Peculiaridades do trabalho de parto após fertilização in vitro

A probabilidade de engravidar como resultado da fertilização in vitro é estimada em uma média de 30-45%. Mas uma "situação interessante" ofensiva não é suficiente, você ainda precisa suportar e dar à luz um bebê. Apenas 80% das mulheres sortudas que conseguiram engravidar graças aos esforços de especialistas em reprodução, preservam a gravidez nos estágios iniciais. Em cerca de 40% dos casos, ocorre parto prematuro.

A gravidez custa apenas duas em cada dez mulheres sem complicações, e não mais do que 25% da vida do bebê é de até 25%. Qual é a peculiaridade do parto após a fertilização in vitro, o que deve a mãe expectante precisa sintonizar e quais são as previsões, vamos dizer neste artigo.

É possível que uma mulher pare sozinha após a gravidez ter ocorrido como resultado de um protocolo de fertilização in vitro, apenas um obstetra-ginecologista que está liderando a gravidez pode responder. Na maioria dos casos, em 90% dos casos, o parto independente não é naturalmente bem-vindo. O fato é que geralmente a saúde da futura mãe deixa muito a desejar. O próprio fato de ter que recorrer aos serviços de especialistas em fertilidade sugere que existem certos distúrbios no corpo que impedem a concepção natural, criam muitas dificuldades durante a gestação e podem complicar o parto.

A informação sobre como a gravidez prosseguiu também influi na escolha de táticas do parto. Normalmente, após a fertilização in vitro durante a gravidez, as mulheres são mais propensas a interromper precocemente e, na segunda metade do período de gestação, o risco de dar à luz o bebê aumenta prematuramente. Muitas vezes desenvolve ou baixa água, existem patologias da formação ou desenvolvimento da placenta. Desde 2-3 embriões são geralmente colocados no útero durante a fertilização in vitro, a chance de gravidez múltipla é muito maior.

Gêmeos ou trigêmeos com maior saúde reprodutiva são ainda mais difíceis. O fato da fertilidade múltipla não implica cesariana obrigatória, mas após a fertilização in vitro, tal parto é recomendado, uma vez que os riscos são duas vezes maiores do que com a gravidez de FIV de nascença.

As estatísticas médicas afirmam que apenas uma em cada cinco gestantes de FIV carrega um bebê sem problemas e complicações visíveis, e a frequência do parto natural após o uso da tecnologia de reprodução assistida não excede 10%.

Futuros pais devem estar bem conscientes de que não é a própria fertilização in vitro que é a culpada por este estado de coisas, mas os problemas que a mulher teve antes da entrada no protocolo. Se uma mulher está completamente saudável e a FIV foi realizada devido à ausência de um parceiro sexual com esperma de doador, bem como com o fator masculino de infertilidade, o parto independente é bem possível, já que a gravidez não é muito diferente da gravidez que ocorreu naturalmente.

Para a escolha de táticas de entrega, também é importante como o protocolo de fertilização in vitro prosseguiu. Haverá mais complicações no processo de transporte se uma mulher passou por um protocolo longo ou ultra-longo, se seu corpo foi afetado por grandes doses de preparações hormonais. Depois de um protocolo curto ou protocolo no ciclo natural, as chances de uma gravidez mais leve são um pouco maiores.

O Ministério da Saúde, por sua vez, não quer arriscar, porque a FIV é um procedimento dispendioso, e futuros pais, que já percorreram um longo e difícil caminho para sua felicidade, não devem arriscar a vida da mãe e da criança. Deste ponto de vista, uma cesariana parece mais apropriada.

Deve observar-se que entre os "ekoshnits" grávidos poucas pessoas insistem com a espumação na boca no parto natural. As mulheres que estão familiarizadas com o conceito de "infertilidade" valorizam a vida e a saúde dos bebês mais do que suas próprias ambições. É por isso que na cesárea concordamos de bom grado.

Se for decidido realizar a entrega de forma natural, a mulher deve ir ao hospital selecionado com antecedência. Os médicos precisam de tempo para entender as características da gravidez e desenvolver táticas de ações coordenadas no parto. Geralmente é recomendado ir ao hospital no início da semana 39. Se uma mulher tiver gêmeos, a hospitalização deve ser mais cedo - na semana 37.

Seja para estimular a atividade laboral, os médicos decidem em uma maternidade ou centro perinatal. O parto natural ocorre de acordo com os cânones clássicos, as complicações são mais prováveis ​​no caso do parto natural com nascimentos múltiplos - uma criança pode retardar o progresso das formas sexuais e “bloquear o caminho” para a segunda, também as crianças podem começar a nascer ao mesmo tempo. Se ocorrer alguma complicação em qualquer estágio do trabalho de parto em uma mulher que engravida por fertilização in vitro, os médicos têm instruções claras para parar de tentar ter um bebê por conta própria e para fazer uma cesariana de emergência.

Uma cesariana planejada para a gravidez de fertilização in vitro é prescrita por um período de 38 a 39 semanas, se os gêmeos nascerem, depois às 36-37 semanas. A mulher também deve ir ao hospital com antecedência, fazer todos os exames necessários, realizar consultas preliminares com o cirurgião que realizará a operação, bem como com o anestesiologista que decidirá sobre a escolha da anestesia para o paciente.

Nos últimos anos, um novo método de cesariana, a chamada “cesariana lenta”, está ganhando força na Rússia. Esta é uma tentativa de escolher algo entre parto natural e cirurgia. Os médicos fazem uma pequena incisão no segmento uterino inferior, e o bebê realmente nasce, mas não através do trato genital, mas através desse pequeno orifício no útero.

Uma mulher recebe anestesia peridural. Essas operações são realizadas longe de todas as regiões e não de todas as maternidades, mas se você ficar intrigado com antecedência, a mulher pode encontrar uma instituição obstétrica, cujos especialistas realizarão esse “trabalho”.

Uma mulher que engravida por fertilização in vitro precisa de uma abordagem especial durante a gravidez. Mais frequentemente do que outras futuras mães, ela visita seu médico na clínica pré-natal, é-lhe atribuída uma extensa lista de testes e exames, a fim de detectar quaisquer alterações patológicas no tempo, se elas se manifestarem.

A preparação para um evento tão importante como o parto começa a partir do momento do registro.As mulheres são incentivadas a frequentar cursos para mulheres grávidas, onde aprenderão a comer corretamente, para monitorar o ganho de peso. É importante evitar complicações do último trimestre - pré-eclâmpsia, cujo risco após a fertilização in vitro geralmente é estimado como aumentado. Uma mulher deve monitorar seu estado emocional e psicológico. Se ela tiver uma doença crônica, não deixe de visitar um médico de perfil restrito para evitar o desenvolvimento de exacerbações de doenças.

A prontidão psicológica para o parto em mulheres após a fertilização in vitro é sempre visivelmente melhor do que em mulheres que engravidam por meios naturais. Existem várias boas razões para isso:

• Gravidez consciente e muito aguardada, a mulher em sua cabeça "perdeu" o parto muitas vezes antes de ver duas tiras no teste ou um óvulo no monitor de ultra-som.
• A criança é mútua - e o pai participou da FIV, e ele foi com a esposa a cada etapa e, portanto, a alegria era comum, e agora esperar é comum.
• A mulher está calma e confiante no futuro.De qualquer forma, em seu lado financeiro - se o casal se permitiu pagar o caro protocolo de IVF, com um alto grau de probabilidade, está tudo bem com as finanças da família. Mesmo que a fertilização in vitro fosse feita à custa das cotas, o casal teve tempo para se preparar, tanto financeiramente quanto moralmente, para um evento importante - o nascimento de um herdeiro (ou herdeira).
• Alto nível de consciência - mulheres que primeiro planejaram a gravidez por um longo tempo, depois lutaram longas horas com infertilidade, e depois passaram por vários protocolos de fertilização extracorpórea, geralmente muito conscientes dos meandros da gravidez e do parto como processos fisiológicos, liam muito sobre esse assunto, conversavam muito com médicos. Um alto nível de conhecimento nesta área dá uma certa clareza e calma - uma mulher grávida sabe exatamente o que esperar.

O período pós-parto nas múmias ECO é o mesmo das outras mulheres em trabalho de parto, sem diferenças significativas. Após o parto natural, uma mulher recupera um pouco mais rapidamente do que após uma cesariana, embora hoje a técnica de realizar essa operação abdominal tenha saltado para a frente. Assim, a costura é feita no baixo-ventre quase na linha superior do púbis, é fina e limpa. Isso significa que será imperceptível, mesmo que uma mulher use um maiô aberto.

Recomendações após o parto dá ao médico que recebeu ou foi submetido a cirurgia. Ele lembra a necessidade de comer totalmente para fornecer ao bebê a quantidade certa de leite materno. Com a lactação após a cesariana, há significativamente menos problemas do que pode parecer da abundância de perguntas feitas por mulheres nos fóruns. O leite vem, apenas um pouco mais do que após o parto natural, mas nos primeiros dias as necessidades do bebê serão capazes de satisfazer até mesmo o colostro.

A FIV repetida depois do parto recomenda-se não fazer antes de 2 anos. Se o parto foi realizado cirurgicamente, o ideal é um período de descanso e recuperação que dure pelo menos 3 anos. Antes da seguinte FIV é necessário examinar-se, passar todos os testes necessários. Os médicos enfatizam que durante o período de recuperação, as mulheres precisam ser protegidas usando contraceptivos de barreira. As drogas hormonais não devem ser usadas, porque podem afetar o estado do sistema endócrino, e isso é muito importante se uma mulher fizer outra fertilização in vitro.

A gravidez e o parto estimulam o sistema reprodutivo das mulheres, por vezes, o problema da infertilidade, que existia antes, passa por si após o parto e a mulher torna-se fértil.Neste caso, o início precoce da gravidez aumentará o risco de sua conclusão desfavorável - abortos, abortos perdidos, nascimentos prematuros se tornarão prováveis ​​porque o endométrio do útero, seus músculos e o sistema endócrino ainda não “descansaram” após o nascimento anterior.

E finalmente, conselho importante - cuidadosamente aborde a escolha da instituição obstétrica. Será bom se você der à luz em uma clínica que realizou a FIV, se tais serviços estiverem incluídos em sua licença. Se não (e isso acontece com frequência), então é melhor parar a escolha nos centros perinatais modernos. Ter uma certidão de nascimento dá à gestante a liberdade de escolher uma maternidade.

Veja se a FIV resulta em uma cesariana, veja o seguinte vídeo do médico da fertilidade.