Por que depois da menstruação pode aparecer?
Após o replantio do embrião no protocolo de fertilização in vitro, a mulher "escuta" o seu corpo com particular ansiedade, observa quaisquer alterações e espera que a gravidez tenha ocorrido. Mas às vezes depois de algum tempo após o enxerto começar mensalmente. O que eles dizem, vamos contar neste artigo.
O que acontece depois da transferência?
Após a transferência de óvulos fertilizados que atingiram uma certa idade, medidos em dias após a fertilização para o útero, No corpo de uma mulher, os eventos podem se desenvolver em três cenários:
- o embrião se enraizará, será capaz de penetrar no epitélio e continuar a se desenvolver - a gravidez virá;
- o óvulo vai se enraizar, implantar, mas depois de um tempo ele será rejeitado pelo corpo da mãe ou parar de se desenvolver - a gravidez será interrompida nos primeiros termos;
- o óvulo falha em implantar e perece - a gravidez não virá.
Se o implante for bem sucedido, as vilosidades coriônicas, que são as membranas fetais e fixadas à parede do útero, começarão a produzir uma substância especial - gonadotrofina coriônica humana, cuja concentração aumentará aproximadamente duas vezes no sangue e na urina. Se não um, mas dois embriões se enraizarem, o conteúdo desse hormônio será exatamente duas vezes maior do que as normas estabelecidas.
Aproximadamente duas semanas após a transferência e o sucesso do implante, a HCG começará a ser determinada no plasma sanguíneo e na urina. Este será o principal sinal diagnóstico de um protocolo bem sucedido - uma mulher pode ser parabenizada pela ocorrência da gravidez.
Se a implantação não ocorrer - o crescimento de hCG não é observado, e se a gravidez for interrompida, a concentração de hormônio gonadotrófico coriônico será significativamente abaixo da norma.
Sangramento
Com a fertilização in vitro bem sucedida e o início da gravidez, os períodos após o protocolo não devem começar. Tal como acontece com a concepção natural, a ausência de menstruação é um sintoma indireto da gravidez. No entanto, pequenos sangramentos após o replantio podem ser considerados a norma.
Em primeiro lugar, estão associados à estimulação hormonal da superovulação, que foi realizada na primeira fase do ciclo antes da coleta dos óvulos, e, em segundo lugar, podem ser um sinal de reação ao suporte hormonal que acompanha a segunda fase do ciclo. Os médicos recomendam não ficar nervosos e se acalmar, se a alta não for dolorosa, não for abundante, não for acompanhada por outros sintomas desagradáveis e for da natureza do "esfregaço".
Dentro de duas semanas após a transferência de embriões para a cavidade uterina de uma mulher, essas secreções podem muito bem ser a norma. Você precisa ser cauteloso no caso de o sangramento aumentar, não pare 14 dias após o transplante e também comece a ser acompanhado de dor.
Em primeiro lugar, a própria mulher deve ser capaz de determinar qual é a natureza da alta e se ela é semelhante à menstruação.
Tipos de descarga
Um sinal positivo pode ser uma seleção que começa após três dias a partir do momento do enxerto de embriões. Eles podem falar sobre a implantação bem sucedida do último no endométrio do útero. Esse sangramento é chamado de sangramento do implante. Está associado a uma violação da integridade do endométrio no momento da introdução do óvulo.
O sangramento do implante pode se manifestar como algumas gotas de sangue em almofadas diárias ou "pique" rosado.As excreções também podem ser marrons ou bege, mas devem ser escassas. Descarga abundante durante a implantação não deve ser!
Além de secreções que não podem ser consideradas mensalmente, durante o implante, a mulher pode apresentar ingurgitamento mamário, aumento da sensibilidade, discreto aumento da temperatura corporal, principalmente à tarde e à noite, além de aumento da irritabilidade e instabilidade emocional. Geralmente não há dor. Só às vezes as mulheres notam que elas puxam levemente e machucam o estômago, como antes da menstruação.
É por isso que o sangramento de implantação é frequentemente confundido com o início da menstruação. Ao contrário da menstruação, o sangramento de implantação não é inclinado a alterar a intensidade, não se torna mais abundante, a descarga não contém coágulos e sangue vermelho vivo. Geralmente dura de várias horas a vários dias e desaparece antes da data da próxima menstruação.
Deve-se notar que o sangramento de implantação não é peculiar a todos e nem sempre aparece, portanto, não vale a pena esperar por isso. Bastante muitas vezes, a implantação prossegue sem sintomas pronunciados, descarga e sensações.
Menstruação completa após o "trânsito" de fertilização in vitro não. Na maioria das vezes, a descarga é acompanhada por uma dor no abdome inferior, há numerosos coágulos sanguíneos na secreção, mas a menstruação dura um pouco menos do que o habitual - 3-4 dias em vez de 5-6 usuais. Às vezes, os períodos menstruais após a FIV malsucedida são mais longos que o normal, mas não mais que 1-2 dias.
Quase todas as mulheres notam que, após uma tentativa fracassada de FIV, a menstruação é mais dolorosa do que o habitual, a cor da descarga é mais escarlate. Estas são as conseqüências da terapia hormonal, o que passará com a menstruação subsequente. O início da menstruação em um momento apropriado para o ciclo indica o início do sangramento menstrual, no qual o útero de uma mulher se livra de embriões mortos não-classificados e do excesso de endométrio, que foi "aumentado" pelos hormônios na primeira metade do ciclo.
O início do sangramento após um atraso, bem como um teste de gravidez positivo, pode indicar um aborto espontâneo, um aborto espontâneo inicial ou concluído. É imperativo visitar um médico ou chamar uma ambulância para diagnosticar o distúrbio e, se possível, tentar manter a gravidez.
Com a implantação bem-sucedida, a alta pode começar devido à falta de progesterona, que deve regular os múltiplos processos de garantir a gravidez nos estágios iniciais do corpo feminino. Para protocolos com estimulação, a terapia de progesterona de suporte após o transplante é geralmente prescrita. Com protocolos no ciclo natural, os médicos tentam fazer sem apoio de drogas.
Às vezes, essa abordagem exige correção e a indicação da progesterona em certas doses desde o início da gravidez até 12 a 14 semanas, quando o risco de aborto é considerado menos provável.
Causas da menstruação após o procedimento
As razões pelas quais vêm mensalmente após a fertilização in vitro, podem ser diferentes - desde violações das recomendações do médico até doenças inflamatórias, estresse e até infecções. Ao entrar no protocolo de fertilização in vitro, uma mulher geralmente é avisada de que ninguém pode garantir a gravidez com uma probabilidade de 100%. Desde que uma mulher tenha menos de 35 anos de idade e seu estado de saúde não cause alarme ao médico, a probabilidade de gravidez é estimada em 35-45%. Isso significa que mais da metade das mulheres após uma tentativa de fertilização in vitro começará inevitavelmente a menstruação.
A probabilidade de implantação e desenvolvimento de embriões diminui com a idade da mulher: até os 35 anos - as chances são superiores a 40%, após 40 anos elas caem para 8%. O efeito da estimulação hormonal dos ovários, necessária para a produção de óvulos, também pode ser a causa da FIV malsucedida.
Stress forte, que é exposto a uma mulher que está no protocolo de fertilização in vitro, também não é propício para um início bem sucedido da gravidez.
Os embriões poderiam ser de qualidade insuficiente, o que impedia sua implantação e desenvolvimento. A razão para a falta de implantação pode ser endometriose, miomas, hidrossalpinge (acúmulo de líquido nas trompas de falópio), bem como uma lista bastante impressionante de doenças femininas, o que também evita a gravidez.
Sob a ação de hormônios, o corpo da mulher está em choque. Pode exacerbar doenças crônicas, bem como infecções por influenza, SARS ou qualquer outra infecção após o replantio do embrião. Não é de todo necessário que a mulher imediatamente comece a se machucar gravemente, às vezes os sintomas das infecções são bastante sutis, mas têm um efeito prejudicial sobre os embriões.
Sobrepeso, mulheres com obesidade também podem causar a chegada da menstruação após a fertilização in vitro. Às vezes, a razão está na incompatibilidade genética dos parceiros.
Portanto, uma análise de compatibilidade genética é melhor feita com antecedência, antes de ingressar no primeiro protocolo, pois com essa incompatibilidade, nenhuma das tentativas desses parceiros será bem-sucedida.
Experiências e estresse, lágrimas e excitação, brigas com parentes após o replantio do embrião contribuem para o desenvolvimento de hormônios do estresse, que suprimem a produção de progesterona, tão necessária para o início bem-sucedido da gravidez e sua preservação. E maus hábitos (tabagismo, álcool), se uma mulher não pode separá-los depois de um replantio em um protocolo de fertilização in vitro, pode reduzir todos os esforços dos médicos.
A não observância de recomendações médicas é uma razão bastante rara, porque as mulheres que freqüentam a fertilização in vitro geralmente valorizam a chance de gravidez, porque ela é muito esperada e desejável para elas. Às vezes violações ocorrem sem saber que cozinhar no banho, indo para a sauna, aquecendo-se no banho quente, carregando-se no ginásio e fazendo sexo após o replantio de embriões é proibido.
O que fazer
Se ocorrer sangramento atípico após a fertilização in vitro, você deve definitivamente obter uma consulta médica qualificada que ajudará a determinar se está menstruada ou o risco de aborto espontâneo.
Se eles vieram completos mensalmente, a gravidez não veio, não se preocupe e desespero. Segundo as estatísticas, os protocolos segundo e terceiro são geralmente muito mais bem sucedidos do que o primeiro. E algumas mulheres ainda têm que adiar 8-9 tentativas antes de ver as duas tiras acarinhadas ou os resultados positivos do teste de sangue para hCG.
Além disso, há uma chance de 25% de que, após uma tentativa malsucedida de FIV, a gravidez possa ocorrer de forma completamente natural no leito, e não em um tubo de ensaio de laboratório. O fato é que a terapia hormonal dá um poderoso impulso ao sistema reprodutivo feminino.
Se a causa de sua infertilidade não foi identificada, endócrina, associada a violações do ciclo, é o próprio protocolo de fertilização in vitro que pode colocar tudo em seu lugar. Cada quarto par em tais circunstâncias, é possível conceber um bebê por conta própria após uma tentativa malsucedida nos próximos 1-2 meses.
Se a causa da infertilidade é irreversível, não há necessidade de desesperar também. Após o final do mês é importante ser examinado, encontrar a causa da falha e tentar novamente quando o médico permitir.
Sobre o que uma mulher precisa saber após a transferência do embrião, veja o próximo vídeo.