Pesquisas e análises para homens em preparação para fertilização in vitro
Se a fertilização in vitro for recomendada para um casal, ambos os parceiros terão que passar por testes e testes. Um homem só pode evitá-las se a fertilização for planejada com o esperma de um doador.
Se a concepção é planejada para ser realizada com o uso do material biológico do próprio homem, então não se pode fugir dos testes. Neste artigo vamos dizer-lhe quais os testes que você precisa passar para seus futuros pais antes da fertilização in vitro com sua esposa, bem como onde e como fazê-los melhor.
Participação masculina na fertilização in vitro
A fertilização in vitro implica a concepção, que ocorrerá não no organismo materno, mas em um tubo de ensaio. Para a concepção, como no caso da concepção natural, são necessárias duas células sexuais - masculina e feminina. Os óvulos da mulher são coletados por um método de punção após terapia hormonal preliminar. O homem dá o próprio esperma, tendo recebido por masturbação.
Se a quantidade de espermatozóides é patologicamente baixa ou nenhuma ejaculação ocorre, os espermatozóides podem ser cirurgicamente obtidos diretamente de seus ductos deferentes.
Um homem pode se tornar um doador de esperma para sua própria esposa na maioria dos casos, a única exceção é o total de casos de infertilidade - na ausência de testículos desde o nascimento ou como resultado de trauma, na completa ausência de espermatozóides vivos e seu DNA afetado.
Em todos os outros casos, um homem pode se tornar pai e as modernas tecnologias reprodutivas o ajudarão. Mesmo com o número predominante de espermatozóides mortos, os médicos podem obter apenas 1-2 espermatozóides completamente saudáveis e móveis para aplicar o método ICSI (inserção de espermatozóides com uma agulha fina e oca sob um microscópio diretamente sob a casca do ovo). Se os espermatozóides estão mortos, mas o DNA é preservado neles, as chances de cuidados médicos de alta tecnologia permanecem.
Para planejar o método de fertilização e o protocolo de fertilização in vitro, o especialista reprodutivo deve entender claramente quais são as funções férteis de um homem e qual é seu estado de saúde em geral, porque a viabilidade dos embriões obtidos depende diretamente do quanto o esperma fertilizado do pai da futura mãe recebe. É por isso que um homem e precisa passar por testes.
Lista de testes obrigatórios
Antes da fertilização in vitro, minha esposa precisa visitar qualquer clínica onde haja uma oportunidade de fazer um espermograma. É melhor fazê-lo na clínica, onde é planejado para realizar o procedimento de fertilização in vitro em si.
Espermograma - a análise mais importante, que dá ao médico um quadro completo da composição e qualidade da ejaculação. Células reprodutivas masculinas serão avaliadas de várias maneiras - viabilidade, motilidade, propriedades morfológicas, atividade. Faça espermograma terá mais de uma vez, porque o esperma muda sua composição ao longo do tempo.
Normalmente, a primeira análise é passada antes do planejamento da FIV e a segunda - no momento do início do protocolo de fertilização in vitro. A análise paga-se, custa aproximadamente 1-1,5 mil rublos.
Leia mais sobre análise de espermatozóides para fertilização in vitro leia em outro artigo.
Além do espermograma, os homens precisam de outros testes, que também desempenham um papel importante no planejamento do protocolo de fertilização in vitro:
- exame de sangue para o status de HIV;
- exame de sangue para sífilis;
- um exame de sangue para infecção por TORCH (rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose, rubéola);
- exame de sangue e esfregaço da uretra para infecções sexualmente transmissíveis;
- exame de sangue por grupo e fator Rh;
- exames gerais de sangue e urina;
- fluorografia do tórax.
Estes são estudos básicos que são necessários para se ter uma idéia da saúde geral e fertilidade de um homem.
Como os homens geralmente são muito ocupados e não têm tempo livre suficiente para correr com os médicos com frascos, você deve otimizar seus custos de tempo, tanto quanto possível.
É melhor fazer toda a gama de análises necessárias em uma clínica. Não leva muito tempo, não precisa se sentar nas filas e atrasar-se para o trabalho. Será suficiente chegar à hora marcada, pagar pelos exames laboratoriais e pela consulta médica e fazer toda a pesquisa necessária.
Se a família não puder pagar por cada análise, é possível fazer quase todas as análises da lista fornecida na clínica em que você mora, mas não haverá otimização nesse caso - a pesquisa demorará muito tempo. Todos os estudos são feitos sob a política OMS na clínica, com exceção do esperma. Você tem que pagar por isso de qualquer maneira.
Análises adicionais
Eles podem ser prescritos por um médico individualmente. Isso pode ser um exame de sangue para hormônios ou ultra-som da próstata - tudo depende de qual dos cônjuges foi infrutífero e quais são as previsões para o sucesso da FIV em um caso particular.
Homens com mais de 35 anos são obrigados a visitar a genética com seu cônjuge para fazer testes de cariotipagem - os riscos de anomalias cromossômicas do feto aumentam não apenas com o aumento da idade da mulher, mas com o aumento da idade do homem.
Se houve várias tentativas de fertilização in vitro e todos eles não tiveram sucesso, um homem e uma mulher em qualquer idade juntos precisam fazer uma análise genética que permita estabelecer a compatibilidade dos parceiros. Para não perder tempo e dinheiro em protocolos ineficazes, é melhor fazer essa análise em qualquer centro genético médico ou centro de planejamento familiar, mesmo antes da primeira fertilização in vitro. Devido à incompatibilidade genética, a gravidez não ocorre em 5% dos casos.
A lista mínima de testes para homens antes da fertilização in vitro está contida no vídeo em anexo.