baço é removido imediatamente (sem tratamento prévio) para linfogranulomatose - Doença maligna do tecido linfóide, bem como quase sempre quando seu tamanho é tão grande e o tecido é tão fino que existe o risco de ruptura súbita do órgão.

Cirurgia de excisão de baço - esplenectomia. Na maioria das vezes para crianças, é realizado por método laparoscópico, que é o mais suave, quase sem derramamento de sangue e favorável (em termos de recuperação adicional). Existem também outros métodos de intervenção cirúrgica, mas todos eles estão associados ao acesso direto ao baço através de uma incisão direta do peritônio.

Após a operação, a imunidade da criança é drasticamente reduzida, tornando o bebê extremamente suscetível a infecções, tanto de origem bacteriana quanto viral. As bactérias são um perigo particular para ele, portanto, as crianças após a cirurgia para remover o baço devem ser incluídas em um plano pessoal. vacinações contra o meningococo, pneumococo e bacilos hemofílicos.

Deve-se notar que a diminuição da imunidade será temporária, geralmente o corpo pode compensar a ausência de um órgão em um ano ou dois.

A prevenção específica de problemas com o baço não existe, mas há medidas que ajudarão a proteger a criança do aumento patológico deste órgão:

• Bebê desde o nascimento deve estar no horário e totalmente vacinado. A recusa de vacinas aumenta o risco de infecção por infecções perigosas, que o corpo da criança não pode fazer sem causar danos ao baço.
• Se você planeja viajar para países exóticos distantes, você precisa perguntar no site da Rospotrebnadzor, quais doenças específicas são comuns no destino.

• Se a criança estiver envolvida em esportes ativos ou elétricos, você precisa explicar a ele o dano do esforço físico excessivo. Entender isso pode salvar a criança da ruptura traumática do baço.
• Adolescentes devem parar de fumar e tomar álcoolporque esses maus hábitos aumentam a carga no baço. Seu aumento pode até se desenvolver a partir do ARVI.
• A criança deve comparecer ao pediatra a tempo., abandonar as técnicas planejadas não valem a pena. O diagnóstico precoce de problemas com o baço aumentado curará rapidamente a doença subjacente e preservará o órgão.