O que são probióticos e quais são melhores?
No tratamento de bebês, os pais precisam lidar com diferentes grupos de drogas. Um deles são os probióticos, que são muito populares atualmente e são prescritos para mudanças na composição da microflora intestinal em doenças e para a prevenção de problemas digestivos. Vamos examinar mais detalhadamente esse grupo de drogas e descobrir quais dos probióticos são mais indicados para as crianças.
Probióticos são drogas com atividade biológica que contêm bactérias vivas que são membros da flora intestinal normal.
Indicações para uso
O âmbito de utilização dos probióticos está principalmente associado a vários distúrbios da função digestiva. Tais drogas são indicadas para:
- Síndrome do intestino irritável.
- Doenças inflamatórias do trato digestivo.
- Diarréia infecciosa.
- Diarréiacausada por tomar antibióticos.
- Doenças infecciosas agudas.
- Lesões cutâneas alérgicas.
- Encefalopatia hepática.
- Obstipação
- Enterocolite necrosante.
Contra-indicações
Probióticos não devem ser prescritos para patologias que afetam o trabalho do sistema imunológico, por exemplo, para HIV, leucemia, após radioterapia, transplante de órgãos e em algumas outras condições.
Diferença de prebióticos
O nome desses dois grupos de drogas é muito semelhante, então eles são freqüentemente confundidos. Deve-se notar que o efeito de ambos os prebióticos e probióticos é semelhante, porque cada um dos grupos desses agentes normaliza a microflora intestinal. É por isso que ambos os grupos são usados no complexo para o tratamento de problemas digestivos, incluindo disbiose. Quanto às diferenças, para evitar confusão, é preciso lembrar que:
- Os probióticos são microrganismos vivos que pertencem à microflora intestinal normal.
- Os prebióticos são substâncias químicas orgânicas que têm a capacidade de criar excelentes condições para a reprodução da microflora intestinal normal.
O que são probióticos, por que eles são necessários e como eles diferem dos prebióticos, veja o vídeo da União de Pediatras da Rússia.
História da criação
O primeiro probiótico, que estudou e começou a usar a humanidade com o propósito de produzir produtos de ácido lático, foi chamado de lactobacilo búlgaro. Este microrganismo foi isolado na Bulgária a partir de matérias-primas vegetais. Probióticos tem seu nome moderno no século 20 na década de 80. É baseado na frase "por toda a vida", que é totalmente consistente com o propósito de tais drogas. As primeiras drogas eram de componente único e incluíam um tipo de bactéria. Mais tarde começou a produzir misturas de microorganismos, bem como seus complexos com substâncias prebióticas.
Requisitos para probióticos
A composição dos probióticos deve ser a cepa desses microrganismos, cujo efeito é clinicamente comprovado. Também é importante que os medicamentos sejam adequados para a idade, uma vez que a microbiocenose intestinal difere em diferentes idades. Não menos importantes requisitos para as preparações probióticas são segurança, resistência a antibióticos e resistência a ácidos.
Eles devem ser usados por crianças amamentadas?
Em bebês alimentados com leite materno, a disbacteriose ocorre com muito menos frequência do que em crianças artificiais, uma vez que o leite materno fornece às migalhas um número suficiente de microrganismos benéficos.
No entanto, bebês amamentado Os probióticos também podem ser benéficos porque:
- A disbacteriose em lactentes pode ser causada por antibióticos de longa duração ou por uma infecção intestinal.
- Os probióticos ajudam a eliminar a diarreia aguda da natureza contagiosa.
- Tais medicamentos melhoram a condição de crianças com doenças de pele alérgicas.
- Receber probióticos ajuda a melhorar a digestão em crianças com constipação.
- Devido à sua capacidade de aumentar a imunidade, os probióticos podem se beneficiar de influenza e infecções respiratórias agudas, e também são usados para sua prevenção.
- Os benefícios indiscutíveis dos probióticos são notados em bebês com deficiência de lactase e encefalopatia hepática.
Propriedades úteis
Probióticos são capazes de:
- Sintetizar proteases, ácidos orgânicos e outras substâncias que inibem o crescimento de bactérias nocivas nos intestinos.
- Forçar a flora patológica competindo pelos receptores pelos quais os microrganismos permanecem no intestino.
- Estimular a resposta imune do corpo da criança, aumentando a produção de citocinas, mucina, imunoglobulinas, células T e outros fatores.
- Reduza a permeabilidade da mucosa intestinal.
- Destrua substâncias tóxicas que são flora anormal no intestino.
- Participe na síntese de vitaminas B e vitamina K.
- Auxiliar na absorção de alimentos proteicos e carboidratos, além de outros nutrientes.
Oh tomando probióticos após antibióticos e durante a antibioticoterapia, leia outro artigo.
Princípio da ação no corpo
Uma vez no corpo da criança, as bactérias passam através de seu trato digestivo e permanecem no intestino grosso, aderindo à sua mucosa. Cada bactéria forma uma colônia, com o resultado de que o número de flora útil aumenta significativamente.
Para recém-nascidos
O bebê é normal pela primeira vez diante de bactérias no período neonatal. Mesmo no processo de parto durante o avanço ao longo do canal de parto da mãe, o bebê é encontrado com microorganismos que se instalam nas membranas mucosas e na pele, e também entra no intestino. Os primeiros anexos no seio da minha mãe, dando valiosas gotículas de colostro, contribuem para a colonização do trato digestivo da criança com a microflora necessária.
O prebiótico principal durante este período da vida do bebê é o leite materno. Ele contém todos os microrganismos valiosos que se tornam uma fonte de colônias no intestino infantil. Se o bebê for privado de leite materno, o risco de alterações na composição da microflora aumenta, então o médico recomendará misturas contendo bifidobactérias e lactobacilos.
Para crianças mais velhas
O objetivo mais comum dos probióticos em crianças com mais de um ano está associado à antibioticoterapia. As drogas antibacterianas não têm um efeito seletivo, assim elas destroem ativamente tanto as bactérias nocivas quanto os microorganismos benéficos. E muitas vezes com o uso a longo prazo de agentes antibacterianos, o número de bifidobactérias e lactobacilos no intestino é tão reduzido que leva à disbacteriose.
Nesse caso, os probióticos são prescritos como agente profilático se a criança tiver que tomar antibióticos por um longo período e como uma droga terapêutica que ajude a restaurar a flora intestinal após o tratamento antibacteriano.
Pesquisa atual confirmando eficácia
Um estudo de 2005, que foi realizado por seis meses, estudou o efeito de uma mistura de lacto, bifidus e propionobacteria em crianças com síndrome do intestino irritável.Os resultados obtidos confirmaram a eficácia do uso dessa mistura probiótica no tratamento desta patologia.
Também em 2005, estudos controlados foram realizados em clínicas pediátricas israelenses. Em 14 centros médicos, testamos o uso em longo prazo de uma mistura de bifidobactérias e lactobacilos para crianças com distúrbios respiratórios. O estudo mostrou que os probióticos ajudaram a reduzir a duração da febre, reduziram a duração dos episódios de diarréia e reduziram a lista de indicações para a prescrição de antibióticos. Também durante o estudo, foi determinado que o papel dos lactobacilos neste caso era maior do que o das bifidobactérias.
Contra cólica
Na Universidade de Turim, o efeito de lactobacilos na cólica intestinal em recém-nascidos foi investigado. Verificou-se que em crianças que sofrem de cólica, a flora intestinal contém menos lactobacilos e mais bactérias anaeróbicas gram-negativas.
Os bebês foram prescritos 7 dias de lactobacilos vivos em uma dose de 100 milhões e observou que 95% dos bebês tinham sintomas de cólica, enquanto no grupo de controle, cujos bebês receberam simeticona, este indicador foi de apenas 7%.
Para intestinos
Um estudo na Finlândia em que a gestante foi prescrita probióticos antes do nascimento e continuou a dar drogas para bebês após o nascimento mostrou que essa tática teve um efeito positivo sobre a maturação da imunidade intestinal em crianças. Na idade de um ano, os bebês tiveram suas imunoglobulinas estabelecidas e descobriram que esse nível era maior nos bebês que recebiam leite materno e probiótico.
Um estudo com bebês nascidos abaixo do peso em Taiwan mostrou a eficácia do uso profilático de probióticos para prevenir a enterocolite necrosante. Os bebês receberam preparações com bactérias vivas duas vezes ao dia e observaram que a incidência de enterocolite e a gravidade da doença diminuíram. Um estudo semelhante também foi realizado em Israel. Confirmou a eficácia do uso de uma mistura probiótica para reduzir a gravidade da enterocolite.
Tipos
Dependendo do estado de agregação, todas as preparações probióticas são divididas em seco e líquido. Cada um desses tipos tem suas próprias vantagens de uso.
Líquido
A vantagem desse tipo de probiótico é a preservação da viabilidade das bactérias, portanto a ferramenta fica ativa imediatamente após entrar no intestino. Além disso, o probiótico na forma líquida é mais fácil de dosar, e a capacidade de dividir a dose de acordo com o número de gotas torna este tipo de medicamento preferível para uma criança do primeiro ano de vida. Além disso, outras substâncias podem ser adicionadas ao probiótico líquido, por exemplo, um dos prebióticos ou misturas de vitaminas.
Seco
Os primeiros probióticos foram apresentados exatamente na forma seca. Bactérias para tais preparações foram secas usando liofilização (congelamento seguido de secagem em uma câmara de vácuo). Tal processamento coloca as bactérias em um estado de anabiose, quando sua atividade vital é suspensa até entrar em condições favoráveis.
A principal vantagem de qualquer probiótico seco é a possibilidade de armazenamento a longo prazo. Bactérias secas são colocadas em cápsulas, frascos ou ampolas por até dois anos. No entanto, devido à liofilização, esse tipo de probiótico é menos ativo. As bactérias requerem várias horas (de 8) para sair da anabiose, ligar-se ao intestino e iniciar uma atividade vigorosa. Durante esse tempo, parte da droga é eliminada do corpo.
Grupos
A composição dos probióticos inclui lactobacilos, cocos Gram-positivos, bifidobactérias, leveduras, estreptococos do ácido láctico, E. coli não patogênica e outros microorganismos.
Todos os medicamentos probióticos são divididos em:
- Único componente. Eles contêm apenas um tipo de bactéria.
- Multicomponente. A composição desses probióticos inclui vários tipos de bactérias.
- Combinado. Além de bactérias, elas contêm prebióticos.
- Sorbed. Em tais ferramentas, as bactérias são fixadas no sorvente (carvão ativado).
Os nomes dos probióticos populares e sua visão geral na tabela
Nome | Ingrediente ativo | Forma de liberação | Idade de aplicação |
Bifidobacterium bifidum | Saco de pó | Do período neonatal | |
Bifidobacterium Infantis Enterococcus faecium Lactobacillus acidophilus | Cápsulas | Desde o nascimento | |
Probifor | Bifidobacterium bifidum, adsorvido em carvão ativado | Sacos de pó, cápsulas | Desde o nascimento |
Saccharomyces boulardii | Sacos de pó, cápsulas | A partir de 1 ano | |
Narine | Lactobacillus acidophilus | Pó, comprimidos, cápsulas | 5-10 dias após o nascimento |
Florasan-D | Bifidobacterium Infantis Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Cápsulas | A partir dos 7 anos |
Florasan-A | Lisado Saccharomyces cerevisiae Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Cápsulas | Crianças maiores de 7 anos |
Bifidum-multi-1 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium Infantis Bifidobacterium breve | Cápsulas de saquinho em pó | Desde o nascimento |
Bifidum-multi-2 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Bifidobacterium breve Oligofrutose Pectina Inulina | Cápsulas | A partir de 3 anos de idade |
Streptococcus thermophilus TH-4 Bifidobacterium BB-12 ™ | Garrafas com solução de óleo | Desde o nascimento | |
Bebê biforme | Bifidobacterium lactis Lactobacillus gg Vitaminas | Comprimidos mastigáveis em pó | Pó - de 12 meses, pastilhas - de 2 anos de idade |
Bebê Normospectrum | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus plantarum Lactobacillus acidophilus Bifidobacterium longum Bifidobacterium Infantis Bifidobacterium breve Vitaminas Inulina Minerais Oligofrutose | Cápsulas | A partir de 18 meses |
Lactobacillus acidophilus Kefir Fungi | Cápsulas | A partir de 3 meses | |
Biovestin | Bifidobacterium adolescentis MC-42 Prebióticos | Frascos de líquido de 12 ml | Desde o nascimento |
Biogaya | Lactobacillus reuteri | Frascos de 5 ml, comprimidos, pó em saqueta | Gotas e pó desde o nascimento, comprimidos - a partir dos 3 anos |
Symbiolact compositum | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus acidophilus Lactococcus lactis Bifidobacterium lactis Lactobacillus salivarius | Saquinho em pó | Crianças de 3 anos |
Crianças primadofilus | Bifidobacterium Infantis Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum Lactobacillus acidophilus | Pó em frascos | Desde o nascimento |
Esporobactina | Bacillus subtilis 534 | Frascos de 10 ml | Crianças com mais de um ano |
Normoflorina-L | L. acidophilus Lactit Aminoácidos Oligoelementos Ácidos orgânicos Vitaminas | Garrafas de 100 ml | Desde o nascimento |
Normoflorina B | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Lactit Aminoácidos Oligoelementos Ácidos orgânicos Vitaminas | Garrafas de 100 ml | Desde o nascimento |
Laktomun | Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum Lactococcus lactis | Saquinho em pó | Desde o nascimento |
Como escolher o melhor?
O estudo, durante o qual foi determinado se a composição indicada na embalagem corresponde à composição real do probiótico, revelou que as drogas Linex, Biogaya, Laktomun e Bifiform correspondem completamente a todos os dados. A segunda etapa do estudo foi determinar a quantidade da droga que entra no intestino. Nesta etapa, constatou-se que de 40 a 90% das bactérias da maioria dos agentes não atingem a luz intestinal. Apenas o Bifiform conseguiu superar o ácido clorídrico do estômago sem perda e atingiu o intestino na quantidade certa.
Ao escolher um probiótico, use estas dicas:
- Leia atentamente o rótulo do medicamento para se certificar de que obtém as cepas de microorganismos necessários para o tratamento, e as datas de validade do probiótico não são violadas.
- É melhor não pedir esses fundos na Internet, pois corre o risco de contrair uma droga falsa ou vencida.
- Escolha um produto de um fabricante confiável que tenha se comprovado. Para empresas que trabalham com probióticos há muito tempo, é importante que seus produtos sejam de alta qualidade e sua reputação não sofra.
Como fazer?
Tanto cápsulas como formas líquidas de probióticos devem ser consumidas após as refeições cerca de uma hora ou 20-60 minutos antes das refeições. Para reduzir a dificuldade de tomar a dose certa do medicamento, o medicamento pode ser mexido em uma pequena quantidade de água.
É importante seguir a dosagem e a frequência do probiótico recomendado pelo médico, bem como monitorar as condições de armazenamento do medicamento. Na maioria das vezes, o curso de tomar tal droga é de 2-3 semanas. Quando prescrito para eliminar a diarreia, o probiótico deve ser tomado 2-4 dias antes da normalização das fezes.
Os probióticos não devem ser incluídos na dieta diária das migalhas.Para mais sobre isso, veja a transferência do Dr. Komarovsky.
Comentários mães
A opinião das mães sobre probióticos é bastante contraditória, uma vez que existem poucas mulheres que não consultam seu médico sobre sua admissão, mas selecionam tanto a droga em si quanto a duração do curso e a dose da droga em si. Por esse motivo, as revisões de mamães sobre probióticos não podem ser consideradas 100% confiáveis. Além disso, as crianças podem ter um quadro clínico diferente e muitos outros fatores que afetam a eficácia do tratamento.
No entanto, existem medicamentos que são positivos na maioria dos casos. Estes incluem Bifiform Baby e Biogai. As mães também atribuíram os bons probióticos ao Laktomun e ao Primadofilus. Mas o Linex, o Latium e outros agentes probióticos freqüentemente causam uma avaliação negativa, embora cada caso de um problema com a microflora intestinal seja individual e você não deve confiar totalmente nas revisões de outras mães.
Sobre a história dos probióticos, sua eficácia e os benefícios dos prebióticos, veja o vídeo a seguir.