Ascaris em crianças: sintomas de ascaridíase e tratamento

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Doenças parasitárias na infância são comuns. E um dos principais lugares entre todas essas doenças é ascaridíase - uma doença causada por ascaris. A doença não é caracterizada por alguns sintomas brilhantes e, portanto, por algum tempo, pode passar despercebida. Ao mesmo tempo, o sucesso do tratamento e muito mais depende de quando a criança começou a prestar assistência. Portanto, a tarefa de qualquer bebê genitor que se preze e se ama é aprender a reconhecer ascaridíase o mais cedo possível.

Sobre a doença

A ascaridíase refere-se a patologias, denominadas "crianças", porque na maioria das vezes afeta crianças. Um grupo de risco especial - crianças até 5 anos. Ascarids em crianças adolescentes são diagnosticados com muito menos frequência do que em crianças pequenas. O parasita, que pertence aos helmintos, causa a doença (portanto, a própria doença é de jure e, de fato, considerada helmintíase).

Este parasita tem muitas oportunidades para penetrar no corpo humano. E então o corpo começa a experimentar grandes dificuldades devido ao fato de que os helmintos vivem dentro de si - muitos processos são muito perturbados. Esses "inquilinos" podem viver não apenas nos intestinos, como vermes, mas também em outros órgãos internos e, portanto, a doença é considerada perigosa.

Adivinhando que a criança tem parasitas, as mães podem independentemente de um conjunto de sintomas, o comportamento do bebê, bem-estar, mas para estabelecer que tipo de parasita se instalou no corpo da criança, o médico deve, é impossível fazê-lo em casa.

Sobre o patógeno

A ascaridíase causa um parasita chamado ascaris humano ou Ascaris lumbricoides. É chamado humano não por sua humanidade e humanidade, mas pela simples razão de que só pode viver no corpo humano. Nem o corpo do cachorro, nem os cavalos de gato, vaca ou cavalo ascaris sobreviverão.

Ascaris refere-se a lombrigas. Em geral, não possui um único órgão ou processo com o qual possa se ligar a órgãos e, portanto, ao contrário de muitos outros vermes, não escolhe seu hábitat no corpo da criança, mas viaja e se movimenta constantemente em direção às massas alimentares. Os órgãos sensoriais ascaris são quase privados, há apenas um toque, pequenas saliências são responsáveis ​​por ele em torno da boca do verme.

Ascaris vive no lúmen do intestino delgado. Em tamanho, estes são parasitas muito impressionantes: a fêmea adulta pode ter até 40 centímetros de comprimento e o macho - 25 centímetros. Reproduz sexualmente parasitas e todos os dias a fêmea fertilizada é capaz de depositar até um quarto de milhão de ovos, que sai com o conteúdo dos intestinos.

A natureza cuidou da descendência de ascaris - os ovos são “equipados” com conchas que possuem 5 camadas, tornando-as quase invulneráveis ​​ao ambiente externo. Nem frio, nem cloro, nem outros desinfetantes os ameaçam.

Ascaris ovos têm medo apenas de agentes que dissolvem gorduras, como álcool, gasolina e água quente, e os raios diretos do sol também não gostam.

Antes de encontrar um novo transportador, os ovos amadurecem no solo. Quanto mais quente o clima na região, mais rápido os ovos amadurecem.Há casos em que eles permaneceram vivos e potencialmente perigosos, mesmo depois de 12 anos no solo.

Ascaris permanecem “fiéis” ao seu portador, eles não mudam ao longo de suas vidas. Assim que ovos não fertilizados penetram no corpo da criança do solo com vegetais ou frutas sujas, sendo transferidos por moscas e outros insetos desagradáveis, as larvas deixam o intestino, que são capazes de entrar nos vasos sanguíneos através da parede intestinal, para o fígado, para o átrio direito. luz A criança começa a tossir e as larvas com muco entram na faringe, engolem de novo, novamente no intestino delgado, onde acasalam e põem ovos. Este é um ciclo de vida completo.

A fase de migração do intestino para os pulmões leva até duas semanas pela corrente sanguínea. Às vezes, as larvas jovens podem superar todo o caminho em 8 dias. O estágio intestinal subseqüente após a ingestão secundária é o mais longo. Pode durar cerca de um ano, os primeiros ovos “frescos” começam a aparecer nas fezes do bebê alguns meses após a infecção.

O que se alimenta de ascaris, a ciência sabe com algum detalhe: a princípio é soro sanguíneo, mas à medida que cresce, o soro se torna pequeno e o indivíduo começa a consumir glóbulos vermelhos - glóbulos vermelhos. A escolha não é acidental - os vermes redondos também precisam de oxigênio, e são essas células que o carregam. Quanto mais velho o ascaris se torna, mais oxigênio ele precisa, e é por isso que os indivíduos que são privados de sua mente tendem intuitivamente para onde a maior parte do oxigênio está nos pulmões.

Engano ascaris reside no fato de que nem sempre seguem claramente as fases do ciclo de vida imaginadas pela natureza. Indivíduos podem permanecer no fígado ou nos pulmões, causando sérios processos patológicos. Ao longo do tempo, eles são distribuídos por todo o corpo, pois eles podem afetar o pâncreas, vesícula biliar e vias biliares, coração, cérebro.

Vale ressaltar que há um benefício de ascaris. Sua propriedade fenomenal para aumentar a fertilidade das mulheres foi descoberta por pesquisadores da Califórnia. Eles descobriram que a presença de ascaris no corpo de uma mulher aumenta as chances de conceber e carregar um filho.

Acredita-se que isso se deva à "distração" do sistema imunológico aos parasitas, o que é mais favorável para a ocorrência da gestação e sua condução.

Formas de infecção e progressão da doença

Desde que não há maneira de sobreviver no ambiente externo e dar à luz a lombriga, ela está à procura de um portador humano. Você pode se infectar engolindo ovos que já estão maduros o suficiente. E em poucas horas a fase de migração começará. À medida que o número de parasitas cresce, mais novos focos de inflamação e hemorragia se formarão no corpo.

Uma pessoa doente é contagiosa porque libera no ambiente um grande número de óvulos imaturos não fertilizados. Desta forma, as crianças são infectadas umas das outras em grupos de crianças - creches, escolas, campos de saúde e seções.

Mas uma criança pode ter ascaridíase sem ter contato direto com uma pessoa doente. Uma rota fecal-oral é considerada uma rota de transmissão muito comum para parasitas quando os ovos de ascaris entram no corpo do bebê. com frutas comidas, um vegetal que antes era mal lavado. A ascaridíase é especialmente comum em países e regiões onde é costume fertilizar o solo com fertilizantes fecais.

Ovos de Ascaris podem sair do chão nas mãos de uma criança, ignorando os "intermediários", enquanto brincam com areia, terra. Se depois disso a criança não lavar as mãos e puxá-las para a boca ou começar a comer alguma coisa, a probabilidade de infecção será muito alta.

Ao mesmo tempo, você deve saber que uma criança pode ser infectada, até mesmo cutucando o nariz com as mãos sujas - é muito mais fácil para os ovos entrarem nos pulmões, na boca através das passagens nasais.

O hábito de beber água não fervida também pode ser perigoso. Não confie na cloração total da água da torneira, contra o cloro ascarido é impotente.

Há casos de infecção por meio de notas, moedas, maçanetas, corrimãos em um trólebus, bonde, ônibus. Trazendo parasitas podem animais de estimação em sua própria lã da rua. Entre os insetos que espalham ascaris, podemos mencionar moscas, baratas e formigas.

Com base no exposto, fica claro por que o pico da infecção geralmente ocorre no verão e no início do outono. Neste momento em particular, as crianças andam muito, têm contato próximo com grama, terra, areia, animais, insetos, comem muitas frutas.

Sintomas e sinais

As características da ascaridíase dependem de quão grande é o número de parasitas no corpo da criança. Além disso, há ascaríase intestinal, na qual o habitat predominante dos vermes redondos é concentrado no lúmen do intestino delgado e ascaríase extraintestinal, quando os parasitas se estabelecem no cérebro ou nos órgãos da visão.

Depois que a criança engoliu os ovos de ascaris, não faz sentido esperar por qualquer sintoma de infecção imediatamente. A fase de migração geralmente não é acompanhada por sintomas e a doença é latente, latente. Se houver poucos parasitas, não haverá sinais.

Na maioria dos casos, as primeiras manifestações clínicas da ascaridíase podem ocorrer. apenas uma semana e meia após a infecção (em bebês um pouco antes, em crianças com mais de 3 anos de idade). Contanto que as larvas passem pela fase de migração e com o sangue elas se movam do intestino para os pulmões para voltar ao intestino, a criança pode experimentar um aumento na temperatura corporal (acima de 37,0 e às vezes até 38,0 graus). A criança parece cansada, letárgica, fraca. Com o ingresso de larvas nos pulmões, aparece uma forte tosse seca que é difícil de aliviar.

O escarro sai em pequenas quantidades, e às vezes não parte, em geral, você pode notar pequenos sulcos sangrentos nele, embora possam não ser tão bons. Vale ressaltar que, com o aparecimento da tosse, muitas crianças iniciam simultaneamente uma erupção cutânea. Isso geralmente é urticária - uma reação alérgica aguda (anticorpos no corpo da criança tentam combater o parasita, mas os picos de sensibilização e a histamina são liberados).

Erupções alérgicas são mais comuns quando infectadas com ascaris visíveis nas mãos, pés. Acontece que a urticária, mesmo depois de curar ascaridíase não passa por algum tempo, torna-se crônica.

Uma criança com ascaridíase no estágio de migração aumenta os linfonodos, um aumento no tamanho do baço e do fígado pode ser observado.

Quando a fase intestinal começa, isto é, as larvas retornam ao intestino delgado, tendo viajado através dos vasos sanguíneos e pulmões para amadurecer e se multiplicar, os sinais se tornam diferentes. A criança se cansa rapidamente, fica cansada mesmo depois de um esforço físico insignificante, seu apetite sofre (ou diminui para que os pais não possam alimentar a criança com quase nada, ou aumentam de tal forma que a criança se torna literalmente voraz).

Toxinas que secretam indivíduos de parasitas no decorrer de sua existência, levam a vômitos, diarréia, dano à parede intestinal - a dor no abdômen. Vale ressaltar que a criança se queixa principalmente de dor no umbigo. Diarréia e constipação podem ocorrer. Após a constipação pode ser profusa diarréia e vice-versa.

Em geral, a criança fica irritada, distraída, esquece tudo, deixa de focar a atenção normalmente. O sono é muitas vezes perturbado, pode haver crises de tontura. O peso corporal é reduzido.

Porque os adultos comem glóbulos vermelhos, uma criança pode ter anemia. Imunidade diminui, o bebê começa a doer com mais freqüência. A derrota de órgãos individuais com ascaris pode ter seus próprios sintomas.

  • Órgãos de visão espantados - os olhos das crianças tornam-se especialmente dolorosamente sensíveis à luz brilhante, as pupilas parecem dilatadas, enquanto a pupila direita pode ser mais ou menos do que a esquerda e vice-versa.
  • Órgãos do fígado e do trato digestivo afetados - icterícia obstrutiva pode aparecer, há crises de náuseas, vômitos, intolerância a certos alimentos, perda geral de apetite, diarréia com sangue nas fezes, dor abdominal, perda de peso rápida, salivação excessiva.
  • Coração atônito - geralmente lombriga localizada na parte direita do corpo, mais precisamente, no ventrículo direito. A criança queixa-se de falta de ar, dor na região do coração, hemorragias pequenas e médias podem ocorrer.
  • Pulmões afetados - os sintomas são semelhantes a uma infecção viral normal com tosse seca e improdutiva, há estertores secos na inspiração, falta de ar, febre. Esta forma da doença pode rapidamente tornar-se crônica e piorar cada mudança de estação. Neste caso, a criança enfrenta um rápido desenvolvimento provável de asma brônquica.
  • Cérebro afetado - esta condição é muito perigosa, e o grau do perigo depende de onde os parasitas "se estabelecem". A derrota das camadas externas do cérebro causa meningoencefalite com enxaqueca severa. A derrota das estruturas mais profundas do cérebro provoca a formação de selos locais, que se manifestam como tumores de órgãos - ataques como epiléticos, convulsões, episódios de perda de consciência, aumento da pressão arterial, neuroses, distúrbios mentais, formas graves de depressão.

Afecção de centros individuais e nervos provoca seus sintomas, por exemplo, a localização dos parasitas perto do nervo auditivo leva a uma diminuição na audição, e a ocupação do nervo óptico pode causar uma diminuição da visão ou cegueira.

Em qualquer estágio do ciclo vital de ascaris, a criança é contagiosa. Isso não deve ser esquecido.

Perigo e complicações

O perigo da doença não reside tanto na presença de parasitas no corpo, mas em que danos eles podem causar. As paredes dos vasos sanguíneos e órgãos internos sofrem danos puramente mecânicos pelas larvas, podendo ocorrer pequenas hemorragias significativas. Não excluídos processos inflamatórios locais, a formação de infiltrados, focos necróticos, úlceras.

Os produtos metabólicos dos vermes são tóxicos para os seres humanos. Eles causam alergias, urticária e para crianças com alergias especiais, é perigoso causar reações alérgicas agudas do primeiro tipo - angioedema, por exemplo, sufocamento.

Na maioria dos casos, ascaríase intestinal leva a disbiose intestinal, o sistema imunológico da criança sofre, o que é muito perigoso para as crianças com baixa imunidade. O fato de influenciar o sistema imunológico torna a criança mal protegida contra várias infecções, vírus e bactérias. Dado este efeito na imunidade, acredita-se que As vacinações durante o período de doença com ascaridíase são ineficazes, uma vez que os anticorpos para doenças perigosas não são produzidos ou são produzidos em pequenas quantidades.

Com um grande número de parasitas, complicações como o desenvolvimento do bloqueio intestinal e a obstrução dos ductos biliares não são excluídas. Contra o fundo da presença de ascaris, muitas vezes se desenvolve apendicite agudainflamação do pâncreas, colecistite.

Em lactentes com ascaridíase grave na forma pulmonar, pode ocorrer pneumonia grave com desfecho fatal.

Diagnóstico

Se você suspeitar de ascaridíase em uma criança, você precisa entrar em contato com um pediatra ou gastroenterologista pediátrico. Há também médicos de especialização estreita - parasitologistas e especialistas em doenças infecciosas, mas eles devem ser enviados a eles depois que os testes de lombriga deram um resultado positivo. Os sintomas da doença aparecem mais claramente após 2,5-3 meses a partir do momento da infecção, e este período é considerado, de acordo com as recomendações clínicas, ótimo para detectar sinais da doença como parte do diagnóstico.

Na primeira visita a um pediatra, o médico mede a temperatura, sente os gânglios linfáticos do bebê, palpita a barriga, examina a condição da pele por uma erupção cutânea e também conversa com os pais. Testes de laboratório são atribuídos à criança:

  • hemograma completo;
  • análise de fezes;
  • exame microscópico de amostras de expectoração;
  • exame de sangue bioquímico;
  • testes sorológicos para anticorpos para ascaris.

Recomenda-se também fazer um raio-X dos pulmões, irrigrafia, ultra-sonografia dos órgãos abdominais. Em alguns casos, há necessidade de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, por exemplo, se os parasitas suspeitarem das membranas cerebrais ou de suas estruturas mais profundas.

No sangue de uma criança com ascaridíase, geralmente é possível revelar um quadro característico de leucocitose simultaneamente com eosinofilia. No esfregaço de expectoração e fezes podem ser detectadas larvas ou partículas. É essa análise que ajudará a estabelecer o parasita com precisão, porque uma criança pode ter lamblia e pinworms.

Na fase intestinal do ciclo vital de Ascaris, o diagnóstico costuma ser mais preciso, já que no corpo da criança existem indivíduos maduros que já estão se reproduzindo e, neste caso, ovos de Ascaris já são detectados nas fezes.

Às vezes, a detecção de ascaris é, em geral, uma pura coincidência. Por exemplo, uma criança é submetida a um exame físico, e somente na fluorografia o médico chama a atenção para estranhos apagões (infiltrados), ou os ovos de parasitas são encontrados nas massas fecais acidentalmente.

Como tratar?

O tratamento é prescrito apenas após as medidas de diagnóstico darem um resultado positivo. Nenhum tratamento preventivo (apenas no caso) de drogas de vermes não pode ser praticado. Quando o diagnóstico é confirmado, os meios especiais que têm uma ação direcionada contra os parasitas ajudam a curar a criança. Dosagem e regime de tratamento prescritos individualmente por um médico.

Longe vão os dias em que o tratamento para os parasitas exigiu uma medicação de longo prazo com muitos efeitos colaterais, os parasitas agora podem ser removidos rapidamente, o regime de tratamento não incluirá uma medicação longa. Alguns fundos, em geral, podem se livrar dos "invasores" do corpo da criança em literalmente 1 dia.

Se a ascaridíase for detectada em um estágio de migração precoce, recomenda-se que os medicamentos reduzam a sensibilização, bem como os medicamentos anti-helmínticos, que são popularmente chamados de “comprimidos de vermes”. É importante escolher os meios com uma ampla gama de efeitos sobre os parasitas. Para tosse seca e sintomas pulmonares da doença, são recomendados broncodilatadores e, às vezes, hormônios corticosteroides.

Ao identificar a doença em um estágio posterior, intestinal, drogas anti-helmínticas são recomendadas.

Assim, ajuda a excretar parasitas:

  • no estágio inicial de migração - Levamisol, Nemozol, Vermox, Vermacar (suspensão), Termox, Mebex, Mintezol, Tiabendazol. Além disso - anti-histamínicos "Suprastin", "Loratadin", expectorante - "Mukaltin";
  • estágio intestinal tardio - Helmintox, Pirantel (uma vez aceito), Nemocid, Mebendazol, Mebex.

Em qualquer estágio pode ser recomendado enterosorbents, immunomodulators e entrada adicional de vitaminas. A eficácia do tratamento é próxima de 100%.

É importante, após o final do tratamento, cerca de um mês depois, refazer os testes para prevenir a re-auto-infecção.

O tratamento ocorre em casa. A hospitalização requer apenas crianças com complicações graves para tratar, de fato, as complicações em si, bem como a helmintíase.

Recomendado durante o tratamento poupando dieta, excluindo a abundância de doce, gordo e picante.

As previsões para ascaridíase são bastante favoráveis, se não houver complicações, Essa cura ocorre completamente sem consequências para o corpo.Se houver complicações e danos aos órgãos, as previsões não dependerão mais da ascaridíase, mas da gravidade de uma ou outra complicação.

Ascaris tem uma peculiaridade - se, em geral, a criança não for tratada, ele, na ausência de auto-infecção, se recuperará em cerca de um ano. Assim que os indivíduos completarem seu ciclo de vida, eles morrerão e sairão. Os mesmos indivíduos não vivem duas vezes no mesmo organismo.

Outra questão é como isso é razoável, pois em um ano os parasitas podem causar danos significativos ao corpo de uma criança, cujas conseqüências serão muito mais difíceis de tratar.

Remédios populares - é possível ou não?

Muitos pais estão interessados ​​em saber se é possível tratar uma criança por ascaridíase com remédios populares em casa. Para a rendição total e incondicional de Ascaris, a medicina tradicional recomenda alho, dueto com leite, alho em enemas, sementes de abóbora, suco de cenoura e óleo de gergelim.

Os médicos duvidam da necessidade e eficácia do tratamento da ascaridíase por métodos folclóricos, porque tal tratamento tem um efeito menor, e às vezes não o tem, em geral. O alho vai demorar muito tempo, e as sementes de abóbora não são tão seguras.

Vale a pena atormentar e atormentar uma criança se houver drogas que possam ajudar a resolver o problema de uma vez por todas em apenas um passo.

Prevenção

Para o doente, o isolamento temporário da equipe das crianças é importante. Depois de tomar medicamentos anti-helmínticos, a criança não é infecciosa. Para proteger seu bebê de doenças parasitárias, é importante adotar medidas preventivas.

  • Legumes e frutas não devem apenas ser lavados, mas lavados em água morna com uma escova especial. Não permita que seu filho coma frutas ou vegetais sujos.
  • É importante toda vez, voltando de um passeio, lavar as mãos, especialmente se a criança estava brincando com areia, terra, acariciando animais, levando maçanetas e corrimãos em um shopping center ou transporte público.
  • Ensine seu filho a não morder as unhas. Mesmo lavar as mãos após um passeio não garante que os ovos de ascaris não caiam sob as unhas, e a partir daí, com ações apropriadas, eles podem facilmente migrar para o corpo através da boca.
  • Tente garantir que seu filho brinque na areia ou no playground do lado ensolarado. Sob a luz solar direta, os ovos de Ascaris morrem ou perdem sua capacidade de evoluir para uma larva.
  • Não regar a criança com água de fontes duvidosas - poços e nascentes, sem água a ferver antecipadamente. Os ovos de Ascaris penetram nessa água com muita frequência.

Opinião do Dr. Komarovsky

O famoso pediatra Yevgeny Komarovsky afirma que a helmintíase é um problema comum, mas os pais, infelizmente, têm pouquíssimas informações verdadeiras sobre vermes e muita especulação, muitas das quais "herdadas" de suas avós. Segundo o médico, existem vários mitos comuns sobre helmintos. Eu gostaria muito que os pais modernos reconsiderassem sua atitude em relação a eles.

  • Os vermes são a causa da dermatite atômica. Isso é um equívoco. Se a criança tiver uma predisposição genética para alergias, os vermes não têm nada a ver com esse problema. E se não existe tal predisposição, então a atopia não pode ocorrer.
  • O bebê sente que os parasitas se movem dentro do corpo. Isto é o que algumas mães estão tentando explicar o comportamento inquieto da criança. Sinta os parasitas não podem. É por isso que tentativas de explicar o choro das crianças inquietas de que ele tem vermes é uma posição longe da ciência e do bom senso.
  • A presença de parasitas mostra um exame de sangue. Alguns centros médicos pagos com uma reputação duvidosa se oferecem para fazer um exame de sangue para uma certa quantidade de dinheiro dos pais, o que certamente mostrará a presença de parasitas e determinará o que eles são chamados. Esta é uma tentativa de enganar as pessoas, de acordo com Komarovsky. O método ELISA não é o mais informativo no diagnóstico de ascaridíase. Você não deve dar a ele esse tipo de dinheiro.
  • Se a criança comprou um cachorro, toda a família precisa beber remédios para vermes. Alguns vão tão longe quanto sistematicamente fazê-lo com toda a família, lendo as instruções de uso e tirando conhecimento de lá. Cães e ascaridíase não têm nada em comum, não vivem ascarídeos.
  • Para profilaxia, a criança deve receber pílulas de vermes uma vez por ano. Na Nicarágua - sim, a prevalência de parasitas devido ao clima é maior. E na Rússia não existe tal necessidade, porque em nosso clima ascaridíase e outras doenças parasitárias não têm o caráter de epidemia ou pandemia. Medicamentos devem ser dados para a doença, e não para sua prevenção.
  • Sobre a presença de ascaris pode dizer ranger de dentes à noite. Esse fenômeno é chamado de bruxismo e não tem nada a ver com parasitas.
  • Suplementos também são eficazes contra parasitas. Não é. Suplementos de ascaridíase não existe. E se alguém anunciar essa ferramenta como anti-helmíntico, ela violará a lei, fornecendo informações incorretas e enganando você. E mais ainda dos parasitas de remédios populares eficazes e confiáveis. Mas existem drogas anti-helmínticas. Eles precisam tratar a criança de ascaris.

Para os sintomas e tratamento da ascaridíase, veja o seguinte vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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