Como entender que o parto começou: sinais importantes
Os últimos dias de gravidez são geralmente muito perturbadores e inquietos. Independentemente do tipo de criança que a mulher espera, ela está preocupada sobre como o parto vai começar. O fato é que cada entrega pode começar de maneiras diferentes e, portanto, a experiência não garante que o cenário dos nascimentos anteriores seja repetido para a correspondência exata. Primiparoparoids sobreviver mais, eles não têm experiência genérica em tudo. Neste artigo, diremos a você como entender que o parto está chegando e como determinar se ele já começou.
Como determinar a aproximação?
Data de nascimento - um grande mistério da natureza. Apesar do fato de que obstetras indicam no cartão de troca do DA (dia de nascimento estimado), ninguém dirá a data exata em que o bebê decide vir ao mundo. Apenas 5% dos bebês nascem exatamente no DA. Todos os outros escolhem para si mesmos outras datas - antes ou mesmo após o período designado.
É por isso que as futuras mães têm tanto medo de não perceber, perder, confundir o início do trabalho com outras sensações, que são tão ricas no terceiro trimestre mais difícil.
O melhor ajudante e prompter de uma mulher grávida é o seu próprio organismo. Normalmente, ele começa a dar “dicas” de antemão de que o trabalho está se aproximando.
Oficialmente, a fase pré-natal começa às 38 semanas obstétricas completas. A partir deste período, é necessário ouvir com o maior cuidado e reverência possível as mudanças em seu próprio estado. A criança já está bem madura, está pronta para nascer em qualquer dia.
Geralmente, mesmo aquelas mulheres que não tiveram períodos de treinamento para o período de carregar um bebê, elas começam às 38 semanas. Eles se manifestam como cepas espontâneas de curto prazo dos músculos do útero, que rapidamente se retiram, não têm um intervalo fixo entre eles. Isso significa que, após um treinamento, o outro pode vir em meia hora, depois de três horas e apenas no dia seguinte. As contrações do trabalho de parto são cíclicas e sempre com um certo intervalo característico de um certo período de parto no tempo.
Após 38 semanas, em média, precursores do trabalho também aparecem. Aqui, a gestante deve estar extremamente atenta - alguns sinais preliminares podem ser muito semelhantes às complicações da gravidez. Por exemplo, após um aumento na quantidade de corrimento vaginal, é fácil perder o vazamento do líquido amniótico, e uma infecção vaginal com corrimento gelatinoso amarelado pode ser confundida com o início da separação do tampão mucoso.
Uma característica distintiva do processo genérico dos vários "eventos" preparatórios é a irreversibilidade. Se o parto começa, eles não podem ser interrompidos, retardados ou enfraquecidos, pois são um ato exclusivamente reflexo. Uma mulher pode influenciar precursores e mudar seu caráter com medicamentos e outros métodos.
Quando eles começam?
Parto é a conclusão lógica de processos complexos e multi-estágio que ocorrem no corpo feminino no limiar do nascimento de uma criança. Cada um desses processos está intimamente relacionado aos outros. Quando perguntado quando o trabalho de parto começará, a resposta será uma - quando todos os processos internos atingirem o desenvolvimento máximo.
O útero fica grande. O corpo feminino reprodutivo está ganhando peso e atinge um tamanho sólido.O aparelho neuromuscular do útero, algumas semanas antes do nascimento, começa a se preparar para as próximas contrações do trabalho de parto. Nas células do miométrio (tecido estrutural do útero) começa a produzir uma substância que ajudará os tecidos a encolher - actomyosin. Às 38 semanas e um pouco mais tarde, os tecidos uterinos eliminam o excesso de fibras nervosas. Este é um mecanismo fisiológico natural da anestesia.
Pelo parto deve amadurecer completamente a placenta. Uma semana antes do início do trabalho de parto, ela começa a produzir ocitocina. Ela ajuda nessa glândula pituitária. Concentração adequada deste hormônio no corpo feminino leva ao aparecimento de contrações. O fator hormonal é crucial - para que o trabalho de parto comece, é necessário que o nível de progesterona diminua. Este hormônio foi responsável todos os nove meses pela preservação da gravidez, pela criação de condições ótimas para o desenvolvimento do feto. Por nascimento, não é mais necessário, e a progesterona é reduzida em proporção ao crescimento de estrogênio e ocitocina.
Antes do parto, glicogênio, ATP, compostos de fósforo e eletrólitos começam a se acumular no corpo de uma mulher. Tornam o útero mais resistente às próximas crises e geralmente aumentam o potencial energético da futura mãe.
Um dos fatores importantes que tem um efeito direto no momento do início do trabalho de parto é o estado do sistema nervoso. Quando falha, a preparação do útero para o parto fica mais lenta, o equilíbrio hormonal muda, o que pode causar tanto trabalho de parto prematuro quanto gravidez prolongada.
Precursores - mitos e realidade
O fato de que o nascimento está próximo, uma mulher pode dizer os chamados "precursores" - os primeiros sinais, cuja combinação sugere a abordagem do trabalho iminente. Para todas as mulheres não existe uma lista única de sintomas, os “precursores” dependem das características individuais do corpo feminino. Os sinais mais comuns são os seguintes.
Prolapso abdominal
A barriga da mulher grávida é deslocada, sua forma muda visualmente. Isso se deve ao estabelecimento da cabeça fetal na garganta interna - a saída da cavidade uterina. Observe que o estômago está abaixado, a mulher pode independentemente. Torna-se muito mais fácil respirar, porque a parte inferior do útero não exerce mais pressão sobre o diafragma, reduz a azia, que esgota uma mulher, e o útero pára de sustentar o estômago. Mas a pressão sobre a bexiga e os intestinos está aumentando, e é por isso que o desejo de urinar aumenta e se torna mais freqüente, podendo ocorrer vazamentos incontroláveis de urina ao tossir ou rir, e a constipação aumenta.
Ptose abdominal em primíparas geralmente ocorre 3-4 semanas antes do parto. Para sintomas multíparas, eles aparecem 1-4 dias antes do início do trabalho de parto e, às vezes, até mesmo durante as primeiras contrações de trabalho de parto ou apenas algumas horas antes deles.
Alterar a marcha, dor na pélvis
Depois que o bebê tem uma “posição de pré-partida” no útero, uma carga maior é colocada tanto nos ossos como nos músculos da pélvis. Portanto, a marcha torna-se desajeitada, a mulher cada vez mais "gingando" ao caminhar. Aparecem puxando e quebrando a dor fraca nos ossos da pélvis, nos ligamentos. Se a sinfisite já começou, a dor na região da articulação da sínfise piora.
Na maioria das vezes, uma mulher pode sentir desconforto quando precisa ficar em pé por um longo tempo, quando se levanta de uma cama de uma posição propensa, enquanto sobe uma escada.
Loteamento
A descarga vaginal muda quantitativa e qualitativamente. Eles se tornam mais abundantes, liquefeitos, à medida que a concentração de progesterona diminui a cada dia que passa. Para as secreções você precisa seguir especialmente de perto - se elas parecem impurezas gelatinosas, isso pode significar o início da descarga do tampão de muco. A rolha durante a gravidez fecha o canal cervical localizado no colo do útero para que bactérias e vírus não penetrem no útero, de modo que o ambiente no útero permaneça estéril.
A cortiça pode ser separada em partes ou totalmente fora.Nas primíparas, isso pode acontecer duas semanas antes do parto, pois, para as multíparas, a rolha ocorre alguns dias antes do início das contrações laborais, já no processo ou quando a água é vertida.
Perda de peso
Uma mulher antes do nascimento começa a perder peso. Este sinal foi notado há muito tempo. Uma tal "perda de peso" inesperada para um par de quilos está associada a uma diminuição na quantidade de fluido intercelular. Este processo também começa devido a uma diminuição nos níveis de progesterona. Além disso, o corpo da mulher começa a limpar, portanto, muitas vezes alguns dias antes do parto começa a diarréia.
Comportamento do bebê
Na maioria esmagadora de casos, antes do parto, as migalhas em 4-5 dias diminuem, deixam de mover-se ativamente. A criança também armazena energia, porque o processo de nascimento exigirá grande esforço dele. Além disso, o bebê já cresceu tanto que é difícil para ele se mover no útero - ele se torna muito próximo para ele.
Nesse estágio, é importante continuar registrando episódios de atividade reduzida. Se não houver movimento durante 12 horas, é necessário consultar um médico.
Aninhamento
A síndrome do "nidificação" é a manifestação do instinto animal do arranjo do "ninho" - a morada antes do aparecimento da prole nela. O mesmo acontece com muitos pássaros, animais. Isso se manifesta no fato de que uma mulher sai para fazer a limpeza, para colocar tudo em ordem, mais uma vez para reorganizar as coisas das crianças no quarto das crianças preparadas. Acredita-se que o instinto tem um efeito benéfico sobre a psique de uma mulher grávida, ajudando a lidar com medos de parto e pensamentos sombrios. Ele não aparece de forma alguma e não é um recurso obrigatório.
Amadurecimento do pescoço
Este é um sinal objetivo, considerado pelos médicos como praticamente o único confiável. O colo do útero durante a gravidez é normalmente bem fechado. Pelo parto, começa a ficar mais curto, o músculo redondo amolece - é importante que o pescoço com o início do processo de trabalho se abra e libere o bebê. Avaliar a condição do colo do útero pode começar tão cedo quanto 38 semanas de gravidez. Isso só pode ser feito por um obstetra-ginecologista em uma internação programada, uma mulher não pode examinar o colo do útero de forma independente.
O pescoço reage sensivelmente aos efeitos hormonais e, portanto, quando o desequilíbrio hormonal é perturbado, com uma série de outros fatores, a mulher pode ouvir do médico o veredicto de que seu pescoço é imaturo. Neste caso, após 39 semanas, eles vão realizar a maturação da droga - afetam o corpo da mulher com drogas hormonais e outras que ajudarão o pescoço a ficar mais curto e mais macio. Normalmente, antes do nascimento, o colo do útero é encurtado para 1-1,5 centímetros. Neste caso, dizem que o pescoço está maduro e o parto já está a caminho.
Outros sinais e sintomas
Outros sinais incluem um grande grupo de sintomas que há muito são percebidos pelas gestantes como precursores - insônia, aumento da sonolência e distúrbios do apetite - excessivo ou nenhum, náusea e até vômitos vários dias antes do parto, ansiedade, irritabilidade. , melancolia, choro.
Deve-se notar que os precursores do parto estão envoltos em uma massa de mitos que estão longe da medicina. Portanto, é aconselhável não descartar quaisquer alterações no estado de saúde e condição para os sinais descritos por alguém nos fóruns, mas para discutir com seu médico. Só ele pode com o tempo distinguir um precursor de uma patologia.
Sintomas do início do trabalho de parto
Apesar de todos os sinais que podem acompanhar as últimas duas semanas antes do parto, sinais confiáveis que julgam o início do parto, apenas dois - este é o início das contrações laborais e da descarga de água. Segundo ele, tanto a mulher quanto o médico poderão determinar com precisão que o parto já começou. Todos os outros sintomas e presumíveis precursores do valor diagnóstico, de fato, não têm. Então, é hora de falar mais sobre dois sinais confiáveis que simbolizam o início do trabalho.
Contrações
Com o desenvolvimento de todos os pré-requisitos - começam as contrações nervosas, hormonais, humorais, fisiológicas, verdadeiras. Estas são contrações rítmicas das fibras do útero, elas têm um padrão claro, periodicidade e contração não se desenvolvem. É essa característica que ajudará a distinguir entre contrações verdadeiras e falsas, que podem ser repetidas como a atividade de treinamento do corpo feminino nas últimas semanas antes do nascimento.
Se as contrações não desaparecem após a pílula "No-Shpy", uma alma quente, se eles não mudam a intensidade depois de mudar a posição do corpo, então é muito provável que diga que o nascimento já começou.
As primeiras contrações não são dolorosas. É somente nos filmes que as mulheres são mostradas que, com um gemido, inesperadamente “dobram” ao meio, quando o parto começa. As primeiras contrações uterinas são bastante indolores e parecem dor durante a menstruação.
Na maioria das vezes, as primeiras contrações são repetidas a cada 30 a 40 minutos. Cada luta dura alguns segundos - geralmente não mais do que 20. Depois disso, a mulher tem tempo suficiente para descansar, o que deve ser usado o máximo possível para relaxamento, relaxamento, para não ter pinças musculares. Com tais contrações, não há necessidade de ir à maternidade, a mulher pode ficar em casa até que as contrações comecem a se repetir com mais frequência. Com um intervalo de 5-10 minutos entre as contrações, você precisa chamar uma ambulância e ir ao hospital. As primeiras contrações são chamadas latentes, podem durar de 8 a 10 horas, a revelação do colo do útero até o final do período será de apenas 3 centímetros.
O segundo período de contrações é chamado ativo. As contrações são mais fortes, freqüentes - no final deste estágio, elas são repetidas a cada 2-3 minutos, a duração de cada contração é de até 50 segundos. A abertura do pescoço é de até 7 centímetros. É aconselhável passar esse período sob a supervisão de médicos, já que o nascimento do bebê já está inevitavelmente se aproximando. As contrações ativas são geralmente observadas dentro de 3-5 horas.
O terceiro período de ataques durará apenas meia hora ou mais. Essas contrações são chamadas transitórias, elas fluem para as tentativas, que a mulher aprende com o desejo de esvaziar os intestinos - o pescoço está totalmente aberto, a cabeça começa a nascer. Lutas transitórias - as mais fortes e mais longas. Eles são repetidos a cada 1-1,5 minutos e duram um minuto.
Qualquer um que duvide se será possível reconhecer verdadeiras contrações laborais quando o trabalho de parto começar, eu gostaria de falar sobre a velha piada obstétrica, que diz que uma mulher que duvida que o nascimento tenha começado não dá à luz. Quando uma mulher dá à luz, ela não duvida. As verdadeiras contrações são tão específicas que é muito difícil confundi-las com outras contrações uterinas.
Água
Deve-se notar que o nascimento, começando com contrações - clássico, normal e saudável. É assim que 90% de todos os nascimentos no planeta começam, já que fisiologicamente esta é a melhor opção. As águas com elas partem apenas no segundo estágio - com contrações ativas, quando a divulgação chega a 4-6 centímetros. Sob pressão da cabeça do feto, a bexiga fetal estourou e o líquido amniótico é descarregado.
Mas em 10% dos casos, o parto começa com a descarga de água. Eles podem estar vazando em pequenas porções, ou podem partir imediatamente na íntegra. O parto neste caso é quase sempre considerado complicado. Se as contrações não se desenvolverem independentemente depois de 6 horas, a mulher recebe uma indução de atividade laboral por drogas. Se isso não ajudar, é realizada uma cesariana de emergência.
Testes especiais podem ajudar a distinguir vazamento de água da urina, sistemas de amnios, que são vendidos em farmácias e existe em todas as clínicas pré-natal, onde uma mulher pode virar com suspeita de vazamento e onde será dada uma avaliação rápida da composição das secreções.Ao driblar, sinais como aumento do corrimento vaginal devem ser alertados, especialmente quando a mulher passa várias horas na posição horizontal e depois se senta ou fica de pé. Manchas molhadas podem aparecer na cama.
Um derramamento de água de uma só vez requer atenção de uma mulher. É necessário não entrar em pânico, mas imediatamente estimar o volume aproximado do líquido amniótico, a sua cor, cheiro e textura. Espere, quando o início do trabalho em casa, neste caso, não é necessário. Após a descarga de água ou suspeita de um vazamento que tenha começado, você deve ir imediatamente para a instituição obstétrica. O período seco deve ser monitorado por um médico.
Se as águas não estiverem claras, mas esverdeadas, com sangue ou outras, você deve definitivamente informar seu médico. Muitas vezes, este é um sinal de hipóxia fetal e uma indicação direta para cesariana sem tempo de espera para o parto e indução do parto.
Durante o primeiro e re-gravidez
Precursores em primíparas aparecem de antemão, enquanto em mulheres multiparativas imediatamente antes do parto. O intervalo de tempo no segundo caso é muito pequeno, pode ser limitado a vários dias ou mesmo horas. E o nascimento em si começa de maneiras diferentes. As pessoas repetidas geralmente tomam tudo com calma, têm experiência genérica e, portanto, não demonstram maior emotividade no período que antecede o parto e não levam em conta sintomas de abordagem da atividade laboral alguns sintomas que não são de todo. Hipersensibilidade é o lote de mulheres que vai dar à luz pela primeira vez.
Portanto, as mulheres, que aguardam o primeiro parto, geralmente percebem o início do trabalho de parto mais rapidamente, enquanto aquelas com múltiplas características simplesmente não atribuem importância. A severidade das sensações durante o primeiro nascimento é mais forte, e a duração de cada estágio é cumulativamente mais longa.
Se o segundo, terceiro parto e acompanhamento estiverem a caminho, a mulher deve consultar um médico se ela tiver três ou mais "precursores" ao mesmo tempo, e é necessário chegar mais cedo à maternidade - quando as contrações são repetidas a cada 10 minutos. O canal do parto de tais mulheres em trabalho de parto é melhor preparado, a revelação da faringe interna e externa do útero é mais rápida, há uma maior probabilidade de nascimento rápido e rápido.
Depois da estimulação
Se for tomada uma decisão para estimular a atividade laboral por razões médicas, o início do trabalho de parto ocorrerá sob a supervisão de médicos. A indução do parto envolve uma ampla gama de medidas médicas - preparação do colo do útero, amniotomia (punção da bexiga e secreção de líquido amniótico), estimulação das contrações pela administração de doses de oxitocina. Após a punção da bexiga, as contrações geralmente se desenvolvem dentro de 3-4 horas. Se isso não acontecer, a atividade genérica é estimulada por medicação. Na ausência de efeito, uma cesariana é feita.
Prematuro
Como já mencionado, o parto nem sempre ocorre a tempo. O fato de que o trabalho de parto prematuro começou, uma mulher pode dizer uma variedade de sintomas, enquanto os precursores, como tal, podem não ser. Os nascimentos são considerados prematuros, com início às 28 semanas e 37 semanas de gestação.
Na maioria dos casos, os médicos vêem os pré-requisitos para o trabalho de parto prematuro, relatam isso à gestante e sempre oferecem hospitalização e monitoramento constante. Em algumas situações, esses partos prematuros começam subitamente e são uma "surpresa" desagradável para a mulher em trabalho de parto e para o médico que a observou durante a gravidez.
Quais sinais podem indicar um provável início de trabalho antes da data marcada pelos obstetras:
- sensação intrusiva de peso no baixo-ventre;
- barriga cai antes de 35 semanas de gravidez;
- o útero muitas vezes vem em tom e está em tensão por muito tempo;
- rosa, sangrando ou sangrando dos genitais apareceu;
- a mulher sente muita pressão no períneo e na pélvis;
- telhas aparecem.
O nascimento prematuro por si só traz muitos perigos e, portanto, quando pelo menos um dos sintomas acima aparece, a mulher deve consultar um médico e não recusar a hospitalização se for oferecida por especialistas. Na ocorrência de descargas sangrentas é necessário chamar imediatamente uma ambulância.
É possível acelerar?
As mulheres que já entregaram o bebê para a semana de 39-40 anos, quase sempre se perguntam se é possível acelerar o parto, porque o corpo da futura mãe está sobrecarregado e muito cansado no final da gravidez. A medicina tem uma opinião muito específica sobre isso É impossível acelerar o parto sem necessidade urgente fora do hospital, o que pode causar sérias complicações tanto para a mãe quanto para o bebê.
Nas pessoas, acredita-se amplamente que subir as escadas e esfregar ajuda para trazer o início do trabalho de parto. As mesmas propriedades são atribuídas aos contatos sexuais - o sêmen contém prostaglandinas naturais, acelerando a abertura do colo do útero. Considera-se que os passeios da mãe da mãe a pé, recolhendo fósforos acocorados espalhados pelo chão, ajudarão o bebê "sentado".
Conselhos de pessoas diferentes devem ser tratados com muito cuidado. Assim, dicas para beber óleo de mamona pode levar a diarréia debilitante grave, a desidratação e dicas para respirar óleos essenciais podem levar a uma reação alérgica respiratória.
Apesar do cansaço de uma mulher que é compreensível e completamente natural para todos, os especialistas simplesmente recomendam paciência. É melhor dar à luz sem qualquer estimulação, independentemente. Afinal, nem os métodos folclóricos nem a indução médica do trabalho de parto não garantem que as lutas já iniciadas serão suficientes, coordenadas, que não haverá fraqueza primária, que pode se tornar a base para uma cesárea de emergência.
Se uma mulher teve anteriormente endometrite ou discrepância muscular abdominal, há uma cicatriz no útero, geralmente não há qualquer estímulo, pois o bebê, que foi “apressado”, pode nascer rapidamente, o que aumenta o risco de ferir a mãe e o feto e no caso da cicatriz, uma ruptura pode ocorrer devido à atividade contrátil excessiva dos músculos.
A probabilidade de complicações pós-parto é menor, menor é o esforço da mulher em garantir que o trabalho de parto comece o quanto antes.
Como entender que o parto começou, veja o vídeo a seguir.