Disfunção cerebral mínima (DMM) em crianças
O diagnóstico de MMD em uma criança confunde os pais. A decodificação soa assustadoramente - “disfunção cerebral mínima”, a palavra mais alegre aqui é “mínima”. O que fazer se uma criança encontrou uma disfunção pequena do cérebro, como é perigoso e como curar a criança, contaremos neste artigo.
O que é isso?
Em neurologia, existem vários nomes duplicados do que está escondido atrás da abreviação MMD - encefalopatia leve, síndrome de hiperatividade e falta de atenção, disfunção cerebral menor, etc. Seja qual for o nome, a essência dele é aproximadamente a mesma - comportamento e As reações psico-emocionais da criança são perturbadas devido a algumas “falhas” na atividade do sistema nervoso central.
Disfunção cerebral mínima primeiro chegou a livros de referência médica em 1966, anteriormente não atribuía importância. Hoje, o DMM é uma das anomalias mais comuns da idade precoce, seus sinais podem aparecer em torno de 2 a 3 anos, mas mais frequentemente em 4 anos. Segundo as estatísticas, até 10% dos alunos primários sofrem de disfunção cerebral mínima. Na idade pré-escolar, ele pode ser encontrado em cerca de 25% das crianças, e um neurologista particularmente "talentoso e corrosivo" também pode encontrar doenças em 100% das crianças ativas, ativas e indisciplinadas.
O que acontece com uma criança com disfunção mínima do SNC não é tão fácil de entender. Se simplificado, certos neurônios centrais morrem ou experimentam problemas com o metabolismo celular devido a fatores internos ou externos negativos.
Como resultado, o cérebro da criança trabalha com certas anormalidades que não são críticas para sua vida e saúde, mas afetam seu comportamento, reações, adaptação social e capacidade de aprender. Na maioria das vezes, o MMD em crianças se manifesta como uma violação da esfera psicoemocional, memória, atenção e também no aumento da atividade motora.
MMD em meninos é quatro vezes mais comum que em crianças do sexo feminino.
Razões
As principais causas da disfunção cerebral mínima são a derrota do córtex e o desenvolvimento anormal do sistema nervoso central do bebê. Se os primeiros sinais de MMD se desenvolverem após a criança ter completado 3-4 anos de idade ou mais, o motivo pode ser a participação insuficiente de adultos na educação e desenvolvimento da criança.
Causas fetais são mais comuns. Isso significa que o cérebro do bebê foi afetado negativamente enquanto o bebê estava no útero. Na maioria das vezes, as doenças infecciosas da mãe durante a gravidez levam à disfunção mínima do sistema nervoso central em uma criança e ao uso de medicamentos que não são permitidos para futuras mães. A idade de uma gestante com mais de 36 anos, assim como a presença de doenças crônicas nela, aumentam o risco de um impacto negativo no sistema nervoso do bebê.
Dieta inadequada, ganho de peso excessivo, edema (gestose), bem como a ameaça de aborto também podem afetar os neurônios karapuz, especialmente porque as conexões neurais durante a gravidez ainda estão sendo formadas. Deste ponto de vista, fumar e consumir álcool durante o período de gestação são perigosos.
Distúrbios no sistema nervoso também podem ocorrer durante o parto devido à hipóxia aguda, que um bebê pode experimentar em trabalho de parto rápido ou prolongado, por um longo período anidro se a bexiga for aberta (ou mecanicamente aberta) e então a fraqueza das forças de trabalho se desenvolver. .Acredita-se que a cesárea é estressante para a criança, pois ela não passa pelo canal do parto e, portanto, esse tipo de operação também é chamado de gatilho do MMD. Muitas vezes, a disfunção cerebral mínima se desenvolve em crianças com grandes pesos durante o parto - a partir de 4 kg ou mais.
Após o nascimento, a criança pode estar exposta a toxinas, além de ter uma lesão craniana, por exemplo, quando bate a cabeça durante uma queda. Isso também pode causar interrupções no trabalho do sistema nervoso central. Muitas vezes, a causa da doença é a gripe e infecções virais respiratórias agudas que foram transferidas em idade precoce, se surgirem neurocomplicações - meningite, meningoencefalite.
Sintomas e sinais
Sinais de disfunção cerebral podem ocorrer em qualquer idade. Neste caso, os sintomas serão bastante típicos para um determinado grupo etário.
Em crianças menores de um ano, geralmente ocorrem os chamados sinais neurológicos menores - distúrbios do sono, frequentes guinchos fortes, hipertonia difusa, contrações clônicas, tremores do queixo, braços, pernas, estrabismo e regurgitação abundante. Se o bebê chorar, os sintomas se intensificam e se tornam mais visíveis. Em repouso, sua manifestação pode ser suavizada.
Já em meio ano, um atraso no desenvolvimento mental torna-se perceptível - a criança reage pouco a rostos familiares, não sorri, não se abala, não demonstra muito interesse em brinquedos brilhantes. De 8 a 9 meses, o atraso da atividade manipuladora de objetos torna-se perceptível - a criança é incapaz de pegar objetos. Ele não tem paciência para chegar ou rastejar até eles. Eles rapidamente o incomodam.
Em crianças menores de um ano, a DMM é acompanhada por aumento da irritabilidade e sensibilidade dos órgãos digestivos. Daí os primeiros problemas com a regurgitação, e depois com a alternância de diarréia e constipação, que podem substituir um ao outro.
De ano para ano, crianças com disfunção cerebral mínima mostram atividade motora aumentada, são muito excitáveis, continuam a ter problemas com o apetite - ou a criança está constantemente comendo ou é completamente impossível alimentá-lo. Muitas vezes as crianças são mais lentas que seus pares, ganhando peso. Mais até três anos peculiar sono inquieto e perturbador, enurese, desenvolvimento inibido e lento da fala.
A partir dos três anos, as crianças com MMD se tornam mais desajeitadas, mas, ao mesmo tempo, são muito agressivos e, por vezes, negativamente dispostas às críticas e exigências dos adultos. Uma criança nessa idade geralmente pode fazer algo sozinha por um longo tempo, crianças com comprometimento cerebral mínimo não são capazes disso. Eles mudam constantemente o tipo de atividade, abandonam o inacabado. Muitas vezes, esses caras percebem dolorosamente sons altos, abafamento e calor. Muitas vezes, de acordo com as observações dos neurologistas, são bebês e adolescentes com MMD que se atrapalham ao vomitar quando viajam em transporte.
Mas o mais brilhante de todos os MMD começa a se manifestar quando a criança entra na companhia de seus pares, e isso geralmente ocorre na idade de 3-4 anos. Uma sensibilidade aumentada, histeria, um bebê produz uma enorme quantidade de movimentos, é difícil acalmá-lo e carregá-lo com alguma coisa, por exemplo, com exercícios. Na escola, as crianças com esse diagnóstico têm mais dificuldade - é difícil para elas aprender a escrever, ler, é muito difícil para elas se sentarem nas aulas e observar a disciplina instituída na sala de aula.
Ainda mais. Auto-estima diminui, habilidades de comunicação são violadas. Freqüentemente, essas crianças se afastam da equipe ou se tornam líderes informais das melhores empresas.
Diagnóstico
Na idade de um ano e meio, uma ultra-sonografia do cérebro é realizada, o resto das crianças pode ser atribuído com CT, MRI e EEG. Esses métodos nos permitem estimar a estrutura do córtex e da camada subcortical do cérebro. A causa das manifestações da disfunção cerebral pequena nem sempre é possível estabelecer. Um neurologista em relação a crianças menores de três anos toma sua decisão com base nos resultados do exame dos reflexos.
Nos pré-escolares e nos psicodiagnósticos da idade escolar, os testes utilizados são "Teste Wexler", "teste Gordon", "Luria-90".
Tratamento
Terapia em todos os casos combinados - inclui medicação, fisioterapia, ginástica e massagem, bem como atividades educacionais e de desenvolvimento com crianças ou aulas psicológicas com crianças em idade escolar. Uma missão especial em matéria de terapia é dada à família, porque na maioria das vezes a criança passa nela. Recomenda-se conversar com a criança com calma, concentrando-se nos sucessos e não nas deficiências de seu comportamento.
Os pais devem se livrar das palavras "não pode", "não se atreva", "a quem eles dizem", "não" e estabelecer um relacionamento mais confiante e bom com a criança.
Uma criança com MMD não pode assistir TV por um longo período ou brincar em um computador. Ele necessariamente precisa de um regime diário para ir dormir e acordar a tempo. Caminhada ao ar livre e esportes ao ar livre ativos são bem vindas. Entre os jogos em casa tranquilos, é melhor optar por aqueles que exigem concentração e paciência da criança - quebra-cabeças, mosaicos e desenho.
Dependendo dos sintomas específicos, sedativos ou hipnóticos, drogas nootrópicas, tranquilizantes e antidepressivos podem ser recomendados. O Dr. Komarovsky, cuja opinião é ouvida por milhões de mães em todo o mundo, argumenta que medicamentos para MMD não existem, e a maioria dos medicamentos prescritos por neurologistas é prescrita completamente sem razão, porque a criança não trata a criança, mas o amor e a participação de adultos.
Entre os esportes que são recomendados para crianças hiperativas, podemos recomendar aqueles que precisam se concentrar no segundo evento, bem como melhorar a coordenação dos movimentos. Estes tipos incluem esqui, biatlo, natação, ciclismo, tênis.
Previsões
Apesar do nome terrível, a disfunção cerebral mínima não é tão ruim. Assim, cerca de 50% das crianças com DMM “superam” a violação, na adolescência, nenhum desvio é detectado. Trate MMD, no entanto, necessário. Se os medicamentos não são levados em conta, então a massagem, o esporte, a educação adequada e as atividades de desenvolvimento com uma criança dão um resultado muito bom. Somente em 2% das crianças a patologia persiste até a idade adulta e não é passível de correção. No futuro, isso cria muitos problemas para uma pessoa em questões de contatos, trabalho, relações interpessoais. É difícil para uma pessoa com MMD criar uma família próspera, manter relações normais nela.
Comentários mães na Internet mostram que com tratamento oportuno, os sintomas desaparecem dentro de um ano. No entanto, os pais enfatizam que muitas vezes os médicos não sabem distinguir uma criança com MMD de apenas um bebê ativo e móvel, e, portanto, o tratamento é prescrito para "rede de segurança".
Veja o vídeo a seguir para saber mais sobre a disfunção cerebral mínima em crianças.