Deformidade em valgo em crianças

Observando como as crianças são engraçadas, todos os adultos adoram. No entanto, com uma observação mais atenta, fica claro que todas as migalhas pisam de maneiras diferentes. Olhando para os primeiros passos de seu filho, os pais às vezes se perguntam se tudo está em ordem com o seu andar, se ele pisa em seus pés corretamente.

Os medos são bastante compreensíveis, porque as pernas de coroa abaixo da influência de novas cargas para si podem sofrer modificações patológicas. Sobre um deles - deformidades de valgo - diremos mais detalhadamente.

A deformidade em valgo dos pés das crianças é muito difícil de confundir com outra coisa. Demasiado característico parece. Valgo é chamado de uma tal deformação das pernas, na qual os dedos e os calcanhares são deslocados para o exterior, e o interior do pé "colapsa".

Se você endireitar as pernas e pressionar com força uma contra a outra, a distância de um tornozelo ao outro será de mais de 4 centímetros. Parece claramente a letra X, portanto, a deformidade em valgo é freqüentemente chamada de X-shaped.

Na infância, essa patologia ortopédica é comum. Além disso, na maioria dos casos, a curvatura em valgo é acompanhada por uma diminuição na altura dos arcos dos pés, ou seja, de pés chatos. Tal patologia combinada é chamada "pé flat-valgo".

Quando a curvatura em forma de X dos pés articulações metatarsais achatadas Isso leva à deformação do antepé, dedos dos pés. Os tendões e ligamentos começam a trabalhar com uma amplitude maior do que supostamente, o que não pode deixar de afetar o bem-estar e a caminhada do bebê. Normalmente, os pés da criança devem estar paralelos um ao outro, o mesmo paralelismo deve ser traçado nos primeiros passos.

Os pés do bebê podem ficar deformados durante o desenvolvimento fetal. A probabilidade de tal patologia é influenciada pelo metabolismo da mãe, especialmente o período de gestação.

Na verdade anomalia congênita é bastante rara. Mais frequentemente, ortopedistas são forçados a afirmar a curvatura valgo adquirida. Para entender por que tal deformação se desenvolve, deve-se entender que os ligamentos e tendões dos bebês são muito fracos, pois no primeiro ano de vida não há carga nos membros inferiores.

Mais perto do ano em que o bebê começa a ficar de pé, a deformação se torna aparente. As crianças são mais afetadas por isso. com músculos enfraquecidos, bebês com excesso de peso. O carregamento forte nas pernas fracas pode levar à deformação em forma de X.

Muitas vezes, após um ano, a patologia é encontrada em crianças que nasceram prematuramente, com baixo peso, em bebês enfraquecidos por doenças freqüentes de origem infecciosa e não infecciosa, bem como em crianças com fraqueza congênita do tecido conjuntivo.

Uma doença como pode afetar o desenvolvimento de valgo adquirido raquitismo Quando é quebrado o metabolismo mineral no tecido ósseo, o que cria pré-requisitos para o desenvolvimento de várias desordens do sistema músculo-esquelético.Muitas vezes, a deformidade do tipo valgo se desenvolve em crianças que sofrem de paralisia cerebral e outras doenças com sintomas neuromusculares.

Os médicos lamentam afirmar que muitas vezes a causa da doença em erros parentais. Às vezes, mamãe e papai querem tanto ver seu filho como adulto que o colocam de pé cedo demais. Caminhantes e saltadores, nos quais a criança é colocada até a idade de 9 a 10 meses, outros dispositivos verticalizantes, infelizmente, apenas contribuem para a posição incorreta dos pés e a carga exorbitante na coluna.

Após o bebê ter começado a andar, o risco do desenvolvimento da deformidade em valgo é preservado, se o bebê der os primeiros passos errado pegou sapatos desconfortáveis. Um exemplo de tais sapatos - botas. Eles não fixam o pé, são muito moles, e o pé do bebê primeiro precisa de fixação e apoio adicionais.

Seja qual for a razão, os processos são aproximadamente os mesmos - o tornozelo se mistura para dentro, “empurrando” a parte externa do pé, os dedos e o calcanhar, forçando-os a tomar uma posição de virada para o lado externo.

A deformidade valgóide congênita dos pés pode ser vista a olho nu nos primeiros meses de vida da criança. O pé é anormalmente dobrado para dentro.

Antes do fato do pé adquirido em forma de X, os pais geralmente acabam quando a criança tem um ano e meio ano de idade. Por esta idade, os bebês estão começando a andar, e alguns sinais podem ser vistos mesmo sem ser um cirurgião ortopédico:

• a criança é lenta e difícil de dominar a caminhada;
• ao fazer os passos, o bebê confia na borda interna dos pés;

• o bebê se cansa rapidamente, não consegue ficar de pé por muito tempo.

Com o passar do tempo, os pés assumem um aspecto característico, lembrando a letra X, o andar da criança é desajeitado, incerto, embaralhado. O garoto fica cansado rapidamente, não pode jogar por um longo tempo, é difícil para ele mover jogos ativos e ativos. Há dor nas pernas e na coluna, à noite os pais podem notar um ligeiro inchaço das extremidades inferiores.

Uma criança com curvatura em forma de X dos pés não pode correr como seus pares. É a corrida que é mais difícil para ele, os pais podem prestar atenção ao fato de que, ao tentar correr, o garoto agita os braços com força, tentando manter o equilíbrio.

A deformidade em valgo dos pés em diferentes crianças pode ter diferenças significativas. Então, existem vários tipos principais dessa patologia:

• Deformação estática. Começa em crianças com curvatura de postura, é uma conseqüência compensatória de problemas com a coluna vertebral.
• Deformação estrutural. Essa curvatura em forma de X é congênita. Quando é o tálus está localizado anatomicamente errado.
• Deformidade espástica. Esta é a curvatura da posição do pé associada a doenças neuromusculares, paralisia cerebral.
• Deformação raquítica. A curvatura que ocorreu depois de sofrer raquitismo.
• Deformidade traumática. Patologia após lesões, fraturas, tendões e ruptura de tecido muscular.

Muitas das correções e previsões dependem do grau de patologia. Para visualizar os critérios para avaliar graus, a criança deve ser colocada exatamente, endireite as pernas nos joelhos.

Normalmente, da coxa até o calcanhar ao longo das costas das pernas, duas linhas retas paralelas podem ser desenhadas. Quando as linhas de deformidade em valgo serão refratadas na área da articulação do tornozelo. O ângulo de refração determinará a gravidade da patologia:

• 1 grau.O ângulo de desvio da linha da paralela reta é de 10 a 15 graus. Este estágio é perfeitamente passível de correção.
• 2 grau. O ângulo de desvio é de 15 a 20 graus. Deformação exigirá um curso mais longo de tratamento.
• 3 graus. O ângulo de desvio é de 20 a 30 graus. O tratamento será demorado e longo.
• 4 graus. O ângulo de deflexão é superior a 30 graus. É aconselhável cirurgia.

Se os pais notaram que as migalhas dos pés "cortam" para dentro, você deve definitivamente visitar um médico ortopedista que possa confirmar ou negar os medos da mãe e do pai. Mas mesmo que nada na caminhada dos pais do bebê seja alarmante, a patologia pode ser detectada cirurgião ortopédico em um exame médico de rotina ou na passagem da comissão no momento do registro da criança em uma creche.

Apenas uma inspeção visual por um especialista para estabelecer tal diagnóstico não é suficiente. Exame especial requerido. Inclui:

• imagens radiográficas dos pés em três projeções;
• plantografia computadorizada;
• podometryu;
• ultra-som das articulações;
• visita ao neurologista.

Somente com base nas fotografias tiradas e no estudo das propriedades morfológicas do pé e da distribuição da carga ao caminhar, o cirurgião ortopédico poderá concluir sobre a presença da curvatura em valgo, seu tipo e extensão, após o que será prescrito o tratamento adequado.

O tratamento visa garantir que os músculos e ligamentos sejam mais fortes, capazes de assumir uma carga vertical. Só isso permitirá que o pé retorne à sua posição normal.

Se um bebê tem uma deformidade valgóide congênita, então eles podem impor gesso em ambas as pernas, fixando o pé na posição correta. Isso é feito por um cirurgião ortopédico que, ao aplicar um curativo, levará em consideração todas as características da patologia de uma determinada criança.

O tratamento adicional será a terapia de repetição um-para-um, que é prescrita em casos de curvatura valgo adquirida. O tratamento da deformidade adquirida pode variar dependendo do grau de aflição. Patologias leves não requerem cirurgia, medidas bastante conservadoras são suficientes.

Recomenda-se fazê-las diariamente antes de dormir. As pernas da criança seguram na água morna com caldos farmácia de camomila, bem como raiz de bardana. Você pode adicionar um pouco de refrigerante comum à água. O objetivo de tais procedimentos é relaxar os membros inferiores, melhorar a circulação sanguínea.

Banhos fazem após a massagem, mas neste caso, o procedimento deve ser contrastado. Primeiro, a criança toma um banho morno e, em seguida, a água fria é gradualmente adicionada a ela.

Massagem com curvatura valgo é muito semelhante a massagem com o flat-footedness - usa as mesmas técnicas - esfregando, amassando, vibração. A massagem começa com os pés, amassando cuidadosamente os dedos, a área das pedras metatarsais, as partes laterais do pé, transferem-se para o tornozelo e a articulação do joelho, e depois sobem mais alto.

Em caso de deformidade em valgo, é importante massagear não apenas as pernas, mas também a área lombossacra. A massagem é prescrita em cursos de 10 a 14 dias com intervalo de 10 dias. Você pode fazê-lo com um massagista profissional, e você mesmo pode fazê-lo em casa, pois não há nada difícil em tal manipulação.

Aulas de massagem diárias úteis aplicador de tapete. O cirurgião ortopédico ajudará a escolhê-lo. Para fins terapêuticos, a preferência é geralmente dada a tapetes feitos de materiais densos e rígidos, com altos padrões de relevo ou aplicadores de agulha, enquanto os tapetes preventivos podem ser mais macios e mais agradáveis.

No tratamento da deformidade em valgo, um procedimento como as botas de parafina tem se mostrado especialmente bem. Para os pés, use um tipo especial de parafina, livre de impurezas. Ele retém o calor por um longo tempo e efetivamente aquece os membros inferiores, melhorando a circulação sanguínea nos pés e em todos os grupos musculares.

Tais procedimentos podem ser feitos na clínica, e você pode dominar a técnica de criar sapatos, especialmente porque a parafina usada na prática médica está comercialmente disponível nas farmácias.

Material elástico aquecido é aplicado nos pés, coberto com polietileno e deixado por 15 a 20 minutos.

Para este tratamento usa uma lama especial que tem propriedades curativas. Na verdade, é lama oleosa que se acumula no fundo dos lagos salgados, estuários. Tais procedimentos são realizados sob a supervisão de um médico.

Normalmente, a lama se impõe às pernas da criança todos os dias durante o curso da terapia, que geralmente varia de 10 a 20 dias.

Dos métodos fisioterapêuticos para a correção da curvatura em valgo, a eletroforese, a magnetoterapia e a estimulação elétrica dos músculos das extremidades inferiores são mais comuns. Todos esses procedimentos podem ser realizados na direção do cirurgião ortopédico na clínica do local de residência.

Durante o curso do tratamento, que pode durar anos, os procedimentos fisioterapêuticos serão prescritos várias vezes.

Crianças com pé valgo não são recomendadas para correr, pular, jogar futebol. O hóquei e a patinação artística são contra-indicados. Qualquer esporte em que a carga nas pernas é grande, é proibido, em qualquer caso, até o momento da cura. Mas isso não significa que uma criança com tal patologia ortopédica não possa praticar esportes.

Com curvatura em valgo útil natação, nado sincronizado, ciclismo. Se a idade da criança permitir, após a instalação de tal diagnóstico, deve ser registrada na piscina.

A questão de usar sapatos ortopédicos especiais é decidida pelo médico assistente. Normalmente, pares de calçados pesados ​​e caros de um salão de ortopedia têm, de acordo com medidas individuais, costurar os pais de crianças com 2 a 3 graus de curvatura em valgo.

Este sapato é diferente do habitual em primeiro lugar já foi criado tendo em conta o ângulo de desvio da posição dos pés do bebé em relação à norma As recomendações aos fabricantes escreveram ao cirurgião ortopédico.

Ao andar nesses sapatos, o pé da criança está na posição correta. Gradualmente, a carga começa a ser distribuída corretamente, a patologia desaparece completamente ou diminui significativamente.

A operação de algumas décadas atrás com os pés em forma de X da criança foi considerada a única maneira de resolver o problema. Agora, a medicina analisa o tratamento cirúrgico da patologia de maneira diferente - apenas 6 a 7% das crianças com um diagnóstico estabelecido e confirmado de deformidade em valgo de grau 3-4 mostram esse tratamento.

Na maioria das vezes, os cirurgiões usam método de transplante de tendão do músculo da panturrilha para o interior do pé, fortalecendo-os e fortalecendo-os. Paralelamente a isso, os cirurgiões estendem o tendão de Aquiles. Cirurgiões podem colocar pneus especiais nos pés, dispositivos de fixação. Após a operação e o final do período de recuperação, é exibido um curso de fisioterapia, ginástica terapêutica e massagem.

Um pequeno grau de deformidade em valgo detectado em idade precoce é perfeitamente passível de correção;

Com relação às formas congênitas de distorção do pé, as previsões não são tão brilhantes, mesmo após uma operação cirúrgica, nem sempre é possível dar aos pés uma posição completamente normal.

Na ausência de tratamento oportuno, graus severos de deformidade podem tornar a criança incapacitada por vários anos, porque todas as articulações, especialmente as articulações do joelho e do quadril, estão gradualmente envolvidas no processo destrutivo, a coluna sofre.

Os pais podem prevenir o desenvolvimento da patologia adquirida, observando os princípios da racionalidade ao instalar uma criança nas pernas. Até 8-9 meses, isto não é recomendado em princípio. É desejável que a criança antes de caminhar tenha dominado a posição sentada e rastejando, então sua coluna e sistema muscular estarão melhor preparados para adotar uma posição ereta.

Em tenra idade deve ser contratado prevenção de raquitismo, impedindo que o corpo da criança comece a experimentar uma deficiência de vitamina D. A criança deve ter um número suficiente de caminhadas ao ar livre, uma dieta equilibrada.

Quando a buceta começa a andar, você precisa escolher os sapatos certos para ele, Certifique-se de que ela era um bebê em tamanho, não picou e não balançou na perna, tinha um pequeno salto, não era muito mole.

Até 3 anos, as crianças são aconselhadas a comprar um par de sapatos com as costas rígidas e uma boa fixação do tornozelo. Certifique-se de incentivar andar descalço ao redor da casa, na grama, areia, terra, se houver essa oportunidade.

Você pode comprar uma esteira de massagem preventiva infantil para os pés.

Veja o seguinte vídeo sobre o perigo de deformidade em valgo do pé da criança.