Qual é a placenta? Quais são as suas funções e como se parece?

A separação pós-parto é o estágio final do trabalho de parto. Depois disso, a mulher finalmente sai da categoria de mulheres em trabalho de parto para a categoria de mães recém-criadas. Todo mundo ouviu falar sobre o último, mas na prática há muitas perguntas sobre isso. Neste artigo, vamos falar sobre o que é a placenta, como e por que seu nascimento ocorre, e também abrir o véu do sigilo sobre o destino da placenta após o nascimento.

O que as mães e os médicos chamam de placenta, na medicina, tem um segundo nome científico - a placenta. Este corpo é temporário, surge, se desenvolve, envelhece e é rejeitado em períodos estritamente limitados. Precisa de uma placenta apenas durante a gravidez. Depois que a criança nasce, a necessidade de um “lugar infantil” não está mais lá, ela nasce, terminando completamente sua própria existência.

A placenta parece um bolo achatado, um disco arredondado. Durante a gravidez, sua espessura e estrutura variam um pouco dependendo do grau de maturidade e de alguns fatores externos e internos.

A placenta está localizada na parede do útero, é o elo de dois - mãe e feto. Através da placenta, o bebê recebe oxigênio, nutrição e nutrientes da corrente sanguínea materna. Aqui, tudo o que se torna desnecessário para o bebê é devolvido ao organismo materno: dióxido de carbono, produtos metabólicos. A placenta produz hormônios que são importantes para a preservação da gravidez e a indução do parto. Durante a gravidez, o “assento do bebê” serve como uma proteção confiável para as migalhas.

Formado "lugar infantil" a partir do dia da implantação de um óvulo fertilizado no útero. As vilosidades coriônicas começam a crescer no endométrio, formando uma estrutura complexa. Na 12ª semana de gravidez, o córion torna-se uma placenta jovem. Normalmente, a partir das 35-36 semanas de gravidez, a placenta envelhece intensamente, esgota-se e perde gradualmente a sua função. No momento do nascimento, o peso da placenta, em média, é de cerca de meio quilo.

O valor da placenta durante a gravidez é difícil de superestimar. Considerando suas funções, torna-se um corpo temporário insubstituível, sem o qual ou com patologias pronunciadas das quais será impossível levar a criança.

A placenta no parto normal nasce depois da criança. Quando a fase mais difícil do parto termina, e a migalha nasceu, anunciando a sala de parto com o primeiro choro, o terceiro estágio do trabalho de parto começa para as mulheres. O mecanismo de rejeição da placenta é posto pela própria natureza e, portanto, a placenta, na ausência de complicações, se deixa. Isso acontece dentro de 20 minutos a 1 hora após o nascimento do feto.

No início do nascimento da placenta, a mulher e a parteira são informadas pela retomada das contrações. Eles não são tão dolorosos quanto os pré-necessitados e em forma. A placenta começa a esfoliar por razões bastante fisiológicas - depois que a criança deixa o útero, o volume do órgão reprodutor é reduzido significativamente, as paredes do útero "sag". Segurá-las mais tarde se torna difícil. Além disso, após o corte do cordão umbilical, o fluxo sanguíneo, que era fetoplacentário, isto é, conectado ao feto e à placenta, é interrompido.

Ao nascer, uma mulher é convidada a engravidar de cada vez. Isso é suficiente para a placenta sair completamente do útero. Durante o descolamento da placenta, os obstetras avaliam os sinais de descolamento da parede uterina por sinais específicos:

• o útero amacia e altera o ângulo de desvio para o lado direito (sinal de diagnóstico de Schroeder);
• a parte do cordão umbilical que emerge do trato genital após o nascimento de um bebê, presa com uma pinça, começa a ficar mais longa à medida que a placenta desce de seu lugar até a saída do útero (sinal de Alfred);
• um desejo inconsciente e forte de empurrar, quase o mesmo que uma mulher experimentada no início do período de trabalho (o sinal de diagnóstico de Mikulich).

Isso acontece de forma diferente, dependendo do método escolhido pelo obstetra. Uma mulher pode fazer anestesia ou mergulhá-la num sono de droga. O fato é que a separação manual da placenta é uma etapa muito responsável e difícil, associada ao risco de sangramento maciço. A placenta nos primeiros nove meses de gravidez está crescendo firmemente no tecido uterino, os vasos sangüíneos se entrelaçam. A separação inadequada pode levar a lesões generalizadas na parede uterina.

Na maioria das vezes os obstetras usam os seguintes métodos de emergência para expulsar uma placenta.

• De Abuladze - massagem do útero através do abdómen e através da vagina com a subsequente apreensão da parede abdominal pela dobra longitudinal e o pedido simultâneo para apertar.
• De acordo com geteru - massageie o fundo do útero com os punhos com pressão gradual e deslocamento descendente da placenta.
• Por Creed-Lazarevich - a parte inferior do útero é enrolada com a mão direita, de modo que um dedo permaneça na parede frontal, a palma da mão na parte inferior e os outros dedos prendam a superfície posterior do órgão reprodutor. Depois, assim, "espremer" os restos da placenta.

As complicações do terceiro estágio do trabalho de parto podem ser muito diferentes. O mais comum - o incremento da placenta, o incremento total, os remanescentes de partes da placenta no útero.

A fim de evitar a hemorragia pós-parto, que pode ser fatal para uma mulher, bem como para a prevenção de doenças inflamatórias do útero e do trato genital após o nascimento da placenta, o médico trata o útero e a vagina com soluções anti-sépticas.

Este último é colocado em uma bandeja especial e inspecionado cuidadosamente de dois lados - da mãe, adjacente ao útero, e do berçário - do lado do implante do cordão umbilical. Se houver lágrimas na placenta, sua integridade é quebrada, o médico a dobra peça por peça para se certificar de que nada é deixado no útero.

Este é o momento mais misterioso. Normalmente, uma mulher em trabalho de parto não está à altura dela, ela descansa na ala pós-parto, o destino do “cadeirinha de bebê” raramente preocupa ninguém. A placenta em algumas nações foi anteriormente enfatizada. Na Rússia, por exemplo, ela foi enterrada sob uma muda para que essa árvore crescesse e crescesse forte com a criança, dando-lhe força em circunstâncias difíceis da vida. Algumas tribos da África até hoje preservaram a tradição de comer a placenta, como um produto incrivelmente valioso em suas propriedades biológicas e químicas.

É improvável que uma mulher russa moderna lhe dê uma placenta após o parto, mesmo de acordo com uma declaração preliminar, embora em algumas regiões, por exemplo, na Chechênia, essa seja uma prática comum. O fato é que a placenta não é mais que um tecido biológico, exatamente o mesmo que os membros amputados.Portanto, é costume fazer com a placenta nascida como a lei prescreve para lidar com material biológico.

Pode haver várias opções. Considera-se legal destruí-lo por cremação ou enterro em um cemitério comum para materiais residuais biológicos. Por lei, a maternidade tem a oportunidade de transferir a placenta para pesquisa científica, não sendo necessário o consentimento da parturiente. Este último pode servir como ciência e se tornar material para experimentos de laboratório. As regras para o descarte de resíduos biológicos são geralmente prescritas na documentação de uma instituição médica em particular.

É obrigatório que o médico guarde a placenta e a envie para exame histológico, no caso de parto anormal, o nascimento de um bebê doente ou morto. Isso é necessário para estabelecer a verdadeira causa de malformações, anormalidades genéticas, causas de morte da criança. A informação obtida será extremamente importante ao planejar a gravidez subseqüente de uma mulher.

Se não houver motivos para histologia, os parentes da mulher, teoricamente, têm o direito de solicitar a entrega da placenta para enterro subseqüente ou outros fins, mas a maternidade tem todos os motivos legais para negar essa solicitação.

Quanto às propriedades curativas alardeadas da placenta, segundo as quais algumas nações recomendam que as mulheres em trabalho de parto o tenham, do ponto de vista da medicina moderna, isso nada mais é que selvageria. O órgão temporário tem todos os sinais de tecido humano, tem até um cariótipo, idêntico ao cariótipo da criança (46 XX, se uma menina nasceu, ou 46 XY, se um menino nasceu). Comer placebos - canibalismo em sua forma pura, já que não haverá nada além de carne humana.

Se o enterro da placenta é crucial para os parentes da mãe recém-nascida (há temores de que alguém extraia células-tronco dela e ela será enriquecida, ou esta é uma convicção religiosa), você deve primeiro escrever uma declaração sobre o desejo de pegar a última após o nascimento. Os parentes precisarão ir à maternidade até o final do parto e aguardar a questão da placenta, se, é claro, não o deixarem para exame histológico sob rigorosas indicações médicas.

Sobre o nascimento da placenta e a terceira fase do trabalho de parto, veja o seguinte vídeo.