Bronquite aguda em crianças
Insuficiência respiratória ocorre em bebês em quase qualquer idade. Até mesmo bebês recém-nascidos podem adoecer. Diagnóstico oportuno e tratamento oportuno levam à recuperação total.
O que é isso?
Inflamação da mucosa brônquica causada por qualquer causa é chamada de bronquite aguda. As razões que contribuem para o desenvolvimento da doença, uma grande variedade. A peculiaridade da estrutura da árvore brônquica contribui para o aparecimento desta doença em crianças.
O maior número de casos da doença geralmente é registrado durante a estação fria. Houve também um aumento na incidência de bronquite aguda durante as epidemias de gripe ou resfriados infecciosos. Meninos sofrem tanto quanto meninas. O pico de incidência ocorre com a idade de 4 a 10 anos.
Razões
Toda criança pode ter bronquite. Isto é devido a muitas razões que causam esta doença. Em alguns casos, existem vários fatores provocadores que agem simultaneamente e causam doenças.
Bronquite aguda pode causar:
Infecções virais. São a causa mais comum da doença. Entre os patógenos ativos estão o vírus influenza, vírus parainfluenza, adenovírus e vírus PC. Eles estão bem preservados no ambiente externo e são capazes de se espalhar rapidamente. Submetendo-se às membranas mucosas do trato respiratório superior, os micróbios causam inflamação e o aparecimento de sintomas adversos da doença.
Bactérias Staphylococci, estreptococos, moraccella, pyocyanitis e microorganismos anaeróbicos são muitas vezes os agentes causadores de bronquite. Tais formas da doença geralmente são muito mais difíceis do que as virais. A prescrição antibiótica é necessária.
Exposição a substâncias tóxicas. Emissões de empresas industriais e fábricas contribuem para danos nos brônquios e no desenvolvimento de bronquite. Os menores componentes de produtos tóxicos por um longo período podem estar no ar. Quando atingidos nos brônquios, causam traumas e impulsionam a obstrução brônquica.
Defeitos congênitos da estrutura dos brônquios. Órgãos respiratórios são formados no terceiro trimestre da gravidez. A doença revelada neste momento no futuro mãe contribui para o subdesenvolvimento do sistema respiratório na criança.
Corpos estranhos. O bloqueio súbito do lúmen do brônquio leva ao desenvolvimento de sintomas adversos de bronquite.
Infecção fúngica. Ocorre em bebês enfraquecidos ou crianças com imunodeficiência.
Como isso acontece?
Na infância, os brônquios são estreitos e têm um diâmetro pequeno. Isso contribui para uma penetração mais fácil da infecção, o que causa um forte processo inflamatório.
Fora do epitélio brônquico é coberto com cílios. Eles contribuem para a purificação da árvore brônquica das várias partículas que podem entrar. Em bebês, os cílios ainda não estão funcionando bem o suficiente, o que também contribui para o desenvolvimento de bronquite.
Excesso de formação de escarro ocorre durante a doença. Isto é em grande parte devido ao fato de que o número de glândulas que produzem muco nos brônquios é muito maior em bebês do que em adultos. A inflamação ativa seu trabalho, causando expectoração e uma tosse forte.
Músculos respiratórios fracos causam uma diminuição na respiração ativa no período agudo da doença.O pequeno volume pulmonar contribui para a reprodução ativa de patógenos e aumenta o processo inflamatório. Quanto menor a idade da criança, mais grave é a doença.
O período de incubação pode ser diferente. Depende em grande parte da causa da doença. Para infecções virais, dura 3-5 dias. Para bronquite bacteriana, geralmente é de 7 a 10 dias. Os efeitos tóxicos podem se manifestar de diferentes maneiras: de vários dias a um mês. Em bebês, a doença é muito mais difícil e o período de incubação pode ser mais curto.
Classificação
Todas as formas de bronquite aguda podem ser classificadas de acordo com a gravidade e as formas clínicas. Essa divisão ajuda os médicos a escolher o tratamento certo, o que contribui para a recuperação completa do bebê em pouco tempo.
Clinicamente, bronquite aguda pode ser bronquiolite. Nesse processo, os menores brônquios e bronquíolos são danificados. A doença é mais grave. Mais comum em bebês aos 2 anos. Durante a exacerbação da doença, o bebê é internado em um hospital equipado com uma unidade de terapia intensiva e terapia intensiva.
Por severidade:
-
Pulmões. Prossiga com sintomas leves. Complicações não causam. Dura 7-14 dias. Bem tratado. Depois de uma terapia de alta qualidade, eles passam sem deixar vestígios.
-
Grau médio. Acompanhado por um aumento de temperatura de até 38 graus e o aparecimento de uma tosse sufocante. O bem-estar da criança sofre muito. O tratamento é longo, há complicações. Com a ineficácia da terapia necessária internação na enfermaria pediátrica.
-
Pesado. Exigir tratamento obrigatório da criança no hospital. Desenvolvimento perigoso de complicações aversas e perigosas. Frequentemente ocorrem com sintomas de insuficiência respiratória.
Sintomas
Após o término do período de incubação, aparecem os primeiros sinais característicos da doença. A gravidade dessas manifestações depende da imunidade da criança, da idade e da presença de comorbidades crônicas. As crianças mais jovens sofrem mais com a doença do que as crianças em idade escolar.
Os seguintes sintomas são característicos de bronquite aguda:
-
Tosse Pode ser histérica e paroxística. Em casos graves, não pára mesmo à noite. Uma tosse prolongada pode até contribuir para o aparecimento de vômitos.
-
Aumento da temperatura do corpo para 37-39 graus.
-
Vermelhidão na garganta e corrimento nasal. Caracterizado por infecções virais e bacterianas.
-
Falta de ar As crianças começam a respirar mais rápido. O número de movimentos respiratórios por minuto é aumentado em 10% ou mais.
-
Respiração ruidosa. Com a passagem do ar pelos brônquios inflamados e hermeticamente fechados, a resistência aumenta. Este processo provoca respiração ruidosa, que se torna audível a partir do lado. Em alguns casos, você pode ouvir estertores com chiado.
-
Fraqueza geral. As crianças se tornam letárgicas, menos ativas. Eles comem mal, sonolentos. Uma tosse persistente deixa o bebê muito ansioso e facilmente excitável.
-
Dor no peito ao respirar. Tosse freqüente e prolongada leva a dor durante a respiração.
-
Aumento da transpiração É uma manifestação de intoxicação grave.
Diagnóstico
Quando os primeiros sintomas da doença aparecerem, não deixe de mostrar o bebê ao pediatra. O médico, com a ajuda de um estetoscópio, será capaz de ouvir estertores específicos que aparecem durante a bronquite. Depois de examinar a criança, o médico prescreverá toda a gama de tratamentos.
Geralmente para determinar a causa da doença e o diagnóstico correto é prescrito:
-
Exame de sangue geral. O aumento do número de leucócitos durante o ESR acelerado indica a presença de um processo infeccioso. A alteração dos parâmetros na fórmula leucocitária ajuda a estabelecer a causa alegada da doença: viral ou bacteriana.
-
Bioquímica Conduzido para esclarecer as complicações associadas.Ajuda a determinar a presença de danos nos rins ou outros órgãos internos durante um curso grave da doença.
-
Raio-X É realizado em crianças com mais de um ano. As imagens permitem esclarecer a natureza do dano, bem como realizar um diagnóstico diferencial com outras doenças.
-
Análise de escarro para detecção de patógenos. Geralmente é realizado nos primeiros dias da doença. Ajuda a estabelecer a causa exata da doença.
-
Teste de expectoração para suscetibilidade a antibióticos. A menos da pesquisa é um longo período de análise. Normalmente, o resultado está pronto somente após 7-10 dias. Permite identificar com precisão o patógeno e estabelecer sua sensibilidade a vários medicamentos antibacterianos.
-
A definição de gases sanguíneos. A medição da saturação de oxigênio no sangue é realizada em doença grave.
-
Computação ou ressonância magnética. Esses métodos são usados apenas em casos difíceis, quando o diagnóstico é muito difícil de ser feito. Esses estudos são altamente informativos e permitem que você obtenha o resultado com precisão. Realizado em crianças mais velhas que não podem se mover durante toda a pesquisa.
Complicações e conseqüências
Formas leves da doença geralmente prosseguem calmamente. Depois de um tratamento adequado, o bebê pode esquecer por um longo tempo que ele sofreu uma bronquite. No entanto, em casos graves, complicações podem ocorrer. Em alguns casos, eles são muito perigosos.
A complicação mais comum da bronquite viral ou bacteriana é desenvolvimento de pneumonia. Geralmente ocorre em crianças enfraquecidas e freqüentemente doentes. Baixa imunidade leva à rápida disseminação do processo inflamatório nos pulmões. Pneumonia pode se desenvolver rapidamente. Isso viola muito a condição do bebê e pesa o curso da doença.
Outra complicação não menos perigosa é formação de abscesso - cavidade no pulmão, que é preenchida com pus. Geralmente eles são formados com tratamento antibacteriano indevidamente selecionado, bem como com uma forte depleção do corpo das crianças durante o período da doença. O tratamento desta complicação é realizado apenas no hospital.
Com uma terapia escolhida incorretamente, a bronquite aguda pode se tornar crônica. Esta opção acontece com um acompanhamento insuficiente. Depois da prescrição da medicina, o bebê começa a sentir-se muito melhor já por 3-4 dias da doença.
Neste momento, algumas mães param de dar a criança antibióticos ou drogas antitússicas, ou reduzem a dosagem por conta própria. Isso leva a um processo crônico e ao desenvolvimento de possíveis exacerbações no futuro.
Bronquiolite aguda também pode se transformar em crônica. Esta forma da doença é mais perigosa no desenvolvimento de insuficiência respiratória persistente. Como resultado da doença, há um estreitamento forte e permanente do lúmen dos brônquios. O ar com oxigênio dissolvido praticamente não pode entrar nos pulmões. Isso leva a desenvolvimento de insuficiência respiratória. O tratamento é realizado no departamento cirúrgico.
Tratamento
De acordo com as diretrizes clínicas, que fornecem uma descrição detalhada de como o tratamento da bronquite aguda é realizado, toda uma gama de diferentes medicamentos é usada para eliminar os sintomas adversos.
Para o tratamento da bronquite aguda prescrita:
Drogas antitussígenas e expectorantes. Eles ajudam a tornar o escarro mais fluido e melhorar sua descarga. "Ambroxol"," Lasolvan ","Ardido"," Sinekod "," Gideliks "ajudará a eliminar a tosse e normalizar a respiração. Eles geralmente são prescritos por 7-10 dias, 2-3 vezes ao dia. A dosagem e a frequência selecionam o médico assistente, levando em consideração a idade e a condição da criança.
Antipirético. Aplicar quando a temperatura atinge acima de 38 graus. Medicamentos à base de paracetamol são prescritos.Com o uso prolongado pode causar efeitos colaterais adversos.
Antiviral Eles podem ser dados sob a forma de supositórios, gotas nasais ou pílulas. O interferon é usado para ativar a imunidade local. A droga está disponível na forma de gotas nasais ou aerossol.
Antibióticos Drogas geralmente usadas de um amplo espectro de ação É muito eficaz prescrever antibióticos só depois de executar expectoração de bakposeva para determinar a sensibilidade para eles. Os mais usados são: "Suprax", Drogas cefalosporinas"Sumamed"," Flemoksin solyutab "e outros. A dose do curso e a duração do tratamento são escolhidas pelo médico assistente tendo em conta a gravidade da doença.
Broncodilatadores. Usado para bronquite aguda obstrutiva para eliminar obstrução. Os medicamentos à base de salbutamol aliviam rapidamente o espasmo brônquico e melhoram a respiração. Combinado significa "Berodual"Ajuda a lidar até mesmo com a obstrução mais grave.
Hormônios. Usado apenas para bronquite alérgica. Nomeado geralmente por inalação. A administração sistêmica pode contribuir para efeitos colaterais. Se a terapia hormonal for prescrita, recomenda-se que a espirometria seja realizada regularmente para avaliar as funções da respiração.
Abundante bebida quente. Promove a remoção mais rápida de toxinas do corpo. Compotas de frutas e bagas, bem como bebidas de frutas e decocções são perfeitas como bebidas. Durante o dia, o bebê deve receber pelo menos um litro de líquido. Grudnichkov recomendou soldado com água fervida.
Massagem de percussão. Movimentos leves de batida e vibração no peito melhoram a descarga da expectoração e melhoram a respiração. Você pode fazer uma massagem quando a criança estiver deitada na cama com a cabeça abaixada. Esta situação contribui para uma melhor expectoração do escarro e uma diminuição da tosse.
Ginástica Respiratória Melhora a respiração e ajuda a reduzir a obstrução brônquica. Recomendado para realizar diariamente. A duração do exercício é de 10 a 15 minutos.
Prevenção
Para evitar o desenvolvimento da doença, lembre-se de observar as seguintes medidas preventivas:
-
Fortalecer o sistema imunológico do bebê. Caminhadas ativas no ar fresco e nutrição, enriquecidas com vitaminas e microelementos, melhorarão o sistema imunológico.
-
Trate doenças crônicas. Exacerbações freqüentes de sinusite ou otite média contribuem para o desenvolvimento de inflamação brônquica na criança. O tratamento precoce do trato respiratório superior ajudará a prevenir bronquite no futuro.
-
Use hidratantes especiais. O ar muito seco em áreas residenciais causa membranas mucosas secas e pode até contribuir para o desenvolvimento de bronquite. Umidificadores ajudam a criar a umidade certa e microclima na sala. Tais dispositivos são simplesmente necessários para todos os bebês que sofrem de doenças dos brônquios.
-
Evite exaustão excessiva e excesso de trabalho da criança. O corpo de uma criança enfraquecida simplesmente não é capaz de resistir a infecções. Regime de dia adequado e sono adequado irá melhorar o sistema imunológico e prevenir doenças.
Com um tratamento bem escolhido, a bronquite aguda é completamente curada. Depois de algumas semanas, os bebês se tornam saudáveis e mais ativos. A terapia oportuna permite enfrentar a doença em pouco tempo.
Mais informações sobre bronquite aguda, veja a transferência do Dr. Komarovsky.